Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Akūta glomerulonefrīta simptomi
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
In tipisku gadījumos, akūtu post-streptokoku glomerulonefrīts, nieru sindroms izpaužas, kas raksturīgs ar perifērās tūskas, hipertensijas, urīna sindroma kā microhematuria mērenu proteīnūrija (līdz 1 g / dienā). Makrogematūrija ir konstatēta 25-50% gadījumu.
Asins klīniskā analīze atklāj ESR palielināšanos, vidēji smagu leikocitozi, vieglas pakāpes anēmiju. 50-80% pacientu ir novērots paaugstināts anti-streptolizīna O (ASLO) titrs asinīs. Raksturīga iezīme akūtu post-streptokoku glomerulonefrīta - samazināts koncentrāciju C 3 -component asinis komplementa sistēmas normālā koncentrācija C laikā 4 -component ka pirmajās 2 nedēļās parādīšanās laikā novērota 90% pacientu. Nefrotiskais sindroms attīstās reti (2-5%). Tas izpaužas kā plaša pietūkums, izteikta proteīnūrija (> 3 g / dienā), hipoalbuminēmija un hiperlipidēmija. 50-70% pacientu ietekmē nieru darbību - attīstās oligurija (diurēze <1 ml / kg stundā bērniem līdz vienam gadam vai <0,5 ml / kg stundā vecākiem bērniem). OPN bērniem ar akūtu postreptokoku GB ir reti (1-5% pacientu).
Akūtā glomerulonefrīta klīnisko gaitu lielākajā daļā gadījumu raksturo glomerulonefrīta atgriezeniska un konsekventa rezolūcija un nieru funkcijas atjaunošana.
Akūta slimības stadija parasti ilgst 5-7 dienas, bet var ilgt vairāk nekā 3 nedēļas. Pēc 1-2 nedēļām pēc slimības sākuma makroghemutūrija un tūska pazūd, pēc 2-4 nedēļām arteriālais asinsspiediens normalizējas un nieru darbība tiek atjaunota. 3-6 mēneši no sākuma slimības vairumam pacientu normalizētas koncentrācija C 3 -component no komplementa sistēmas asinīs, ne proteīnūrija un hematūrija. Pēc gada tikai 2% bērnu ir hematūrija, un 1% ir proteīnūrija.
[