Akūts gastrīts

Akūts gastrīts ir akūta iekaisuma reakcija vēdera gļotādās, ko izraisa daži kaitējoši faktori.

ICD-10 kods

Saskaņā ar starptautisko slimību klasifikāciju, tiek klasificēts akūts mikrobu 10 gastrīts:

• XI klase - gremošanas orgānu slimības (K00-K93)
• slimības ar dislokāciju barības vadā, kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā (K20-K31)
• K29 - gastrīts un duodenīts;
• K29.1 - cits akūts gastrīts.

Starp citu izpausmju slimības ar akūtu gastrītu izolētā asiņošana (K29.0), spirta gastrīts (K29.2), hipertrofisku gastrīts, granulomatozie (K29.6) un nenoteiktā gastrīts (K29.7).

Akūtas gastrīta cēloņi

Kuņģa sienu iekaisuma cēloņi var būt dažādi faktori:

• neprecizitātes diētā (neapstrādātas, pikanta, skāba, pārāk karstas pārtikas patēriņš);
• alerģiskas izpausmes uz jebkuru produktu (šajā gadījumā gastrītu papildina citas alerģiskas pazīmes);
• patērē daudz spēcīgas kafijas (īpaši šķīstošas) vai alkohola. Spēcīgs alkohols un kafija kairina kuņģa gļotādu un pakāpeniski to sabojā;
• nokļūst kuņģī ar dažādu ķīmisko vielu pārtiku (etils, metilspirts, etiķskābes vai citas skābes, sārma šķīdumi, smago metālu sāļi utt.);
• zāļu pārdozēšana, jo īpaši ilgu laiku (lietojot salicilskābes atvasinājumus, antibakteriālos līdzekļus). Šādas zāles var iznīcināt kuņģa gļotu un barjeras funkciju, traucēt asinsriti un novērst kuņģa sulas enzīmu veidošanos;
• gremošanas sistēmas funkcionālie traucējumi, ko izraisa apdegumi, ievainojumi, ķirurģiskas iejaukšanās, kuņģa un kaulu audzēju veidošanās;
• gremošanas orgānu infekciozie bojājumi (stafilokoku, salmonelozes, dizentērijas, gripas, masalu, tīfusa uc infekcija);
• vielmaiņas procesa traucējumi;
• starojuma iedarbība ("starojuma" gastrīts).

[1], [2],

Akūtas gastrīta patoģenēze

Kuņģa gļotādas iekaisums var būt saistīts ar vairākām patoloģijām, ko izraisa dažādi etioloģiski iemesli. Šādi iemesli ir šādi:

• . Eksogēni (ārējie) faktori - slikts uzturs, dzeramā pārāk daudz, ēd aukstu pārtiku, alkoholu, utt gastrīta var aktivizēt triviāls gabalus sliktu košļājamā pārtiku, ēšanas "uz palaist";
• endogēnās faktori (ietekme tieši ķermeņa iekšpusē) - vielmaiņas slimība (vairogdziedzera slimību, cukura diabēts), Psihogēniskā cēloņiem (stress, emocionāla stresa, kas provocē traucējumi sekretoro funkciju un kuņģa kustīgumu), saindēšanās (skābes, sārmi, augstas koncentrācijas alkohola ) un citi.

Starp akūtām gastrītu formām var atšķirt šādus kursa variantus:

• akūts erozīvs gastrīts. Šī ir viena eksogēna gastrīta forma. Viņa simptomi ir nedaudz atšķirīgi no cita veida slimībām. Šī tipa gastrīta parādīšanās ir saistīta ar izmantošanu zemas kvalitātes pārtikas vai neatbilstošu devu medikamentiem (salicilātiem, broma, joda, utt) pirmās slimības pazīmes -. Neiralģija (nelabums, gremošanas traucējumi), sāpes pakrūtē zonā un kuņģa asiņošana. Tas notiek, ka simptomatoloģija tiek samazināta līdz vienai asiņošanai. Hemorāģija rodas, veidojot erozīvus čūlas uz kuņģa gļotādas virsmas. Asiņošana var tikt diagnosticēta galvenokārt, pārbaudot vemšanu: parasti viņiem var būt brūnganaini vai sarkanīgi nokrāsa.
• akains hemorāģisks gastrīts - šis ir otrais vārds erozīvam gastrītam ar acīmredzamām kuņģa asiņošanas pazīmēm, tādēļ šie termini bieži vien ir apvienoti.
• akūts katarāls gastrīts - dažreiz to sauc par terminu "vienkāršs" gastrīts vai gremošanas traucējumi. Slimība ir akūta iekaisuma procesa forma kuņģa gļotādā, ko izraisa ēšanas traucējumi vai stresa situācijas. Šīs patoloģijas formas iemesli var būt pārēšanās, nepareiza uztura, ēšanas sausa, ilgstoša bada. Katarāla gastrīta noteikšana nav grūta, ārstēšana ir konservatīva.
• akains čūlains gastrīts - ir daudz kopīgs ar erozīvu gastrītu, izpaužas gļotādas funkcionēšanas traucējumos. Kuņģa izvirdumi, kas radušies agrāk, pamazām pārvēršas par čūlaina muskuļu audu patoloģiju. Šo slimību papildus gremošanas traucējumiem var izraisīt arī dažas infekcijas slimības: difterija, pneimonija, hepatīts, tīfs utt.
• akains virspusējs gastrīts - to sauc arī par "antralu" gastrītu. Šī ir hipersekretoze, kas ir iekaisuma process, kuram palielinās kuņģa sulas skābums. Var rasties sakarā ar gļotādas infekciju ar bakteriālu infekciju. Ar šo gastrīta formu galvenokārt tiek ietekmētas kuņģa membrānas virsmas epitēlija šūnas.
• akūts infekciozs gastrīts - attīstās ķermeņa infekcijas kanālu klātbūtnē (masalu, gripu, tīfu, pneimoniju). Infekciozā gastrīta klīnisko priekšstatu raksturo izteiktas dispepsijas parādības un kuņģa sekrēcijas funkciju depresija.

Akūtas gastrīta simptomi

Galvenās akūtas gastrīta formas pazīmes:

• Dispepsijas izpausmes (apetītes traucējumi, gāzu uzkrāšanās, izkārnījumi);
• grēmas, nepatīkama izdalīšana;
• asas sāpes un smaguma sajūta kuņģa projekcijas vietā;
• maiguma sajūta epigastrālajā reģionā;
• salivēšanas traucējumi;
• slikta dūša, vemšana (vēdera, gļotas, žults vai pat asins saturs);
• anēmijas pazīmes (paaugstināts nogurums, miegainība, bāla āda, reibonis, galvassāpes);
• temperatūras paaugstināšanās no 37 līdz 39 ° C;
• netīrās pelēkās krāsas klātbūtne uz mēles virsmas.

Akūta gastrīta uzbrukums parasti izpaužas 5-10 stundu laikā pēc tiešas gļotādas kairinājuma ar kādu kaitējošu faktoru. Tāpēc sākotnējo simptomu parādīšanās jau ir iemesls, kā sazināties ar ārstu.

Akūta gastrīta temperatūra svārstās no subfebrīla (37-38 ^o C) līdz febrilai (38-39 ^o C). Augstas temperatūras izskats var būt smagu infekcijas komplikāciju piestiprināšanas sekas. Tādēļ šādos gadījumos jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu.

Akūtas sāpes ar gastrītu var tikt pagarinātas, neapturot dažas dienas. Parasti šādas sāpes ir saistītas ar smaguma sajūtu kuņģī, sliktu dūšu, skābu izkaltāciju. Tā kā akūtā procesa stadija pāriet hroniskā formā (nepastāvot pienācīgai ārstēšanai), sāpes kļūst trokšņainas, gausas.

Gastrīta laikā sāpīgums parasti parādās īsā laikā pēc ēšanas (15-20 minūtes) un var ilgt aptuveni 2 stundas. Sāpes ir izteiktākas, ja pārtikā, ko ēdat, bija asas ēdienreizes, marinētas, soda vai spirti.

Dažreiz sāpīgumu var izraisīt emocionāls stresa, smēķēšana, tuvu orgānu iekaisums.

Akūts gastrīts bērniem

Visbiežāk akūtu gastrītu veidošanos var novērot bērnībā no 5 līdz 12 gadiem - tas ir aktīvās izaugsmes laiks un bērnu sistēmas un orgānu veidošanās.

Kuņģa gļotādas iekaisuma reakcija var būt primāra un sekundāra. Primārās slimības attīstības faktori var būt patoloģiska ietekme uz baktēriju un toksisko vielu, narkotiku, kā arī neērtībām uztura un alerģijas pret dažiem produktiem kuņģa sieniņām.

Sekundārie bojājumi ar gastrītu var izraisīt citas patoloģijas: akūtu elpošanas ceļu vīrusu infekciju, difteriju, septisku infekciju, nieru mazspēju, masalām.

Galvenie bērna gastrīta simptomi var būt vispārējs vājums, slikta dūša, siekalošanās, apreibuma simptomi, sāpes vēdera projekcijās. Pulss ir ātrāks, spiedienu var nedaudz samazināt.

Par vispārējiem klīniskiem simptomiem var pievienot saindēšanās pazīmes, nieru darbības traucējumi, vēdera uzpūšanās.

Smagā gastrīta formas izpausme izpaužas kā bērna trieciena stāvoklis, sabrukums, līdz kuņģa sienu perforācijai un peritonīta attīstībai.

Akūtā gastrīta simptomu klātbūtnē ir ieteicams nekavējoties konsultēties ar ārstu, nedodot bērnam ēdienu un jebkādas zāles iepriekš, lai neattīrītu šo slimību.

[3], [4], [5], [6], [7], [8],

Akūtas gastrīta komplikācijas

Atliktais un neapstrādāts akūts gastrīts, īpaši ar otro slimību, var nonākt hroniskā formā.

Ja saindēšanās izraisa gastrītu, ir iespējams attīstīt radikālas izmaiņas gar barību un vēdera dobumu. Glikozes membrānu atjaunošana pēc toksisku vielu iedarbības ne vienmēr ir iespējama. Smagos gadījumos dažu pirmo dienu laikā pēc saindēšanās var izstrādāt šoka stāvoklī, perforācija, kuņģa sienā, asiņošanas un iekaisuma patoloģiju pāreju vēdera dobumā (peritonīts).

Ar smagu gastrītu (īpaši bērnībā) ir iespējams attīstīt vispārēju intoksikāciju, sirdsdarbības traucējumus.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Akūta gastrīta diagnostika

Papildus aptaujas, pārbaudes un palpāciju pacienta bieži tiek izmantots, un dažādas instrumentālās metodes: esophagogastroduodenoscopy, PH-metry kuņģa vides, rentgena stariem, uz KDP un citi.

• Laboratorijas pētījumi. Pilna asins aina, bioķīmija, urīna analīzes, izkārnījumi, izkārnījumos izpēte klātbūtni asiņainas, noteikšana infekcijas izraisītāja Helicobacter kauna staba, asins pepsinogen un pepsīns imunitāti studiju.
• Rentgena izmeklēšana. Nosakiet gļotādas iekaisumu, deģeneratīvos procesus, barības vada čūlas, ļaundabīgas neoplazmas, polipus,
• PH-metrikas no kuņģa satura. Novērtējiet sekrēcijas funkcijas stāvokli, kuņģa vides līdzsvaru (tukšā dūšā vidi jābūt PH 1,5-2,0).
• Elektrogastroentertroģijas metode. Nosakiet gremošanas trakta motoru un evakuācijas jaudu.
• Ultraskaņas izmeklēšanas metode. Nosakiet, vai ir bojājumi kuņģa sieniņās, kā arī vienlaicīgas patoloģijas (holecitīts, hepatīts, duodenīts).

[16], [17]

Akūta gastrīta profilakse

Akūtā kuņģa gļotādas iekaisuma novēršana balstās uz dažu aktivitāšu kompleksu:

• atbrīvoties no sliktiem ieradumiem (dzeršana, smēķēšana);
• līdzsvarotas regulāras maltītes, izmantojot kvalitatīvus un svaigus produktus, bez pārēšanās un bada streiki. Pārtiku vajadzētu labi sakošļāt, lai izvairītos no ēšanas, kas steigā un sausa;
• pārāk sāļa un pikanta pārtika, ātra ēdiena, konservantu un krāsvielu atteikums, soda un cepta pārtika;
• stresa izturība, aktīvs sports, ķermeņa sacietēšana.

Akūts gastrīts ir ļoti bieži sastopama slimība. Tas galvenokārt ir saistīts ar mūsu dzīvesveidu un nepietiekamu uzturu. Mūsdienīgā dzīves ritmā mēs bieži nespējam gatavot svaigu ēdienu, ēdot normāli un lēnām, baudot garšu un procesu. Mēs paņemam ēdienu uz palaišanas, ēst ātrās ēdināšanas vai sviestmaizes, instant nūdeles vai konservētos ēdienus. Mēs aizmirstam rūpēties par mūsu veselību tieši līdz brīdim, kad ķermenis kliedz ar sāpēm.

Akūts gastrīts ir brīdinājums pirms slimības pārejas hroniskā formā. Un, ja mēs izdarīsim atbilstošus secinājumus un uzlabosim mūsu uzturu, slimība atgriezīsies un vairs nenotiks.