Endēmisks sifilis

Bejel (endēmisko sifiliss, sifiliss arābu) - hroniska infekcijas slimība, kas notiek galvenokārt starp bērniem un izpaužas apsārtuma-papulozi izsitumi uz ādas, gļotādas, kaulu, locītavu un skrimšļu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Endēmiskā sifilisa epidemioloģija

Slimība pārsvarā tiek izplatīta saskarsmē, it īpaši bērniem. To veicina zemā sanitārā kultūra, mājokļu nosliece, dzeršana no vienas ēdiena, rituāla ēšana. Netiešais infekcijas ceļš ir ar inficētiem ēdieniem dzeršanai; ar pirkstiem, kas piesārņoti ar treponēmu saturošām siekalām. Pieaugušie visbiežāk inficējas no saviem bērniem. Slimības nesējs var būt mušs.

[9], [10], [11], [12],

Endēmiskā sifilisa cēloņi

Bejel sauc Treponema pallidum (bejel); dažas antigēnas un patogēnas atšķirības starp endēmiskā un veneriskā sifilisa izraisītājiem atspoguļo tikai šo mikroorganismu celmu īpašības.

Infekcijas rezervāts ir bērni vecumā no 2 līdz 15 gadiem, kā arī pacienti latentā periodā.

[13], [14], [15], [16],

Endēmiskā sifilisa gaita

Inkubācijas periods ir 3 nedēļas.

Pārsteidzošas izpausmes (nepamanītas) - 1 mēnesis.

Pirmais periods ir no 1 mēneša līdz 1 gadam.

Dažreiz latentais periods ir no 1 līdz 5 gadiem.

Vēlu periods - pēc 1 gada.

Endēmiskā sifilisa simptomi

Blīvas izpausmes - uz mutes gļotādas ir plankumi, virspusēji malu sāpīgas čūlas, dažreiz stomatīts un plaisas mutē. Pēc dažām nedēļām šīs klīniskās izpausmes pazūd un bieži vien netiek pamanītas.

Agrīnais periods - uz stumbra un ekstremitātēm izplatās neveselīgas papulas, krokās - kondilomas (veģetatīvās papulas). Tiek ietekmēti apakšējo ekstremitāšu garie kauli, tiek traucēti nakts kaulu sāpes, tas ir, osteoprosīta pazīmes.

Vēlu periodu izraisa ādas smaganas, čūlas un rētas. Raksturotas gummas nazofarengiāla veids gangoza (mutiliruyuschy nazofaringīts), izskats kaulu gummas (osteoperiostity) dyschromia (pēc vitiligo veida).

Endēmiskā sifilisa diagnostika

Tas ir uzstādīts, pamatojoties uz:

• slimības klīniskā izpausme;
• epidemioloģiskie dati;
• pacientu vecums (bērni);
• treponēma noteikšana dabīgos preparātos no svaigiem agrīniem izsitumiem (mikroskopa tumšajā laukā);
• pozitīvas seroloģiskās reakcijas (RV, RIT, RIF).

[17], [18],

Endēmiskā sifilisa profilakse

• Laika noteikšana slimiem bērniem, to izolēšana no veseliem bērniem un atbilstoša ārstēšana.
• Klīniskā un seroloģiskā pārbaude visiem ģimenes locekļiem un personām, kas bija ciešā saskarē ar pacientu, lai noteiktu aktīvas un latentas slimības formas.
• Profilaktiska ārstēšana visām personām, kas saskaras ar katastrofu pacientiem.
• Mājokļu un dzīves apstākļu uzlabošana, iedzīvotāju sanitārās kultūras uzlabošana.