Akūtas muguras sāpes labajā un kreisajā pusē: cēloņi, ārstēšana

Saskaņā ar statistiku, katra trešā persona vismaz vienu reizi savā dzīvē saskaras ar šādu parādību kā asu muguras sāpēm. Un ar katru otro reizi sāpju cēlonis paliek neskaidrs. Citos gadījumos galvenais muguras sāpju cēlonis ir muskuļu un skeleta sistēmas (kaulu, saišu, cīpslu, muskuļu) patoloģija, iekaisuma procesu vai neiralģijas attīstība. Gandrīz vienmēr sāpes sākas strauji, strauji un prasa steidzamu palīdzību. Bieži vien nav iespējams noteikt sāpju cēloni, jo pat tā avots ir neskaidrs (sāpes izplūst no fokusa uz citām, blakus esošām teritorijām). Ir daudz gadījumu, un katrs no tiem ir unikāls, tam ir savi iemesli un nepieciešama ārstēšana. Apsveriet dažādas sāpju izpausmes iespējas.

Cēloņi akūta muguras sāpes

Pastāv dažādi iemesli, kādēļ var rasties akūta muguras sāpes. Neviens no speciālistiem nevar nekavējoties pateikt, kas izraisīja sāpes šajā jomā, neveicot visaptverošu pārbaudi. Pat parastā apsekošana un pārbaude bieži ir maza. Iemesli var pieņemt tikai aptuveni, lai noteiktu turpmākās diagnozes vektoru. Tāpēc jums ir jāsaprot, ka vispirms ir jāveic diagnoze, un tikai pēc tam jūs varat runāt par sāpēm. Pamatojoties uz to un izvēlieties turpmāko apstrādi.

Pirmā lieta, ko cilvēki parasti domā, bija muskuļu celms vai šķipsna. Vai daudzi uzskata, ka viņiem vienkārši ir auksts mugursargs, kas ir iegrime, auksts vai mitrs. Iespējams, ir noticis muskuļu stiept, šķipsnu vai plīsums. Sāpes var izraisīt asu vai pārmērīga slodze uz muguras muskuļiem, pārspīlēšana un hipotermija. Bet tas nav vienīgais iespējamais iemesls. Un tas gadās, ka iemesls nav vispār. Dažreiz ir kļūdains iespaids, it kā muskuļi ir sāpes. Līdzīgas sajūtas var izraisīt arī nervu saspiešana, starpkultūru neiralģija, krūšu bojājumi, plaušu iekaisums, bronhi, šķidruma uzkrāšanās pleiras dobumā, kā arī daudzas infekcijas slimības, piemēram, croup, tuberkuloze. Dažreiz sāpes iraadiiruet līdzīgi no iekaisušas daļas pleiras, plaušas, bronhu, augšējo elpceļu. Tas var būt saistīts ar saspiešanas vai pārvietojums skriemeļiem, attīstība herniated disku, osteoartrīts, deģeneratīvas disku slimības.

Tāpat bieži vien iemesls ir sāpes nierēs, to iekaisums vai traumatisks bojājums. Nieros ir daudz receptoru un nervu šķiedru, un, ja tās ir iekaisušas, sāpes var izstarot gar nervu šķiedru, kā rezultātā rodas sajūta, ka muguras sāpes.

Akūtas sāpes ir saistītas ar traumām, asinsvadu plīsumiem un to mikrodinamiku, iekaisumu jostas daļā, urolitiāzes, cistīta un urīnpūšļa saasināšanos. Tas var būt arī nervu un endokrīnās sistēmas traucējumi, patoloģijas, kas attīstās uz nervu pārmērīgas slodzes fona, stress, hronisks nogurums. Viens no galvenajiem sāpju cēloņiem ir paaugstināts sāpju receptoru jutīgums, augsts sāpju jutīguma slieksnis, paaugstināta nervu sistēmas reaktivitāte, hormonālās fona traucējumi, izmaiņas vai adaptācija, paaugstināta ķermeņa sensibilizācija. Bieži tas tiek novērots grūtniecības fāzē, laktācijas periodā vai neirozes, psihozes (kā psihosomatiskās patoloģijas) fona.

[1],

Riska faktori

Riska grupu veido cilvēki, kuriem ir akūtas vai hroniskas vidukļa, mugurkaula, muskuļu slimības. Risks ir arī cilvēkiem ar dažādiem nervu un hormonu regulēšanas traucējumiem. Ievērojami palielina sāpju risku, ja persona ir pakļauta tādiem faktoriem kā stress, kā arī augsta fiziska slodze, nervu un garīga pārspīlēšanās, hipotermija, ja viņš dzīvo un strādā mitrumā, apstākļos, kur ir augsts mitrums. Cilvēki, kuriem ir risks saslimt ar dažādām slimībām, ir lumbalģija, radikulīts un nervu saspiešana. Pastāv arī risks cilvēkiem ar fizisku neaktivitāti, kas vada mazkustīgu, mazkustīgu dzīvesveidu, vai cilvēki, kuri ir spiesti pavadīt daudz laika vienā pozīcijā.

Gados vecāki cilvēki ir pakļauti riskam sakarā ar ķermeņa novecošanās dabiskajiem procesiem, mugurkaula izšķirtspēju un starpskriemeļu zonām. Arī šajā grupā ietilpst grūtnieces, barojošas mātes, jo tās palielina slodzi uz muguras lejasdaļu. Cilvēki ar nieru patoloģiju arī ir pakļauti riskam, jo sāpes bieži izplūst no nierēm uz muguras (personai skaidri šķiet, ka tā ir mugura, kas sāp). Ja mēs runājam par muguras sāpēm kā arodslimību, tad riska grupā ietilpst cilvēki ar tādām profesijām kā iekrāvējs, tirdzniecības grīdas darbinieks, kravas automašīnu vadītājs, autovadītājs, rūpnīcas darbinieks, grāmatvedis, datoru operators utt., Jo viņi ir pārspīlēti uz muguras un monotonu pozīciju.

[2], [3], [4], [5]

Simptomi akūta muguras sāpes

Sāpes var lokalizēt absolūti uz dažādām muguras daļām. Var būt slikta puse (pa kreisi, pa labi). Arī sāpes bieži jūtamas jostas daļā, plecu lāpstiņās, virs ribām, zem ribām un pat starp tām. Bieži vien sāpju sirdī, krustā sāp. Bieži vien notiek sāpju izplatīšanās gar nervu šķiedru (sēžas nervu), kas izraisa sāpju sindroma apstarošanu un zaudē patieso sāpju avotu.

Akūta muguras sāpes jostas daļā

Var parādīties daudzu iemeslu dēļ. Vispirms jums ir jāpārliecinās, ka akūta sāpes mugurā patiešām nāk no jostas daļas, nevis, piemēram, no nierēm vai citiem iekšējiem orgāniem. Ja tas nav nieres, tad ir vērts noteikt faktisko muguru. Pārliecinieties, vai neesat ievainots. Iespējams, ka bija muskuļu sastiepums, saspiešana vai plīsums. Sāpes var izraisīt asu vai pārmērīga slodze uz muguras muskuļiem, pārspīlēšana un hipotermija. Sāpes var būt nesen pārnesto infekcijas slimību sekas, jo baktērijas savas dzīvības aktivitātes laikā izdala toksīnus un citus metabolītus. Nokļūšana muskuļos. Tie var izraisīt sāpes, jo tie ir toksiski faktori.

Akūta muguras sāpes virs muguras.

Pastāv liela varbūtība, ka muguras sāpes izraisa nevis muguras izmaiņas, bet patoloģiskas parādības vai to atliekas citos orgānos un sistēmās. Piemēram, akūtas sāpes var būt saistītas ar nesen cietušām plaušu, bronhu, augšējo un apakšējo elpceļu slimībām. Tas ir iekaisuma un infekcijas procesu, elpceļu spazmas un dažreiz pat aknu, liesas un citu vēdera dobumā esošo orgānu slimību sekas. Bieži novēro kā paliekošu parādību pēc pneimonijas, ilgstoša mitra klepus, kuņģa, zarnu, žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera. Šādas sāpes var būt gan patoloģisku procesu pazīme, gan pazīme, ka reģenerācijas procesi notiek organismā.

[6]

Akūta muguras sāpes pa labi

Tas var būt nervu labās puses saspiešana, starpkultūru neiralģija, sāpes krūtīs, iekaisums plaušās, bronhi (galvenokārt pa labi). Arī akūtas sāpes var būt aknu slimības dēļ, īpaši, ja tās ir zem labās ribas un palielinās staigāšanas laikā. Turklāt cēlonis var būt apendicīts, peritonīts un pat nekrozes un aknu un aizkuņģa dziedzera cirozes attīstība.

[7]

Akūta sāpes muguras vidū

Ir grūti pateikt, kāpēc sāpīga sajūta parādās muguras vidū, un tas ir gandrīz neiespējami bez vēstures un pētījuma rezultātiem. Pieņemot, ka akūtas sāpes var izraisīt gastrīta vai čūlu saasināšanās, gastrīta pāreja uz čūlas formu vai iepriekš čūlaina stāvokļa. Sievietēm ektopiskā grūtniecība, olnīcu patoloģija un urīnceļu sistēma bieži ir iemesls. Vīriešiem tas var būt prostatas dziedzeru patoloģija, kas liecina par hormonālām pārmaiņām.

Akūta sāpes sānos no muguras

Bieži vien akūtas sāpes izraisa slīpas vēdera muskuļu un citu sānu muskuļu bojājumi vai kontrakcijas. Tā parasti attīstās, kad persona ilgu laiku atrodas vienā pozīcijā vai guļ vienā pusē, kā rezultātā tiek pārkāpti asinsriti un innervācija sānos, no muguras, tās teritorijas teritorijā, kurā persona guļ. Bieži otrā puse sāp, jo ir otrās puses asimetriskā izliekums. Labākā un efektīvākā ārstēšanas metode ir izmantot. Fizioterapijas vingrinājumus ieteicams ieviest dienas režīmā un veikt ikdienas vingrinājumus dažādās muskuļu grupās, ieskaitot sānu sekcijas. Vingrinājums, lai pagrieztu uz sāniem, stiepšanās un turpmāka relaksācija, darbojas labi. Jūs varat arī izmēģināt izometrisko vingrošanu, kuras laikā muskuļi vispirms celmē, cik vien iespējams, tad atpūsties pēc iespējas vairāk. Tātad pārmaiņus vismaz 10-15 reizes.

Akūta sāpes labajā pusē aizmugurē

Noteikti noteikt šīs parādības etioloģisko faktoru var būt tikai ārsts. Bet parasti šādas akūtas sāpes ir saistītas ar saplēstām saišu, muskuļu-saišu aparātu pārspīlēšanu. Ja traumas notika labajā pusē, tas izpaužas galvenokārt sāpēs labajā pusē un arī aizmugurē. Tas var būt arī pārnestā infekcijas vai iekaisuma procesa rezultāts, vispārējs organisma rezistences samazināšanās, traucējumi vielmaiņas, alerģiskajos un autoimūnos procesos.

Akūta sāpes muguras kreisajā pusē

Bieži vien akūtas sāpes ir saistītas ar mugurkaula nobīdīšanu, nervu saspiešanu, starpskriemeļu diskiem ar pārvietojumu kreisajā pusē. Bieži sāpju avots ir ne tikai muguras. Sāpes var izraisīt daudzi citi faktori. Piemēram, sāpes var būt nieru slimības, kreisās plaušas un pat sirds un aortas dēļ. Var liecināt par smagiem asinsrites un innervācijas procesu traucējumiem.

[8]

Akūta sāpes muguras lejasdaļā

Muguras sāpes mugurā var liecināt par muguras patoloģijas attīstību, kurā ir bojājumi muskuļiem, kauliem, mugurkaula nobīdēm, starpskriemeļu trūces saspiešana, nervs. Arī grūtniecības laikā var rasties šāda veida akūtas sāpes, jo auglim ir arvien spēcīgāka ietekme uz muguras lejasdaļu, izraisot sēžas nerva spiedienu un saspiešanu. Vislabākā ārstēšanas iespēja ir saglabāt nepieciešamo motoriskās aktivitātes līmeni, aktīvi pētot visas muskuļu grupas. Taču galvenā uzmanība jāpievērš latissimus dorsi, slīpā un sānu muskuļu, kā arī sakrālās-kokija palmas izstrādei. Šim nolūkam ir vērts izmantot medicīnisko fizisko kultūru, hatha jogas vai jogoterapiju, qigong, jo tieši šī prakse ļauj jums izstrādāt muskuļus pēc iespējas efektīvāk, novērst skavas un normalizēt vielmaiņas procesus.

[9]

Akūta muguras sāpes, pārvietojoties

Tā var būt iekaisuma, infekcijas un autoimūnu slimību pazīme. Ir arī vērts atzīmēt, ka akūtas sāpes var attīstīties ar nepietiekamu motorisko aktivitāti. Tas ir īpaši izteikts aizmugurē un palielinās kustībā, staigājot. Bieži vien akūtas sāpes attīstās ar reimatiskiem ievainojumiem, artrītu, artrozi un reimatismu. Šajā gadījumā ir vērts atsaukties uz reimatologu vai endokrinologu, lai veiktu reimatisko testu, C reaktīvā proteīna un citu testu analīzi.

Akūta muguras sāpes starp plecu lāpstiņām

Akūtu sāpju attīstības iemesli var būt daudz, un gandrīz katrā gadījumā tie ir pilnīgi individuāli. Tas var būt osteohondroze, trūce, reimatisms, lumbodinija un citas līdzīgas slimības. Bieži slimība plūst hroniski, noteiktā brīdī izpaužas kā akūtas sāpes. Bieži ir gadījumi, kad starp plecu lāpstiņām sāpes ir vienlaicīgs faktors pret muguras, augšējo un apakšējo elpceļu iekaisuma slimībām, nervu slimībām un sirds mazspēju.

Akūta muguras sāpes elpošanas laikā

Bieži vien akūta sāpes izpaužas grūtniecības un zīdīšanas laikā, jo īpaši, ja sievietei ir mastīta pazīmes vai minimāla piena stāva krūts (laktostāze). Kad jūs ieelpojat, simptoms parasti palielinās. Tas var būt arī par muskuļu iekaisuma procesa pazīmi. Pārējie audi un orgāni var būt iesaistīti arī iekaisuma procesā. Tas var liecināt par elpošanas ceļu iekaisuma un infekcijas attīstību, spazmiem, ieskaitot slēpto dabu. Var norādīt uz elpošanas ceļu gļotādu patoloģijas attīstību: to mehāniskie bojājumi vai mikrofloras bojājumi.

[10],

Akūta muguras sāpes klepus laikā

Bieži cēlonis ir baktēriju vai vīrusu infekcija, kas ir saistīta ar iekaisuma procesu. Pirmkārt, kaitējums attiecas uz elpošanas ceļu (plaušas, bronhi). Svarīgu lomu iekaisuma saglabāšanā spēlē citomegalovīrusu infekcija, herpes, no bakteriālas infekcijas - streptokoku. Retāk - staph infekcija. Bieži vien šīs sāpes rodas nesenās infekcijas slimības, tostarp stenokardijas, dēļ. Papildus muguras patoloģijām akūta sāpes var būt pazīme alveolos, bronhos vai sekas (atlikušais efekts) klepus fonā.

[11], [12]

Akūta sāpes muguras muskuļos

Bieži vien ir arī asas, caurdurošas sāpes, kas atšķiras no jostas daļas visā tuvējā nerva garumā, un dod sēžamvietām un dažreiz arī starpkultūru muskuļus, kaklu, gar mugurkaulu. Ar nervu saspiešanu vai iekaisumu sāpes, kā parasti, ir akūtas un pīrsings, iet gar visu nervu šķiedru. Arī akūtas sāpes var būt saistītas ar iekaisumu paravertebrālajos muskuļos, tas ir, muguras un mugurkaula apgabalos, kas atrodas pašā mugurkaula abās pusēs. Papildus šīm vietām sāpes var izstaroties no citām mugurkaula daļām. Arī sāpju avots var būt aknas, liesa. Tas var rasties ar tādām diagnozēm kā pielonefrīts, nefrīts, glomerulonefrīts un citas nieru un urīnceļu patoloģijas.

[13]

Akūta muguras sāpes atmest

Tā ir sāpes mugurā, kas ietekmē arī sēžas nervu zonu. Akūta sāpes gar nervu izplatās un atdod. Tas var attīstīties arī dažādu ievainojumu, kaitīgu iedarbību, audzēju, hematomu rezultātā. Šī slimība ir raksturīga galvenokārt pacientiem vecumā no 40 līdz 60 gadiem sakarā ar vecumu saistītām īpašībām un deģeneratīviem procesiem smadzenēs un muguras smadzenēs, mugurkaulā un starpskriemeļu diskos. To bieži novēro cilvēkiem ar invaliditāti, kuri ir spiesti ilgstoši uzturēties sēdus stāvoklī (stacionārā stāvoklī), kā arī tiem, kas ilgu laiku atrodas gulēšanas stāvoklī (piemēram, nopietni slimi cilvēki, cilvēki ar lūzumiem, kas atrodas uz kapuci). Arī bieži vien šādas sāpes rodas grūtniecības laikā.

[14]

Sāpes

Sāpes var būt asas, asas, šaušana, pīrsings. Tas ietekmē vienu konkrētu apgabalu un ir stingri lokalizēts, attiecinot to tikai uz konkrētu jomu. Bet tas var būt diezgan izliets. Tajā pašā laikā sāpes izplatās pa visu muguru, ir sāpes dabā, nav iespējams precīzi noteikt tās avotu. Sāpes ir paroksismālas uz pastāvīgas sāpes sāpes un lielu bojājumu platību (platību), ir asas, caurdurošas sāpes. Šāda uzbrukuma ilgums var mainīties no dažām sekundēm līdz 10-15 minūtēm, pēc tam tas pakāpeniski pazūd un kļūst par blāvāku sāpēm. Sāpju raksturs ir atkarīgs no daudziem faktoriem - personības saslimšanām, vecuma un individuālajām īpašībām.

[15], [16]

Asas sāpošas sāpes mugurā

Šāda veida sāpes var būt bargas un šaušanas, ko pastiprina pēkšņas kustības, pagriezieni, tikai mēģinot piecelties. Tajā pašā laikā ir sajūta par šāvienu, asu triecienu. Bieži atdod: ir grūti liesās, ir bailes, ka jūs varat krīt, jo kājas kļūst nejutīgas un nerātnas. Bieži notiek grūtniecības laikā. Sāpju pamatā grūtniecības laikā ir arī sēžas nerva saspiešana un pastāvīgs mehānisks bojājums, tāpēc sāpes nav lokalizētas tieši mugurā, bet atšķiras pa visu nervu, kā arī iekrīt sēžamvietā un augšstilbos. Sāpes bieži ir asas un satriecošas.

[17]

Akūta sāpes grūtniecības laikā mugurā

Ja grūtniecība bieži ir muguras sāpes. Tajā pašā laikā var izsekot vienkāršu modeli: jo ilgāks periods, jo spēcīgākas ir muguras sāpes un sajūtas ir asākas. Tas ir saistīts ar slodzi uz muguras, kas pastāvīgi pieaug. Tas ir saistīts arī ar īpašu augļa stāvokli, kurā tas rada spiedienu uz muguras lejasdaļu, iegurņa reģionu. Sāpes no mugurkaula dod gurniem, iegurņa reģionam. Var izplatīties visā sēžas nervā. Ja jūs ilgu laiku paliekat tajā pašā stāvoklī, sāpes palielinās.

Tas samazinās no fizisko vingrinājumu veikšanas, lai novērstu slodzi no vidukļa. Pārliecinieties arī par īpašu pārsēju grūtniecēm, kas ne tikai atbalsta augli pareizā stāvoklī, bet arī atvieglo muguras leju. Tas būs arī vieglāk, ja jūs uzņemsieties nosliece uz augšu un pacelsiet kājas uz augšu un uzlieciet to uz sienas. Tas mazina ne tikai muguras lejasdaļu, bet arī kājas, mazina kāju pietūkumu.

[18],

Komplikācijas un sekas

Galvenā komplikācija tiek uzskatīta par sāpju izstarošanu, kas ātri izplatās un progresē. Jāņem vērā arī tas, ka šādas sāpes var liecināt par iekaisuma, infekcijas un audzēja attīstību. Arī sāpes var kļūt par hronisku formu, kam sekos periodiski uzbrukumi, paasinājumi. Viena no nelabvēlīgajām sociālajām sekām ir īslaicīga vai ilgstoša invaliditāte (atkarībā no stāvokļa smaguma), invaliditāte, nepiemērotība darbam armijā.

[19],

Diagnostika akūta muguras sāpes

Diagnozes laikā primārā nozīme tiek piešķirta diferenciāldiagnozei, kuras būtība ir atdalīt vienas slimības pazīmes no citas. Fakts ir tāds, ka muguras sāpes var būt daudzu patoloģiju un slimību pazīme. Diagnostikai jums jākonsultējas ar ārstu (diagnostiku, terapeitu), jāveic diagnoze un jāizvēlas ārstēšana, pamatojoties tikai uz to. Tajā pašā laikā tiek izmantotas dažādas diagnostikas metodes, sākot ar klasisko pārbaudi un beidzot ar laboratorijas un instrumentālajiem pētījumiem.

Standarta testi ir asins, urīna, izkārnījumu klīniskā analīze. Jums var būt nepieciešami arī reimatiskie testi, C reaktīvo proteīnu analīze, bioķīmiskie pētījumi, imunogramma, kas tiek veikta galvenokārt gadījumos, kad ir aizdomas par reimatismu, iekaisuma, deģeneratīvām un autoimūnām slimībām.

Tā ir viena no galvenajām metodēm, kas ļauj veikt diferenciālu diagnozi. Instrumentālās metodes ļauj atšķirt vienas slimības simptomus no citas slimības simptomiem, kuros arī attīstās sāpes. Diagnozēšanā tiek izmantotas dažādas metodes atkarībā no tā, kāda ir patoloģija.

Diferenciālā diagnoze

Diferencētas metodes ir obligāts diagnozes posms. Tas ir saistīts ar to, ka muguras sāpes var būt daudzu slimību simptoms, dažreiz ļoti negaidīti. Turpmākā ārstēšana ir atkarīga no pareiza cēloņa un patogenitātes noteikšanas. Piemēram, ja sāpes ir šādu slimību sekas. Tāpat kā stenokardija, išēmija, miokardīts, jums ir jāārstē sirds. Pēc tam, kad viņu izārstēja, mugurkaula pārtrauks. Bet, ja jūs ārstējat muguru, sāpes nav tikai izārstētas, bet stāvoklis var pasliktināties. Gan slimības gaita un iznākums, gan prognoze ir atkarīga no ārstēšanas pareizības.

Diferenciācijas gaitā galvenokārt ir vēlams veikt diferenciāciju, kas saistīta ar sirds slimību klīniskajām izpausmēm (IHD, kardialģija). Svarīgi ir arī atdalīt slimības, kas saistītas ar faktisko muguras bojājumu. Galvenais simptoms, kas ļauj atšķirt muguras sāpes no sirds sāpēm, ir fakts, ka sirds sāpes tiek saasinātas ar izteiktu emocionālu stresu, stresu, fizisku slodzi. Kamēr muguras sāpes nav saistītas ar šiem faktoriem. Ir pat pretējs efekts - sāpes izzūd no mērenas fiziskas slodzes.

Arī muguras sāpes nav saistītas ar tādām pazīmēm kā paaugstināts asinsspiediens, tahikardija, paaugstināts sirdsdarbības ātrums, sirdsdarbība.

Otrajā posmā muguras sāpes atšķiras no iekšējo orgānu sāpēm. Tādējādi kuņģa-zarnu trakta, nieru, aknu sakāve bieži ir saistīta ar pastiprinātu reakciju uz uzturu. Muguras sāpes nav saistītas ar ēšanu. Arī muguras sāpēm ir izteikta reakcija uz kustību, elpošanu. Palpāciju raksturo arī palielināta sāpes.

[20], [21], [22], [23]

Profilakse

Profilakses pamatā ir novērst hipotermiju, melnrakstus, regulāru fizisko slodzi, mobilo dzīvesveidu, pareizu uzturu, nepieciešamo vitamīnu un minerālvielu daudzumu. Ir svarīgi regulāri veikt profilaktiskas pārbaudes, ja nepieciešams - nekavējoties rīkoties.

Prognoze

Slimības gaita un prognoze ir atkarīga no slimības smaguma, iekaisuma un infekcijas procesa lokalizācijas un smaguma pakāpes. Ja ir pienācis laiks noteikt iemeslu un veikt nepieciešamo ārstēšanu, prognoze būs labvēlīga. Parasti var ārstēt akūtu muguras sāpes. Tomēr, ja diagnoze un ārstēšana aizkavējas, prognoze var būt neparedzama, pat invaliditāte. Nāves gadījumi nav zināmi. Tomēr tos nevar pilnībā izslēgt. Piemēram, ja sāpju cēlonis ir audzējs, ko nevarēja noteikt savlaicīgi, tā augšana un progresēšana var izraisīt ļaundabīgu transformāciju, metastāžu veidošanos un turpmāku ķermeņa izsīkšanu, nāvi.

[43]