Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Akūta nieru mazspēja: simptomi
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Ir nepieciešams rūpīgi apkopot anamnēzi, norādot informāciju par nesen pārnestām akūtām slimībām, hronisku slimību klātbūtni, medikamentiem, saskarsmi ar toksiskām vielām un intoksikācijas klīniskiem simptomiem.
Tipiski simptomi akūtu nieru mazspēju: sausa mute, slāpes, elpas trūkums (jaunattīstības ārpusšūnu hyperhydration pirmā pazīme, kura - intersticiālu plaušu tūska), mīksto audu pietūkums jostas reģionā, tūska apakšējo ekstremitāšu (iespējama arī šķidruma uzkrāšanās dobumos: hidrotoraksu, ascīts, ne izslēgta smadzeņu un krampju edēmu attīstība).
Akūtas nieru mazspējas klīniskie simptomi ir šādi:
- Urīna daudzuma trūkums vai samazināšanās un edema izpausme.
- Saindēšanās simptomi:
- apetītes trūkums, jo īpaši - vēlēšanās ēst proteīnus saturošu pārtiku;
- slikts gulēt;
- vājums, galvassāpes;
- slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, dažkārt caureja.
Fizikālā izmeklēšana: nieru sāpes palpēšanas laikā, perifēra tūska, ādas blāvums. Pacientiem ir tendence uz arteriālo hipertensiju sakarā ar šķidruma aizturi organismā, dažreiz tiek novērota bradikardija. Pacientiem ar fona hipertensiju, arteriālā hipertensija var iegūt ļaundabīgu raksturu, novest pie atkārtotas akūtas kreisā kambara sirds mazspējas attīstīšanas, kas bieži nosaka nelabvēlīgu prognožu. Pacienta fiziskās aktivitātes tiek samazinātas līdz pilnīgai kavēšanai un situācijas pielāgošanai. Raksturīga ar akūtās nieru mazspējas klīniskajiem simptomiem, kas saistīti ar urīnvielas intoksikāciju: encefalopātija, gastrīts, enterokolīts vai gastroenterokolīts.
[