Akūts nazofaringīts

Akūts nazofaringīts ir nazofaringes infekcijas iekaisuma slimība. Slimība ir viegli ārstējama, ja tā tiek uzsākta laikā. Līdz šim nav specifiskas terapijas, tāpēc tas ir simptomātisks.

[1], [2], [3]

Cēloņi akūts nazofaringīts

Galvenais šīs slimības cēlonis ir dažādas infekcijas. Šajā gadījumā visbiežāk sastopamie patogēni ir: streptokoki, rinovīruss, pneimokoki un stafilokoki.

Ir arī vērts pievērst uzmanību dažiem nosakošiem faktoriem:

1. Deguna starpsienas izliekums.
2. Adenoīdu izaugsme.
3. Visa ķermeņa pāraudzināšana.
4. Deguna gļotādas ievainojumi.
5. Gikopitamīnoze.
6. Slikta ekoloģiskā situācija.
7. Vāja imunitāte.
8. Smēķēšana

Akūts nazofaringīts var būt viens no alerģijas simptomiem. Parasti to izraisa alergēni, piemēram, dzīvnieku mati, putekļi (īpaši grāmata), puķu putekšņi, pārtikas alergēni.

[4], [5], [6], [7], [8]

Pathogenesis

Nazofaringīts sākas pēkšņi, ar attīstību akūta klīnisko ainu: pacienta ķermeņa temperatūra pieaug strauji (37.5-38 grādi), ir iekaisis kakls, galvassāpes, deguns ir pildījumu uz augšu, tā kļūst grūti norīt, grūti deguna elpošana, parādās iesnas. Arī akūts nazofaringīts pavada nepatīkamas sajūtas visvairāk aizdegunē. Tas var būt dedzināšana, sausums, smeldzošas, uzkrāšana gļotām, kas var būt grūti izkļūt no aizdegunes. Dažreiz pacientiem var būt sāpes galvas aizmugurē. Sakarā ar elpas trūkumu, persona sāk nosegt.

[9], [10]

Simptomi akūts nazofaringīts

Nazofaringīts var iedalīt daudz dažādu veidu etioloģisko faktoru: baktēriju, vīrusu, sēnīšu, parazītu, traumatisks (ja uz aizdegunes ieguva svešķermeni vai ražotu ķirurģija), alerģisku, ko izraisa aizkaitināms faktori.

Ja slimībai ir hroniska forma, tad to parasti klasificē nevis pēc etioloģijas zīmes, bet gan par to, ka gļotādā ir patoloģiski procesi. Šeit ir jānošķir: perorālais (vai vienkāršais) nazofaringīts, hipertrofisks un subatrofisks (vai atrofisks) nazofaringīts. Dažreiz šīs viena veida slimības var apvienot.

[11], [12], [13]

Akūts nazofaringīts bērniem

Bērniem akūts nazofaringīts rodas sarežģītākā formā nekā pieaugušajiem. Agrīnā vecumā bieži vien notiek slimība ar smagu drudzi, pacienta vispārējais stāvoklis ievērojami pasliktinās. Bērniem nazofaringīts ir raksturīgs šādiem simptomiem:

1. Smaga deguna dobuma sajūta.
2. Deguna gļotādas pietūkums un apsārtums.
3. Noņemams nasoāres galā ir viskoza konsistence.
4. Deguna elpošana ir grūta.
5. Smaržas sajūta ir salauzta.
6. Var būt dzirdes samazināšanās, kā arī sāpes ausīs.
7. Galvassāpes.

[14], [15], [16]

Akūts nazofaringīts pieaugušajiem

Pieaugušajiem slimība parasti rodas mazāk smagā formā. Bieži vien pat ķermeņa temperatūra nepalielinās, tāpēc reti kad kāds meklē palīdzību no ārsta, dodot priekšroku neatkarīgi no tā, kā mājās.

[17],

Akūts nazofaringīts grūtniecības laikā

Akūts nazofaringīts kombinācijā ar klepus grūtniecības laikā, kas parasti rodas sakarā ar ietekmi uz iepriekš minēto negatīvo faktoru tieši uz gļotādas aizdegunes un rīkles. Galvenie šīs slimības simptomi grūtniecēm ir:

1. Persteni, pārmērīgs sausums un smags diskomforts kaklā, īpaši norīšanas laikā.
2. Augsta ķermeņa temperatūra.
3. Dzemdes kakla limfmezgli palielinās un sāp.
4. Rētas aizmugurējā siena kļūst sarkana un uzbriest.
5. Balss sāk švīst.

Grūtniecības laikā jābaidās no jebkādas infekcijas slimības, tai skaitā nazofaringīta. To var izskaidrot ar faktu, ka jebkura slimība var ietekmēt augļa attīstību. Atcerieties, ka akūta nazofaringīts agrīnā grūtniecības stadijā var izraisīt spontānu abstinenci un vēlāk - augļa hipoksiju. Tāpēc, ja pamanāt slimības pirmo simptomu, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

[18], [19], [20]

Posmi

Pirmkārt, jāatceras, ka akūts nazofaringīts ir trīs attīstības stadijās:

1. Pirmajam posmam raksturīgs neliels diskomforts nosezarē.
2. Otrajā posmā sāk atbrīvot lielu daudzumu serozas izdalīšanās.
3. Trešais posms ir atšķirīgs, jo atdalīta kļūst sāpīga.

[21], [22], [23]

Komplikācijas un sekas

Vissmagākās komplikācijas pēc akūta nazofaringītu uzskatīts autoimūna slimība, kas radusies-imūnās atbildes reakcijas uz antigēniem patogēna (parasti streptokokiem), ņemot vērā to līdzību ar kādu no cilvēka audu komponentiem. Tie var parādīties sakarā ar to, ka organisms kļūst jutīgāki pret dažādiem vīrusiem un mikrobiem.

Neapšaubāmi, pati slimība netiek uzskatīta par nopietnu vai nopietnu, bet tās sekas var būt smagas. Lielākais drauds ir nazofaringīts, ko izraisīja streptokoki. Tie bieži izraisa gļotādas vai gļotādas komplikācijas:

1. Nevalstiskām komplikācijām var būt: reimatisms un nieru iekaisums.
2. Smagas komplikācijas ir peritonsilāra abscesa, zaglugāla abscesa.

[24], [25]

Diagnostika akūts nazofaringīts

Lai diagnosticētu ārstu, apkopo anamnēzes datus un veic aptauju par pacientu sūdzībām. Pirmkārt, speciālists veic pilnīgu nasoāres, gremošanas un mutes dobuma pārbaudi.

Jāveic vispārējs asinsanalīzes tests. Viņš palīdzēs redzēt pilnīgu slimības ainu. Ja diagnostiku nevarētu veikt, tiek veiktas instrumentālās diagnostikas metodes: faringogrāfija un rhinoskopija.

Lai atrastu piemērotu ārstēšanu arī veic mikrobioloģisko testēšanu paraugu no aizdegunes, kas palīdzēs saprast, ko tieši izraisītājvielas slimības ir radījusi, un, kas ir antibakteriālas vielas rīkoties saskaņā ar to labāko.

Ja nazofaringīts attīstās pret alerģisku reakciju, ir nepieciešams identificēt alergēnus ar provokatīviem paraugiem.

[26], [27], [28], [29]

Analizē

Visbiežāk sastopamo testu veidi, kas palīdz diagnosticēt akūtu nazofaringītu, ir šādi:

1. Vispārējs asinsanalīzes tests (hemoglobīns, leikocītu formula), akūtas fāzes parametri (COE, C-reaktīvais proteīns, ASL-O antistreptolizīns).
2. Provokatīvie testi - izmanto alerģiju noteikšanai alerģiskajā reakcijā. Šī ir etioloģiskās diagnostikas metode. Tas ir balstīts uz alerģiju reprodukciju, ieviešot alergēnus šoku orgānā.
3. Mikrobioloģiskie pētījumi par nāsa-niezi - palīdz saprast, kāda veida antibakteriālo līdzekli var izmantot ārstēšanai, kā arī to, kurš patogēns kļuva par slimības cēloni.

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

Instrumentālā diagnostika

Parasti akūtu nazofaringītu var diagnosticēt ar rhinoskopiju un faringogrāfiju.

Rinoskopija ir informatīvā metode deguna gļotādas analīzei. Līdz šim rinoskopijai ir vairākas atsevišķas metodes, bet parasti tiek veikta tikai pirmā. Tas ļauj pilnībā apskatīt deguna dobuma priekšējo daļu, deguna apakšējo pāreju un starpsienu.

Ir arī muguras un vidējā rhinoskopija. Tie tiek veikti vietējās anestēzijas laikā. Bet tie tiek izmantoti ārkārtīgi reti, diagnosticējot akūtu nazofaringītu.

Pharynggoscopy ir metode, kā pārbaudīt rīkli ar nazofaringiju spoguli un mākslīgā apgaismojuma lāpstiņu. Tas palīdz labāk izpētīt mēli, mandeles uz aukslējas un grēmas sienas aizmugurējās daļas.

Diferenciālā diagnoze

Bieži vien akūtas nazofaringitāzes diferenciāldiagnozi veic ar tādām slimībām kā: vazomotor alerģisks rinīts, akūts sinusīts un hroniska sinusīta saasināšanās.

Profilakse

Līdz šim nav viena pārbaudīta metode, kas palīdz veikt akūtas nazofaringijas negatīvu novēršanu. Bet, lai samazinātu slimības risku, jūs varat ievērot šādus noteikumus:

1. Lai nebūtu dehidratācijas, mēģiniet dzert vairāk.
2. Noteikti nomazgājiet rokas pirms ēšanas un pēc ēšanas ārā.
3. Centieties izvairīties no smoga, dūmu.
4. Nesmēķējiet
5. Centieties izvairīties no saskares ar pacientiem.

[41]

Prognoze

Parasti, ja diagnoze tiek veikta pareizi un pacients ievēro visus ārsta ieteikumus, atbrīvojums ir pietiekami ātrs.

[42]