Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Hysteroskopija ir normāla
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Hysteroskopisks attēls normālā menstruālā cikla laikā un pēcmenopauzes periodā
Endometrija proliferācijas fāzē. Hysteroscopic endometrija modelis proliferācijas fāzē ir atkarīgs no dienā menstruālā cikla-olnīcu. In sākumposmā izplatīšanu (līdz 7 dienu cikla) endometrijs ir plānas, gludas, bāli rozā sectionally caurspīdīgi mazie hemorrhages, redzamas vienas neottorgnuvshiesya daļas endometrija bāli rozā. Cūciņu mutes ir viegli pārbaudīt ar teleskopu, kura skata leņķis ir 30 °. Kad teleskops tuvojas mutei, attēls palielinās; jo spiediens uz muti palielinās, tas pēc tam tiek atvērts, pēc tam aizveras. Jauniem pacientiem apakšā dzemdes kā tas juts ārā savā dobumā (izspiedušās) ar rievām stūriem dzemdes. To bieži tiek uzskatīts kļūdaini kā seglu vai bicornuātu dzemde. Patiesībā, ja bicornuate dzemdes starpsienas parasti ir zems uz leju, un dažreiz nāk jomā iekšējā os. Ja teleskops tūlīt nokļūst dobuma labajā vai kreisajā pusē, diagnoze var būt kļūdaina.
Pakāpeniski (sākot no cikla 9.-10. Dienas) endometrija sabiezē, kļūst sulīgs, gaiši rozā, trauki nav redzami. Novēlota proliferācijas fāzē endometriju noteiktos apgabalos var noteikt sabiezējušo kroku formā. Jūs varat pārbaudīt olvados no olvadām. Ir svarīgi atzīmēt, ka normālā menstruālā cikla fāzes endometrija proliferācijas var būt dažāda biezuma atkarībā no lokalizācijas: biezākā apakšas un atpakaļ dzemdes sieniņu, plānāks priekšējā sienā un apakšējā trešdaļā dzemdes ķermeņa.
2-3 dienas pirms menstruācijas endometrijs iegūst sarkanīgu nokrāsu. Tā kā izteikta olvadu olšūnu endometrija sabiezēšana un salocīšana, to ne vienmēr var redzēt.
Šajā fāzē endometriju var viegli sabojāt ar Gegar attīrītāju vai histometru, kas var izraisīt endometrija asiņošanu.
Ja histostera beigas atrodas tuvu endometrijam, varat pārbaudīt dziedzeru kanālus.
Menstruāciju priekšvakarā endometrija izskatu var kļūdaini interpretēt kā endometrija (polipoīda hiperplāzijas) patoloģijas izpausmi (5.-13. Attēls). Tāpēc histērisko kopiju laiks jāreģistrē patomorfologam.
Endometrijs menstruāciju laikā. Pirmās 2-3 dienas menstruāciju dzemdes dobumā iepilda liels skaits endometrija fragmenti no gaiši rozā līdz tumši purpura, it īpaši augšējā trešdaļā.
Embrijas dobuma apakšējā un vidējā trešdaļā endometrija ir plānas, gaiši rozā, ar mazu asiņu asiņošanu un veco asiņošanas zonu. Kad pilnībā menstruālais cikls ar 2. Mēnešreižu dienas notiek gandrīz pilnīgu noraidīšanu endometrija, tikai sadaļās (parasti apakšā dzemdes) nosaka mazos gabaliņos gļotādā.
Endometrija atrofija ir normāla sievietēm pēcmenopauzes periodā. Gļotādas ir plānas, gaišas, dzemdes kakla olnīcu olnīcas, kurām ir apaļa vai slīpa forma, ir redzamākas.
Dažreiz caur plāno endometri varenās vēnas parādās acīs. Bieži vien pret endometrija atrofijas fona pastāv intrauterīna sindrijas, galvenokārt dzemdes caurulīšu zonā un dzemdes dibenā.
Dažreiz iemesls asiņošanas menopauzes laikā var būt plaisa endometrija kuģa uz fona hipertensiju. Šajā gadījumā, histeroskopiju amid atrofiskā, mazs, gaiši endometrija asiņošanu redzamā daļa, lielumu un krāsu, no kuriem ir atkarīgs no lieluma no plīsušas konteinera, un laiku, kas pagājis no brīža, kad asiņošana.
Pēcmenopauzes laikā diabētiskajiem pacientiem atrofiskais endometrijs ir ļoti raksturīgs. Ņemot vērā plāno endometri, ir redzamas daudzas sīkas purpursarkanās un brūnas krāsas petehialu asiņošanas (marmora). Acīmredzot šādas izmaiņas var izskaidrot ar asinsvadu sienas trofiskiem traucējumiem. Vismazāk ievainojot, endometrija hysteroskops sāk asiņot.
Endokvimekss. Dzemdes kakla kanāls ir fusiforms, savienots caur ārējo jogu ar maksts, un caur iekšējo rīkli - ar dzemdes dobumu. Iekšpusē ir labi definēts muskuļu gredzens.
Dzemdes kakla kanāla gļotādas membrāna sastāv galvenokārt no kubveida epitēlija, kas iekļūst stromā, veidojot dziļās un sazarotās caurulītes. Gļotādas virsma veido dziļas plaisas un rievas.
Izdzēšot gļotādas membrānu pēcmenopauzes laikā, virsma kļūst vienmērīgāka. Tiek pārbaudīta šķiedru šķiedra, dažreiz bālganas krāsas sinekija. Arī ir mazas cistas (pseidokistes) ar caurspīdīgu bālganu sieniņu un gļozaurības saturu zilgani pelēcīgi krāsā.
Dzemdes kakla kanāla gļotādu dažreiz attēlo mazu polipīda augšanu. Skaidri ir redzami vienādi dzemdes kakla kanālu polipi, lai noteiktu mērķtiecīgas un pilnīgu izgriešanu, ir jānosaka polipa pēdas atrašanās vieta. Teleskops ir jāievieto dzemdes kakla kanālā ar īpašu piesardzību zem redzes kontroles, lai izvairītos no traumas un viltus ceļš.