Leikocītu palielināšanās un samazināšanās cēloņi

Leikocītu skaits asinīs ir atkarīgs no šūnu ieplūdes ātruma no sarkano kaulu smadzenēm un no tā, cik lielā mērā tie nonāk audos. Leikocītu skaits perifērās asinīs pārsniedz 10 × 10 ⁹ / l, sauc par leikocitozi, samazinājums zem 4 × ¹⁰⁹ / l ir leikopēnija.

Atsevišķu leikocītu veidu skaits asinīs var palielināties vai samazināties atkarībā no kopējā leikocītu satura - normāla, palielināta vai pazemināta. Lai noteiktu absolūto saturu noteikta veida leikocītu asins tilpuma vienību, var būt ar formulu: A (%) × WBC (10 ⁹ / l) / 100%, kur A - saturs noteikta veida leikocītu%. Piemēram, palielinot satura procentuālo limfocītu (60%) ar samazinātu kopējo summu leikocītu (2 × 10 ⁹ / l), ir relatīvais limfocitozi, jo absolūtais apjoms šūnu (1,2 × 10 ⁹ / l), normas robežās (skat. Arī "leikocītu formula").

Visbiežāk radusies leikocitoze akūtas infekcijas, it īpaši tos, ko izraisa cocci (stafilokoku, streptokoku, pneimokoku, gonococcus), Escherichia coli, difteriju utt stick. Saskaņā ar šo infekciju skaita leikocītu parasti 15-25 × 10 ⁹ / l. Izteikts leikocitoze 20-40 x 10 ⁹ / l raksturīga pacientiem ar pneimokoku pneimoniju, skarlatīnu, smagus apdegumus.

Leikocitoze attīstās 1-2 stundu laikā pēc akūta asiņošana laikā, tas tiek īpaši izteikts kad asinsizplūdums uz vēdera dobumā, pleiras telpā, kopīgā vai ciešā tuvumā dura mater. Pēc pārtraukuma olvadu grūtniecības leikocītu var palielināt līdz 22 × 10 ⁹ / l pēc pārrāvuma liesa - 31 x 10 ⁹ / l. Leikocitoze parasti ir saistīta ar asi podagra uzbrukumu (līdz 31 × 10 ⁹ / L).

Lielākajā daļā pacientu ar akūtu apendicītu, pašā slimības sākumā ir novērots leikocītu skaita palielināšanās asinīs. Kad katarālais forma apendicīts asins leikocītu ir robežās 10-12 × 10 ⁹ / l, netiek parasti novēro izmaiņas asins leikocītu skaits. Kad phlegmonous apendicīts leikocītu skaits sasniedz 12-20 × 10 ⁹ / L, tika novērota REGENERATIVE Shift neitrofilo leikocītu skaita augsti stab veidlapas (līdz 15%). Kad gangrenosum forma apendicīta skaits leikocītu ievērojami samazināts (līdz 10-12 x 10 ⁹ / l) vai normas robežās - 6-8 x 10 ⁹ / l, bet pārbīde iekaisuma leikocītiskajām formulu, asinis var sasniegt lielā mērā [stab saturs veido 15 -20% vai vairāk, var parādīties jauni neitrofīli (4-6%) un pat mielocīti (2%)].

Novērtējot asins analīzes rezultātus par iespējamu akūtu apendicītu, ir jāpieņem G. Mondre (1996) izdarītie secinājumi.

• Gadījumos, ja nav apsārtuma, leikocitoze nepārsniedz 15 × 10 ⁹ / l.
• Ja pirmajās 6-12 stundās pēc akūtas uzbrukuma leikocitoze vairs nepasliktinās (asins analīzes tiek veiktas ik pēc divām stundām), ir jāuzmanās no strauji izplatīšanās smagā infekcijas procesa.
• Pat tad, ja vispārējās simptomu (sāpes, drudzis, uc), kā gan samazināta, bet leikocitoze turpina pieaugt, tā ir lielāka vērtība kā smaguma svārstību leikocitozi vismaz 24 stundas pirms svārstību ķermeņa temperatūru.
• Izņēmuma gadījumos leikocitozes var nebūt; pēdējā tiek novērota, ja notiek pēkšņa ķermeņa apreibināšana vai pacients ir nopietni noplicināts ar ilgstošu infekciju, vai kad pēdējais ir lokalizēts, un abscess ir iztukšots un spontāni sterilizēts.

Viltus skaita pieaugums leikocītu skaitot ar automātisko analizatoru, iespējams, klātesot cryoglobulinemia, recekļu vai apkopojuma trombocītu vai klātbūtnē kodolenerģijas formas sarkano asins šūnu (Eritroblastiem) vai unlysed eritrocītus, kas jāuzskata par leikocīti.

Vairākos akūtās infekcijas (piemēram, tīfs, paratīfuss, salmonellas utt.) Dažos gadījumos var izraisīt leikopēniju. Tas ir tipisks izsīkums kaulu smadzeņu rezervju neitrofīlu, izmantojot mūsdienu ķīmijterapijas līdzekļus, uztura trūkums, vai arī tad, kad vispārējo vājināšanos ķermeņa. Dažas baktērijas un daži vīrusi (dzeltenais drudzis, masalas, masaliņas, vējbakas, utt ..), riketsija un vienšūņi var izraisīt leikopēniju būt iepriekš pilnīgi veseliem cilvēkiem.

Slimības un nosacījumi, ko papildina leikocītu skaita izmaiņas

Leikocitoze

Leikopēnija

Infekcijas (baktēriju, sēnīšu, vīrusu uc) Iekaisuma apstākļi Ļaundabīgi audzēji Traumām Leikozija Uremija Adrenalīna un steroīdu hormonu darbības rezultāts

Aplāzia un sarkano kaulu smadzeņu hipoplāzija Kaulu smadzeņu bojājumi ar ķīmiskiem līdzekļiem, narkotikām Jonizējošais starojums Hiperplenisms (primārais, sekundārais) Akūta leikēmija Mielofibroze Mielodisplastiskie sindromi Plasmacitoma Neoplazmas metastāze kaulu smadzenēs Addison-Birmer slimība Sepsis Typhus un paratyphoid Anafilaktiskais šoks Collagenozes Zāles (sulfonamīdi un dažas antibiotikas, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, tireostatiķi, pretepilepsijas līdzekļi uc)