Kifoze

Kifozs - mugurkaula izliekums sagitāla plaknē ar izliekumu no aizmugures.

ICD-10 kods

M40. Kipozi un lordozi.

Iedzimta kifoze

Iedzimta kifoze - sekas pagarināšanu ķīļveida skriemeļa synostosis divu skriemeļu, hipoplāziju priekšējos mugurkaula struktūru torakālās vai augšējā mugurkaula jostas daļas.

[1], [2], [3], [4], [5],

Simptomi un diagnostika

Iedzimta kifoze ir ārkārtīgi reta, tipiska lokalizācija - krūšu kurvja un augšējā jostas daļas mugurkaula. Deformācija tiek atklāta agrīnā dzīves pirmajā pusē, tiklīdz bērns sāk sēdēt. Pieaugot bērnam, deformācija ievērojami palielinās, nesaskarīgi plūst un bez neiroloģiskiem simptomiem. Līdz pubertātes laikam tas sasniedz izteiktu pakāpi. Bērna izaugsme tiek aizkavēta.

Ārstēšana

Nosakot deformāciju, uzklājiet apmetuma gultiņu, muguras muskuļu masāžu, koriģējošo vingrošanu. Progresīvās deformācijas tendence ir norāde uz mugurkaula ķirurģisko fiksāciju.

Iegūtas kifozes

Iegūtais kifozs var būt raheīta, tuberkulozes spondilīta, osteohondropātijas, mugurkaulu saspieduma lūzumu rezultāts.

[6], [7], [8], [9], [10]

Riketa kifoss

Riketa kifozs, šķiet, ir vispārējas muskuļu hipotensijas sekas smagos raķītos. Attīstās ātri, tiklīdz bērns sāk sēdēt.

Simptomi un diagnostika

Par racionālu kifozi ir redzama vienmērīga mugurkaula mugurkaula un mugurkaula jostas daļas izliekums, taču ir iespējams veidot arī asāku izvirzītu leņķi. Deformācija ievērojami samazinās, ja bērns tiek nodots kuņģī vai pilnīgi iznīcināts, ja pacelat kājas un bērna iegurni. Ar šo pētījumu neizzūd deformācijas, kuru cēlonis ir iedzimta kifofeja vai tuberkulozais spondilīts.

Precīzai orientācijai diagnozē ir pietiekami novērtēt citas izmaiņas skeletā: kraniotubu klātbūtne, "racionālas lodītes", ekstremitāšu epifīžu sabiezējums un raķītu tipiskās klīniskās pazīmes.

Ārstēšana

Rikīta ārstēšana ir nepieciešama. Nestabilais krokēts kifozs tiek novērsts, ja bērns ir uzlikts uz cieta matrača un nav atļauts sēdēt. Aizmugurējā pozīcija aizstāj ar stāvokli vēderā. Lai gultu horizontālā stāvoklī, bērns ir piestiprināts ar īpašu krēslu pie gultas. Ar fiksētu izteiktu kifozi, lai novērstu deformāciju, ieteicams bērnam ievietot ģipša gultu ar pārklājušiem veltņiem. Ģipša gultiņa pēc 1.5-2 mēnešiem tiek nomainīta, jo tiek novērsta kifoza parādīšanās. Vienlaikus masāža tiek paredzēta, lai nostiprinātu muguras, vēdera, ekstremitāšu muskuļus. Vairumā gadījumu raifis tiek ārstēts ar kifozi. Tas ir ārkārtīgi reti, neskatoties uz sarežģītu pretvēža ārstēšanu, deformācija kifoskoliozes formā paliek mūžā.

Klasifikācija

Atšķiras augšējā krūšu kurvja, apakšējā krūšu kurvja, jostas un visaptverošas kifozes.

[11], [12], [13]