Castillo sindroms

Sindroms del Castillo (Sertoli-šūnu sindroms) ir reta slimība.

Pacienti seksuālā un fiziskā attīstībā neatšķiras no veseliem vīriešiem. Kariotips 46, XY.

Cēloņi castillo sindroms

Del Castillo sindroma attīstības cēlonis vēl nav izskaidrots. Daži pētnieki uzskata, ka šis sindroms ir iedzimts, citi nekonstatē datus par ģenētisko faktoru lomu tās etioloģijā. Nezināms postošais faktors selektīvi ietekmē sēklinieku hermētiskos elementus, kas noved pie sēklu epitēlija atrofijas. Sertoli šūnas šajā gadījumā nav bojātas. Līdzīga tendence vērojama arī smagu nervu sistēmas slimību (piemēram,  multiplās sklerozes ) gadījumos, mugurkaula lūzumu gadījumos, galvaskausa traumām, radiācijas traumām.

[1], [2], [3]

Simptomi castillo sindroms

Del Castillo sindroma simptomi - sekundārās seksuālās zīmes attīstās normāli. Iemesls došanās ārstam ir sūdzības par neauglību.

Veidlapas

Ir divi sindroma varianti: idiopātisks un attīstās pēc apvienotas audzēju radio un ķīmijterapijas. Idiopātiskajā sindromā sēklinieki ir hipoplastiski, jo samazinās tuberkulozi, kuru diametrs ir no 120 līdz 200 μm. Reizēm ir pilnīgi atroficētas tubulas, un kolagēna šķiedru skaita palielināšanās kļūst sabiezējama audekla propria. Lielākajai daļai kanāliņu nav lūmena, un sienas ir pārklātas ar ļoti diferencētām Sertoli šūnām.

Dažas no tām ir dažādās deģenerācijas stadijās. Leydig šūnas ir ārkārtīgi polimorfas: vidēji 50% pacientu ir normāli, pārējie 50% ir vairāk vai mazāk palielināti; no 40 līdz 80% Leydig šūnu nemainās; 10-25% - ir hipoplastiskas ar lielu skaitu citoplazmas lipīdu; daļa no tām ar izteiktām degeneratīvām izmaiņām. Patoloģiski diferencētas un nenobriedušas Leydig šūnas ir reti.

In the second embodiment, sindroms kanāliņā diametrs no 150 līdz 190 mikrometriem, vislabāk tos ieskauj undulating vadoša bazālo membrānu, wedged uz citoplazmā bazālo daļu no Sertolli šūnas. Tunica propria nedaudz sabiezē. Raksturīga ievērojama hiperplāzija, bieži - Leydig šūnu hipertrofija. Retāk nekā pirmajā versijā, ir hipoplastiskas Leydig šūnas.

[4], [5], [6], [7]

Diagnostika castillo sindroms

Del Castillo sindroma diagnostikai izšķiroša nozīme ir sēklinieku histoloģiskajai izmeklēšanai.

[8], [9], [10], [11]

Prognoze

Prognoze auglībai ir nelabvēlīga.

[12],