Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Hronisks bez čūlas kolīts: ārstēšana
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Hroniska kolīta saasināšanās laikā tiek norādīta hospitalizācija. Ārstēšana būtu vērsta uz likvidēšanai etioloģisko faktoru, normalizē zarnu funkcijas un valsts reakciju, korekciju no ūdens-elektrolītu līdzsvara (caureja) un zarnu mikrobu spektru, samazinātu iekaisumu zarnās pārkāpšanu.
Paasinājuma laikā noteikts mehāniski un ķīmiski maiga diēta (№ 46, ar biežiem šķidra vēdera izeja - № 4 vairākām dienām) bieži split ēdienreizēm (5-6 reizes dienā). Uzturā vajadzētu būt pilnīgs un saturēt 100-120 g olbaltumvielu, 100 g tauku, izņemot ugunsizturīga, 300-450 gramus ogļhidrātu, 8-10 g sāls. Izslēgta pilnpienu un "Veikals" piena produkti to sliktā panesība, raupja augu šķiedrām (kāposti, redīsi, uc), gāzu veidošanās pārtikas produktiem (rudzu maize, pupas un citi.), Aukstos ēdienus. Diēta ieviesta produktus un pārtikas produktus, kas samazina zarnu peristaltiku: Gļotu zupas, biezenī auzu, želejas, melleņu, ķiršu, bumbieru, cidoniju, stipra tēja. Dārzeņus un augļus dod vārītā, tīrāmā vai homogenizētā veidā.
Sakarā ar narkotiku akūtas noteiktos īsie kursi antibakteriālie (sulgin, ftalazol, hloramfenikolu, vai citas plaša spektra antibiotikas, intetriks, nevigramon pēc atklāšanas Proteus un tā tālāk P..), Kam seko uzdevuma colibacterin, bifidumbakterina, Bifikol, laktobakterina 5-10 devas dienā zarnu mikrofloras normalizēšanai. Labs un stabilāks efekts tiek novērots, pakāpeniski atceļot šīs zāles.
Ar caureju ieteicams lietot savilcējus, apvalkos un adsorbējošos līdzekļus (tanalbīnu, kalcija karbonātu, kaolīnu, bismutu, dermatolu). Līdzīga iedarbība ir buljoni, augi, kas satur miecvielas (melleņu, ķiršu, alksnis stublājus bumbuļaugi spoli, Potentilla, Burnet et al.). Meblozīcijā parādīts karbolēns, kumelīšu ziedu novārījums, piparmētru lapiņas, dilles. Ar izteiktu zarnu diskinēziju, antiholīnerģiskie un spazmolītiskie līdzekļi ir efektīvi. Sekojošā kolīts, kas saistīts ar sekrēcijas vēdera un aizkuņģa dziedzera deficītu, fermentu preparātu lietošana ir pamatota; ar hipovitamīnozi - vitamīni, ar tendenci uz aizcietējumiem - naturolaksa.
Noteiktu vietu, ārstējot hroniskas kolīts ņem tā saukto vietējo ārstēšanu (sveces, microclysters), kas tiek parādīts ne tikai "kreisās novietotās kolītu", bet dažos gadījumos pie Pancole. Jo sfinktera ārstēšana jāsāk ar pieteikumu par svecītēm (kumelītes, balzams Shostakovskiy, solkoserilom) un eļļošanas risinājums sfinktera solkoserilom estronam vai želejā vai ziede. Pēc likvidēšanas bojājumiem iekšējā sfinktera taisnās zarnas, var, ja nepieciešams, jāieceļ microclysters, kas ir labāk izmantot bez iepriekšēja tīrīšana klizmas. Tas novērsīs turpmāku kairinājumu kolu, un vissvarīgāk, tas nav nepieciešams, jo apakšējā segmentā zarnu, kurās ieviesta vai citas vielas ar mikro klizmu, kā parasti, bez ekskrementi. Mikroklases novieto vakarā, ceļa locītavas stāvoklī vai stāvoklī labajā pusē; saglabājiet tos līdz brīdim, kad parādīsies krēsla uzaicinājums. Mikrolizētāju tilpums 40 ° C temperatūrā nedrīkst pārsniegt 50 ml. Ievadīto zāļu veids ir atkarīgs no hroniskā kolīta protēzes un īpašībām. Piemēram, ar caureju, astringentu, adsorbējošu, pretiekaisuma līdzekli; ar vēdera uzpūšanos un
Sāpes vēderā - karminātisks un spazmolītisks, ar aizcietējumu un nepietiekamu zarnu iztukšošanos - eļļu.
Fizikālās terapijas saasināšanās laikā, kopā ar vēdera sāpes, karstā komprese ieteicams (ūdens, poluspirtovye, eļļa) un atlaišanu - dubļiem, minerālu vasks, parafīna, diatermija, pirtis. Plaši izmantota novokaina, platifilīna, kalcija hlorīda, kā arī UHF ultraskaņas elektroforēze. Sanatorijas ārstēšana specializētajās sanatorijās (Essentuki, Zheleznovodsk, Druskininkai, Jermuk utt.) Tiek parādīta tikai remisijas laikā. Ar nolūku minerālūdens, zarnu irrigations, zemūdens vannas būtu jāuztver ar lielu piesardzību, it īpaši, ja Jums ir caureja un perivistserite, jo tie var izraisīt smagu paasināšanās. Hroniska kolīta ārstēšana sanatorijā ar erozīvu čūlu procesu vai hemoroīdi ir kontrindicēta.
Profilakse ir novērst akūtu zarnu infekciju, laicīgi etioloģisko akūtu kolīts, likvidēšanu infekcijas perēkļi organismā, labu uzturu, personīgo higiēnu un pārtikas higiēnu, klīnisko pārbaudi pacientu ar akūtu kolīta slimniekiem bieži saasina hronisku kolītu.
Prognoze Ar savlaicīgu un aktīvo hroniskā kolīta ārstēšanu ieteicamā režīma ievērošana ir labvēlīga - parasti pacientiem tiek saglabāta ilgstoša remisija.