Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Dizentērijas (šigelozes) diagnostika
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Dizentērijas (šigelozes) diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz klīniskajiem un epidemioloģiskajiem datiem ar obligātu laboratorijas apstiprinājumu.
Izmantojot PCR un bakteriālā un seroloģisko metodes. Rupji un vulgāri metodi, kā arī par sigmoidoscopy rezultātus. Ir palīgvērtība.
Visbiežāk sastopama bakterioloģiskā metode. Vislabākie rezultāti tiek iegūti sējot ekskrementi pie gultas, uz galamērķi antibakteriālo terapiju un ar piegādi materiāla bakterioloģiskās laboratorijas pirmās 2 stundas laikā pēc lietojat. Pētījumā izdalītas fekālijas daļiņas, kas satur patoloģiskus piemaisījumus, bet ne asinis. Sēšanas biomateriāla ražota uz selektīvu medijiem: Ploskireva Levin un citi negatīvs rezultāts bakterioloģisko fēču izmeklēšana var tikt dota 3-5 minūtes, un pozitīva, kā parasti - pēc 5-7 dienām no dienas, kad piegādes materiāla bakterioloģiskās laboratorijas .. Pozitīvo rezultātu (sēklu un patogēnu identifikācija) biežums pat ar tipiskām šigelozes klīniskajām izpausmēm nepārsniedz 60-70%.
Dysentērijas (šigelozes) diagnosticēšanas seroloģiskās metodes parasti tiek izmantotas apšaubāmajos gadījumos un ar fekāliju bakterioloģiskās izmeklēšanas negatīviem rezultātiem. Noteikt specifisko antivielu titru pacienta serumā un antigēnu zarnu kustībās. Lai noteiktu antivielu titru, parasti tiek lietots RIGA, retāk - RPGA vai RA. Tā kā antigēnos tiek veikta ikdienas Shigella kultūra (RA) vai scintigrāfiskais diagnostikas komplekts no shigella Zoyne un Flexner (RPGA, RĪGA). Pozitīvi diagnosticējoši antivielu titri, kad šigeloze ir Sonne 1: 100, un Flexner shigellozei 1: 200. Vairāk ticams jāuzskata par antivielu titru augšanu dinamikā.
Ātrai diagnostikai tiek izmantota ELISA un lateksa aglutinācijas reakcija.
Dizenterijas diferenciālā diagnoze (šigeloze)
Dizentērija (šigeloze) zīdaiņiem ir jānošķir no "vienkāršas dispepsiju", salmoneloze, stafilokoku enterokolīts, enteropatogēnu NYM ehsherihiozom. Vēdera dobuma ķirurģiskā patoloģija utt.
[