Hiperkinese

Neapzināti ražo un neatbilstoša attiecībā fizioloģiju aktīvo kustību - Hiperkinēzes - pieder pie patoloģiju nervu regulēšanai muskulī dažādas lokalizācijas un izriet no bojājumiem centrālā un somatisko nervu sistēmu.

[1], [2], [3], [4]

Cēloņi piparkūkas

Iemesli Hiperkinēzes, kā arī daudzas citas mehāniskie novirzes saistīta ar funkciju traucējumiem smadzeņu daļu no transportlīdzekļa, mehānisko neironiem un veido inhibīcijas neironos mehānisko garozā, smadzeņu stumbra, vai muguras smadzeņu mehānisko nervu šķiedras, neiromuskulārās sinapsēs, utt

Hiperkinēzes etioloģijas atslēga ir centrālās nervu sistēmas ekstrapiramidālās sistēmas "darbības traucējumi". Funkcionālais mērķis šajā ļoti sarežģītajā neiromediatoru sistēma ir regulēt muskuļu spriedzi un relaksācija, kontroli ķermeņa stāvokli telpā un sejas izteiksmes vadību, kā arī uz visām automātiski izriet mehānisko reakciju organismā. Neatbilstība darba centri mehānisko garozā, kodolus no motora analizatoru (atrodas subkortikālo), pārnesumu smadzenīšu kodolos un vadošiem ceļos izkropļo neironu impulsus, kas ierodas muskuļus. Šo pārkāpumu dēļ šīs personas nejutīgas mehāniskās prasmes iegūst neparastu raksturu, un pēc tam tiek diagnosticēta ekstrapiramidālā hiperkinēze.

Ja organiska vai funkcionāla patoloģija ietekmētajiem mehānisko centriem reticular jomā smadzeņu stumbra stiebrs kam dystonic hiperkinēzes, un sakauj to subkortikālo motoru struktūras dod subkortikālo Hiperkinēzes: horeja, athetoid, mioklonisko.

Tā ir būtiska loma bioķīmisko mehānismu zemapziņas kustības personas, kas ir balstīta uz galvenajiem neirotransmiteri, piemēram, dopamīna, acetilholīna un gamma-aminosviestskābes (GABA). Sintezēta axons nervu šūnu smadzeņu dopamīna, kas saistīta ar stimulatoru fizisko aktivitāti un tās ietekmi līdzsvara neirotransmiteru antagonistiem - acetilholīna un GABA. Ja gamma-aminosviestskābes ir svarīga inhibējoša neiromediatora uz centrālo nervu sistēmu, acetilholīna aizrauj neironos autonomo nervu sistēmu, un nodrošina nervu impulsu pārnešanu no mehānisko nervus uz receptoriem postsinaptiskajiem muskuļu membrānas perifēro nervu galiem. Turklāt, pārvadē nervu iesaistīto mehānisko impulsus un citiem "ķīmisko kurjeriem": epinefrīna, norepinefrīna, serotonīna, glicīnu, glutamīnskābi, un asparagīnskābi.

Neirofiziologi ir noskaidrojuši, ka šo neirotransmitera vielu radītā nelīdzsvarotība organismā un līdz ar to arī to receptoru reakcijas izmaiņas var būt motora traucējumu cēlonis. Arī ekstrapiramidālās hiperkinēzes rašanās ir tieši saistīta ar bazālo gangliju darbību - priekšējās sirds virsmas struktūru regulējošās mehāniskās funkcijas. Šo neironu mezglu sakropļošana un to savienojumu pārtraukšana ar muguras smadzenēm izraisa dažādu muskuļu grupu nekontrolētu hiperaktivitāti.

Tas viss var rasties cerebrālo asinsvadu bojājumu (hroniskas cerebrālās išēmijas rezultātā) rezultātā; Nervu asinsvadu kompresija, kas iet uz muskuļiem; zīdainis cerebrālā paralīze; endokrīnās sistēmas slimības (hipertireoīdisms); autoimūnas un iedzimtas patoloģijas (reimatisms, multiplā skleroze, sistēmiska sarkanā vilkēde). Starp organiskus cēloņus Hiperkinēzes parādīties arī galvaskausa un smadzeņu traumas, audzēju, CNS (meningīts, encefalīts) vai toksiska (galvenokārt, narkotiku) ietekmi uz smadzeņu struktūru.

[5], [6], [7], [8]

Simptomi piparkūkas

Hroniska hiperkinēze tiek uzskatīta par visbiežāk sastopamo smadzeņu mehānisko traucējumu veidu. Tas ir mehāniski impulsīvs sejas un kakla muskulatūras kustības, kurām bieži ir mirgojošas un aizvērtas acis, stereotipiskas grumbas, konvulsīvas monotoniskas nogāzes vai galvas pagriezieni utt. Kā atzīmē speciālisti, šāda hiperkinēze kļūst izteiktāka, kad cilvēks uztraucas vai ir emocionāla pārmērīga izturēšanās stāvoklis. Piemēram, etiķu hiperkinēzei var būt reflekss raksturs un tā parādās kā cilvēka atbilde uz pārāk skaļu skaņu vai pēkšņu gaismas zibsni.

Arī šāda veida hiperkinezijas simptomi var izpausties kā piespiedu skaņas, kas rodas, rīkojoties ar balsenes, rīkles vai mutes muskuļu straujām kontrakta kustībām. Starp citu, lielākajai daļai pacientu ir izdevies ierobežot ērces sākumu par sekundes daļu, taču tam ir milzīgas pūles, pēc kura paroksizms ir neizbēgams (tas ir, uzbrukums attīstās spēcīgāk un ilgst ilgāk). Bet neviens no hiperkinēzes veidiem, ieskaitot ticsus, nedod miega stāvoklī.

Choreiform Hiperkinēzes, un kurām ir vārdi, piemēram, choreic hiperkinēzes, vispārējs hiperkinēziju vai horeju, kas izpaužas kā ekspresīvu aritmijas kustības atdarina muskuļus uzacu, acu, mutes, deguna un ekstremitāšu muskuļiem.

Hemifacial spazma vai sejas Hiperkinēzes parasti notiek vienā pusē sejas: konvulsīvs spastisks kontrakcijas sejas muskuļus var svārstīties no intermitējošs biežām virtuāli pastāvīgi. Visa sejas hiperkinēzi sauc par paraspasmu. Ja sejas hiperkinēze ietekmē muskuļu gredzenu ap acīm, persona tiek nepiespiesti izspiesta, un šajā gadījumā tiek diagnosticēts blefarospasms. Ja apļveida sagriezti vai rievas mutes muskuļu (iesaistot apakšžokļa muskuļus), tad šāda patoloģija sauc orofacial distonija vai mutvārdu Hiperkinēzes, kas ir vizuāli uztver kā tam ietekmes. Ja pārkāpumi inervācija podborodochnoyazychnoy, shiloyazychnoy un garenvirziena muskuļi mēles parādās giperkinezy valodu, un pacientus ar šo problēmu bieži pret izbīdās ārpus valodā.

Simptomi trohaja Hiperkinēzes raksturs bieži redzams vecākiem cilvēkiem ar senils atrofiju galvas smadzeņu apvidos (sakarā ar traucējumiem smadzeņu asins plūsmu), ar infekcijām un traumām, smadzeņu, ja epilepsijas trohaja spondilīta, kad ģenētiski izraisa Hantingtona slimību. Ja samērā bieži patvaļīgas kustības lielu amplitūdu slaucīšana parādās ekstremitāšu par vienu pusi no ķermeņa, neirologi uz šiem simptomiem ballizm noteikt, kurš var runāt par pat smadzeņu audzējs.

Šī patoloģisku kustīgumu veida kā Athetoid giperkinez ir ļoti raksturīgas iezīmes formā dīvaino nesteidzīgs lieces pirkstiem, skābo un kājām, bet spazmas bieži paķert sejas, kakla un rumpja. Un šādus klīniskus gadījumus definē kā horeoatetioīdu hiperkinēzi vai horeoatozi. Šajos kinētisko traucējumiem ar būtisku ierobežošanu mobilitāti locītavām un muskuļiem ir jāizstrādā laika (kontraktūras) vairāk.

Giperkinez trīce (tremors) - tas ir ļoti atkārtojas, diezgan ritmiska, zemas amplitūdas galvas kustības (līdz-leju un pa kreisi, pa labi), rokas (īpaši roku un pirkstu), un bieži vien viss ķermenis. Daži trīce var kļūt intensīvāka miera stāvoklī, bet citi - ar mēģina īstenot jebkuru saskaņotu rīcību. Tipiska drebējoša hiperkinēze ir vislabākais Parkinsona slimības simptoms.

Hiperkinēzes lēns veids var parādīties fonā zemo muskuļu tonusu dažas muskuļu un greizā kontrakcijām citiem, un tas dystonic hiperkinēzes. Tas ir tāda veida mehāniskā patoloģija, ko novēro pacientiem ar hiperkinētisku cerebrālo paralīzi. Arī neirologi stendi pagriežot (vērpes) spazmas vai deformējot muskuļu distonija, kurā visas darbības izprovocēt pēkšņi, nekontrolētu spazmatisku spirālveida kustību kakla muskuļos (greizā kakla), un no ķermeņa, liekot personai veikt ļoti savāda statiskās pozas. Vairāk plaši process, jo lielāka pacienta mehāniskie ierobežojumi, ka pēc kāda laika izraisa pastāvīgi deformēties telpisko ķermeņa stāvokli.

Simptomi, atšķirības mioklonisku hiperkinēzes, izpaužas asu un strauju raustīšanās - vienlaikus vai secīgi šoks punktu samazinājumu vienam vai vairākiem muskuļiem dažādu lokalizāciju (pirmajā vietā, valodu, priekšējā daļa galvas un kakla). Tad nāk muskuļu atslābums, ko bieži pavada drebuļi. Ievērojama daļa šādu motorās disfunkcijas, ko izraisa ģenētiskas deģenerāciju no smadzeņu struktūras un ir ģimenes vēsturi.

Kā atzīmē speciālisti, bērniem raksturīgāka ir neirotiski-līdzīga hiperkinēze, kas izpaužas kā visa ķermeņa atsevišķu muskuļu raustīšanās, un tai jābūt skaidri atšķirīgai no piespiedu kustību neirozes. Un šeit pareizā diagnoze viss atrisina.

[9], [10], [11], [12]

Diagnostika piparkūkas

Ekstrapiramidālās izcelsmes hiperkinēzes diagnoze nav viegls uzdevums, taču neirologi to atrisina, pamatojoties uz:

• klausoties pacienta sūdzības un vācot anamnēzi;
• pacienta pārbaude, lai noteiktu viņa parasto un neparasto kustību diapazonu;
• vispārējā un bioķīmiskā asins analīze;
• elektrokardiogrammas;
• elektroencefalogrammas;
• elektromiogrāfijas (nervu impulsu plūsmas ātruma noteikšana);
• ultraskaņas smadzeņu angiogrāfija (smadzeņu asinsvadu sistēmas stāvokļa izpēte);
• Datora un smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlojums.

Pacientiem ar aterosklerozi diagnosticēšanā tiek iesaistītas endokrīnās sistēmas slimības, autoimūnas patoloģijas, audzēju perēkļi smadzenēs, atbilstoša medicīniskā profila speciālisti.

[13], [14], [15], [16],

Profilakse

Hiperkinēzes novēršanai ir viens mērķis - atbalstīt smadzeņu mehāniskā aparāta un "muskuļu" maksimālo fizioloģisko darbību, ko tā "virza". Ir redzamas lietošanas, racionālas ārstēšanas un pienācīgas uztura priekšrocības. Dažos gadījumos akupunktūra var palīdzēt. Eksperti iesaka izmantot vitamīnus B, vitamīnus C un E, kā arī nepieciešamās taukskābes (oleīnskābes, linoleja, arahidonskābes utt.).

Hiperkinēzei nepieciešama kvalificēta medicīniskā aprūpe, un to ārstēšana var būt visa mūža garumā.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Prognoze

Prediction Hiperkinēzes, jo šī veida CNS patoloģiju attīstās daudzu iemeslu dēļ, tajā skaitā tādas, kas mūsdienu zāles ir bezspēcīga, piemēram, augļa smadzeņu bojājumiem, neirodeģeneratīvām, autoimūnas vai ģenētiski izraisītu slimību. Šādos gadījumos prognoze pēc definīcijas nevar būt pozitīva.

[24], [25], [26]