Simptomātiska pneimonijas ārstēšana

Pretvēža līdzekļi

Pirmajās slimības dienu laikā pacientiem ar akūtu pneimoniju tiek nozīmēti pretvēža līdzekļi, kad klepus ir sāpīga, sausa, novērš miegu naktī. Īpaši izteikts klepus ir bīstams spontāna pneimotoraksa veidošanās iespējai.

Pretsāpju līdzekļus iedala narkotiskās un narkotikas.

Narkotiskas pretvēža zāles (izraisa atkarību un var nospiest elpošanas centrs):

• kodeīns fosfāts - tiek noteikts 0,1 g 2-3 reizes dienā;
• metilformīns (kodeīns) - dota saskaņā ar O.015 g 2-3 reizes dienā;
• cotterpine - kombinētās tabletes, kas satur 0,015 g kodeīna, 0,25 g nātrija bikarbonāta un 0,25 g terpinhidrāta;
• tabletes no klepus - satur 0,02 g kodeīna, 0,2 g nātrija bikarbonāta, 0,2 g lakrica saknes un 0,01 g garšaugu garšaugu;
• Etilmorfīns (dionīns) - tiek lietots tabletēs līdz 0,01 g 2-3 reizes dienā.

Narkotiskās pretiekaisuma zāles (neradīs atkarību un nespiedīs elpošanas centru, saistībā ar kuru šīs zāles ir priekšroka salīdzinājumā ar narkotiskām pretsāpju līdzekļiem):

• glaucīna hidrohlorīds, kas iegūts no dzeltenā makēta auga, ir norādīts tabletes 0,05 g 2-3 reizes dienā;
• ledin - atvasināts no Ledum, kavē klepus centru, ir bronhodilatatora efekts, tablešu lietošana ir paredzēta 0,05 g 3 reizes dienā;
• bitiodin - nomāc klepus receptorus gļotādā elpceļu un klepus centrā iegarenās smadzenes, ievadītas tabletēs, kas ir 0,01 g trīs reizes dienā;
• libeksīns - pret sāpes iedarbību ir vienāds ar kodeīnu, nomāc vidusaulītes garenvirziena klepus centru, tiek noteikts 0,1 g 3-4 reizes dienā;
• tusupreks - nomāc klepus, tabletes ir paredzētas līdz 0,01-0,02 g 3 reizes dienā.

Žēlsirdīgie un pretsāpju līdzekļi, pretiekaisuma līdzekļi

Pretiekaisuma līdzekļi ir paredzēti, lai samazinātu iekaisuma tūsku, uzlabotu mikrocirkulāciju. Šie paši līdzekļi izraisa žultspūšļa efektu. To lietošana galvenokārt tiek parādīta ļoti augstā ķermeņa temperatūrā (39-40 ° C). Acetilsalicilskābi piešķiriet 0,5 g 2-3 reizes dienā, paracetamolu 0,5 g 2-3 reizes dienā.

Pēc izteiktajām pleirālajām sāpēm ir iespējams ieteikt methidol-retard 0,075 g 1-2 reizes dienā, voltanīns uz 0,025 g 2-3 reizes dienā un citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Tomēr jāatzīmē, ka daudzi pretiekaisuma līdzekļi būtiski ietekmē imūnsistēmu, būtiski kavē fagocitozi. Tādēļ akūtu periodu laikā šo līdzekļu izmantošana nedrīkst būt ilga. Ar sāpēm krūtīs, jūs varat arī lietot analgin.

Sirds un asinsvadu līdzekļi

Kampara eļļu tradicionāli lieto akūtai pneimonijai. Kampars tonizē sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmas, palielina miokarda kontrakcijas funkciju. Izkļūstot caur elpošanas trakta gļotādu, kampars izraisa atstatošanas efektu, tam ir arī baktericīds efekts. Tāpat ir aprakstīta kampara īpašība, kas būtiski uzlabo alveolāro ventilāciju. Kamparu galvenokārt lieto smagā pneimonijā. Kampara eļļas subkutāna injekcija 2-4 ml 3-4 reizes dienā ir ieteicama. Lietojot kamparu, ir iespējama infiltrāciju veidošanās (oleomas).

Sulfakamfokains ir sulfokamorskābes un novakoīna savienojums. To lieto kā 1% šķīdumu intramuskulāri, subkutāni, intravenozi 2-3 reizes dienā. Ir visas kampara pozitīvās īpašības, bet tas neizraisa oleuma veidošanos, ātri uzsūcas ar subkutānu un intramuskulāru injekciju, to var ievadīt intravenozi.

Kordiamin - 25% šķīdums no nikotīnskābes dietilamīdu, stimulē elpošanas un vazomotoros centrus, tiek izmantota, lai 2-4 ml subkutāni, intramuskulāri un intravenozi 3 reizes dienā smagas arteriālās hipotensijas pacientiem ar akūtu pneimoniju, it īpaši krīzes (ar lobar pneimonija).

Šīs sirds un asinsvadu zāles veicina hemodinamikas normalizēšanu nelielā asinsrites lokā.

Gadījumā, ievērojami samazinot kontrakciju kreisā kambara (visbiežāk tas ir gadījumā ar attīstību difūza miokardīts sarežģī par lobar pneimoniju) iespēju piemērot sirds glikozīdi, taču jāatceras, paaugstināta jutība pret viņiem iekaisušas miokarda un piešķirt tos intravenozi KA-Pelny mazās devās ( 0,3 ml 0,05% strofantīna šķīduma).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],