Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Sāpes mugurā pieaugušajiem, grūtniecības laikā, bērnam: cēloņi, pazīmes
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Muskuļu šķiedru iekaisums muguras rajonā ir izplatīta problēma.Apskatīsim galvenos simptomus un sāpīgā stāvokļa ārstēšanas metodes, kad mugura ir izpūsta.
Mugura visvairāk reaģē uz pēkšņām temperatūras izmaiņām:
- Tā ir ķermeņa aizmugure, kas stiepjas no kakla apakšējās daļas līdz muguras lejasdaļai.
- To veido mugurkauls, ribu fragmenti un mīkstie audi uz tiem.
- Mugurkauls un skriemeļi iet caur tā centru, un tos ierobežo muskuļu masa visā orgānā.
- Muguras muskuļi sastāv no vairākiem slāņiem un kalpo kā atbalsts mugurkaula stiepšanā un rotācijā, ribu nolaišanā un pacelšanā, kā arī roku un plecu kustībā.
Ir daudz faktoru, kas var izraisīt gan īslaicīgas, gan ilgstošas sāpes. Tās ir dažādas traumas, ar vecumu saistītas patoloģijas, osteohondroze, radikulīts un daudzas citas. Bet visbiežāk pacienti saskaras ar tādu problēmu kā miozīts. Patoloģiskais process ir saistīts ar muskuļu šķiedru iekaisumu, cietu, sāpīgu mezgliņu veidošanos. Ļoti bieži slimība iegūst hronisku formu un var pat izraisīt muskuļu atrofiju.
Statistika
Medicīniskā statistika liecina, ka muguras muskuļu iekaisums ir noticis vismaz vienu reizi 90% cilvēku. Traucējumu rašanās biežums un izplatība lielā mērā ir atkarīga no dzīvesveida un profesionālās darbības.
Patoloģiskais stāvoklis vienlīdz bieži rodas gan sieviešu, gan vīriešu vidū. Tomēr visbiežāk ar šo problēmu saskaras autovadītāji, sportisti, pacienti ar mugurkaula slimībām, novājinātu imunitāti un biežām infekcijas patoloģijām.
Iemesli
Sāpīgs stāvoklis, kad mugura ir izpūsta vai miozīts, rodas gan pieaugušajiem, gan bērniem. Apskatīsim galvenos iekaisuma cēloņus:
- Hipotermija pēkšņu temperatūras izmaiņu dēļ.
- Ilgstoša uzturēšanās zem gaisa kondicioniera.
- Vēdinot telpas, rodas caurvējš.
- Auksts un sals. Aukstajā sezonā apģērbam jābūt atbilstošam sezonai, aizsargājot neaizsargātās ķermeņa daļas.
- Fiziskās aktivitātes svaigā gaisā. Sporta aktivitātes izraisa paaugstinātu muskuļu tonusu, šajā laikā jebkura vēsma var izraisīt miozītu.
Visbiežāk muskuļu iekaisums rodas vasarā, jo organisms nespēj ātri atjaunoties un pielāgoties temperatūras izmaiņām. Karstuma dēļ zūd modrība un šie faktori tiek atstāti novārtā.
Riska faktori
Pastāv vairāki riska faktori, kas palielina muguras traumu rašanās iespējamību, apsveriet tos:
- Ilgstoša tiešu saules staru iedarbība.
- Nakts atpūta ar atvērtu logu.
- Dzerot aukstu ūdeni vai bezalkoholiskos dzērienus.
- Aukstā kontrasta duša.
- Uzturēšanās zem gaisa kondicioniera.
Asas temperatūras izmaiņas izraisa muskuļu spazmas. Tas noved pie muguras nervu galu saspiešanas.
Man pēc pirts ir caurvējš mugurā
Situācija, kad pēc pirts ir izpūsta mugura, ir pazīstama daudziem. Nepatīkamās sajūtas ir saistītas ar to, ka silts ūdens un tvaiks veicina labu muskuļu audu sasilšanu, palielina asins piegādi un uzlabo muskuļu funkcionalitāti. Šajā brīdī pat īslaicīga uzturēšanās vēsā telpā vai caurvējā izraisa asinsvadu spazmas un sāpīgas sajūtas.
Sāpīgais stāvoklis var saasināties, ja tūlīt pēc tvaika pirts apmeklējuma dzerat aukstu ūdeni. Pietiek pagaidīt līdz nākamajai dienai, lai saprastu, ka sāp mugura. Lai novērstu šo problēmu, ir indicēts pilnīgs miers, sildošas kompreses, sildošas un pretsāpju ziedes. Pareizi ārstējot, atvieglojums iestājas jau otrajā terapijas dienā.
Patoģenēze
Muguras muskuļu iekaisuma attīstības mehānisms ir atkarīgs no cēloņiem un faktoriem, kas izraisīja sāpīgo stāvokli. Šādas problēmas kā muguras lejasdaļas hipotermijas patogeneze ir saistīta ar pakļaušanu zemai temperatūrai. Bojātajā muskulī pakāpeniski attīstās tūska, un sāpes pastiprinās.
Jutīgu nervu galu kairinājums var progresēt un to var pavadīt mugurkaula un tuvējo audu iekaisums un pietūkums, kā arī nervu saknīšu saspiešana starp skriemeļiem.
Simptomi
Galvenie saaukstēšanās simptomi mugurā izpaužas kā stipras sāpīgas sajūtas. Parasti traucējumi izpaužas 1-2 dienas pēc aukstuma iedarbības.
Patoloģiskā stāvokļa galvenās iezīmes:
- Diskomforts ir pastāvīgs un pastiprinās kustību, elpošanas un klepus laikā.
- Sāpes var rasties pēkšņi, kas liek ieņemt atvieglojošu pozīciju, un mēģinājumi atgriezties sākotnējā stāvoklī ir ļoti sarežģīti.
- Patoloģiskais stāvoklis ir sāpošošs un velkošs pēc būtības, bet ar pēkšņām kustībām sāpes ir caururbjošas.
- Sāpīgais stāvoklis neuzlabojas pēc atpūtas.
- Sāpes nav simetriskas.
- Iespējama strauja temperatūras paaugstināšanās un vispārējās labsajūtas pasliktināšanās, lokāls apsārtums, nieze un dedzināšana.
- Dažos gadījumos sāpes izstaro uz kāju vai sēžamvietu, patoloģiskajā procesā iesaistot mugurkaula nervu saknes.
- Mēģinot palpēt skarto zonu, var būt jūtama pietūkums, neliela pietūkums un audu sablīvēšanās.
Papildus iepriekšminētajiem simptomiem muguras diskomfortu var pavadīt stipras sāpes vēderā un urinēšanas laikā, bieža vēlme apmeklēt tualeti. Ja iekaisuma process netiek ārstēts, tas novedīs pie veselības pasliktināšanās. Cietušajam kļūst grūti piecelties no gultas, apģērbties un staigāt. Īpaši progresējošos gadījumos iespējama muskuļu audu atrofija.
Ja miozīts rodas, pievienojot sekundāru infekciju, slimība iegūst strutainu formu.Šajā gadījumā patoloģiju pavada smaga intoksikācija, pieaugoša sāpju intensitāte un pastāvīga muskuļu sasprindzinājums.
Pirmās pazīmes
Galvenais muguras infekcijas simptoms ir sāpes. Pirmās traucējumu pazīmes parādās pēc 10-24 stundām. Patoloģiskais stāvoklis izpaužas kā vilkšanas, sāpes un kaitinošas sajūtas. Diskomforts palielinās ar pēkšņām kustībām un pat elpošanu.
Pirmās iekaisuma pazīmes:
- Asas un sāpošas sāpes.
- Normāla motoriskā aktivitāte ir traucēta.
- Skartajā zonā var rasties dedzināšana, nieze un apsārtums.
- Sievietēm var rasties menstruālā cikla un urinācijas traucējumi.
- Asu, dedzinošu sāpju dēļ ir jāieņem poza, kas pēc iespējas vairāk atvieglos sāpes.
- Muskuļi kļūst sāpīgi un cieti.
- Sāpes izstaro uz kāju un sēžas zonu.
Papildus iepriekšminētajiem simptomiem sāpīgs stāvoklis rodas ar paaugstinātu temperatūru. Diskomforts mēdz pieaugt rīta stundās, kad ķermenis ilgu laiku atrodas vienā pozīcijā. Tajā pašā laikā nakts atpūtas laikā rodas audu pietūkums un refleksu muskuļu spazmas. Bez medicīniskās palīdzības traucējums iegūst hronisku formu.
Man mugurā jostasvietā iedūrās caurvējš
Situācija, kad mugura ir iepūsta jostasvietā, ir pazīstama daudziem. Pēc kāda laika pēc aukstā gaisa iedarbības uz sakarsētiem audiem parādās šādi simptomi:
- Stipras sāpes, izstiepjot un saliecot muguras lejasdaļu.
- Piespiedu poza asu šaušanas sāpju dēļ.
- Nieze un dedzināšana jostasvietas rajonā.
- Ādas hiperēmija bojājuma vietā.
- Sāpes sēžas rajonā un apakšējās ekstremitātēs.
- Bieža urinēšana.
Iepriekš minētie simptomi var parādīties gan atsevišķi, gan kopā ar pakāpenisku veselības stāvokļa pasliktināšanos. Ja patoloģiskais stāvoklis ir viegls, to var ārstēt mājās. Lai to izdarītu, 2–3 dienas stingri jāievēro gultas režīms, uz ādas jāuzklāj sildošas, pretiekaisuma un pretsāpju ziedes, nevajag iet karstās vannās (tās pastiprina sāpes), ģērbties atbilstoši laikapstākļiem.
Ja sāpes ir akūtas, pastiprinās vai mēģinājumi patstāvīgi tikt galā ar problēmu nav devuši vēlamo rezultātu, tad jāmeklē medicīniskā palīdzība. Ārsts izrakstīs muskuļu relaksantu injekcijas, kas mazinās muskuļu spazmas, un vairākas citas zāles diskomforta mazināšanai.
Kad sāpes pāriet, var pakāpeniski atjaunot fizisko aktivitāti. Lai novērstu muguras muskuļu miozītu, ieteicams pierakstīties uz peldbaseinu. Peldēšana stiprina muguras muskuļu rāmi un samazina mialģijas risku.
Man mugurā lāpstiņas apvidū ievilka caurvēju
Ja mugurā lāpstiņas zonā ir melnraksts, rodas stipras sāpes, kas var izstarot uz sāniem un izraisīt parestēziju rokās. Pēc hipotermijas diskomforts rodas ļoti ātri, parasti nākamajā dienā.
Ir vairākas pazīmes, kas norāda uz iekaisuma procesu:
- Jebkura kustība izraisa sāpes, kas var izpausties gan kreisajā, gan labajā pusē, izstarojot uz kakla apakšējo daļu, piena dziedzeriem vai rokām, vēdera lejasdaļu.
- Elpošana ir sāpīga un apgrūtināta, un šķaudīšana, klepus vai smiešanās rada diskomfortu.
- Skartajā zonā novērojama ādas apsārtums vai zilgana krāsas maiņa.
- Parādās muskuļu vājums un letarģija.
- Iespējama ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
- Sāpes nieru rajonā un bieža urinēšana.
Lai uzlabotu stāvokli, jāievēro šie vienkāršie noteikumi. Pirmkārt, nodrošiniet pilnīgu atpūtu, ja iespējams, gultas režīmu. Ierīvējiet sāpīgo vietu ar sildošām ziedēm un labi aptiniet to. Lai mazinātu diskomfortu, varat lietot jebkuru pretsāpju līdzekli vai lietot sildošu ziedi.
Parasti atvieglojums rodas pēc šādiem vienkāršiem pasākumiem. Bet, ja tas netiek novērots dažu dienu laikā, ir parādījusies temperatūra vai nepatīkamas sajūtas ir akūtas, tad jākonsultējas ar ārstu. Ārsts varēs diagnosticēt saaukstēšanos mugurā lāpstiņas rajonā, noteikt nepieciešamo ārstēšanu un izslēgt slimības ar līdzīgiem simptomiem.
Man mugurā krūšu rajonā iedūrās caurvējš
Krūškurvja miozīts, tas ir, muguras sāpes krūšu kurvja rajonā, ir muskuļu iekaisums, ko izraisa hipotermija vai ilgstoša caurvēja iedarbība. Šo traucējumu raksturo šādi simptomi:
- Diskomforts krūtīs, kas palielinās ar kustību vai spiedienu uz to.
- Sāpes neizzūd pēc atpūtas, un muskuļu spazmas rodas pat naktī.
- Ir sāpīgi un grūti pagriezt ķermeni, noliekties un iztaisnot.
- Bojājuma vietā var būt jūtamas plombas.
- Āda ir karsta un hiperēmiska.
Sāpīgo stāvokli raksturo patoloģisko simptomu pastiprināšanās. Sākotnēji sāpes ir smeldzošas, pakāpeniski pārvēršoties sāpošas sāpes ar asām, šaujošām sāpēm. Uz šī fona attīstās elpas trūkums un muskuļu atrofija. Vēlāk sāpīgas sajūtas parādās rokās, kaklā un plecos. Nakts sāpju dēļ tiek traucēts miegs, kas izraisa paaugstinātu uzbudināmību.
Lai mazinātu spriedzi, var lietot kompreses un sildošas ziedes. Parasti diskomforts pilnībā izzūd 5–7 dienu laikā. Taču tas ne vienmēr norāda, ka slimība ir izzudusi. Ja šajā periodā pieļaujat hipotermiju vai turpināsiet fiziskās aktivitātes, tas novedīs pie hroniska miozīta.
Pie pirmajām sāpošajām sāpēm jāmeklē medicīniskā palīdzība. Ārsts izrakstīs atbilstošus medikamentus (NPL, sildošas un pretsāpju ziedes), fizioterapijas procedūras un pat īpašu diētu. Ārstēšanas laikā ieteicams ierobežot fizisko aktivitāti, palikt gultā un uzturēt skarto zonu sausu un siltu, tas ir, aptīt to ar sildošiem pārsējiem.
Mana mugura un kakls ir izpūsti
Kakla un muguras muskuļu miozīts ir diezgan izplatīta patoloģija. Visbiežāk sāpīgais stāvoklis rodas hipotermijas dēļ. Un tas nav pārsteidzoši, jo kakls ir viena no visvairāk pakļautajām ķermeņa daļām. Pietiek staigāt aukstajā sezonā bez šalles, un sāpes neliks jums gaidīt.
Stāvoklim, kurā mugura un kakls ir izpūsti, raksturīgi šādi simptomi:
- Sāpes bieži rodas tikai vienā kakla pusē.
- Kustību stīvums: sāp pagriezt un pacelt galvu, pagriezt ķermeni.
- Diskomforts var izstarot uz ausi, plecu, deniņu vai starplāpstiņu zonu.
- Ķermeņa temperatūra paaugstinās, ir iespējami drebuļi un drudzis.
- Pieskaroties skartajai zonai, rodas stipras sāpes.
- Var rasties neliels pietūkums un apsārtums.
Šī stāvokļa ārstēšana jāveic ārstam, jo mēģinājumi pašiem novērst diskomfortu var izraisīt stāvokļa pasliktināšanos. Pēc diagnozes noteikšanas pacientam tiks izrakstītas sildošas ziedes un pretsāpju līdzekļi, masāža un fizioterapijas kurss.
Aukstā mugura, drudzis
Bieži sastopama patoloģija, ar kuru katrs cilvēks ir saskāries vismaz vienu reizi, ir tad, kad mugura ir uzpūsta. Temperatūra šajā gadījumā ir iekaisuma procesa progresēšanas rezultāts. Diskomforts norāda uz muskuļu spazmām un saspiestiem nervu galiem. Sāpes rodas miera stāvoklī un pastiprinās ar jebkuru kustību.
Papildus paaugstinātai temperatūrai muskuļu hipertoniskums var izraisīt galvassāpes, sliktu dūšu, drebuļus, miega un apetītes traucējumus. Lai novērstu sāpīgo stāvokli, ieteicams ievērot pilnīgu atpūtu. Skartie audi jāārstē ar sildošu ziedi ar pretsāpju īpašībām un labi jāiesaiņo.
Ja šis stāvoklis netiek atstāts bez medicīniskās aprūpes un ārstēšanas, patoloģiskie simptomi sāks pastiprināties. Var rasties sekundāra infekcija un muskuļu audu atrofija. Pēc terapijas kursa jāpievērš uzmanība miozīta profilaksei. Ieteicams līdz minimumam samazināt aukstā gaisa iedarbību, izvairīties no palielinātas slodzes, ēst pareizi un savlaicīgi ārstēt jebkādas slimības.
Man mugura ir caurvējš, sāp nieres
Ja mugurā ir caurvējš un sāp nieres, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Šo traucējumu raksturo šādi simptomi:
- Vispārējs vājums un nespēks.
- Paaugstināta ķermeņa temperatūra, drebuļi.
- Bieža un sāpīga urinēšana.
- Miegainība un letarģija.
- Augsts asinsspiediens un galvassāpes.
- Problēmas ar apetīti, pastiprināta svīšana.
- Pietūkums sejā un apakšējās ekstremitātēs.
- Sāpju intensitāte mainās atkarībā no ķermeņa stāvokļa.
Lai saņemtu ārstēšanu, jākonsultējas ar ārstu. Tā kā dažos gadījumos diskomforts mugurā un nierēs liecina par nopietnām nieru slimībām, nevis hipotermiju. Turklāt sāpes muguras lejasdaļā un nierēs var liecināt par urolitiāzi, pielonefrītu vai glomerulonefrītu.
Terapija sākas ar ķermeņa sasilšanu. Ja nav paaugstinātas temperatūras, var pagatavot siltu kāju vannu un ierīvēt muguras lejasdaļu ar īpašām ziedēm. Pēc tam labi jāietin un jāatpūšas. Ja atvieglojums nerodas, pacientam tiek izrakstītas muskuļu relaksantu injekcijas, kas mazina sāpes.
Mana mugura ir sastiepta, visi muskuļi sāp
Kopīgs termins, kas rodas, ja rodas skeleta muskuļu iekaisums, ir miozīts. Visbiežāk pacienti šo stāvokli raksturo kā muguras sāpes un visu muskuļu sāpes.
Šim traucējumam ir šādi simptomi:
- Stipras sāpes, kas pastiprinās ar jebkuru ķermeņa kustību.
- Muskuļi ir pietūkuši, un āda ir sarkana.
- Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
- Miegainība un aizkaitināmība.
Lai novērstu sāpīgo stāvokli, ir norādīts gultas režīms. Lai mazinātu muskuļu sāpes, tiek izmantotas sildošas ziedes un pretiekaisuma līdzekļi. Ja diskomforts saglabājas ilgstoši, jāmeklē medicīniskā palīdzība. Ārsts noteiks diagnostisko izmeklējumu kopumu, pamatojoties uz kura rezultātiem, viņš izstrādās efektīvu ārstēšanas un profilakses plānu.
Bērnam mugurā sadrebēja
Ja bērnam ir saaukstēšanās mugurā, patoloģiskie simptomi sāk parādīties nākamajā dienā pēc hipotermijas. Rodas asas sāpes muguras lejasdaļā, kas praktiski neapstājas un traucē normālu kustību. Uz šī fona tiek novērota temperatūras paaugstināšanās un problēmas ar urinēšanu. Mazulis ir nemierīgs, iespējami apetītes traucējumi un miega problēmas.
Pie pirmajām miozīta pazīmēm nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Ārsts novērtēs pacienta stāvokli un sastādīs ārstēšanas plānu. Parasti tiek izrakstītas sildošas ziedes, siltas kompreses un masāža. Smagos gadījumos ir norādīts injekciju kurss un fizioterapija. Īpaša uzmanība jāpievērš hipotermijas profilaksei. Ir jānodrošina, lai muguras lejasdaļa būtu labi izolēta, īpaši aukstajā sezonā.
Grūtniecei uz muguras dabūja caurvēju.
Grūtniecības laikā sievietes ķermenis ir neaizsargāts pret nelabvēlīgiem vides faktoriem. Nākamās mātes stāvoklis var strauji pasliktināties temperatūras izmaiņu, aukstuma vai vējaina laika dēļ.
Ja grūtniecei ir izpūsta mugura, muguras lejasdaļā un vēdera lejasdaļā parādās mokošas, velkošas sāpes. Šī stāvokļa briesmas ir tādas, ka sieviete to var sajaukt ar viltus kontrakcijām. Un tas nav pārsteidzoši, jo dzemdes kontrakcijas izraisa sāpes mugurā.
Ir vairākas pazīmes, kas norāda uz miozītu grūtniecības laikā, apskatīsim tās:
- Sāpes nepalielinās kā kontrakciju laikā un nerodas viļņveidīgi kā dzemdību laikā.
- Mainot ķermeņa stāvokli, diskomforts nedaudz mazinās.
- Sāpes kļūst stiprākas kustību laikā un vājinās miera stāvoklī.
- Pretsāpju līdzekļu lietošana ievērojami atvieglo stāvokli.
Ja rodas sāpes, Jums jāvēršas pie ārsta. Ārsts veiks sievietes pārbaudi un nepieciešamības gadījumā nozīmēs ārstēšanu. Mialģijas gadījumā ir indicēts gultas režīms, sildoša pārsēja uzlikšana muguras lejasdaļā un pretsāpju līdzekļu lietošana. Problēmzonas masāža ir stingri kontrindicēta. Tas ir saistīts ar faktu, ka ietekme uz noteiktiem muguras punktiem var izraisīt dzemdes sieniņu saraušanos. Sildošas ziedes, aplikācijas un kompreses ir aizliegtas. Jebkurā gadījumā patoloģiju nevar atstāt bez speciālista palīdzības.
Sekas un komplikācijas
Ja muguras muskuļu iekaisumu neārstē, tas var radīt nopietnas problēmas. Miozīta sekas un komplikācijas ievērojami pasliktina dzīves kvalitāti un ierobežo kustību brīvību. Visbiežāk pacientiem rodas šādi traucējumi:
- Iekaisuma izplatīšanās blakus esošajos muskuļos, iesaistot iekšējos orgānus patoloģiskajā procesā.
- Muskuļu atrofija un pilnīgs darbspēju zudums.
- Apgrūtināta elpošana un rīšana.
- Muskuļu šķiedru osifikācija.
- Ja dzemdes kakla mugurkauls ir izpūsts, tad ir iespējami plaši ENT orgānu bojājumi un slodze uz sirds un asinsvadu sistēmu.
- Sekundāras infekcijas pievienošana un strutaina miozīta (abscesu, flegmona) attīstība.
Lai novērstu iepriekš minētās patoloģijas, ir nepieciešams savlaicīgi diagnosticēt un ārstēt slimību.
Diagnostika
Pēc simptomiem miozīts, tas ir, stāvoklis, kad mugura ir izpūsta, ir līdzīgs citām muguras un uroģenitālās sistēmas slimībām.Diagnoze ir sarežģīta un atkarīga no nervu saknīšu iekaisuma pakāpes, muskuļu spazmu klātbūtnes, lumbago, sāpju smaguma pakāpes un to lokalizācijas.
Meklējot medicīnisko palīdzību, pacientam tiks veikta aptuveni šāda veida pārbaude:
- Sūdzību analīze un anamnēzes vākšana.
- Vizuāla pārbaude.
- Laboratorijas pētījumi.
- Instrumentālie pētījumi.
- Diferenciālā diagnostika.
Intervijas laikā ārsts noskaidro, kas pacientu šobrīd satrauc, kādi bija pirmie simptomi, vai bija augsta temperatūra, vai bija traumas vai hipotermija, hronisku slimību klātbūtne.
Vizuālas pārbaudes laikā ārsts apskata bojājumu, novērtē ādas stāvokli. Palpē skartos muskuļus, lai pārbaudītu to tonusu un noteiktu sāpīgos punktus, jo sāpes var būt gan vispārējas, gan lokālas.
Laboratoriskajai diagnostikai nepieciešams veikt asins analīzi (vispārējo un bioķīmisko), antivielu testus. Instrumentālie pētījumi sastāv no uroģenitālās sistēmas ultraskaņas, MRI, elektromiogrāfijas un, ja nepieciešams, muskuļu biopsijas. Diagnostikas apjoms katram pacientam ir individuāls un to nosaka ārstējošais ārsts.
Testi
Lai noteiktu faktorus, kas izraisīja muguras muskuļu iekaisumu, ir norādīta laboratoriskā diagnostika. Analīzes veic, izmantojot šādus pētījumus:
- Vispārēja asins analīze – iekaisuma vai infekcijas procesa gadījumā palielinās leikocītu skaits, ESR, neitrofilo leikocītu skaits. Ja miozīts ir saistīts ar parazitāru infekciju, tad palielinās eozinofilu skaits.
- Seroloģiskā asins analīze – nepieciešama, lai noteiktu miozītam specifiskās antivielas, kas norāda uz autoimūnu iekaisumu organismā.
- Bioķīmiskā asins analīze – īpaša uzmanība tiek pievērsta KFK un kreatīna fosfokināzes līmenim. Normālo vērtību palielināšanās par vairāk nekā 0–24 U/l norāda uz muskuļu audu bojājumiem.
- Reimatiskie testi ir testi lokālu vai sistēmisku reimatisku slimību (reimatoīdā artrīta, polimiozīta, sistēmiskās sarkanās vilkēdes, polifibromiozīta) noteikšanai. Reimatiskie testi ļauj noteikt slimības etioloģiju un izslēgt tās autoimūno attīstības mehānismu.
- C-reaktīvais proteīns – tā paaugstināta koncentrācija norāda uz iekaisuma procesiem organismā. Tas ir infekcijas bojājumu indikators.
- Antistreptolizīns-O ir olbaltumviela, t. i., antiviela, kas rodas organismā streptokoku infekcijas laikā. Norāda uz reimatismu vai reimatoīdo artrītu.
- Reimatoīdais faktors – organisma ražotas antivielas pret imūnglobulīniem. Paaugstināts līmenis novērojams reimatoīdā seropozitīvā artrīta, autoimūno slimību, dermatomiozīta gadījumā.
- Antinukleārās antivielas – tiek ražotas pret pašu olbaltumvielu komponentiem. Tās tiek atklātas sistēmiskās kolagenozēs, sklerodermijā un citās patoloģijās.
- Miozītam specifiskas autoantivielas ir ieslēguma ķermenīšu miozīta, polimiozīta un dermatomiozīta marķieri.
Pamatojoties uz testa rezultātiem, var noteikt atbilstošu ārstēšanu vai papildu diagnostikas pasākumus.
[ 17 ]
Instrumentālā diagnostika
Ja Jums ir aizdomas par caurvēju mugurā, ārsts nozīmēs instrumentālu diagnostiku, kas palīdzēs noteikt patieso sāpīgā stāvokļa cēloni. Galvenās diagnostikas metodes ir:
- Radiogrāfija ļauj izslēgt osteoartrītu un osteohondrozi kā patoloģiskā procesa cēloni.
- Elektromiogrāfiskā izmeklēšana – EMG nosaka muskuļu vājumu.
- Intersticiāla miozīta noteikšanai tiek nozīmēta fluorogrāfija.
- Biopsija ar muskuļu audu morfoloģisko izmeklēšanu – šīs analīzes mērķis ir noteikt strukturālas izmaiņas muskuļos, apkārtējos asinsvados un saistaudos. To veic, ja ir aizdomas par polimiozītu, infekciozo miozītu, polifibromiozītu.
Papildus iepriekšminētajām metodēm ārsts var noteikt ultraskaņas izmeklēšanu un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, lai noteiktu precīzu muskuļu šķiedru bojājuma atrašanās vietu.
Diferenciālā diagnostika
Ir daudz slimību, kuru simptomi atgādina muguras sāpes. Diferenciāldiagnostika ļauj noteikt pareizu diagnozi un tiek veikta ar šādām patoloģijām:
- Zāļu izraisīti bojājumi.
- Reimatiskās slimības.
- Miotonija.
- Fibromialģija.
- Infekciozais miozīts.
- Metaboliskas miopātijas.
- Neirogēnas miopātijas.
Muskuļu audu iekaisums atšķiras arī no hroniska noguruma sindroma, dažādiem parazitāriem un infekcijas bojājumiem.
Kurš sazināties?
Profilakse
Lai novērstu muguras lejasdaļas hipotermiju, jāizvairās no kaitīgiem faktoriem, t. i., pēkšņām temperatūras izmaiņām un caurvēja. Miozīta profilakse balstās uz šādu noteikumu ievērošanu:
- Sabalansēts uzturs. Uzturam jābūt bagātam ar polinepiesātinātajām taukskābēm (sarkanās zivis, paltuss, tuncis, siļķes). Jāēd pārtikas produkti ar augstu salicilātu saturu (bietes, burkāni, kartupeļi). Lai palielinātu organisma izturību pret dažādām infekcijām un iekaisumiem, noderīgi ir viegli sagremojami proteīni (vistas gaļa, mandeles, soja), pārtikas produkti ar augstu kalcija saturu (piena produkti, jāņogas, selerijas, pētersīļi) un magnija saturu (graudaugi, graudaugi, pākšaugi).
- Ūdens bilance. Jums vajadzētu izdzert vismaz divus litrus ūdens dienā. Silts mežrozīšu novārījums un kumelīšu uzlējums palīdz mazināt audu pietūkumu.
- Aktīvs dzīvesveids. Lai novērstu muskuļu patoloģijas un stiprinātu imūnsistēmu, nepieciešams norūdīt ķermeni, pavadīt vairāk laika svaigā gaisā, uzraudzīt stāju un mainīt fiziskās aktivitātes ar atpūtu.
Papildus iepriekš minētajiem ieteikumiem nekavējoties jāārstē saaukstēšanās, infekcijas un citas slimības.
Prognoze
Ja diagnoze un ārstēšana tiek noteikta savlaicīgi, muguras iekaisumam ir pozitīva prognoze. Taču, ja ļaujat šai slimībai noritēt savu gaitu, tā var izraisīt nopietnas problēmas un komplikācijas. Patoloģiskajā procesā tiks iesaistīti jauni muskuļi, var attīstīties infekciozs vai pat strutains miozīts, muskuļu audu atrofija un darbspēju zudums.
Slimības atvaļinājums muguras muskuļu miozīta gadījumā
Ja mugura ir izpūsta, patoloģija norit ar izteiktām sāpēm un traucētu motorisko aktivitāti. Ārsts diagnosticē miozītu un var ieteikt pacientam slimības atvaļinājumu. Tas ir nepieciešams, lai atjaunotu normālu veselības stāvokli, un parasti tas ilgst no 5 līdz 21 dienai. Pēc diagnozes noteikšanas, izmantojot elektromiogrammu, tiek izsniegta darbnespējas lapa. Šis pētījums ir balstīts uz skartās muskuļu grupas bioelektriskās aktivitātes rādītājiem. Slimības atvaļinājuma laikā fiziskā aktivitāte jāsamazina līdz minimumam un rūpīgi jāievēro visas medicīniskās receptes.