Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
17-Oksikortikosteroīdi urīnā
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
17-oksikortikosteroīdu atsauces vērtības (norma) urīnā: vīrieši - 8,3-27,6 μmol / dienā (3-10 mg / dienā), sievietēm - 5,5-22,1 μmol / dienā (2-8 mg / dienā).
17-oksikortikosteroīdi ietver glikokortikosteroīdus un to metabolītus. Pacientiem ar hronisku virsnieru mazspēju ir samazināta 17-oksikortikosteroīdu izdalīšanās. Ja rodas šaubas, jāveic paraugi ar ACTH preparātiem. Palielināts izdalīšanos no 17-hydroxycorticosteroids 1,5 reizes vai vairāk par pirmajā dienā AKTH ievadīšanas un tālākai pilnveidošanai par 3.dienā norāda saglabāto funkcionālo rezervi virsnieru garozas un ļauj izslēgt primārās virsnieru mazspēja.
Palielināts izdalīšanos 17 glikokortikoīdus novēroto slimību un sindromu Kušinga, un diezgan bieži, kad gremošanas-konstitucionālo un hipotalāma-hipofīzes formas aptaukošanos. Izenko-Kušinga slimības un aptaukošanās diferenciāldiagnozei tiek izmantots Līdla deksametazona tests. Samazināšana urīna 17.-ACS testa laikā 50% vai vairāk, salīdzinot ar fona pierādījumus pret Kušinga slimības laikā, saturs 17-ACS ikdienas urīnā pēc testa, nedrīkst pārsniegt 10 mmol / dienā. Ja apspiešana izdalīšanās par 50%, tomēr tas nenotiek, vai arī, ja tas ir samazinājies par vairāk nekā 2 reizes, bet lielāks par 10 pmol / dienā, tas ir atļauts diagnozi slimības vai Kušinga sindromu. Diferenciāldiagnozes nolūkos tiek veikts liels deksametazona tests starp slimību un Itenko-Kušinga sindromu. 17-oksikortikosteroīdu izdalīšanās inhibīcija par 50% vai vairāk liecina par Isenko-Kušinga slimību, inhibīcijas trūkumu - par Itenko-Kušinga sindromu.
[