Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Ūzikoureterālā refluksa diagnostika
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Ūstiokreterālā refluksa laboratoriskā un instrumentālā diagnostika
Nieru un urīnceļu iekaisuma pārmaiņām var būt izolēts urīnizvadsistēmas sindroms, galvenokārt leikociturija. Proteīnūrija biežāk sastopama gados vecākiem bērniem, un tās parādīšanās maziem bērniem norāda uz brīnišķīgām nieru izmaiņām augu vēdera refluksa fona apstākļos.
Galvenā vesikoureterālā refluksa diagnostikas metode ir mikroskopiskā cistogrāfija, kurā, atkarībā no rentgenstaru kontrastvielas daudzuma pakāpes, tiek izolētas piecas vesikoureterālā refluksa pakāpes.
Ir arī netieši norāda, urīnizvadceļu refluksa ar ultraskaņu: dispersija pyelocaliceal kompleksa pyelectasia vairāk nekā 5 mm, izplešanās no dažādām iedaļām urīnvada, urīnpūšļa nelīdzenu kontūrām tā uzpildīšanas defektiem.
Veģetējot urrogrāfiju, ir iespējams aizdomas par refluksa gaitu ar netiešām pazīmēm: iegurņa dobuma deformācija; urīnpūšļa un iegurņa hipotensija, kaļķakmens deformācija; urīnvada apakšējās trešdaļas kontrastēšanas paplašināšanās un palielināšanās; hidrogēnfosols; "nemaina" nieres; mutes dobuma izmaiņas nierēs.
Par radioizotopu renoscintiogrāfiju ir konstatēta nieru izdales funkcijas traucējumi, viena no segmenta defekti. Ar novājinātu refluksa diagnostiku ir augšējo urīnceļu neatgriezeniskas izmaiņas un šādas komplikācijas: "funkcionāla obstrukcija" vēžoureterālā refluksa zonā; augšējo urīnceļu pārākums ar urīnskābes veidošanu, kura pakāpe ir atkarīga no refluksa tilpuma; refluksa-nefropātijas veidošanos.
Tādējādi šādas klīniskās izpausmes ļauj izcelt "riska grupu" klātbūtnes urīnizvadceļu refluksa: atkārtotas urīnpūšļa traucējumi, it īpaši, ja tie ir apvienoti ar izmaiņām urīna, galvenokārt leukocyturia; nepamatoti atkārtojas temperatūras paaugstināšanās; sāpes vēderā, īpaši saistītas ar urinācijas darbību.
[