Aptaukošanās klasifikācija bērniem

Pašlaik nav pieejama vispārēja aptaukošanās klasifikācija bērniem. Pieaugušajiem diagnoze aptaukošanās ir balstīta uz aprēķinu BMI [ķermeņa masas attiecība (kilogramos), lai palielinātu cilvēku (metros), uzcelts laukumā]. ĶMI var pārvērtēt aptaukošanās apmācīti sportistiem vai muskuļu bērnus, tomēr ĶMI aprēķinu - visnoturīgākais un uzticamu metodi noteikšanai liekais svars. Izmantot citas metodes, lai novērtētu aptaukošanos, bet tie ir vai nu ļoti dārgi (ASV, CT, MRI, X-ray absorbciometriju), vai arī ir nepieciešamas īpašas iekārtas (suporti), vai spēlēt vāji (mērot tilpumu no vidukļa un gurniem), vai arī nav standartus bērnībā ( bioelektrisko impedances analīze).

Bērniem ĶMI novērtēšana tiek veikta, ņemot vērā vecumu un dzimumu saskaņā ar ieteicamajiem standartiem. Lai ķermeņa svara norma ņemtu vērā atbilstošo vecumu. Šīs pamatnostādnes ir ieteicis PVO (Clinical Guidelines par lieko svaru pusaudžu profilakses dienestos un Eiropas bērnu aptaukošanās grupā) kā kritēriju bērna svara pārsniegšanai bērnībā.

Pašlaik antropometriskie rādītāji tiek novērtēti galvenokārt divos veidos: parametru vai sigma un neparametriska - zobu.

Parametriskā skala ietver vidējo aritmētisko ( "norma") izlido no tās, un izmērīto vērtību "Sigma" (A - standartnovirzi, standarta novirze - SD). Lai novērtētu izmērītā parametra starpības pakāpi no vidējām vērtībām, aprēķiniet standarta novirzes punktu (SDS). Indikators m ± SD ir vidējo vērtību diapazons, kas raksturīgs apmēram 68% veselīgu bērnu. SDS vērtība ir no +1 līdz -1.

Pārmērīga ķermeņa masa SDS atbilst + 1- 2, bērnu aptaukošanās - +2 vai vairāk. Bērnu ar aptaukošanos grupā izšķir divas apakšgrupas:

• mērena aptaukošanās - SDS = 2,02-2,35;
• bīstama (smaga) aptaukošanās - SDS = 2,36-3,52.

Ir īpašas programmas, piemēram, Growth Analyzer 3.5, Nīderlandes izaugsmes fonds, kas tiek vērtētas SDS vienībās.

Šīs metodes priekšrocība ir iespēja novērtēt un aprakstīt izteiktas novirzes, kas visbiežāk raksturo endokrīno patoloģiju. Vērtības, sākot no +2 SD (SDS = + 2) līdz -2 SD (SDS = -2), aptuveni atbilst vērtībām no 97. Līdz 3. Centiliem.

Stomatoloģijas galdi (vai grafiki) norāda bērna pieauguma un ķermeņa masas kvantitatīvos ierobežojumus procentos vai procenti (centile) atkarībā no vecuma. Tā kā centile metode neaprobežojas tikai ar izplatīšanas raksturu, tā ir piemērojama visu rādītāju novērtēšanai. Metode ir vienkārša, jo, izmantojot centile tabulas vai diagrammas, visi aprēķini ir izslēgti.

Ķermeņa masas indeksa klasifikācija bērniem un pusaudžiem (PVO)

	IMT procenti no vecuma	Diagnoze
Mazāk par 5		Ķermeņa masas deficīts
5-84		Normāls ķermeņa svars
85-94		Pārmērīga ķermeņa masa
95 un vairāk		Aptaukošanās

Pirmo divu dzīves gadu bērni izmanto meiteņu un zēnu pieaugušo standartu procentiles tabulas, ķermeņa svaru un galvas apkārtmēru, pamatojoties uz Eiropas iedzīvotāju bērnu reprezentatīvās kohortas mērījumiem. Izaugsme un ķermeņa masa, kas iegūti no šīs bērnu populācijas, ir pilnībā saskaņota ar I.M. Mazurin et al., Iegūts, pētot krievu bērnu populāciju.

Procentīles pieaugums (ķermeņa masa, galvas apkārtmērs) - vidējās vērtības (mediānas, 50 procentiļu atbilst indekss) un novirzes no mediānas, 3 procentile atbilst apakšējās normas robežās (-2 SD no vidējās vērtības), un 97 percentīli - augšējo normas robežu (+2 SD no vidējā).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],