^

Veselība

Elpas trūkums pēc treniņa

, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 07.06.2024
Fact-checked
х

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Elpas trūkums pēc fiziskām aktivitātēm ir diezgan izplatīta parādība, kas rodas kā ķermeņa reakcija uz paaugstinātu aktivitāti. Ja slodze patiešām ir intensīva vai neparasta, tad elpas trūkums tiek uzskatīts par normas variantu. Ja elpošana ir apgrūtināta pat pēc normālas fiziskās slodzes - piemēram, pēc pastaigas -, tad var būt aizdomas par jebkuras patoloģijas attīstību. Ignorēt šo simptomu nav ieteicams neatkarīgi no vecuma, kurā tas pirmo reizi parādījās.[1]

Cēloņi Aizdusa pēc treniņa

Dažos gadījumos elpas trūkums pēc slodzes ir fizioloģiska reakcija – tas ir, normāla ķermeņa reakcija uz intensīvākām fiziskām aktivitātēm.

Viens no iespējamiem ar vingrinājumiem saistītas aizdusas cēloņiem:

  • skriešana ātrā tempā, sporta treniņi, peldēšana, intensīva slodze;
  • strauja kāpšana augstumos, skriešana augšā un lejā pa kāpnēm;
  • smags fiziskais darbs;
  • smaga emocionāla spriedze vai stress, kas saistīts ar motorisko aktivitāti.

Visbiežākais elpas trūkuma cēlonis pēc fiziskām aktivitātēm ir banāls netrenēts organisms. Piemēram, ja cilvēks iepriekš bija hipodinamisks, nenodarbojās ar sportu un pēc tam pēkšņi sāka veikt intensīvus vingrinājumus, tad elpas trūkums šajā situācijā kļūst par sava veida adaptācijas mehānismu, kas ļauj organismam novērst hipoksijas attīstību.

Daudziem cilvēkiem pēc fiziskās slodzes ir elpas trūkums, jo viņi sāka enerģisku vingrošanu tūlīt pēc ēšanas. Lai gan labāk vingrot ne agrāk kā 1,5-2 h pēc ēšanas.

Ne vienmēr aizdusa, kas saistīta ar slodzi, ir fizioloģiska norma. Bieži traucējumu cēloņi ir patoloģiski apstākļi:

Atkarībā no elpas trūkuma cēloņa pēc fiziskās slodzes, simptoms tiks papildināts ar citām izpausmēm.

Riska faktori

Galvenie aizdusas riska faktori pēc treniņa:

Īpaša riska grupā ietilpst vecāka gadagājuma cilvēki, grūtnieces, jebkuras pakāpes personas ar lieko svaru vai aptaukošanos, kā arī pacienti ar hroniskām slimībām.

Pathogenesis

Muskuļu darbs ir viens no galvenajiem elpošanas aktivitātes stimulatoriem. Ar muskuļu slodzes iekļaušanu palielinās plaušu ventilācija, elpošana padziļinās un kļūst biežāka. Šo reakciju galvenokārt izraisa neirogēni faktori. Turklāt elpošanas procesu stimulē aferentais impulss, kas centrālajā nervu sistēmā nonāk no funkcionējošu muskuļu proprioreceptoriem. Jādomā, ka zināma loma ir arī kateholamīniem, kas veicina simpātiskās nervu sistēmas aktivitātes palielināšanos.

Pēc dažu minūšu mērenas slodzes tiek izveidots vienmērīgs plaušu ventilācijas stāvoklis atbilstoši skābekļa patēriņam un enerģijas patēriņam pie noteiktas slodzes. Svarīga loma ir atgriezeniskajai saitei caur ķīmijreceptoriem. Kad ventilācija atpaliek no gāzu apmaiņas pakāpes, asinsritē uzkrājas oglekļa dioksīds un citi funkcionējošu muskuļu vielmaiņas produkti. Paaugstināta impulsa no ķīmijreceptoru puses nodrošina papildu stimulāciju centrālajam mehānismam, kā rezultātā notiek kompensējoša ventilācijas palielināšanās. Tādējādi slodzes laikā tiek uzturēts relatīvi normāls gāzu sastāvs un asins skābju-bāzes stāvoklis.

Pārmērīgu vai pārmērīgu slodzi pavada liela daudzuma anaerobās glikolīzes produktu uzkrāšanās asinīs. Rezultātā tiek stimulēti ķīmijreceptori, palielinās ventilācija, apsteidzot skābekļa patēriņu un oglekļa dioksīda ražošanu. Uz metaboliskās acidozes fona veidojas hipokapnija, rodas elpceļu alkaloze.

Pārmērīgas slodzes gadījumā var būt nepieciešama īpaši intensīva skābekļa transportēšana, ko ne vienmēr var nodrošināt organisma gāzes transportēšanas aparāts. Šāds stāvoklis var pastāvēt īsu laiku, jo ir iesaistīti anaerobās enerģijas avoti un skābeklis, kas atrodas mioglobīnā. Maksimālā aerobā kapacitāte veselam cilvēkam var būt aptuveni 2-3 l minūtē, un maksimālais ventilācijas tilpums intensīvas slodzes laikā ir no 100 līdz 120 l minūtē.

Muskuļu slodzes beigās strauji samazinās plaušu ventilācija, jo tiek izslēgti neirogēnie stimuli. Kādu laiku notiek ķīmijreceptoru stimulēšana ar nepietiekami oksidētiem vielmaiņas produktiem, kas atrodas asinsritē, jo īpaši pienskābēs un citās organiskajās skābēs. Skābekļa deficīts pakāpeniski tiek mazināts.

Kas attiecas uz patoloģisku aizdusu pēc fiziskās slodzes, tā parādīšanās var būt saistīta ar dažādiem sarežģītiem refleksu mehānismiem, iesaistot augstākas nervu struktūras. Šī stāvokļa tūlītējs cēlonis ir skābekļa un oglekļa dioksīda līmeņa izmaiņas asinīs. Oglekļa dioksīda koncentrācijas palielināšanās noved pie pH pazemināšanās un stimulē bulbaru centrus, centrālos receptorus, kas lokalizēti iegarenās smadzenēs, kā arī perifērās ķīmijreceptoru artēriju zonas.

Kā daļu no kompensācijas reakcijas elpošanas centrs aktivizē bronhopulmonāro mehānismu, kas izraisa patoloģiskas aizdusas parādīšanos.

Epidemioloģija

Aizdusa pēc fiziskās aktivitātes var pavadīt dažādas slimības. Pirmkārt, mēs runājam par elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijām. Piemēram, biežākie traucējumu cēloņi ir anēmija, sirds mazspēja, bronhiālā astma, metaboliskā acidoze, urēmija un tā tālāk. Ir iesaistītas arī neiroloģiskās patoloģijas, kardiomiopātijas, vairogdziedzera slimības utt.

Pēc statistikas datiem, aizdusa pēc fiziskām aktivitātēm ir visizplatītākā cilvēkiem vecumā no 38 līdz 70 gadiem un, pēc dažādiem datiem, ir no 6 līdz 27%. Pamatslimības progresēšanas procesā palielinās un aizdusa. Galu galā tas atklājas ne tikai pēc slodzes, bet arī miera stāvoklī.

Visbiežāk elpas trūkums pēc fiziskām aktivitātēm rodas vīriešiem vecumā no 40-45 gadiem. Īpaši bieži šis traucējums ir cilvēkiem, kuri ir noslogoti vairāk nekā 10 stundas dienā, apvieno vairākus darbus, ir neregulāri grafiki, ilgstoši nav atpūtušies, kā arī tiem, kuri bez iepriekšējas sagatavošanās uzsāk sarežģītas fiziskās aktivitātes.

Nav atsevišķas statistikas par aizdusu, kas saistīta ar fiziskām aktivitātēm. Tomēr var izsekot vispārējai tendencei: traucējumi parasti sākas darbspējīgiem cilvēkiem, biežāk vīriešiem, nepareizas pieejas treniņiem un darba un atpūtas režīma fona apstākļos. Daudzos gadījumos šo simptomu izjūt profesiju pārstāvji, kas saistīti ar smagu darbu ar pastāvīgu muskuļu sasprindzinājumu un pārslodzi.

Simptomi

Aizdusa pēc fiziskās slodzes ir gaisa trūkuma sajūta, kas prasa palielināt elpošanas kustību biežumu un pastiprināšanu. Šī parādība nav nekas neparasts pat veseliem cilvēkiem. Tomēr, ja simptoms traucē bieži vai pastāvīgi, ir jākonsultējas ar ārstiem: tā var būt patoloģija.

Ja uz motoriskās aktivitātes fona elpojot nav pietiekami daudz gaisa, bet tas nerada diskomfortu un normalizējas uz dažām minūtēm, tad nav par ko uztraukties. Kas attiecas uz patoloģisku elpas trūkumu, to var pavadīt arī citas nelabvēlīgas pazīmes:

Izvērstos gadījumos grūtības ieelpot vai izelpot var izraisīt aizrīšanās uzbrukumu.

Patoloģiskas aizdusas gadījumā pēc fiziskas slodzes nasolabial trīsstūra zona kļūst zila, palielinās svīšana un āda kļūst bāla . Ja problēma ir saistīta ar sirds un asinsvadu slimībām, var būt sāpes krūtīs , var būt traucēts sirds ritms .

Aizdusas simptomi pēc fiziskās aktivitātes galvenokārt ir saistīti ar hipoksiju, ti, skābekļa deficītu audos vai hipoksēmiju, ti, skābekļa deficītu asinsritē. Skābekļa trūkuma rezultātā tiek stimulēts smadzeņu elpošanas centrs, kas izraisa kompensējošu elpošanas ātruma palielināšanos. Atkarībā no provocējošās patoloģijas problēma var būt gan ieelpošana, gan izelpošana, vai gan ieelpošana, gan izelpošana vienlaikus.

Aizdusa var attīstīties gan fiziskas slodzes laikā, gan tūlīt pēc tās, vai pat dažas stundas vēlāk.

Ir piecas aizdusas pakāpes, kas saistītas ar fizisko piepūli:

  1. Nav aizdusas, izņemot intensīvas fiziskās aktivitātes laikā.
  2. Skrienot vai kāpjot kalnā rodas elpošanas problēmas.
  3. Ejot kļūst apgrūtināta elpošana, ir nepieciešama periodiska apstāšanās (lai nomierinātu un normalizētu stāvokli).
  4. Apstāšanās nepieciešamība ir bieži, gandrīz ik pēc 100 metriem.
  5. Aizdusa traucē ne tikai pēc acīmredzamas fiziskas slodzes, bet arī parastas sadzīves darbības laikā (apģērbjot, pārvietojoties pa dzīvokli utt.).

Elpošanas traucējumi kā elpošanas mazspējas simptoms rodas, kad cilvēka elpošanas sistēma nespēj apmierināt ķermeņa gāzes apmaiņas vajadzības. Tas notiek uz paaugstināta audu pieprasījuma vai skābekļa deficīta fona (dažās bronhopulmonārās vai kardiovaskulārās patoloģijās).

Ieelpošanas un/vai izelpas problēmas un klepus ir izplatīti iemesli, kāpēc pacienti meklē medicīnisko palīdzību. Pēkšņa gaisa trūkuma sajūta, ar to saistītās baiļu un trauksmes sajūtas, uzbudinājums, pieaugoša panika - tie ir diezgan bīstami simptomi, kuriem nepieciešama steidzama medicīniskā speciālista konsultācija un palīdzība.

Pirmās pazīmes

Sirds mazspēju raksturo šādi galvenie simptomi:

  • periodisks elpas trūkums, nosmakšana ;
  • paaugstināts nogurums, diskomforts pēc fiziskās slodzes;
  • tūska (ieskaitot ascītu );
  • liekā svara parādīšanās (ieskaitot to, kas saistīts ar tūsku).

Kreisā kambara sirds mazspēju raksturo pazīmes, kas norāda uz asins stāzi mazajā cirkulācijas lokā:

  • nosmakšana tiek novērota pēc fiziskās slodzes vai naktī, strauji palielinās aizdusa;
  • pacients tiek piespiests sēdus stāvoklī;
  • klepus sākumā sauss, tad sāk izdalīties sārtas krēpas, putas;
  • ir sēkšana, viņa elpošana ir apgrūtināta.

Labā kambara mazspēju raksturo asins stāzes pazīmes lielajā cirkulācijas lokā:

  • kakla vēnas ir pietūkušas;
  • sirdsdarbība palielinās;
  • ir pietūkums;
  • pazemina asinsspiedienu.

Klasiskās elpošanas mazspējas pazīmes:

Dažos gadījumos elpošanas patoloģiju var sarežģīt sirds mazspēja.

Kurš sazināties?

Diagnostika Aizdusa pēc treniņa

Aizdusa pēc fiziskām aktivitātēm var parādīties gan veseliem cilvēkiem ar intensīvu, pārmērīgu slodzi, gan daudzām sirds, infekcijas un plaušu slimībām, sākot no saaukstēšanās līdz miokarda infarktam. Lai identificētu problēmu un pēc tam nozīmētu pareizu ārstēšanu, ir jāveic visaptveroša diagnoze, jāizslēdz iespējamā hroniskas obstruktīvas plaušu slimības, bronhiālās astmas, plaušu emfizēmas, bronhektātiskās slimības, kā arī kardioloģiskas, hematoloģiskas, neiroloģiskās un onkoloģiskās patoloģijas..

Kādos gadījumos nepieciešama diagnoze:

  • Ja elpas trūkums liek cilvēkam ierobežot normālu fizisko aktivitāti;
  • ja papildus elpas trūkumam ir arī citi nepatīkami simptomi;
  • ja elpošana ir apgrūtināta un problēma pakāpeniski neizzūd, bet tikai pasliktinās;
  • ja ir drudzis, klepus.

Medicīniskās tikšanās laikā ārsts veic pārbaudi, uzklausa sūdzības. Nepieciešamības gadījumā viņš uz konsultāciju var pieaicināt citus speciālistus (pulmonologu, kardiologu, infektologu, hematologu, onkologu u.c.). Pēc tam ārsts izraksta nepieciešamos laboratorijas un instrumentālos pētījumus.

Laboratorijas diagnostika var ietvert šādus testus:

Funkcionālā un instrumentālā diagnostika:

Pēc šiem pētījumiem var būt nepieciešama otrreizēja šaura profila speciālistu konsultācija, pēc kuras ārstējošais ārsts veic galīgo diagnozi, nosaka pacienta ārstēšanas taktiku un pamata patoloģijas, kas izraisīja aizdusu pēc slodzes, ārstēšanu.

Diferenciālā diagnoze

Analizējot pacienta sūdzības un anamnēzi, ir rūpīgi jāieklausās, kā pacients pats apraksta savas sajūtas, problēmas attīstības ātrumu, mainīgumu atkarībā no ķermeņa stāvokļa un ārējiem faktoriem (temperatūra, mitrums telpā utt..). Pēkšņai un pakāpeniskai aizdusai ir dažādi cēloņi, un pēkšņs iepriekš nelielu elpošanas grūtību pieaugums var liecināt gan par pamatslimības progresēšanu, gan citas patoloģijas attīstību. Starp slimībām, kas var izraisīt elpas trūkumu pēc treniņa, visbiežāk tiek uzskatītas:

Lielāko daļu šo patoloģiju nav grūti diagnosticēt. Vienīgais izņēmums ir plaušu embolija, kas bieži izpaužas tikai ar aizdusu un tahikardiju ar samazinātu piesātinājumu.

Praksē ārsti visbiežāk saskaras ar hronisku aizdusu pēc fiziskām aktivitātēm. Šādā situācijā tiek diferencētas sirds, plaušu, plaušu-sirds un citas slimības. Vācot anamnēzi, ir svarīgi pievērst uzmanību kardiovaskulārajiem riska faktoriem un pacienta profesionālajām īpašībām.

Aizdusa pie salīdzinoši zemas fiziskās slodzes var liecināt par plaušu vitālās kapacitātes samazināšanos, kas rodas plaušu tūskas, intersticiālu patoloģiju progresējošās stadijās vai elpošanas centra hiperstimulācijas gadījumā (rodas acidozes, panikas lēkmju gadījumā). Ja tiek konstatēta palīgmuskuļu līdzdalība elpošanas procesā, tad var būt aizdomas par bronhu obstrukciju vai izteiktu plaušu elastības samazināšanos. Fiziskā apskate bieži atklāj noteiktu slimību simptomus, kas tiek raksturoti, tostarp aizdusa. Jo īpaši pietūkušu kakla vēnu gadījumā tas var būt paaugstināts spiediens labajā ātrijā, proti, labā kambara nepietiekamība.

Vairumā gadījumu diagnoze ir iespējama jau sūdzību vākšanas, vēstures un pacienta izmeklēšanas stadijā. Sarežģītās situācijās tiek noteikta papildu instrumentālā diagnostika, ieskaitot krūškurvja rentgenogrāfiju. Pateicoties rentgenam, ir iespējams noteikt sirds kambaru lieluma palielināšanos, plaušu infiltrāciju, pleiras izsvīdumu vai bronhu obstrukcijas pazīmes. Lielākajai daļai pacientu ir indicēta elektrokardiogrāfija, kā arī ārējās elpošanas novērtējums. Ir svarīgi ņemt vērā tādus iespējamos aizdusas cēloņus pēc slodzes kā anēmija, aptaukošanās, vairogdziedzera darbības traucējumi, neiromuskulāras patoloģijas. Šim nolūkam galvenokārt tiek izmantota laboratorijas diagnostika.

Ja, izņemot aizdusu, citu klīnisko simptomu nav vai tie ir neskaidri, vai ir vienlaikus sirds patoloģijas, pacientam tiek nozīmēts slodzes tests, spiroergometrija. Šis pētījums palīdz novērtēt gāzes apmaiņas kvalitāti plaušās slodzes laikā: skābekļa patēriņu, oglekļa dioksīda veidošanos, plaušu ventilācijas minūtes tilpumu.

Aizdusa pēc fiziskās slodzes ir diezgan izplatīta sūdzība, kuras dēļ pacienti tiek apmeklēti pie ārsta. Soli pa solim pieejas prakse, kas balstās uz vispusīgu sūdzību, simptomu izvērtējumu un papildu izmeklēšanu, vairumā gadījumu ļauj noteikt traucējumu cēloni jau ambulatorā stāvoklī.

Komplikācijas un sekas

Sistemātiska pārslodze, hronisks nogurums, elpas trūkums var izraisīt nopietnas veselības problēmas. Šis neapmierinošais simptoms ietekmē arī ikdienas aktivitātes: pasliktinās darba ražīgums, zūd interese par darbu, apgrūtina iepriekš ierastās darbības, parādās nemiers un nedrošība. Sāk dominēt negatīvās emocijas, sākot no augsta aizkaitināmības līdz bezcerībai un apātijai.

Sekas var būt dažādas:

  • miega traucējumi;
  • galvas un muskuļu sāpes;
  • tahikardija, aritmija;
  • vājums, nogurums;
  • nomākts un nomākts;
  • imunitātes samazināšanās.

Sirds un asinsvadu aparāti bieži "reaģē" uz slodzi, paaugstinot asinsspiedienu, sirdslēkmes , insults . Ir svarīgi apzināties, ka apgrūtināta elpošana nerodas "no zila gaisa", bet norāda uz citu, dažkārt slēptu veselības problēmu klātbūtni - īpaši sirds un asinsvadu sistēmas un plaušu patoloģijām.

Pats par sevi elpas trūkums pēc fiziskām aktivitātēm saasina kardioloģiskās problēmas, var provocēt nopietnu sirdsdarbības traucējumu attīstību. Tāpēc cilvēkiem, kuri regulāri vai bieži izjūt elpas trūkumu, noteikti jāapmeklē ārsts.

Kādās situācijās elpas trūkums ir īpaši bīstams:

  • ja ir aizrīšanās sajūta;
  • ja sāpes aiz krūšu kaula rodas vienlaikus ar apgrūtinātu ieelpošanu vai izelpošanu;
  • ja vienlaikus parādās intensīvi auksti sviedri un smags vājums;
  • ja pēc fiziskās slodzes nav objektīvu iemeslu aizdusai (tā iepriekš nav bijis);
  • Ja elpas trūkums ir kļuvis par regulāru parādību vai biežāk nekā iepriekš;
  • ja vienlaikus ir paaugstināta ķermeņa temperatūra.

Diezgan bieži pēkšņs elpas trūkums pēc fiziskās slodzes ir viena no pirmajām miokarda infarkta pazīmēm.

Profilakse

Labākais risinājums ir iepriekš novērst iespējamo elpas trūkuma rašanos pēc fiziskām aktivitātēm. Speciālisti sniedz dažus padomus par šo tēmu:

  • Ja nolemjat nopietni nodarboties ar sportu, vismaz pirmo reizi, jums līdzi jābūt pieredzējušam trenerim. Pastāstiet viņam vai viņai par savām sajūtām un spējām, vispārējo veselības stāvokli un jebkādiem aizdomīgiem simptomiem, kas saistīti ar apmācību.
  • Dodiet priekšroku mērenai treniņu slodzei, bez pārslodzes un riskiem.
  • Pierakstiet treniņu dienasgrāmatu, atzīmējiet tajā savas pašsajūtas, veikto vingrinājumu skaitu un specifiku, ķermeņa reakciju. Pieaugot slodzei, uzraugiet savu stāvokli, lai identificētu simptomus un savlaicīgi pielāgotu fiziskās aktivitātes, lai cita starpā novērstu elpas trūkumu.
  • Atveseļošanās nolūkā apvienojiet slodzes periodus ar atpūtu. Svarīgi saprast, ka regulāra atpūta nav sportista vājuma pazīme, bet gan iespēja atjaunot funkcionalitāti.
  • Mainiet sporta un aktivitātes intensitāti. Pakāpeniski palieliniet aktivitātes apjomu.
  • Ēdiet labi, pārliecinieties, ka no ēdiena saņemat pietiekami daudz kaloriju un uzturvielu. Pielāgojiet savus ēšanas paradumus, izvairieties no ilgstošas ​​badošanās un monodiētām.
  • Lietojiet pietiekami daudz ūdens, izvairieties no alkoholiskajiem un kofeīnu saturošiem dzērieniem.
  • Izslēdziet no savas dzīves smēķēšanu, tostarp pasīvo smēķēšanu.
  • Attīstiet stresa noturību, mainiet savas prioritātes, lai samazinātu stresa faktoru ietekmi.

Veselīga atpūta, izvairīšanās no sliktiem ieradumiem, labs uzturs, garīgā stabilitāte – tās ir svarīgas elpas trūkuma novēršanas sastāvdaļas pēc fiziskām aktivitātēm. Gan hipodinamija, gan pārmērīga pārslodze nelabvēlīgi ietekmē organisma stāvokli, tāpēc vēlams kopā ar treneri izstrādāt treniņu programmu, kurā būtu apvienoti dažāda veida vingrinājumi, ņemot vērā Jūsu fiziskās sagatavotības līmeni, veselību un izvirzītos mērķus.

Viegla, bet vienmuļa darbība nogurdina ātrāk nekā smagāks, bet daudzveidīgs darbs. Turklāt monotona darbība ir lokāli pārslogota: nogurst atsevišķu ķermeņa daļu muskuļi. Lai to novērstu, darba laikā regulāri jāatpūšas 5-10 minūtes dienā un noteikti arī naktī.

Ja pēc fiziskās aktivitātes laika gaitā joprojām ir elpas trūkums, noteikti jākonsultējas ar ārstu, lai savlaicīgi identificētu un neitralizētu šī pārkāpuma cēloni.

Literatūra

  • Shlyakhto, EV Cardiology: valsts ceļvedis / red. Autors EV Shlyakhto. - 2. Izdevums, pārskatīšana un papildinājums. - Maskava: GEOTAR-Media, 2021
  • Chuchalin, AG Pulmonology / rediģēja AG Chuchalin. G. - Maskava : GEOTAR-Media, 2020. - 768 lpp. - ISBN 978-5-9704-5323-0
  • Aleksandra Vasiļjeva: Aizdusa: nepalaidiet garām satraucošu simptomu! Ņevska prospekts, 2003.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.