Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Jaundzimušo barības problēmas
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Kļūdas, kas saistītas ar jaundzimušo barošanu, ir pārsteidzošas, un tās pamatojas uz teorētisku līdzsvarotu uzturu. Kā zināms, augstākajos organismos, ieskaitot cilvēkus, pārtika tiek gremdēta dobuma un membrānas gremošanas dēļ. Tomēr piena uztura periodā cilvēkiem un nenobriedušiem zīdītājiem ieguves gremošanas traucējumi ir slikti attīstījušies, un dominējošā ir membrānu gremošana. Pirmajās dienās pēc piedzimšanas ārkārtīgi svarīga loma ir endocitozes tipa intracelulārā gremošana un vezikulārais transports caur enterocītu, bez polimēru šķelšanas. Acīmredzot mehānismi, kas nodrošina membrānu gremošanu, jau ir izveidojušies embriju perioda beigās. Gluži pretēji, olīvu gremošana rodas, pārejot no piena uz jauktu pārtiku. Tas maina zarnu šūnu membrānas enzīmu spektru, ieskaitot laktāzes sintēzes apkarošanu.
Līdz šim plaši tiek izmantota sieviešu piena aizstāšana ar dažādiem produktiem, kas izgatavoti, pamatojoties uz govs pienu. No sabalansētas uztveres teorijas viedokļa mātes piena simulators, kas balstīts uz govi, ir lielisks aizstājējs. Nelielas atšķirības ķīmiskajā sastāvā nav svarīgas. Tomēr ir dati, ka šāda nomaiņa ir nepietiekama. No pienācīgas uztura teorijas pozīcijām pirmajos bērna dzīves mēnešos sieviešu piena nomaiņa ir neapmierinoša, un agrīnās dienās tā ir ārkārtīgi bīstama. Tas ir tāpēc, ka, kā jau minēts, uzreiz pēc dzimšanas dominē intensīva endocitoze, kas nodrošina absorbciju zarnās makromolekulu un šūnu ieplūdes jaundzimušo cilvēka piena olbaltumvielām (un, izmantojot aizvietotājus - piegāde ārvalstu antigēnu iekšējo vidi no organisma). Šis mehānisms ir, lai attēlotu receptoru zarnu šūnu virsmas molekulas dažādu veidu, to straujā koncentrācija tā saukto robežojas bedrēm un iegremdē citoplazmā veidā pūslīšiem. Šāds mehānisms parasti nodrošina dažādus efektus, tostarp imūnglobulīnu piegādi no mātes ķermeņa uz mazuļa ķermeni. Tomēr, ja mātes pienu aizvietot pienu zīdītāju pārstāvja cita veida, ar endocitoze ārvalstu antigēni ieplūdīs iekšējo vidi organismā. Pēc dažām dienām pēc dzemdībām praktiski pārtrauc endocitoze. Šajā vecumā parādās piena attēls, kas norāda uz būtisku atšķirību starp mātes un govs pienu citu iemeslu dēļ.
Kā zināms, laktozes saturs mātes pienā ir daudz augstāks nekā govs pienā. Ar normālu zīdaiņu barošanai tikai daļa no laktozes uzsūcas tievajās zarnās, un otrs sasniedz kolu, nodrošinot nedaudz skāba vide, kas veicina attīstību, pienskābes un citiem derīgiem baktērijām. Lietojot laktozes govs pienu nesasniedz resno zarnu, un dobumā tā, nevis pienskābes fermentācijas var dominēt pūšanas procesus, kas veicina bērna pastāvīgā organisma intoksikācijas. Veidošanās toksisko produktu fona vājumu zarnu un aknu barjerām noved pie traucējumiem gan fizisko un intelektuālo attīstību, bērna, kas var ietekmēt ne tikai bērnībā, bet arī vēlāk dzīvē. Pēdējos gados ir veiksmīgi mēģināti optimizēt ("humanizēt") piena formulas, pievienojot laktozi, lai atjaunotu pienskābes fermentāciju resnās zarnas iekšienē un novērstu pūšanas procesus. Jebkuros apstākļos, piemērs ietekmē govs piena uz jaundzimušo bērnu attīstību parāda, cik nozīmīgas sekas var būt cilvēka iejaukšanās savā ķermeņa ķīmija, un jo īpaši dabas asimilācijas pārtiku. Tādējādi ir pierādīts, ka ar pirmā patēriņa apstākļiem govs piens zīdaiņiem var būt anafilaktiska reakcija. Kopumā līdz 7,5% bērnu ir alerģija pret govs pienu.
Acīmredzot bērniem agrīnā attīstības periodā mehānismā ir divi dažādi pārtikas alerģijas veidi:
- IgE tipa alerģija, reaģējot uz nelielu daudzumu antigēnu pienā;
- alerģija pret mākslīgo barošanu.
IgE antivielu deficīts krūts pienā ir riska faktors pārtikas alerģijas attīstībai bērniem.
Jānovērš satraucošā informācija, ka mātes piens nesniedz pietiekami daudz kalcija, fosfora, nātrija un proteīna priekšlaicīgi dzimušu bērnu vajadzībām, kuri tiek ieteikti bagātināt sieviešu pienu.
Jāatzīmē, ka bērniem, kas cieš no pārtikas alerģijām, ieteicams lietot īpašus proteīnu hidrolizātus. To īpatnības un izmantošana bērnu terapeitiskajā uztveršanā ir izklāstīta vairākos modernos pārskatos.
Tādējādi viens no mūsdienu globālajiem izaicinājumiem ir krūts piena simulatoru attīstība, kam pēc to lietošanas nav negatīvas sekas.