Raksta medicīnas eksperts

Hematologs, hematologs

Jaunas publikācijas

B12 vitamīna deficīta patoģenēze

Aleksejs Portnovs , Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 20.10.2021

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Plazmā B12 vitamīns _ir kofermentu formā - metilkobalamīns un 5'-deoksiadenozilkobalamīns. Methylcobalamin ir nepieciešams normāla asinsradi, proti sintēzei timidīna monofosfāta, sastāvdaļa DNS un veidošanās tetrahidrofolijskâbes. Pārkāpšana veidošanās kad timidīna deficīts vitamīna B ₁₂, tiks izveidota traucējumu DNS sintēze, palēninot normālus procesus nobriešanas asinsrades šūnām (pagarinājums fāze s), kas rada megaloblastiska asinsrades. Cieš ne tikai eritropoze, bet arī granulocīts un trombocitopoze. Tādējādi, pamatojoties uz traucējumu asinsradi pie deficītu vitamīna B ₁₂ ir mehānisms kavēšanās normāls šūnas nobriešanas. 5'-deoksiadenosilkobalamīns ir iesaistīts metilmalonskābes (taukskābju metabolisma starpprodukta) vielmaiņas procesā ar gintaroņu skābi. Ar vitamīna B ₁₂ deficītu palielinās metilmalonskābes koncentrācija asinīs un parādās urīnā.

Kobalamīna deficīts izraisa neiroloģiskus traucējumus smadzeņu un muguras smadzeņu un perifēro nervu asiņainās demielinizācijas dēļ. Demielinizācijas cēlonis nav pilnīgi skaidrs. Iespējams, ka metilmalonil-CoA mutācijas inhibēšana kavē taukskābju, kas satur nepāra skaitli oglekļa atomus, metabolismu, kā rezultātā rodas neparasti taukskābes mielīnā. Pacientiem ar kobalamīna deficītu šīs patoloģiskās skābes tika konstatētas ar perifēro nervu biopsiju. Neiroloģisko traucējumu izpausmi var veicināt metionīna deficīts, jo rodas traucējumi holīna saturošu fosfolipīdu ražošanā.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.