Gūžas locītava

Gūžas locītava (art. coxae) veidojas no iegurņa kaula acetabula pusmēness formas virsmas un augšstilba kaula galviņas. Iegurņa kaula locītavu virsmu palielina acetabula labrum (labrum acetabulae). Tas ir šķiedru skrimšļains veidojums, kas stingri saaudzis ar acetabula malām. Šķērsvirziena acetabula saite (lig. transversum acetabuli) ir izmesta pāri acetabula iecirtumam. Gūžas locītavas locītavas kapsula ir piestiprināta pa acetabula apkārtmēru, tāpēc acetabula labrum atrodas locītavas dobumā. Uz augšstilba kaula kapsula ir piestiprināta pa starptrohanterisko līniju, bet aiz tās - pie augšstilba kaula kakliņa pie starptrohanteriskā cekuluma, tāpēc viss kakls atrodas locītavas dobumā. Locītavas kapsula ir spēcīga, pastiprināta ar spēcīgām saitēm. Gūžas locītavas šķiedrainās membrānas biezumā atrodas bieza saite - apļveida zona (zona orbicularis), kas cilpas veidā aptver augšstilba kaula kakliņu. Šī saite ir piestiprināta pie zarnkaula zem apakšējā priekšējā zarnkaula mugurkaula. Iliofemorālā saite (lig. iliofemoral), Bertiniusa saite, sākas no apakšējā priekšējā zarnkaula mugurkaula un ir piestiprināta pie starptrohanteriskās līnijas, tās biezums ir aptuveni 1 cm. Šī ir visizturīgākā saite, kas iztur slodzi līdz 300 kg. Kaunkaula augšējā zara un zarnkaula ķermeņa daļa stiepjas no starptrohanteriskās līnijas mediālās daļas. Sēžas-augšstilba kaula saite (lig. ischiofemorale) atrodas locītavas aizmugurējā virsmā. Tā sākas no sēžas kaula ķermeņa, iet uz āru un gandrīz horizontāli, beidzas pie lielā trohantera trohanteriskās bedrītes. Locītavas dobumā atrodas augšstilba kaula galviņas saite (lig. capitis femoris), kas pārklāta ar sinoviālu membrānu un savieno augšstilba kaula galviņu ar acetabula iegriezuma malām. Šī saite spēlē lomu gūžas locītavas veidošanās laikā auglim un pēc dzimšanas, noturot augšstilba kaula galviņu pie acetabula.

Gūžas locītava pēc locītavu virsmu formas ir kausveida locītava (art. cotylica) - lodveida locītavas veids. Saliekšanās un izstiepšanās ir iespējama ap frontālo asi. Šīs kustības diapazons ir atkarīgs no apakšstilba stāvokļa ceļa locītavā. Maksimālā saliekšanās (apmēram 120°) tiek panākta ar saliektu apakšstilbu. Izstieptam apakšstilbam saliekšanās diapazons (līdz 85°) ir samazināts augšstilba muskuļu aizmugurējās grupas sasprindzinājuma dēļ. Izstiepšanās gūžas locītavā tiek panākta ar nelielu diapazonu (līdz 13-15°) gūžas-ciskas kaula saites bremzējošās iedarbības dēļ. Ekstensija attiecībā pret viduslīniju (līdz 80-90°) gūžas locītavā tiek panākta ap sagitālo asi. Kopējais rotācijas kustību diapazons (ap vertikālo asi) sasniedz 40-50°. Locītavā iespējamas apļveida kustības.

Kopumā kustību diapazons gūžas locītavā ir daudz mazāks nekā plecā. Tomēr gūžas locītava ir spēcīgāka, to nostiprina spēcīgas saites un spēcīgi muskuļi.

Gūžas locītavas rentgenuzņēmumā augšstilba kaula galva ir noapaļota, un galvas bedre ir redzama kā ieplaka tās mediālajā virsmā. Lielais trohanters atrodas uz līnijas starp priekšējo augšējo gūžas kaula mugurkaulu un sēžas bumbuli. Rentgenuzņēmumā locītavas telpas kontūras ir skaidras.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]