Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Ballistika: cēloņi, simptomi, diagnoze
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Balilisms ir reti sastopama hiperkinēze, kas izpaužas kā liela mēroga, asi metiena (ballistiskās) kustības, kuras lielā spēkā tiek veiktas galvenokārt ar ekstremitāšu proksimālajām daļām. Gemibalisms ir biežāk sastopams, taču pastāv vienbalance un parabalisms (ballistika abās ķermeņa daļās).
[Galvenie ballistikas cēloņi:
I. Sākotnējā forma - iedzimta divpusēja ballistika.
II. Sekundārās formas (parasti hemibālisms):
- Strokes.
- Procesi, kas ierobežo intrakraniālo telpu.
- Sāpes vēderā.
- Nervu sistēmas infekcijas bojājumi.
- Ieelpošana.
- Metabolisma traucējumi
- Iekaisuma procesi (angiīts).
- Neiroķirurģiskās iejaukšanās.
- Citi reti sastopami cēloņi.
Visbiežākais - cerebrovaskulāru slimību (išēmisks insults, intracerebrāla asiņošana, pārejošas išēmiskas lēkmes, subarahnoidāla asinsizplūdums, arteriālas anomālijas), nesabojājot Lewis subthalamic kodolu un tā savienojumus.
Hemibālisms ir arī aprakstīts kā cilmes kodola, čaulas, bāla sfēras, precentrālo girija vai talāmu kodolu traumas.
Visbiežāk šis sindroms attīstās asinsvadu negadījumos aizmugurējās talamoperforējošās, aizmugurējās saista vai priekšējās horeoīdu artērijās. Pastāv uzskats, ka hemibālisms ir hemikoroīdu variants, un to bieži raksturo kā hemikoroī-hemibālisma sindromu. Hemibālisma asinsvadu cēlonis reti sastāda diagnostikas grūtības. Raksturīgās klīniskās izpausmes ar akūtu sākumu un CT skenēšanu padara diagnozi uzticamu.
Procesi, kas ierobežo telpu (primārā glioma, metastātiskais audzējs, kaļķa hemangioma), ir saistīti ar zināmiem hemibālisma cēloņiem. Šīs formas diagnostikā ir izšķirošas klīniskās un paraklīniskās pazīmes, kas liecina par intrakraniāla spiediena palielināšanos, kā arī par neiroizplatīšanas datiem.
Blakusparādības cēlonis ir tādas infekcijas kā toksoplazmoze, sifilis, tuberkuloze, kriptokokoze un HIV infekcija.
Iekaisuma procesi, kas saistīti ar imūnsistēmas traucējumiem, ir arī spēj izraisīt ballizmu (sistēmiskā sarkanā vilkēde, sklerodermija, antifosfolipīdu sindroms, imūnā atbilde uz herpes symplex, Sidenhama horeja). Balistisko slimību izpausmes pamatā šajās slimībās bieži ir angīts (sistēmiska vasopātija).
Citi iespējamie cēloņi: traumatisks smadzeņu ievainojums, ieskaitot sugas, neiroķirurģijā (thalamotomy vai thalamic stimulāciju; subtalamotomiya vai subthalamic stimulēšana; ventrikuloperonealny šunta), metabolisma traucējumi (hiperglikēmija, hipoglikēmija), narkotiku intoksikācijas (pretkrampju, perorālo kontracepcijas līdzekļu, levodopa, ibuprofēnu), bumbuļa skleroze, bazālo gangliju kalcifikācija, pozitālais stāvoklis.
Divpusējs ballizm tipisks primārajiem (ģenētisko) formu, bet arī atklāj vaskulārais, toksisks, demielinizāciju (multiplo sklerozi) un deģeneratīvām slimībām, kas rodas ar multifokālas vai difūzu subkortikālo bojājumam.
Kas ir jāpārbauda?