Pēc aknu transplantācijas komplikācijas no žults ceļiem attīstās 10-20% gadījumu. Tie ietver strictures, žults plūsmu, fistulu un holangīts. Tur var būt anastomozes striktūras dēļ tehniskas kļūdas, kas radušās izbeigšanās žults iekaisumu un fibrozi un sašaurināšanos, non anastomozes, anastomozes veidojas virs vārtiem virzienā uz aknām, ko izraisa dažos gadījumos išēmijas kanālos.