Izsekošanas stimulējošie līdzekļi

Refluksa darbības zāles

Ārstējot ar refleksu, zāles, lietojot iekšķīgi, smagos kairinošos efektos ietekmē kuņģa receptorus, kas refleksīvi uzbudina vagusa nerva centru medullas iegurņa pusē. Tas palielina bronhu gļotādu dziedzeru sekrēciju, atšķaida bronhiālo sekrēciju, uzlabo bronhu muskulatūras peristaltisko kontrakciju. Var būt arī neliels blakus esošā vemšanas centra ierosinājums, kas refleksīvi palielina bronhu dziedzeru sekrēciju.

Tā kā šo zāļu iedarbība ir īsa, un vienreizējas devas palielināšana izraisa vemšanu, biežas optimālas devas (ik pēc 2 stundām) ir nepieciešamas.

Šīs grupas preparāti veicina bronhu gļotu rehidratāciju, bronhiālās kustības funkcijas pastiprināšanos un bronhiālās peristalitātes kontrakciju bronhu muskuļu kontrakciju, palielinātu cilpiņu epitēlija aktivitāti.

Aktīvās refleksīvās iedarbības atkaļķošanās vielu izcelsme ir alkaloīdi un saponīni:

Termozīna garšaugu infūziju no 0,6-1 g līdz 200 ml ūdens ņem 1 ēdamkaroti pēc 2 stundām 6 reizes dienā.

Sakņu ipecakuanu infūziju no 0,6 g līdz 200 ml ūdens ņem 1 ēdamkarote ik pēc 2 stundām 6 reizes dienā.

Atkritumu saknēm no 20,0 g līdz 200 ml ūdens ņem vienu ēdamkaroti 5-6 reizes dienā.

Ciānozes saknes infūziju no 6-8 g līdz 200 ml ūdens ņem 3-S galda karotes dienā pēc ēdienreizes.

Lakrica saknes uzliek 6 g uz 200 ml ūdens 1 ēdamkarote 6 reizes dienā; ir iekļauts krūšu kolekcijā Nr. 2 (1 ēdamkarote uz 1 tasi verdoša ūdens tiek uzvārīta, tas aizņem 30 minūtes, tas tiek uzņemts 1/4 tasei 4 reizes dienā); ir arī daļa no krūšu eliksīra.

Glicirams - preparāts ir iegūts no lakrica saknes, tai ir atzarojoša, pretiekaisuma un virsnieru stipra stimulējoša darbība. To lieto tabletes 0,05 g. Tas ir paredzēts 1-2 tabletēm 4 reizes dienā. Lakrica sakņu preparāti pārdozēšanas gadījumā var paaugstināt asinsspiedienu, nātrija un ūdens aizturi un tūsku.

Altejas sakne infūzijas formā ir 8 g uz 200 ml ūdens 1-2 ēdamkarotes 5-6 reizes dienā. Tā ir krūšu kolekcijas 1. Daļa (altejas sakne, mātes un pamātes, oregano). 1 ēdamkarote no kolekcijas ielej 1 glāzi verdoša ūdens, uzstāj 30 minūtes, paņem 1/4 tase 6 reizes dienā.

Mukaltin tabletes, kas satur polisaharīdu maisījumu no herb althea. Tas ir paredzēts 3 tabletēm 4-6 reizes dienā. Viena tablete satur 50 mg zāles.

Likorīns - alkaloids, kas atrodas amarīdu un liliju dzimtas augos, uzlabo bronhu dziedzeru sekrēciju, atšķaida krēpās, tai ir bronhodilatatora iedarbība. Izgatavots tabletes ar 0,0002 g, izrakstītas 1-2 tabletes 4 reizes dienā.

Infūzijas rezultātā psyllium no 10 g līdz 200 ml ūdens, ņemot 2 ēdamkarotes 6 reizes dienā.

Mātes un pamātes sveces no 10 g līdz 200 ml ūdens paņem 1 ēdamkarote 2-3 stundu laikā.

Elecampane saknes novārījumu no 20 g līdz 200 ml ūdens ņem 1-2 ēdamkarotes 6 reizes dienā.

Šīs grupas ārstniecības augi visbiežāk tiek lietoti hroniskā bronhīta ārstēšanā un iekļauti dažādās maksas. SS Yakushin (1990) ierosināja 3 veidu ārstniecības augus hroniska bronhīta ārstēšanai.

Kolekcija Nr. 1 (savākšanas dominējošais īpašums ir antiseptiska)

• Kartupeļu lapas 1 stunda.
• Lakrica saknes 1 stunda.
• Salvija atstāj 1 stundu.
• Pļavas priedes 2 stundas
• Melnbaltie melni ziedi 1 stunda.

No savākšanas №1 gatavo infūziju vai novārījums (1,5-2 ēdamkarotes dažāda traucēt in emaljētas izstrādājumi, ielej 200 ml ūdens, augšējo un likt uz verdoša ūdens vannas ievadīšanai apsildāmu 15 min, buljonu -. 30 minūtes, bieži maisot, un pēc tam filtrēts, lai atlikums izejvielas tiek žāvētas, kā rezultātā ekstraktu tika koriģēts ar vārītu ūdeni līdz 200 ml). Ņem 1 ēdamkarolu 1,5-2 stundas, t.i. 8-10 reizes dienā. Kolekcija №1 hronisku bronhīta dažādas pakāpes darbības, galvenokārt strutaina bronhīta un bronhektāzes laikā iecelts.

Kolekcija Nr. 2 (galvenokārt bronhodilējošā iedarbība)

• Mātes un pamātes lapas 1 stunda.
• Oregano zāle 1 stunda.
• Lakrica saknes 2 h.
• Labradoras tēja 2 stundas.

Ierīkojuma numurs 2 tiek izmantots pārsvarā obstruktīvam hroniskajam bronhītam.

Kolekcija Nr. 3 (pretiekaisuma un attīrīšanas efekts)

• Elecampane sakne ir 1 stunda.
• Altesa sakne 2 stundas.
• Oregano zāle 1 stunda.
• Bērza brūni 1 st.

Maksas Nr. 2 un Nr. 3 tiek sagatavotas un pielietotas tādā pašā veidā kā 1.kolekcija. Kolekcija Nr. 3 tiek izmantota pacientiem ar viegli izteiktu hroniska bronhīta saasināšanos un, ja nav paasinājumu (galvenokārt kā atkrēpošanas līdzeklis). Šīs ārstniecības augu kolekcijas var izmantot visu uzturēšanos slimnīcā, kā arī ilgu laiku pēc izņemšanas no slimnīcas (2-3 mēnešus).

Viens no ieteikumiem par hronisku bronhītu E. Šmerko un I. Mazans (1993):

Kolekcijas numurs 4

• Altesa sakne 2 stundas.
• Sālītas lapas 2 h.
• Ziedi kumelīšu aptieka 2,5 stundas.
• Cassowrava zāle 2 st.
• Vasaras pamatnes saknes 2 stundas.
• Mātes un pamātes lapas 1,5 stundas.
• Priežu priedes 1 pers.
• Lakrica saknes 1,5 stundas.
• Lapu un upenju augļi 5 st.
• Auzu sēklas 5 stundas.

Divas ēdamkarotes kolekcijas № 4 ielej 500 ml stāvā verdošā ūdenī, uzstāj uz apmēram stundu, dienas laikā lieto grauzdiņus.

Par katru pacientu kolekciju izvēlas atsevišķi. Ja pacients ir spēcīga klepus un bronhu spazmas fenomenu, kolekcija pievienotā strutene zāli, zāļu timiānu, piparmētru, baldriāna saknes, oregano. Ja spēcīga kairinoša klepus ar hemoptysis montāžu palielina izejvielu gļotas (zefīrs saknes, deviņvīru ziediem, māte-un-pamāte, lapas), bronhektāzes Pievienotās savākšanas baktericīdi (priežu pumpuriem, kumelīšu ziedi). Jūs varat arī ieteikt šādas maksas:

Kolekcijas numurs 5

• Labradoras tēja 10 g
• Mātes un pamātes lapas 10 g
• Trīskrāsu violeta zāle 10 g
• Kumelīšu ziedi 10 g
• Calendula ziedi 10 g
• Lakrica saknes 10 g
• Elecampanes sakne ir 10 g
• Anīsa augļi 10 g
• Sālītas lapas 10 g

Divām ēdamkarotēm kolekcija №5 ievietots emaljētā traukā, segums, ūdens vannā, kas uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai, vāra 15 minūtes, atdzesē 45 minūtes istabas temperatūrā, atlikušie izejvielas saspiest. Iegūtais infūzijas tilpums tiek ievilkts līdz 200 ml ar vārītu ūdeni. Ņemiet 1/4 tase 4 reizes dienā (galvenokārt ar bronhītu, kopā ar bronhu spazmām).

Kolekcijas numurs 6

• Lakrica saknes 15 g
• Cyanosis root 15 g
• Kumelīšu ziedi 20 g
• Valerijas saknes 10 g
• Mītnes gars 10 g
• Zāles piparmētra 20 g
• Asinszāles zāle 10 g

Gatavošana kā kolekcijas numurs 5. Ņemiet 1/4 tase 4-5 reizes dienā pēc ēdienreizēm (galvenokārt ar astmas bronhītu).

Kolekcijas numurs 7

• Mātes un pamātes lapas 20 g
• 10 g oregano zāle
• Kumelīšu ziedi 20 g

2 ēdamkarotes kolekcijas ieber 500 ml verdoša ūdens, uzstāj 6 stundas, dzērieni 1/2 tase 4 reizes dienā pirms ēšanas siltā formā. Brew labāk termosā.

Kolekcijas numurs 8

• Sālītas lapas 20 g
• Asinszāli 20 g
• Kaļķu ziedi 20 g

Ēdiena gatavošana kā kolekcijas numurs 7. Ņem 1/2 tasei 4 reizes dienā.

Kolekcijas numurs 9

• Elecampane sakne 30,0
• Calendula flowers 30.0
• Lapu lapas no 50,0
• Timiāna zāle 50,0
• Mātes un pamātes aiziet 50,0

Divas ēdamkarotes no savākšanas numura 9 uzbaro 200 ml ūdens, uzstāj 40 minūtes. Ņem 1/4 tase 4 reizes dienā.

Kolekcijas numurs 10

60 t (3 ēdamkarotes) zemes linu sēklu ielej 1 litrā karstā ūdens, sakrata 10 minūtes, filtrē. Iegūto šķidrumu pievieno 50 g lakrica saknes, 30 g anīsa augļu, 400 g medus, un rūpīgi sajauc. Maisījumu sakrājas, uzdzina līdz dzesēšanai, filtrē un uzņem 1/2 tasei 4-5 reizes dienā pirms ēšanas (atkrēpošana un sāpīga klepus efekta mīkstināšana). Nav ieteicams neiecietību pret medu.

Kolekcija Nr. 11 (antioksidants)

Konusi alksnis, tricolor violetā zāles, zāle pēctecība, pochechuynogo Polygonum zāles, ziedi, Plūškoka, vilkābeles augļi, ziedi salmu puķe, upeņu lapas, ceļmallapa, atstāj uz 50 g. Sajauc 10 g maisījuma, ielej 300 ml verdoša ūdens, 15 minūtes uzsilda ūdens vannā, nospiediet 45 minūtes, izspiediet. Ieņemiet 100 ml 3 reizes dienā 15 minūtes pirms ēdienreizes. Kolekcijai ir atsegšanas un antioksidanta iedarbība (inhibē lipīdu peroksidāciju).

Rezorbējošas darbības preparāti

Narkotikas resorbtīvas rīcība uzsūcas kuņģa-zarnu traktā, tad tiek piešķirti bronhu gļotādā, palielināts bronhu sekrēciju, flegma un veicina atkrēpošanu. Jods saturoši eksklecējošie līdzekļi kopā ar leikocītu proteāzes stimulē arī krēpu olbaltumvielu sadalīšanos.

Kālija jodīda 3% šķīdums, ņem 1 ēdamkarote 5-6 reizes dienā, mazgā ar pienu vai daudz šķidruma. Ārstēšanas ilgums 5-7 dienas, ilgākas devas var izraisīt jodsma parādības (deguna iekaisums, iesnas, asarošana).

Nātrija jodīds ir pieejams kā 10 ml šķīdums 10 ml ampulās intravenozai ievadīšanai. Pirmajā dienā ievada 3 ml, otro - 5 ml, trešais - 7 ml, ceturtais - 10 ml, tad 10 ml vienu reizi dienā vēl 3 dienas, ārstēšanas kurss - 10-15 dienas. Intravenoza nātrija jodīda metode ir labāk panesama nekā kālija jodīda iekšķīgai lietošanai, kumulācija nav novērota.

Zāliņa timiāns infūzijas formā 15 g 200 ml ūdens, ņem 2 ēdamkarotes 5-6 reizes dienā.

Pertussīns (timiāna ekstrakts - 12 daļas, kālija bromīds - 1 daļa, cukura sīrups - 82 daļas, alkohols 80% - 5 daļas), 2 ēdamkarotes tiek ņemti 5-6 reizes dienā.

Terpinhidrāta tabletes 0,25 g, iezīmētas 2 tabletes 4-5 reizes dienā.

Anīsa augļi infūzijas formā 10 g 200 ml ūdens, ņem 2 ēdamkarotes 4-6 reizes dienā.

Šaurs anīsa pilieni ("Dānijas karalis pilieni"). Sastāvs: 2,8 ml anīsa eļļas, 15 ml amonjaka šķīduma, līdz 100 ml 90% spirta. Ņemiet 15-20 pilienus 3-5 reizes dienā.

Eikalipta eļļa - 10-20 pilieni ieelpojot 1 tase verdoša ūdens.

Eikalipta tinktūra - 10-20 pilieni 4-6 reizes dienā.

Mukolītiskie līdzekļi

Mukolītiskās zāles ietekmē flegma fiziskās un ķīmiskās īpašības un atšķaida to.

Proteolītiskie fermenti

Proteolītiskie fermenti lauztu krēpas gēla olbaltumvielu peptīdu saites, tas sašķidrina un viegli iztīra kaklu.

Trypsīns, chimotripsīns - 5-10 mg 3 ml izotoniskā nātrija hlorīda šķīdumā inhalācijām. Ārstēšanas kurss ir 10-15 dienas.

Hymopsin - 25-30 mg 5 ml izotoniskā nātrija hlorīda šķīdumā inhalācijām. Inhalācijas tiek veiktas 1-2 reizes dienā, ārstēšanas kurss ir 10-15 dienas.

Ribonukleāze - 25 mg 3-4 ml izotoniskā nātrija hlorīda šķīduma inhalācijām 2 reizes dienā, ārstēšanas kursu - 7-10 dienas.

Dezoksiribonukleāze - 2 mg 1 ml izotoniskā nātrija hlorīda šķīdumā inhalācijām 3 reizes dienā, ārstēšanas kursu - 5-7 dienas.

Profāze ir proteolītisks preparāts, kas iegūts no Bact kultūras. Subtilus, tiek ievadīts endobronhialily 0,5-1 g 1:10 atšķaidījumā (atšķaidīts ar poliglucīnu) 1 ik pēc 5 dienām.

Terrilīta proteolītiskais preparāts, kas iegūts no aspergillus sēnītes, 200 ED pudeli izšķīdina 5-8 ml fizioloģiskā šķīduma un ieelpo 2 ml 1-2 reizes dienā. Kombinācijā ar antibiotikām un dimetoksīdu var izmantot elektroforēzi.

Ārstējot proteolītiskos enzīmus, var būt blakusparādības: bronhu spazmas, alerģiskas reakcijas, plaušu asiņošana. Proteolītiskie fermenti nav paredzēti obstruktīvajam bronhītam.

Aminoskābes ar SH grupu

Aminoskābes ar SH-grupas gļotām pārtraukums disulfīda saites olbaltumvielu ar makromolekulas kļūt mazāk polimērais normalizēšanai fizikālās īpašības ļoti viskozu gļotu klīrenss muhotsiliarnogo kopā ar paātrinājumu.

Acetilcisteīns (mukomīts, mucosolicīns) - ieelpojot 3 ml 3 reizes dienā vai 200 mg trīs reizes dienā 20% šķīdumu. Inhalācijas laikā pacientiem ar bronhiālo astmu ir iespējama bronhu spazmas, tādēļ ieelpojot ir vēlams izmantot bronhodilatatorus.

Pēdējos gados atklāja aizsardzības īpašības acetilcisteīns izpaužas cīņā pret brīvajiem radikāļiem, reaktīvo skābekļa metabolīti, kas ir atbildīgi par attīstību, akūtu un hronisku iekaisumu bronhopulmonārās sistēmā.

Karbocisteīns (mukodīns) pēc iedarbības mehānisma ir tuvu acetilcisteīnam. Tas ir pieejams kā sīrups iekšķīgai lietošanai. Pieaugušie tiek izrakstīti 3 reizes dienā 3 reizes dienā 15 ml (3 tējkarotes), pēc devas samazināšanas samazina: līdz 10 ml (2 tējkarotes) 3 reizes dienā. Ir arī kapsulas 0,375 g, dienas deva ir 3-6 kapsulas. Bērniem tiek izrakstīts 1 tējkaroti sīrupa 3 reizes dienā. Atšķirībā no acetilcisteīna tā neizraisa bronhu spazmas. Pielaide ir laba, reti ir slikta dūša, caureja, galvassāpes.

Mistabrons (mesna) ir 2-merkaptoetāna sulfonskābes nātrija sāls. Šīs zāles mukolītiskais efekts ir līdzīgs acetilcisteīna iedarbībai, bet tas efektīvāk pārveido makromolekulāro krēpu maisījumu bisulfīda saites, kas samazina krēpu viskozitāti. Viegli uzsūcas no elpošanas ceļiem un ātri izdalās no organisma nemainītā veidā. Izgatavots ampulās inhalācijām un intrabronšveida infūzijām.

Inhalācijām veic caur iemutni vai masku, izmantojot piemērotu aparatūru atmosfēras spiedienā sēdus stāvoklī. 1-2 ampulu satura ieelpošana bez atšķaidīšanas vai 1: 1 atšķaidīšanas ar destilētu ūdeni vai izotoniskā nātrija hlorīda šķīdumu. Inhalācijas tiek veiktas 2-4 reizes dienā 2-24 dienas.

Eudrobronchially zāles injicē caur intratraheāla caurulīti katru stundu (1-2 ml kopā ar tādu pašu tilpumu destilēta ūdens), līdz sašķidrina un izdalās krēpas. Parasti šo metodi izmanto intensīvas terapijas apstākļos. Šo zāļu nevar lietot kopā ar aminoglikozīdu antibiotikām, jo tās samazina mistabrona aktivitāti. Ar Mystarbone inhalāciju var lietot bronhu spazmu un klepu. Šīs zāles ir kontrindicētas bronhiālās astmas gadījumā.

Miltu skaitītāji

Mukoregulyatori - jauna mukolītisko zāļu paaudze - Vizina atvasinājumi. Šīm zālēm ir mukolītisks (secretolitic) un atkrepošanas efekts, ko izraisa gļotādu un molekulāro mukopolisaharīdu depolimerizācija un iznīcināšana. Turklāt tie stimulē cilmes epitēlija renītu šūnu atjaunošanos un palielina tā aktivitāti. Mucoregulators arī stimulē virsmas aktīvās vielas sintēzi II tipa alveolāros pneimocītos un bloķē tās sadalīšanos. Virsmaktīvā viela ir vissvarīgākais faktors, kas atbalsta alveolu virsmas spraigumu, kas pozitīvi ietekmē to funkcionālās īpašības, jo īpaši, emfizēmas elastīgumu, paplašināšanos un anti-attīstību. Minētā virsmaktīvā viela ir hidrofobais robeža slānis uzliku alveolas, veicina apmaiņu ar nepolāru gāzēm, ir tūskas ietekme uz membrānas alveolās. Viņš arī piedalās ārvalstu daļiņu transportēšanā no alveolām līdz bronhiālajam reģionam, kur sākas mukociāļu transports.

Bromheksīns (bisolvan) - pieejams tabletes 0,008 g 2 ml ampulas ar 0,2% šķīduma intramuskulārai vai intravenozai lietošanai šķīduma orālai un inhalācijas pieteikumu ar satura 8 mg bromheksīns 4 ml šķīduma. Ķermenī tā kļūst par ambroksolu. Izmantot iekšpusē no 0.008-0.16 g (1-2 tabletes) 3 reizes dienā, intravenozi ar 16 mg (2 kapsulas) 2-3 reizes dienā vai inhalējamo 4 ml, 2 reizes dienā.

Zāles ir labi panesamas, blakusparādības (izsitumi uz ādas, kuņģa-zarnu trakta traucējumi) ir reti. Ar hronisku aknu mazspēju bromheksīna klīrenss samazinās, tāpēc deva jāsamazina. Efektīva arī kombinēta lietošana iekšā un inhalācijās. Inhalācijām 2 ml šķīduma ir atšķaidīts ar destilētu ūdeni proporcijā 1: 1. Ietekme tiek novērota pēc 20 minūtēm, un tā ilgst 4-8 stundas, dienā veic 2-3 ieelpas. Ļoti smagos gadījumos bromheksīnu ievada subkutāni, intramuskulāri vai intravenozi 2-3 reizes dienā 2 ml (4 ml). Ārstēšanas gaita ir 7-10 dienas. Ar hroniskām recidivējošām elpošanas sistēmas slimībām ieteicams lietot zāļu ilgāku laiku (3-4 nedēļas). Šajos gadījumos tiek parādīts situācijas drenāžas un vibrācijas masas vienlaicīgs pielietojums.

Ambroksols (lasolvans) ir aktīvs bromheksīna metabolīts. Izgatavots 30 mg tabletēs šķīdumā inhalācijām un iekšējai lietošanai (2 ml satur 15 mg) un ampulās 2 ml (15 mg) intravenozai un intramuskulārai injekcijai.

Ārstēšanas sākumā 30 dienas (1 tablete vai 4 ml šķīduma) ievada iekšķīgi 3 reizes dienā 5 dienas, tad devu samazina uz pusi, maksimālā iedarbība tiek novērota trešajā ārstēšanas dienā. Jūs varat lietot ambroksolu inhalācijas veidā 2-3 ml inhalācijas šķīduma, kas atšķaidīts ar destilētu ūdeni 1: 1. Pirms ieelpošanas ir ieteicams lietot bronhodilatatoru, lai novērstu iespējamu bronhu spazmu un atvērtu elpceļu darbību. Parenterāli medikaments ir piemērots subkutāni un intravenozi ar 2-3 ampulās dienā (1 ampula satur 15 mg Ambroksols), smagos gadījumos, devu var palielināt līdz 2 flakoniem (30 mg) 2-3 reizes dienā. Šo zāļu intravenozi var ievadīt glikozes, Ringera šķīdumā, kā arī intramuskulāri. Kombinējot ar antibiotikām, ambroksols palielina amoksicilīna, cefuroksīna, eritromicīna, doksiciklīna bronhu noslodzi. Blakusparādības ir reti: slikta dūša, sāpes vēderā, alerģiskas reakcijas.

Lasolvon-retard - kapsulas ar aizkavētu rezorbciju, kas satur 75 mg ambroksola. Zāles nodrošina vienotas koncentrācijas uzturēšanu asinīs 24 stundas. To lieto vienu reizi dienā, panesamība ir laba.

Gļotu sekrēcijas regulatori

Regvdatoraty gļotādas sekrēcijas palielina ūdens komponentu flegma, tas kļūst mazāk viskozs un vieglāk noslaucīt kaklu.

Sārmu minerālūdeņus (Borjomi un citus) uzņem 1/2-l stikls 4-5 reizes dienā.

Nātrija bikarbonātu lieto 0,5-2% šķīduma inhalācijas veidā.

Nātrija benzoāts, kā likums, tiek pievienots atkausēšanas zāļu sastāvam:

• Herb thermopsis zāle no 0,8 g līdz 200 ml
• Nātrija bikarbonāts 4 g
• Nātrija benzoāts 4 g
• Kālija jodīds 4 g
• Torakālais eliksijs 30 g

Ņem 1 ēdamkaroti 6-8 reizes dienā.

Nātrija hlorīdu lieto ieelpojot 2% šķīdumu.

Vislabākie triecienizturīgie līdzekļi hroniskajam bronhītam ir mucoregulatori: bromheksīns, lasolvans. Ar biežu un sāpīgu klepu ir iespējams apvienot atsitraukšanas līdzekļus ar pretvēža līdzekļiem.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]