Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Bērnu aptaukošanās patoģenēze
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Viens no galvenajiem kazlēnu slimību izraisītājiem - enerģijas nelīdzsvarotība: enerģijas patēriņš pārsniedz enerģijas patēriņu. Kā pašlaik ir konstatēts, aptaukošanās patoģenēze balstās ne tikai uz enerģiju, bet arī uz uztura nelīdzsvarotību. Aptaukošanās bērnam attīstās, ja organisms nespēj nodrošināt ienākošo tauku oksidēšanu.
Aptaukošanās patoģenēzija nav atkarīga no tā cēloņa. Relatīvs vai absolūtais ēdiena pārpalikums, īpaši bagāts ar ogļhidrātiem, izraisa hiperinsulinizmu. Rezultātā iegūtā hipoglikēmija atbalsta bada sajūtu. Insulīns - galvenais lipogēnā hormons - veicina triglicerīdu sintēzi taukaudos, kā arī tai ir anaboliska iedarbība (tauku un kaulu audu augšana un diferenciācija).
Lieko tauku uzkrāšanās tiek pievienots sekundārais izmaiņu hipotalāma funkcijas: palielināts sekrēcijas adrenokortikotropo hormonu (AKTH) un hypercortisolism, traucējumi jutības ventromedial un ventro-sānu kodoliem uz signāliem no bada un sāta sajūtas, pārkārtošanas funkcijas citu endokrīno dziedzeru, siltuma regulēšanas centri, regulēšanai asinsspiediena, traucējumi neiropeptīdu sekrēciju un monoamīni CNS, kuņģa-zarnu trakta peptīdi, utt
Aptaukošanās bērniem tiek uzskatīta par hronisku iekaisuma procesu un tās patoģenēzē svarīga loma tiek spēlēta ar taukaudu citokīnu: TNF-alfa, interleikīnu (1,6,8), kā arī izmaiņas lipīdu sastāva seruma lipīdu peroksidācijas un aktivizēšanas procesu.
Adipocīti, kas satur taukaudu, izdalās leptinu, fermentus, kas regulē lipoproteīnu metabolismu (lipoproteīnu lipāzi, hormonu jutīgu lipāzi) un brīvās taukskābes. Ir atgriezeniskās saites mehānisms starp leptīna līmeni un izstrādē hipotalāma neiropeptīdu Y iekļuva hipotalāmu, leptīna kontrolē pārtikas uzņemšanu ar akciju limbiskajā un smadzeņu. Tomēr, pārkāpjot funkcionālā stāvokļa sistēmu, kas kontrolē ķermeņa svaru un samazinātu jutības "Pārtikas centrs" hipotalāma leptīna receptoriem neatbildēja uz leptin, un pilnuma sajūta pēc ēšanas nav pieejama. Leptin saturs organismā ir saistīts ar insulīna saturu.
No darbības centriem bada un sāta iesaistīta insulīna, cholecystokinin un biogēno amīnu regulēšana: serotonīna un norepinefrīna, kas spēlē svarīgu lomu ne tikai regulas pareizu pārtikas devu, bet arī produktu izvēli, visvairāk vēlams šai personai. Tirdzniecības hormoni tiek iesaistīti pārtikas termogenezes mehānisma realizācijā. Divpadsmitpirkstu zarnas enzīmu hormoni aktīvi regulē uztura uzvedību. Pie zemas enterālajos hormonu koncentrācijas apetīte pēc ēšanas nezaudē.
Paaugstināta apetīte var būt saistīta ar augsto neuropeptide-x vai endogēno opiātu (endorfīnu) koncentrāciju.
[