Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Anēmija bērniem
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Bērnu anēmija ir patoloģisks stāvoklis, kam raksturīgs samazināts hemoglobīna saturs asinīs.
Visbiežāk anēmijas cēloņi bērniem ir organisma uzturvērtības trūkums un dzelzs trūkums. Normāli hemoglobīna līmeņa rādītāji bērna līdz sešu gadu vecumam asinīs ir 125-135 grami litrā, pēdējais pieļaujamais limits ir 110 g / l.
Palielināts anēmijas sastopamības biežums pastāv galvenokārt bērniem, kas dzimuši ar pirmsdzemdību vai vairāku grūtniecību, kā arī cieš no vienlaicīgas zarnu slimības. Visaugstākais saslimstības līmenis ir vērojams bērniem līdz trīs gadu vecumam, kas saistīts ar nepietiekamu asinsrades sistēmas orgānu briedumu un paaugstinātu jutību pret negatīvo ietekmi uz vidi. Visbiežāk jau agrīnā vecumā ir dzelzs deficīta anēmija.
Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem šī anēmijas forma rodas apmēram 20-25% no visiem jaundzimušajiem. Starp bērniem, kas jaunāki par četriem, četrdesmit trīs procenti, no pieciem līdz divpadsmit trīsdesmit septiņiem procentiem. Arī eksperti uzskata, ka latentā dzelzs deficīta anēmija ir biežāk sastopama, nesaturot klīniskas izpausmes. Lai novērstu anēmiju, ieteicams ēst pilnīgi un līdzsvarotā veidā, bieži vien brīvā dabā, aktīvi pārvietoties, lai iegūtu vajadzīgo vitamīnu un mikroelementu daudzumu.
Anēmijas cēloņi bērniem
- Trūkst vielu, kas atbild par hemoglobīna ražošanu.
- Dažādi patoloģiski procesi, kas saistīti ar zarnu trakta patoloģijām, jo īpaši ar barības vielu absorbcijas pārkāpumiem, kas ir nepieciešami hemoglobīna ražošanai.
- Atkāpes hemopoētiskās sistēmas funkcionēšanai kaulu smadzenēs.
- Asinsrades sistēmas orgānu anatomisks un fizioloģisks bojājums.
- Nelabvēlīgas ekoloģiskās negatīvās ietekmes.
- Tārpu klātbūtne.
- Palielināts biežums.
- Satraucoša un nelīdzsvarota diēta un uzturs.
- Trūkums mikroelementu ķermenī, jo īpaši dzelzs, varš, mangāns, kobalts, niķelis, kā arī B un C grupas vitamīni, folskābe.
- Ja bērns piedzimis daudz agrāk nekā paredzamais laiks (ar priekšlaicīgu grūtniecību).
Anēmijas simptomi bērniem
Anēmijas simptomus bērniem klasificē pēc slimības veida un smaguma. Vairāki simptomi ir izplatīti visiem anēmijas veidiem. Tajā pašā laikā daži tā veidi var izraisīt dažādus papildu simptomus. Diferencēt simptomus un diagnosticēt slimību var tikai kvalificēts speciālists. Visbiežāk anēmijas simptomi bērniem ir šādi:
- Bāla āda.
- Tahikardija.
- Elpas trūkums.
- Trokšņa sajūta ausīs, reibonis, galvassāpes.
- Ātrs nogurums.
- Vispārējs vājuma stāvoklis, letarģija.
- Slikta apetīte.
- Garšas traucējumi (piemēram, bērns var ēst krītu).
- Matu un naglu nestabilitāte.
- Muskuļu vājums.
- Ādas izskata bojājums (piemēram, raupja ādas virsma).
- Dzeltena ādas krāsa.
- Aknu un liesas blīvināšana un paplašināšanās.
- Biežas infekcijas slimības.
- Deguna asiņošana.
Bērnu deficīta anēmija
Bērnu deficīta anēmija ir organisma trūkuma dēļ, kas veicina hemoglobīna veidošanos. Tie ir biežāk sastopami bērniem līdz viena gada vecumam. Viena no visbiežāk sastopamajām deficīta anēmijām ir alerģiska anēmija. Parasti tas rodas nepietiekama uztura dēļ, kas saistīts ar nepietiekamu vielu uzņemšanu, kas nepieciešama pilnīgai bērna izaugsmei un attīstībai, piemēram, ja trūkst olbaltumvielu vai dzelzs. Deficīta anēmija var rasties slimības, kas saistītas ar traucētu zarnu vielu absorbciju, veicina to attīstību, var arī mazināt imunitāti (palielinātu saslimstību) un bērna pirmsdzemdību grūtniecības laikā.
Dzelzs deficīta anēmija bērniem
Dzelzs deficīta anēmija bērniem ir sadalīta šādās formās:
Astenovegetativnaya
Šī anēmijas forma rodas smadzeņu darbības traucējumu rezultātā, kas izpaužas kā psihomotoru funkciju nepietiekama attīstība. Kā parasti, bērns ar anēmijas astenovegetātu formu ir uzbudināms, viņa uzmanība tiek novērsta, atmiņa, nakts urīna nesaturēšana, muskuļu sāpes, hipotensija var rasties.
[16]
Epitēlija
Simptomātika slimības ietver deģenerācija un atrofiju gļotādu, ādas, un nagiem un matu. Bērns parasti slikta apetīte rodas dedzināšana, atraugas, slikta dūša, vēdera uzpūšanās, rīšanas traucējumi, traucēta absorbcijas procesu zarnās, ar ļoti zems hemoglobīna līmenis var tikt atzīmēti bālums ādas un konjunktīvas.
Imūndeficīts
Ar šo slimību bieži sastopamas akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, kā arī infekcijas izraisītas zarnu patoloģijas. Vairumā gadījumu bērni ar šo slimību ir samazinājuši dzelzi asins plazmā, samazina organisma aizsargfunkcijas.
Sirds un asinsvadu sistēma
Šī forma rodas ar smagu dzelzs deficīta anēmiju. Bērns ātri nogurst, asinsspiediens samazinās, rodas sirdsklauves, dzirdami sistoliskie somēri, var rasties reibonis.
[22], [23], [24], [25], [26], [27],
Hepatolenāls
Visbiežāk sastopamā anēmijas forma, kas parasti rodas raicīta fona un smaga dzelzs deficīta gadījumā.
B12 anēmija bērniem
B12 deficīta anēmija bērniem raksturo veidošanos kaulu smadzenēs šūnu anormāls formas ir ļoti lieli, iznīcināšana sarkano asins šūnu kaulu smadzenēs, zems trombocītu skaits, kas izraisa pastiprinātu asiņošanu un ir grūtības apturēt asiņošanu. Arī ar B12 deficīta anēmiju var rasties straujš neitrofilo asiņu kritums, kas ir ārkārtīgi bīstams dzīvībai. Akūtas B12 vitamīna deficīts traucējumi rodas kuņģa-zarnu trakta gļotādā, nervu sistēmas traucējumi notikt. B12 vitamīna nepietiekamība bieži rodas ar traucētu glikoproteīna ražošanu, kas ir atbildīga par normālu asimilāciju.
Slimība var izpausties pēc pārnestā enterīta vai hepatīta, kas saistīts ar B12 vitamīna absorbcijas traucējumiem tievās zarnās vai pilnīgu izdalīšanos no aknām. 12 anēmijas klīniskās izpausmes ir hematopoētiskās sistēmas funkcijas, kā arī nervu un gremošanas sistēmas funkcijas. Ar fiznagruzki ir tahikardija, bērns ātri nogurst, kļūst nomākts. No gremošanas trakta, kuņģa sekrēcijas apspiešana, sālsskābes trūkums kuņģa sulā. Mēle var justies dedzinoša, āda iegūst dzeltenīgu krāsu, liesa (reizēm - aknas) nedaudz palielinās, bilirubīna līmenis tiek paaugstināts asinīs. Ārstēšanai cianokobalamīnu ievada vienu reizi dienā pusotru mēnešu laikā. Pēc uzlabošanās sākuma zāles tiek ievadītas vienu reizi 7 dienās divus līdz trīs mēnešus, pēc tam divas reizes mēnesī sešus mēnešus. Pēc stāvokļa stabilizācijas profilakses nolūkā, B12 vitamīns ir paredzēts lietošanai vienu vai divas reizes gadā (no piecām līdz sešām injekcijām).
Hipochromic anemia bērniem
Bērniem rodas hipoksiska anēmija, ko izraisa samazināts hemoglobīna līmenis eritrocītos. Diagnoze slimības tiek veikta, pamatojoties uz kopējo asins analīzi ar apjoma noteikšanas eritrocītu un hemoglobīna līmeni, kā arī vērtību un krāsu īpašības. Hipokromās anēmijas gadījumā zems hemoglobīna līmenis visos gadījumos tiek kombinēts ar krāsu rādītāju samazināšanos. Sarkano asins šūnu izmērs un izskats arī ietekmē diagnozi. Ar hipohromisku anēmiju sarkano asins šūnu vidū ir noapaļota forma, tumšas malas un viegla vieta. Hipohromisku anēmiju sadala dzelzs deficīts, dzelzs piesātināts, dzelzs pārdales un jaukta tipa anēmija. Simptomātika slimību ir atkarīgs no tā formas, un var ietvert funkcijas, piemēram, vispārējs vājums, reibonis, palēnināta garīgās un fiziskās funkcijas, tahikardiju, bālums ādas, uc Kā adjuvanta terapija alternatīvo medicīnu, izmantojot šādus līdzekļus :. Glāze svaigi spiestas sulas granātābolu sajaukts citronu, ābolu un burkānu sulu (proporcijas simts mililitru) tika pievienotas piecdesmit līdz septiņdesmit gramus dabisko medu, kārtīgi samaisa un veikt divas līdz alvas karote trīs reizes dienā formā siltumu. Gatavs maisījums jāuzglabā ledusskapī, pirms nepieciešams pārliecināties, ka nav alerģisku reakciju un konsultēties ar ārstu.
Aplastiskā anēmija bērniem
Aplastiskā anēmija bērniem attiecas uz hipoplasta anēmijas veidu un ir visizplatītākā forma. Ja ietekmē kaulu smadzenes, tiek pārkāpti asinsrades sistēmas funkcijas, samazinās leikocītu, trombocītu un eritrocītu līmenis. Slimības etioloģija parasti ir saistīta ar infekciozo vai toksisko ietekmi uz kaulu smadzenēm. Aplastiskā anēmija bieži attīstās spontāni un ir akūta. Āda kļūst bāla, deguna asiņošana, saskaršanās zem ādas rada sasitumus, var rasties temperatūras reakcija. Ar šiem simptomiem nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība, jo šo slimību raksturo diezgan strauja progresēšana. Vairumā gadījumu ārstēšanai nepieciešama ķīmijas terapija un sarkano asinsķermenīšu suspensijas pārliešana, kas iegūta no asinīm, noņemot plazmu, lai normalizētu kaulaudu darbību. Ja nav pozitīvas ietekmes, var būt nepieciešama kaulu smadzeņu transplantācija.
Hemolītiskā anēmija bērniem
Bērnu hemolītisko anēmiju raksturo pārmērīga eritrocītu iznīcināšana un var būt iedzimta vai iegūta. Ar iedzimtu anēmiju sarkano asins šūnu sabojāšanos pastiprina hemoglobīna izdalīšanās. Defekti eritrocīti var palikt dzīvotspējīgi astoņas līdz desmit dienas un tiek iznīcinātas, galvenokārt liesā. Pirmās slimības pazīmes var parādīties uzreiz pēc dzimšanas vai parādīties jebkurā citā vecumā. Hemolītisko anēmiju, āda kļūs dzeltena krāsa, kļūst bāla, ir fiziska kavēšanās un, atsevišķos gadījumos, un garīgo attīstību. Slepeni un aknas var palielināt un saspiest. Krīzes rodas šo slimību var ilgt septiņu līdz četrpadsmit dienām, un pēc tam reakcijas temperatūra, galvassāpes, strauja samazināšanās no spēka, muskuļu vājums, samazināta kustību aktivitātes, utt Ķirurģiskās liesas izņemšana var veikt, lai novērstu vai mazinātu slimības simptomus.
Anēmija bērniem līdz viena gada vecumam
Anēmija bērniem vecumā līdz vienam gadam sadalīts jaundzimušā anēmijas, anēmijas priekšlaicīgu dzemdību, uztura anēmija, kas rodas sakarā ar nepareizu uzturu, pēc infekciozās anēmijas un anēmijas smaga tipa Yaksh -Gayema.
Uztura anēmija rodas līdz sešu mēnešu vecumam, un ir rezultāts trūkst dzelzs, sāls, vitamīnu un olbaltumvielu. Vairumā gadījumu tas notiek, ja baro bērnu ar krūti. Anēmija izpaužas kā slikta ēstgriba, ādas bālums, muskuļu vājums. Izkārnījumos masa ir sausa vai māla, un aknas var nedaudz palielināt. Bērns ir gausa, ātri nogurusi, var rasties dzelte. Smagas slimības pārkāpis garīgo un fizisko stāvokli, āda kļūst pārāk blāva, pastāv limfmezglu, aknu palielināšanās, paaugstināta ķermeņa temperatūra, sirds troksnis parādās aizdusu. Hemoglobīna līmenis strauji samazinās, bet sarkano asins šūnu līmenis var palikt normāls. Ar dzelzs deficītu tas jāiekļauj uzturā. Slimības ārstēšana ir vērsta uz uztura korekciju un cēloņu izskaušanu, kas to izraisa.
Anēmija priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem
Anēmija priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem notiek apmēram divdesmit procentos gadījumu, daudz biežāk to piedzimst. Par smaguma anēmijas pakāpe ir tieši saistīta ar gestācijas vecumam bērna, kas atbilst gestācijas vecumam - mazāka tā ir, jo grūtāk slimība uzliesmo. Pirmajos pāris mēnešu laikā pēc dzimšanas dzimušiem zīdaiņiem, kas sver mazāk nekā vienu ar pusi kilogramiem un gestācijas vecums ir mazāks nekā trīsdesmit nedēļas, aptuveni deviņdesmit procenti gadījumu nepieciešams pārliet sarkano asins šūnu suspensijas. Anēmija dzimušiem zīdaiņiem, kas ir raksturīgs ar progresīvu nolaišana hemoglobīna (septiņdesmit un deviņdesmit-g / l vai mazāk), samazināts līmenis retikulocītu (eritrocītu pirms procesā asinsradi) un nomākumu kaulu smadzeņu asinsradi funkciju. Atšķiras agrīna un vēlīna anēmija priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. Pirmais, kā likums, attīstās ceturtās desmitās nedēļas laikā pēc piedzimšanas. Retikulocītu līmenis šajā gadījumā ir mazāk nekā viens procents, maksimālais līmenis hemoglobīns ir 70-80 g / l, hematokrīta vērtība tiek samazināta līdz divdesmit vai trīsdesmit procentiem. Simptomi anēmijas dzimušiem zīdaiņiem sakrīt ar simptomiem kopējo anēmiju un var izpausties kā atkrāsošanās ādas, sirdsklauves, et al. Par anēmijas attīstība dzimušiem zīdaiņiem vērtība ir B6 vitamīna folskābes trūkums, mikroelementiem, piemēram, cinks, med, selēns, molibden, kā arī infekcijas izraisītāju negatīvā ietekme. Zaudē anēmiju priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem apmēram trīs līdz četru mēnešu vecumā. Galvenie simptomi šīs slimības ir pasliktināšanās apetītes, atkrāsošanās un ādas liesa, gļotādām, palielinātas aknas un liesa, ir akūta dzelzs trūkums.
Kas tevi traucē?
Anēmijas pakāpes bērniem
Anēmijas pakāpe bērniem ir sadalīta vieglas, vidējas un smagas. Ar vieglu bērns kļūst neaktīvs, gausa, tā samazināta ēstgriba, bāla āda, ievērojami samazināts hemoglobīna līmenis un eritrocītos. Jo anēmija mērena aktivitāte ir ievērojami samazināts, bērns neēd, āda kļūst sausa un bāla, paātrina sirdsdarbību, aknas un liesu aizzīmogo un lielāku izmēru, mati kļūst plānāki un kļūst trausli un trausls, materializēt sictolichesky trokšņu līmenis hemoglobīna un sarkano asins šūnu tiek samazināts. Kad smaga forma slimības rodas neiztiesāto fizrazvitii, muskuļu vājums, sāpes slaidumu, problēmas ar zarnu kustības, pārmērīgu sausumu un bāla ādas izskatu, trausli nagi un mati, sejas un kājām, problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu, ir samazināts piesātinājums sarkano asins šūnu hemoglobīns ar krāsu indeksiem mazāks par 0,8.
Vieglā grūtības anēmija bērniem
Vieglā grūtības anēmija bērniem var nebūt izteikti klīniski simptomi, bet esošais dzelzs deficīts izraisa slimības tālāku attīstību un komplikāciju. Šādos gadījumos savlaicīga diagnostika palīdz novērst slimības progresēšanu. Tomēr jāatzīmē, ka dažos gadījumos klīniskos simptomus ar vieglu anēmiju var izteikt vēl vairāk nekā ar smagu formu. Par diagnozi ir nepieciešams ņemt vērā tādus faktorus kā līmeni un vidējo apjomu, sarkano asins šūnu, krāsu īpašības satura un koncentrācija hemoglobīna eritrocītos, klātbūtne dzelzs asins serumā, utt Ir vienkārša metode, lai noteiktu dzelzs deficīta mājās. Ja pēc cukurbiešu lietošanas urīns iegūst rozā nokrāsu, visticamāk, organisma sastāvā ir dzelzs trūkums. Šajā gadījumā konsultējieties ar ārstu.
1 grādu anēmija bērniem
1 grādu anēmija bērniem ir raksturīga hemoglobīna līmeņa samazināšanās simt astoņdesmit gramiem litrā asiņu. Šajā slimības stadijā ārējās anēmijas pazīmes var nebūt, vai var novērot ādas un lūpu bārdu. Lai labotu stāvokli pēc veiktajām pārbaudēm, ārstējošais ārsts nosaka terapeitisko uzturu un dzelzs preparātus.
2. Pakāpes anēmija bērniem
Grade 2 anēmija bērniem izpaužas kā piliens hemoglobīna līmenis ir zemāks par astoņdesmit grami litrā. Kad apjoms slimības var atpalikt bērnu garīgo un fizisko attīstību, kā arī ir pretrunā ar gremošanas trakta, sirds un asinsvadu sistēmu, ir elpas trūkums, sirds paātrina, var būt reibonis, bērns bieži slims, viņš jutās gausa un vāja. Šādos gadījumos stacionāro ārstēšanu ieteicams stingri uzraudzīt medicīnā.
Anēmijas klasifikācija bērniem
Anēmijas etiopatogēnā klasifikācija bērniem ietver:
I. Anēmija ar endogēnu etioloģiju:
- Labdabīgs konstitucionāls.
- Jaundzimušo iedzimta hemolītiskā anēmija.
- Iedzimts ģimenes hemolītisks līdzeklis.
- tipa Minskskogo - Schoffara.
- Cooley slimība.
- sirpjveida šūna.
- ovālas šūnas, makrocīti.
- Priekšlaicīgu zīdaiņu anēmija.
- Ļaundabīgi.
- Ehrlich aplastiskā anēmija.
- Hlorīds.
II. Anēmija ar eksogēnu etioloģiju:
- Posthemorāģiska.
- Almentary
- Infekcijas un postinfekciozi.
- Toksisks.
- parazitārā intoksikācija.
- hroniska un akūta.
- ļaundabīgi veidojumi.
- kas saistīti ar neatbilstību higiēnas standartiem.
Kādi testi ir vajadzīgi?
Kurš sazināties?
Anēmijas profilakse bērniem
Anēmijas profilakse bērniem tiek veikta, izmantojot laboratorijas asins analīzes, lai savlaicīgi atklātu un novērstu vieglas anēmijas formas turpmāku attīstību. Apgabala pediatrs, pamatojoties uz vispārēju pārbaudi un laboratorijas datiem, nosaka nepieciešamos profilakses pasākumus. Riska grupa ir bērni ar iedzimtu noslieci uz slimību, ja māte grūtniecības laikā ir dzelzs trūkums organismā, vēlu toksikoze, pietūkums vai citiem faktoriem, kas kavē procesu asinsradi auglim. Arī riskam ir bērni ar nepietiekamu dzimstību; bērni, kas uzturas mākslīgā barošanā un nesaņem pietiekami daudz barības vielu; bērni, kas dzimuši ar priekšlaicīgu grūtniecību. Bērniem, kas piedzimuši ar priekšlaicīgu grūtniecību, profilakses nolūkos ir paredzēti dzelzs preparāti no trešā mēneša pēc dzimšanas un līdz diviem gadiem. Anēmijas profilakse bērniem ir arī pilnvērtīgs un līdzsvarots uzturs, kas satur nepieciešamo olbaltumvielu, vitamīnu un minerālvielu daudzumu. Bērnam vajadzētu ēst gaļu, aknas, olas, zivis, siers, biezpiens, dārzeņus un augļus, dabiskās sulas. Lai vispārēji nostiprinātu ķermeni, ir nepieciešams uzturēt veselīgu dzīvesveidu, staigāt svaigā gaisā, trenēties un kļūt noslīpēts.