Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Simptomi akūta vidusauss iekaisuma
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Bērniem un pieaugušajiem ir akūtā vidusauss iekaisuma simptomi.
Akūta vidusauss iepludina viegli: vispārējais stāvoklis nemainās, temperatūras reakcija nav, biežāk anamnēzē - ARVI. Kad trīskārša membrāna otoskopija gandrīz nemainās, dažkārt nosaka eksudāta līmeni. Sūdzības pacientiem - dzirdes samazināšanās, garšas sajūta ausī. Zīdaiņiem un pirmsskolas sūdzībām var nebūt pieejama, jo bailes no eksāmena ārsts, tāpēc lomu pediatrs, ja jums ir aizdomas, dzirdes zudums ir jābūt aktīvākai, un bērnam būtu minēts izmeklēšanai dzirdes speciālistu otolaryngologist.
Atkārtota vidusauss iekaisuma gadījumā tiek sasniegts bērniem vecumā no 2 līdz 5 gadiem. Klīniskais kurss parasti ir salīdzinoši vieglāks. Slimība notiek divās formās: ar perforāciju vai bez tās. Pirmais simptoms ir vieglas sāpes ausī un aizlikšanas sajūta. Tomēr šajā laikposmā, diemžēl, slimība bieži netiek diagnosticēta, jo bērni ne vienmēr sūdzas par dzirdes zudumu, īpaši vienvirziena procesā, parasti temperatūras reakcija parasti nav apreibināšanās. Lai noteiktu diagnozi šajā periodā, ir svarīgi pētīt dzirdes funkciju ar akustiskās pretestības mērīšanu.
Līmējošais vidusauss iekaisums ir neatgriezeniska akūta vidusauss iekaisuma sekas. Kā jau minēts, reģenerācijas kritēriji ir eksudāta rezonansija šuvju dobumā un pilnīga dzirdes funkcijas atjaunošana. Tomēr dažreiz pat ar aktīvo ārstēšanu ar antibiotikām šis eksudāts kļūst sterils, izzūd temperatūra un sāpes, parādās redzama atveseļošanās. Tas visbiežāk attiecas uz sliktu dzirdes caurules drenāžas funkciju, trīskāršās membrānas perforācijas neesamību vai paracentēzi, kas nav veikta savlaicīgi. Patiesi, vispārējā bērna stāvoklis kļūst normāls, tāpat kā otoskopisks attēls. Saglabā tikai kurlumu, un dažreiz - troksni ausī. Šai situācijai nepieciešama aktīva audioloģiskā diagnoze, jo bērni, kā likums, nesūdzas par dzirdes zudumu. Katram akūtā vidusauss iekaisuma gadījumam bērnam ir nepieciešams apstiprināt normālu dzirdes funkciju.
Ja eksudāts sāk organizēt, un šķiedrainajiem pavedieniem kļūst tapas, tad skaņa tiek traucēta, rodas pastāvīgs skaņu vadoša rakstura dzirdes zudums. Audioloģiskie pētījumi norāda uz skaņas funkciju sakāvi.
Akūta vidusauss iekaisuma simptomi ir daudzveidīgi un lielā mērā atkarīgi no vecuma, grūtības ir diagnosticēt jaundzimušajiem un zīdaiņiem. Diagnozes nozīmīga loma ir vēsture. Ir jānoskaidro, pēc kura bērna stāvoklis pasliktinājās. Visbiežāk ausī infekcijas sākumā ir akūts rinīts, akūta elpceļu vīrusu infekcija, reizēm traumas (nokrītot no bērnu gultiņa), alerģiskas slimības.
Galvenais akūta vidusauss iekaisums ir stipras, bieži pēkšņas spontānas sāpes. Tas ir saistīts ar ātru eksudāta uzkrāšanos sprauslas dobumā un spiedienu uz trīskāršā nerva galu, gļotādu ievada. Bērna reakcija uz sāpēm tiek izteikta dažādos veidos atkarībā no vecuma. Tātad līdz 5-6 mēnešiem bērns vēl nevar noteikt sāpju lokalizāciju. Tieši tāpēc viņš reaģē uz sāpēm tikai ar kliedzieniem, svārstainās kā galvas kratīšanu. Piesūcot uz rokām, tas nespēj palīdzēt, ja baro bērnu ar krūti, jo kustības apakšējās žokļa locītavā viegli tiek pārsūtītas, kad to sūkā ārējā dzirdes kanāla un cilindru dobumā; Dažreiz viņš dod priekšroku izvēlēties krūtiņu, kas atrodas pret slimām ausīm. Kad auss ir uz leju, sāpes nedaudz samazinās. Ar to pašu saistās ar vēlamo galvas stāvokli mazuļa gultiņa pusē, acīmredzot siltums no spilvena arī nedaudz samazina sāpes. Ļoti izplatīta pediatriska metode, lai noskaidrotu bērna reakciju, nospiežot uz tragus (jūsu simptoms), ir jārīkojas kritiski, jo tiek novērots daudz viltus pozitīvu reakciju. Šo pētījumu ieteicams veikt miega laikā. Tas pats ir saistīts ar bērna reakciju ar spiedienu uz aizmugurē esošās zonas, jo ir zināms, ka šajā vecumā mastoidālo procesu šūnu sistēma vēl nav izveidota.
Svarīgs vispārējs simptoms ir drudzis. Otrajā vai trešajā dienā slimības, tā parasti palielinās strauji - līdz 39-40 "C. Tomēr pastāv variants slimības (tā saucamā latenta vidusauss), kad temperatūra ir iestatīta subfebrile temperatūras pacelšana kopā ar smagu intoksikācijas, bieži izsaka uzbudinājuma :. Bērnu nav guļ, raud, stāvoklis pasliktinās naktī, dažreiz, gluži pretēji, tas ir, apspiestajiem, raksturo apātiju, nevēlēšanās ēst, vemšana, atraugas, bieži izkārnījumi.