Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Sirds sienu struktūra
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Izolētais sirds siena 3 slāņi: plānas iekšējais slānis - endokardā, bieza muskuļu slānis - miokarda un plānas ārējais slānis - epikardā, kas ir gabals iekšējo orgānu serozā sirds - perikardijs (perikardijs).
Endokardijs uzliek sirds dobumu no iekšpuses, atkārtojot sarežģīto reljefu un aptver papilāru muskuļus ar cīpslas akordiem. Atrioventrikulāra vārsts, aortas vārstuļa un plaušu vārsts un aizbīdnis inferior vena cava un koronāro sinusa endokarda duplikatury veidojas, kura iekšpusē ir izkārtoti saistaudu šķiedras.
Endokardu veido plakana daudzstūra endotēliocītu vienīgais slānis, kas atrodas uz plānas bazālās membrānas. Endotēliocītu citoplazmā ir daudz mikropinocitožu pūslīšu. Endotēliocīti ir savstarpēji savienoti ar starpkultūru kontaktiem, ieskaitot saiti. Uz robežas ar miokardu ir plāns šķiedru saistaudu kārts. Sirds sienas vidējais slānis ir miokarda, to veido sirds šķērseniski sadalīti muskuļu audi un sastāv no sirds miocītiem (kardiomiocītiem). Kardiomiocīti ir savstarpēji savienoti ar lielu skaitu tiltu (starpnozaru diski), caur kuriem tie ir savienoti ar muskuļu kompleksiem, kas veido šaurslīniju tīklu. Šis muskuļu tīkls nodrošina pilnīgu ritmisko kontrakcijas atriāciju un sirds kambariem. Miokarda biezums ir mazākais atrijā, un lielākais - kreisajā kambīklī.
Atriovju un sirds kambaru muskuļu saišķi sākas no šķiedru gredzeniem, kas pilnīgi atdala smadzeņu miokardu no sirds kambaru miokarda. Šie šķiedru gredzeni, kā arī vairāki citi sirds saistaudu veidojumi ir daļa no tā mīksta skeleta. Ar sirds skeletu ietver savstarpēji savienotus kreiso un labo šķiedru gredzenus (annuli fibrosi Dexter et draudīgs), kas ieskauj labi un pa kreisi atrioventrikulāro atvēršanu. Šie gredzeni veido labu un kreiso atrioventrikulāro vārstu atbalstu {to projekcija visur atbilst sirds koronārajam rievai). Labi un pa kreisi šķiedru trīsstūra (trigonum fibrosum dextrum et trigonum fibrosum sinistrum) ir blīvs plate, kas ir blakus pa kreisi un pa labi uz aizmuguri aortas un pusloks veidojas saplūstot kreisā šķiedrainu saistaudu gredzens ar gredzena atvēršanu aorta. Parasti visvairāk blīvs šķiedraina trīsstūris, kas efektīvi savieno kreiso un labo šķiedrainu saistaudu aortas gredzenu un gredzenu, savukārt, ir saistīts ar daļu no membranozās kambaru starpsienu. Labajā šķiedrainu trīsstūris ir neliela atvere, caur kuru iet šķiedras no atrioventrikulāro saišķis sirds vadīšanas sistēmas.
Atrioka miokardu atdala fibrozes gredzeni no sirds sirdsmikrodu sirds. Miokarda kontrakciju sinhronizāciju nodrošina sirds vadīšanas sistēma, viena no tām ir priekšdziedzera un sirds kambari. Atrijā miokardu veido divi slāņi: virspusēji, kopēji gan intravenozām, gan dziļām, atsevišķi katrai no tām. Virsmas slānī muskuļu saišķi atrodas šķērsām, dziļajā slānī - gareniski. Apļveida muskuļu saišķi, kas ievelk ap vēnu muti, ieplūst priekškājas, piemēram, kompresori. Gareniski guļošie muskuļu kūlīši rodas no šķiedru gredzeniem un vertikālas kakla formas izvirzās priekškambaru ausīs un veido kristu muskuļus.
Sirds vārstuļu miokardu veido trīs dažādi muskuļu slāņi: ārējais (virspusējs), vidējais un iekšējais (dziļi). Ārējais slānis ir attēlots ar slīpi orientētām muskuļu sijām, kas, sākot no šķiedrainajiem gredzeniem, turpinās līdz sirds augšpusē, kur veidojas sirds vārpiņa (virpuļais cordis). Tad viņi nonāk miokarda iekšējā (dziļā) slānī, kuras saišķi ir izvietoti gareniski. Šis slānis veido papilāru muskuļus un mīkstus trabekulus. Miokarda ārējais un iekšējais slānis ir kopīgs abiem sirds kambariem. Starp tiem atrodas vidējais slānis, ko veido apaļi (apaļi) muskuļu pušķi, atsevišķi katram sirds kambarī. Interventricular starpsienas veido lielākā daļā (muskuļu daļa) ar miokardu un endokardiju, kas to aptver. Šīs starpsienas augšējās daļas (tā membrānas daļas) pamats ir šķiedru audu plāksne.
Sirds ārējā čaula - epikardijs (epikardijs), kas atrodas blakus miokardam no ārpuses, ir serozā perikarda viscerālā lapa. Epikardis tika veidots pēc serozās membrānas veida un sastāvēja no mezoteliomu pārklāta plānas saistaudzila plāksnes. Epikardija aptver sirdi, augšējās daļas aortas un plaušu mugurkaula sākuma posmus, dobu un plaušu vēnu gala sekcijas. Uz šiem traukiem epikardija iet caur seritārā perikarda parietālo plāksni.