Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Aizkuņģa dziedzera amilāzes līmeņa paaugstināšanās asinīs un urīnā iemesli
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Aizkuņģa dziedzera alfa amilāzes darbības standartvērtības (norma): asins serumā - 30-55% no kopējās amilāzes (vidēji 43%) vai 17-115 SV / l; urīnā 60-70% no kopējās amilāzes (vidēji 65%).
Serumā ir konstatēti līdz 3 alfa-amilāzes izoenzīmiem, no kuriem galvenie ir beta un S tipa, ti, aizkuņģa dziedzera un siekalu dziedzeri. Aizkuņģa dziedzera amilāze ir labāk izdalās urīnā nekā siekalu dziedzeru izoenzīms. Asinsvadu amilāzes aktivitātes palielināšanās tiek novērota ar stomatītu, parkinsonismu, miegaina uzbudinājuma vai depresijas samazināšanos, kurai ir anakīdu stāvoklis ar kuņģa sekrēciju.
Galvenā beta tipa alfa amilāzes noteikšanas vērtība ir tā, ka tās aktivitātes pieaugums ir īpaši specifisks aizkuņģa dziedzera slimībām. Aizcietējumi alfa amilāzes veidā palielinās ar akūtu pankreatītu. Šajā gadījumā kopējā amilāzes aktivitāte palielinās aizkuņģa dziedzera frakcijas dēļ. Amilāzes aizkuņģa dziedzera frakcijas diagnostiskā jutība asins serumā akūtā pankreatīta gadījumā ir 92%, specifiskums - 85%.
Aizkuņģa dziedzera alfa-amilāzes frakcijas aktivitātes noteikšana ir īpaši svarīga hroniska pankreatīta gadījumā pacientiem ar normālu kopējā amilāzes līmeni. Pacientiem ar hronisku pankreatītu aizkuņģa dziedzera amilāze ir 75-80% no kopējās amilāzes asinīs. Palielinot aizkuņģa dziedzera amilāzes norāda saasināt hronisku pankreatītu un kritums - eksokrīnā dziedzera nepietiekamība atrofija acināra audu un orgānu fibrozes pacientiem, kas cieš no slimības pastāvīgi.
Pankreatētiskās alfa amilāzes aktivitāte papildus akūtas pankreatīta diagnozei tiek noteikta arī pēc ķirurģiskas operācijas vēdera orgānos, lai agrīni diagnosticētu komplikācijas attīstību - pēcoperācijas pankreatīts. Aizkuņģa dziedzera alfa amilāzei urīnā palielinās akūts pankreatīts, un tā veido galveno kopējās amilāzes daļu, jo tā tiek izvadīta labāk urīnā nekā siekalu frakcija.
Alfa amilāzes aizkuņģa dziedzera frakcijas aktivitāte, atšķirībā no vispārējās, nepalielinās ar parotitu, diabētisko ketoacidozi, plaušu vēzi, akūtām ginekoloģiskām slimībām. Tomēr tests var būt nepatiesi pozitīvs arī citās slimībās, kas neietekmē aizkuņģa dziedzeri.
[