Fimozes ķirurģija bērniem un pieaugušajiem

Fimozes ķirurģija tiek veikta diezgan bieži, un tā nepieder pie sarežģītu operāciju kategorijas. Apsvērsim šīs operācijas īpatnības.

Vai man vajadzētu veikt fimozes operāciju?

Bieži vien pacienti jautā, vai veikt fimozes operāciju. Tādējādi tiek norādīts, vai zēnam vai cilvēkam ir priekšādiņas sašaurināšanās, kurai ir izteikts patoloģisks raksturs. Šajā gadījumā dzimumlocekļa galvas pakļaušana nav iespējama. Dzimumlocekļa iedarbība var būt sāpīga. Šis stāvoklis noved pie seksuālās dzīves pārkāpuma, negatīvi ietekmē urinēšanas procesus. Ar šo stāvokli bieži notiek iekaisuma un infekcijas procesi. [1]

Fimoze ir patoloģija, kurai nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Fimoze kā dabas fizioloģisks stāvoklis ir iespējams, ja bērns ir jaundzimušais vai agrā vecumā. Pēc tam, kad bērns ir sasniedzis pubertāti, šāda parādība kļūst par patoloģiju. Ir arī vērts atzīmēt, ka fimoze ir patoloģiska parādība uz rētu un iekaisuma procesu fona.

Norādes uz procedūru

Operācija jāveic, ja tam ir norādes. Galvenā norāde ir fimozes attīstība pieaugušiem vīriešiem un nobriedušiem zēniem. To raksturo priekšādiņas patoloģiskā nekustība, kurā dzimumlocekļa atvēršana un galvas atbrīvošana nav iespējama. Ja ir sāpes, pietūkums, apsārtums, iekaisums, diskomforts, tiek veikta arī operācija. Jebkuras slimības, patoloģijas komplikāciju klātbūtnē operācija tiek veikta jebkurā vecumā. Ar iekaisuma procesu atkārtošanos, komplikācijām ar prepuāta un dzimumlocekļa galvas iekaisuma bojājumiem, operāciju var norādīt ārkārtas situācijā. Kā indikācijas tiek atzīmētas šādas slimības: balanīts, alanopostīts, kondilomatoze, jebkādu jaunveidojumu, svešķermeņu ķermeņa klātbūtne, infekcijas zem priekšādiņas.

Rētu fimozes operācija

Rētu fimozes gadījumā tiek norādīta operācija. Tā ilgums ir aptuveni 30–40 minūtes. Ķermeņa pilnībā atveseļošanās prasa apmēram 14 dienas. Priekšrocības ir tādas, ka rehabilitācijas periods ir īss, pēc 2 nedēļām pacienti var atgriezties pie ierastā dzīves veida (jūs varat veikt visas higiēniskas manipulācijas, atgriezties pie intīmas dzīves, urinēšana tiek atjaunota bez sāpēm). Parasti pacienti apgalvo, ka pēc operācijas diskomforts ir daudz mazāk izteikts nekā ikdienas grūtības, kas saistītas ar fimozi.

Rētu fimoze ir priekšādiņas patoloģiskas sašaurināšanās veids, kurā attīstās rēta. Rētu fimoze tiek uzskatīta par iegūtu, neatgriezenisku stāvokli, kas rodas no traumas vai mehāniskiem bojājumiem priekšādiņā. Traumas rezultāts ir rēta, kas būtībā ir rēta, kas rodas ādas bojājumu vietā. Šajā fimozes formā ķirurģiska iejaukšanās ir vienīgā iespējamā ārstēšana. Tiek veikta priekšējās ādas apgraizīšana. Tas ir saistīts ar faktu, ka fimoze pati par sevi nevar pazust, tā pastāvīgi progresē. Pastāv vēl viena ādas sašaurināšanās, ar kuru ir jauni un jauni griezumi, plaisas, asaras. Attiecīgi veidojas jaunas rētas. Jo ātrāk tiks veikta operācija, jo efektīvāka tā būs, jo ātrāk notiks turpmāka atveseļošanās. [2]

Apgraizīšana ir rutīna ambulatorā ķirurģiska procedūra. Tiek izvēlēts ērts laiks, paredzēta operācija, un pēc tam jāveic preparāti, piemēram, infekciju testi. Veiciet arī standarta testus, piemēram, asins analīzes, urīna analīzi. Operācija tiek veikta galvenokārt no rīta, obligāti tukšā dūšā. Neēdiet 4-5 stundas pirms procedūras. Tiek izmantota vietējā anestēzija. Šajā gadījumā tiek zaudēta jutība, tā atgriežas 2-3 stundas pēc operācijas. Atveseļošanās periods nepārsniedz 14 dienas.

Sagatavošana

Sagatavošana operācijai ir standarta. Tas ietver nepieciešamo izmeklējumu kopumu, ieskaitot asins un urīna testus, EKG, fluorogrāfiju, bakterioloģiskos pētījumus, infekciju testus. Tajā pašā laikā sagatavošanas specifiku nosaka pacienta vecums un citas pazīmes, individuālie pacienta fizioloģiskie rādītāji. Obligātas vajadzības konsultācijas ar speciālistiem, un ir arī jāsaņem secinājums no pediatra vai terapeita, kas norādīs secinājumu par to, vai pacientu var darbināt. Plānojot vispārējo anestēziju, ir absolūti nepieciešams konsultēties ar speciālistu anesteziologu, izvēlēties optimālo anestēzijas metodi. Parasti alerģists uzzina alergoanamnēzi, izdara secinājumus par to, ko pacients prasa anestēzijas variantu. Anesteziologam noteikti nepieciešama pilnīga anamnēze. Ir jāpārliecinās, ka pieminē blakusslimību klātbūtni, ģenētisko vai iedzimtu anomāliju klātbūtni un lietotu medikamentus.

Ja operācija ir atļauta, apmēram 2-3 nedēļas jums jāpāriet uz racionālu diētu. Šajā gadījumā no diētas jāizslēdz visi taukaini, cepti, kūpināti. Nelietojiet arī marinādes, garšvielas, garšvielas. Jāizslēdz arī konditorejas izstrādājumi. Alkohols 14 dienas būtu arī pilnībā jāizslēdz, atceliet antikoagulantu un citu narkotiku uzņemšanu. Dažas dienas pirms operācijas jums nepieciešama viegla diēta. Arī operācijas dienā jūs nevarat neko ēst un nedzert. Operācijas dienā ir nepieciešams rūpīgi mazgāt dzimumorgānus, izmantojot ūdeni un vieglas ziepju putas. Kaunuma un cirkšņa vietā mati jānoņem. Šajā gadījumā ir nepieciešams ārkārtīgi uzmanīgi veikt skūšanās procedūru, lai nebūtu samazinājumu. Ja operācija tiek veikta uz pieaugušo, viņš pats to dara mājās pats. Ja procedūra tiek veikta bērnam, visi nepieciešamie sagatavošanas pasākumi veic medicīnas personālam. Ja operācija tiek veikta jaundzimušajam vai mazam bērnam, ir jāaizmirst ņemt līdzi visas nepieciešamās higiēnas piegādes, autiņbiksītes, salvetes.

Pirms uzņemšanas slimnīcā tiek sastādīti visi nepieciešamie dokumenti un tiek parakstīta rakstiska piekrišana procedūrai. Pēc tam tiek veikta pirmsoperācijas konsultācija ar anesteziologu, pēc kura tiek parakstīta piekrišana izvēlētajam anestēzijas tipam. Parasti ārstu konsultācija, organizatorisko un dokumentālo jautājumu lēmums prasa apmēram 2-3 stundas. Tāpēc dažas stundas pirms plānotā operācijas laika ir jāierodas departamentā. Jāņem vērā arī tas, ka operācijas dienā pacients, visticamāk, netiks atbrīvots no mājas, kaut arī ir gadījumi. Parasti pacients tiek novērots apmēram dienu. Jums arī jāapsver fakts, ka dažas dienas pacients nevarēs vadīt automašīnu ne tik daudz ķirurģiskās traumas dēļ, bet gan pēc anestēzijas un sedatīviem līdzekļiem.

Anestēzija

Operācijai nepieciešama anestēzija. Tādējādi anestēzija ir obligāta, bet anestēzijas metodi nosaka ārsts. Var veikt vietējo vai vispārējo anestēziju. Metodes izvēle ir atkarīga no pacienta vecuma, no ķirurģiskās iejaukšanās stāvokļa, smaguma, apjoma un ilguma. Tas ir atkarīgs arī no pacienta psiho-emocionālā stāvokļa īpatnībām. Veicot procedūras apgraizīšanu jaundzimušā vecuma zēniem, tiek parādīta vietējā anestēzija. Tomēr šajā gadījumā pacientam jābūt ticami un stingri fiksētam, nekustīgam. Tomēr augstās aktivitātes, bērnu mobilitātes dēļ šajā vecumā šī metode nav droša, tāpēc vairums ķirurgu joprojām izmanto masku anestēziju. Šajā gadījumā bērns klusi gulēja, un ķirurgs uzmanīgi nesteidzīgi veic visas nepieciešamās manipulācijas.

Vecākiem bērniem vienmēr tiek izmantota vispārēja anestēzija. Tas ļauj izvairīties no apkārtējo audu traumas un novērš arī psiholoģiskas traumas risku bērnā. Parasti operācija ar vietējo anestēziju ir nesāpīga. Tomēr, ja operācija tiek veikta bez anestēzijas, bērns novēro visu, kas notiek, kā rezultātā rodas psiholoģiska trauma. Anestēzija bērnam izvairās no smaga stresa.

Pacientiem ar vecāku vecumu ir visas tiesības izvēlēties operācijas formu. Pieaugušiem vīriešiem var izmantot gan vispārējo, gan vietējo anestēziju. Jebkurā gadījumā vīrieši daudz mazākā mērā piedzīvo stresu un psiholoģisku diskomfortu, ja operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā. Arī ķirurgu ir daudz vieglāk veikt nepieciešamās manipulācijas gadījumā, kad pacients ir vispārējā anestēzijā. Tas novērš spontānu kustību iespēju. Gadījumā ir norādīta arī vispārēja anestēzija, ja pacients ir pārmērīgi pārbaudīts, ja viņam ir bailes vai panika. Gadījumā, ja cilvēkam ir alerģija un individuāla neiecietība pret narkotikām vai anestēziju, labāk ir ierobežot sevi ar vietējo anestēziju.

Tehnika Fimozes operācija

Apsvērsim fimozes operācijas paņēmienu. Tātad pacients jānovieto uz operācijas galda uz muguras, kājas jābūt sadalītām. Pēc tam, kad anestēzija ir pilnībā rīkojusies, ķirurgs sāk veikt visas nepieciešamās manipulācijas. Ja anestēzija tiek veikta ar anestēzijas želejas palīdzību, tā ir jāpiemēro iepriekš. Tad tieši pirms operācijas ādu apstrādā ar īpašiem antiseptiskiem līdzekļiem. Ārstēšanai parasti tiek izmantots jodonāts. Šajā gadījumā ārstē ne tikai dzimumlocekli, bet arī vēderu, sēkliniekus, augšstilbus un sēžamvietu. Pēc antiseptiskas ārstēšanas noteikti ir nepieciešams aptvert pacienta ķermeni ar sterilu veļu. Viss ķermenis ir aizvērts, tiek atvērta tikai vieta, kur tiks veiktas manipulācijas.

Priekšurga atvēršana ir sašaurināta, tāpēc tā ir jāpaplašina. Tas tiek darīts ar skavām. Āda tiek atvilkta atpakaļ, un glāni ir pakļauti. Ja uz dzimumorgāniem ir saaugumi, tie ir jānošķir. Ārsts veic marķējumu ar skalpeli (līnija, pa kuru tiks norādīts griezums). Pēc tam ķirurgs turpinās tieši uz griezumiem.

Viens no apgraizīšanas veikšanai izmantotajiem paņēmieniem ir apgraizīšanas paņēmiens (Comploxizio). Operācijas veikšanai tiek izmantotas vairākas metodes: muguras griezums, skavas darbība un apļveida rezekcija.

Muguras griezums tiek izmantots fimozei un parafimozei. Šai procedūrai ir vairākas priekšrocības, jo īpaši to var veikt neatkarīgi, bez palīgiem. Nodot darbību vairākos posmos. Pirmkārt, priekšādiņā ir jāpielieto skavas, pēc tam āda tiek sadalīta (ap pulksten 12). Āda tiek nogriezta gar paredzēto līniju, pēc kuras šuves tiek uzklātas. Brūvei ir obligāti obligāti koagulēt traukus, pēc tam brūcei tiek uzklāta sterila pārsēja. [3]

Vienkāršākās metodes ietver skavas darbību. Nepieciešama palīga klātbūtne. Metodes trūkumi ietver faktu, ka kādu laiku pēc operācijas nebūs pievilcīgs estētiskais izskats. Procedūras būtība ir tāda, ka ādu uztver skavas, pēc tam tā tiek novilkta vajadzīgajā garumā. Tad āda tiek nogriezta, pēc tam, kad āda tiek nogriezta atpakaļ un piestiprināta ar šuvēm. Pēc procedūras tiek piemērota sterila pārsēja.

Apļveida rezekcijas paņēmiens rada zināmu interesi. Tā būtībā ir kosmētiska procedūra, kas tiek veikta ar palīgu. Tas ir norādīts attīstīto un izteikto saphenous vēnu gadījumā. Izmantojot šo pieeju, asiņošanas risks tiek krasi samazināts. Šajā procedūrā ķirurgs veic griezuma līniju, veic nepieciešamos griezumus, atdala ādas atloku no dzimumlocekļa galvas. Tad āda tiek izgriezta un tiek uzklāta sterila pārsēja. [4]

Preputioplastika ir alternatīva ķirurģiskas ārstēšanas metode. To izmanto, ja rētas ietekmē tikai priekšādiņas galu. Procedūras ilgums ir apmēram 20 minūtes. Sekas un komplikācijas ir daudz mazākas, sāpes tiek izteiktas arī diezgan vāji, viegli atdzesē ar parasto pretsāpju līdzekļu palīdzību.

Procedūra tiek veikta vairākos posmos. Pirmkārt, pirms dzimumlocekļa apgabalā tiek veikts neliels griezums. Griezumam jābūt tādam izmēram, ka tas var atvērt dzimumlocekļa galvu. Arī griezuma laikā ārsts sadala ādas šķiedrainās šķelšanās. Pēc visu nepieciešamo manipulāciju veikšanas ārsts piemēro šuves un sterilu mērci.

Tiek veikta arī gaļas, kas tiek veikta. Šī ir ķirurģiskas iejaukšanās metode, kurā tiek koriģēta izejas sašaurināšanās. Parasti šīs procedūras laikā ārsts veic papildu biopsiju un urīnizvadkanāla endoskopisko pārbaudi. [5]

Operāciju veidi

Patoloģiskas fimozes gadījumā vienmēr tiek veikta operācija, jo tā ir vienīgā iespējamā ārstēšanas iespēja. Statistika rāda, ka starp visiem pubertātes vīriešiem, kuriem ir veikta šāda operācija, apmēram ceturtdaļa no viņiem tika veikti precīzi patoloģiskas fimozes dēļ. Fimozes gadījumā ir iespējami vairāki operāciju veidi. Viena vai otra veida operācijas izvēle ir atkarīga no pacienta vecuma, tā veida, patoloģiskā procesa smaguma un smaguma pakāpes, kā arī no paša ārsta prasmēm un kvalifikācijas.

Pašlaik praktizētie galvenie operācijas veidi ir apgraizīšana vai circummisio, prepuceoplasty un geepoplasty. Pastāv arī tradicionālā operācija, kas tiek veikta ar parasto ķirurģisko skalpeli. Mūsdienīga ārstēšanas metode ir lāzera gaisma. Tradicionālā ķirurģiskā ārstēšana bieži tiek veikta, jo tā ir lētākā un vienkāršākā metode. Šai metodei nav nepieciešams īpašs aprīkojums, un to var veikt parastā operāciju zālē, regulārā ķirurģiskajā nodaļā. Vairāki urologi var veikt šo operāciju. Bet tam ir vairāki trūkumi, jo īpaši pēc tam, kad procedūrai ir nepieciešams ilgs rehabilitācijas periods, komplikāciju risks strauji palielinās. Pacientam ir jāievēro daudzi ārsta ieteikumi, jo īpaši pacientam vairākus mēnešus ir ierobežots viņa spējas, jo īpaši seksuālā aktivitāte ir ierobežota. Procedūru pavada šuves, un rētas un rētas var palikt ilgu laiku viņu vietā.

Fimozes endoskopiskā ārstēšana tiek veikta kā ambulatorā procedūra. Hospitalizācija ir nepieciešama 1-2 dienām ar normālu pēcoperācijas perioda kursu. Parasti pacients ierodas no rīta, viņš tiek operēts, pēc tam viņš vairākas stundas vai dienas pavada ārsta uzraudzībā. Ja viss ir normāli, pacients var pamest slimnīcu. Parasti operācija ilgst 30 minūtes. [6]

Šlofera darbība fimozei.

Schloffer operācija tiek izmantota fimozei. Šī ir īpaša metode fimozes operācijai, kuras mērķis ir priekšādiņas sagriešana. Ārsts veic zigzaga griezumu. Tad tiek veikts pilns griezums, tiek veiktas visas nepieciešamās manipulācijas, pēc tam tiek veikta brūces malu sašūšana. Operācija tiek veikta ar vietējo anestēziju. Operācijas rezultāts ir pilnīga priekšādiņas saglabāšana, vienlaikus tās paplašināšanās. Procedūras efektivitāte ir 100%.

Lāzera fimozes operācija

Mūsdienās arvien biežāk ir lāzera fimozes operācija. Šīs procedūras laikā tradicionālās skalpeļa un šķēres vietā tiek izmantots lāzers. Tiek izmantota īpaša lāzera straume. Šīs plūsmas ietekmē ir apsildāmi audi. Tajā pašā laikā ūdens tiek iztvaicēts un šūnas tiek iznīcinātas. Lāzers darbojas kā griešanas rīks. Kopumā procedūras veikšanas paņēmiens ir līdzīgs tradicionālās ķirurģiskās tehnikas tehnikai.

Šīs tehnoloģijas priekšrocība ir tā, ka lāzera ārstēšana rada ievērojami mazāk komplikāciju. Jo īpaši nav tādu komplikāciju kā infekcija, asiņošana. Sāpes ir ievērojami mazāk izteiktas. Ir vērts atzīmēt procedūras augsto precizitāti. Rehabilitācijas periods ir daudz īsāks un ir apmēram 3-4 dienas. Intervences ilgums ir daudz īsāks - līdz pusstundu. [7]

Cik ilgi operācija ilgst?

Viens no biežākajiem jautājumiem, ko dzirdam no pacientiem, ir tas, cik ilgi operācija ilgst. Operācijas ilgums ir atkarīgs no veiktās operācijas metodes. Lāzera fimozes operācija ir īsākā procedūra. Intervences ilgums ir daudz īsāks - līdz pusstundu. Rehabilitācijas periods ir daudz īsāks un ir apmēram 3-4 dienas.

Klasiskā ķirurģija tiek veikta 2-3 stundas. Izmantojot endoskopisko paņēmienu, operācija parasti ilgst 40-50 minūtes. Pēc operācijas, izmantojot klasisko metodi vai endoskopisku griezumu, pacients tiek pārvietots uz pēcoperācijas istabu, kur viņš pavada vairākas stundas. Ja nav sūdzību un komplikāciju, pacients tiek izrakstīts. Ja pēcoperācijas perioda gaita ir normāla, pacients tiek atbrīvots mājās. Ja pastāv komplikāciju risks, pacients netiks izrakstīts. Gultas atpūta būs nepieciešama pirmajām 2-3 dienām.

Bērnu fimozes operācija

Bērnu fimozes ķirurģija nav nekas neparasts. Tas ir norādīts, ja zēnam ir patoloģiska priekšādiņa sašaurināšanās. Šajā gadījumā dzimumlocekļa galvas pakļaušana nav iespējama vai sāpīga. Ar šo stāvokli bieži notiek iekaisuma un infekcijas procesi. Tas var izraisīt neauglību, seksuālu vājumu, problēmas intīmā dzīvē.

Fimoze kā dabas fizioloģisks stāvoklis ir iespējams, ja bērns ir jaundzimušais vai agrā vecumā. Pēc tam, kad bērns ir sasniedzis pubertāti, šī parādība kļūst par patoloģiju. Operācija jāveic, ja tam ir norādes.

Ja procedūra tiek veikta bērnam, medicīnas personāls veic visus nepieciešamos sagatavošanas pasākumus. Ja operācija tiek veikta jaundzimušajam vai mazam bērnam, ir jāaizmirst ņemt līdzi visas nepieciešamās higiēnas piegādes, autiņbiksītes, salvetes.

Jāņem vērā arī tas, ka operācijas dienā bērns, visticamāk, netiks atbrīvots no mājas, lai gan ir šādi gadījumi. Parasti pacients tiek novērots apmēram 24 stundas.

Var veikt vietējo vai vispārējo anestēziju. Metodes izvēle ir atkarīga no pacienta vecuma un stāvokļa. Piemēram, vietējā anestēzija ir norādīta, veicot procedūru jaundzimušajiem zēniem. Bet tajā pašā laikā pacientam jābūt droši un stingri fiksētam, nekustīgam. Bet vienmēr ņemiet vērā visus iespējamos riskus: šajā vecumā ir augsta aktivitātes un mobilitātes varbūtība. Tāpēc šī metode nav droša, traumas varbūtība strauji palielinās. Tieši šī iemesla dēļ vairums ķirurgu joprojām izmanto masku anestēziju. Šajā gadījumā bērns klusi gulēja, un ķirurgs uzmanīgi nesteidzīgi veic visas nepieciešamās manipulācijas.

Vecākiem bērniem vienmēr tiek izmantota vispārēja anestēzija. Tas ne tikai ļauj izvairīties no apkārtējo audu traumas, bet arī palīdz novērst psiholoģiskas traumas risku bērnā. Parasti operācija ar vietējo anestēziju ir nesāpīga. Bet šajā gadījumā bērns novēro visu, kas notiek, kā rezultātā psiholoģiskā trauma neizbēgami attīstās. Anestēzija ļauj jums izvairīties no smaga stresa bērnā. Turklāt vispārējā anestēzija izslēdz spontānu kustību iespēju. Arī vispārējā anestēzija ir norādīta, ja bērns ir pārmērīgi pārbaudīts, ja ir viņa bailes vai panika, ir šaubas.

Kontrindikācijas procedūrai

Tā kā operācijas kontrindikācijas ietver smagu iekšējo orgānu dekompensētu patoloģiju, līdz slimība nav stabilizēta. Operācija netiek veikta akūtos infekcijas un iekaisuma procesos, hemostāzes traucējumos, asins koagulācijas traucējumos, lietojot antikoagulantus. Darbība nav nepieciešama arī pustulāru infekciju klātbūtnē ar iekšējo orgānu čakliem bojājumiem, ar strutas klātbūtni un eksudātu prepeča apgabalā. Tomēr šī kontrindikācija ir īslaicīga. Kad stāvoklis stabilizējas, operācija tiek veikta mono. Starp pagaidu kontrindikācijām ietilpst arī dzimumlocekļa strukturālās izmaiņas. Šajā gadījumā vispirms ir nepieciešama plastiskā operācija, un tikai tad ir iespējama operācija. Ja vīrietim ir veneriskas infekcijas, dzimumorgānu sistēmas slimības (infekcioza, iekaisuma), arī operācija netiek veikta. Vispirms nepieciešama pilnīga atveseļošanās.

Sekas pēc procedūras

Pēc operācijas pirmajās dienās ir diskomforta un sāpju sajūta. Bet šīs sajūtas parasti pazūd dažu dienu laikā. Ir arī vērts atzīmēt, ka sāpes ir diezgan viegli pārvaldītas ar parastajiem pretsāpju līdzekļiem. Pēc operācijas ir ārkārtīgi svarīgi ievērot pareizo rehabilitācijas periodu, kura ilgums svārstās no vairākām nedēļām līdz vairākām dienām, atkarībā no stāvokļa smaguma, izvēlētā operācijas paņēmiena. Ir svarīgi nodrošināt pienācīgu ādas kopšanu, veikt dzimumorgānu higiēnu. Ir jāizmanto sterilās pārsēju (sausas, tīras). Duša kādu laiku ir labāk neieiet dušā vai uzvilkt prezervatīvu, kamēr ejot dušā. Bērniem nav ieteicams iet dušā. Viņiem pietiek ar parastajām nodalījumiem. Tie jāveic tādā veidā, lai nesabojātu pārsēju.

Jums arī jāņem vērā, ka vīriešiem var rasties nakts spontānas erekcijas, kas rada sāpes un diskomfortu. Tas var izraisīt arī asins plūsmas traucējumus. Dažreiz ar spēcīgu erekciju ir iespējams, ka šuves var atšķirties, taču tas ir ārkārtīgi reti. Ar izteiktiem asins plūsmas traucējumiem pārsējs kādu laiku jānoņem. Parasti šajā gadījumā dzimumloceklis būs pietūkuši, nedaudz palielināsies. Bet tas nedrīkst izraisīt bažas, jo tā ir normāla reakcija uz audu bojājumiem. Parasti šuvju noņemšana nav nepieciešama, jo operācijas procesā tiek izmantoti pašsaprotošu pavedieni. Tie nav jānoņem, ja vien tie nav izšķīduši 10 dienu laikā.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai dziedinātu pēc fimozes operācijas?

Ikvienam pacientam jāzina, cik ilgs laiks nepieciešams dziedēt pēc fimozes operācijas, lai kaut kā plānotu viņu turpmāko darbību. Pirmkārt, tas ir atkarīgs no operācijas paņēmiena, pacienta stāvokļa, patoloģijas smaguma pakāpes. Svarīgs ir rehabilitācijas periods, kura ilgums svārstās no dažām dienām līdz vairākām nedēļām. Piemēram, ar rētu fimozi, pilnīga atveseļošanās prasa apmēram 14 dienas. Priekšrocības ir tādas, ka rehabilitācijas periods ir īss, pēc 2 nedēļām pacienti var atgriezties pie ierastā dzīves veida. Jūs varat mazgāties dušā, veikt visas higiēniskas manipulācijas. Parasti pacienti saka, ka pēc operācijas diskomforts ir daudz mazāk izteikts nekā ikdienas grūtības, kas saistītas ar fimozi.

Apgraizīšana ir rutīna ambulatorā ķirurģiska procedūra. Šīs procedūras laikā tiek izmantota vietējā anestēzija. Anestēzija pārstāj darboties 2-3 stundas pēc operācijas. Atveseļošanās periods nepārsniedz 14 dienas.

Endoskopiska vai tradicionāla fimozes ķirurģiska ārstēšana tiek veikta ambulatorā pamata. Hospitalizācija ir nepieciešama 1-2 dienām ar normālu pēcoperācijas perioda kursu. Parasti pacients ierodas no rīta, viņš veic operāciju, pēc kura vairākas stundas vai dienas pavada ārsta uzraudzībā. Ja viss ir normāli, pacients var pamest slimnīcu.

Ar lāzera operāciju atveseļošanās periods ir aptuveni 3-4 dienas. Pirmajās 2-3 dienās būs nepieciešama gultas atpūta. Tas samazina dzimumorgānu pietūkumu.

Pietūkums pēc fimozes operācijas

Lai atbildētu uz jautājumu par to, cik ilgs pietūkums ilgst pēc fimozes operācijas, ir precīzi jāzina, kāda ķirurģiskas iejaukšanās metode tika izmantota. Piemēram, ar klasisko apgraizīšanu pietūkums var saglabāties līdz 5 dienām. Ar lāzera operāciju pietūkums ilgst vidēji 2-3 dienas. Izmantojot endoskopisko metodi, pietūkums saglabājas līdz 5 dienām. Izmantojot klasisko ķirurģisko paņēmienu, pietūkums var ilgt no 5 līdz 14 dienām.

Edēma notiek kā dabiska reakcija uz audu mehāniskiem bojājumiem, kā reakcija uz zāļu ieviešanu. Nav iespējams izvairīties no tūskas izskata, jo operācijas procesā neizbēgami bojātas gļotādas, āda, mīkstie audi, bieži - asinsvadi un nervu šķiedras. Intersticiālajā telpā ir šķidruma izsvīdums, audu mediatori, iekaisuma faktori, izdalās.

Pietūkums izzūd, kad bojātie audi atjaunojas un atjaunojas. Ja rehabilitācijas periods tiek pareizi novērots, edēmas ilgumu var ievērojami samazināt. Ir arī jāņem vērā fakts, ka tūskas smagums ir atkarīgs no ķermeņa fizioloģiskā un funkcionālā stāvokļa, ķermeņa individuālajām īpašībām. Ir jāvalkā īpašs pārsējs. Arī daudzi ārsti iesaka gultu atpūsties 2-3 dienas, jo pietūkums izzūd guļošā stāvoklī, samazinot slodzi uz dzimumlocekļa galvas.

Temperatūra pēc fimozes operācijas

Pēc fimozes operācijas ir iespējams drudzis. Drudzis rodas daudzu iemeslu dēļ. Temperatūra var paaugstināties ar intensīviem ķermeņa atveseļošanās procesiem. Šajā gadījumā temperatūra parasti nepārsniedz 37,2-37,4 grādus. Tas ir saistīts ar faktu, ka pēc audu struktūru mehāniskiem bojājumiem tiek palaisti dabiskās atveseļošanās procesi. Restaurācijas procesi ir saistīti ar aktīvajiem metabolisma procesiem, stiprinot bioķīmisko fonu, kā rezultātā temperatūra paaugstinās. Tomēr jāņem vērā, ka temperatūras paaugstināšanās virs 37,5 grādiem ir patoloģiska parādība. To var saistīt ar iekaisuma procesa attīstību vai infekcijas procesu. Īpaši bīstami ir slimnīcu celmu pievienošanās, jo tos ir diezgan grūti padoties antibakteriālajai terapijai, tiem ir augsta rezistences pakāpe.

Komplikācijas pēc procedūras

Pēc procedūras var būt komplikācijas. Operācija tiek uzskatīta par diezgan vienkāršu, taču dažreiz rodas komplikācijas. Parasti tie rodas no nepareizas pēcoperācijas brūces, sliktas higiēnas un ķirurga kompetences trūkuma, kurš veica operāciju. Galvenās komplikācijas ietver šādas komplikācijas. Šuves vietās var parādīties asiņošana un sasitumi. Iekaisuma un infekcijas procesi var notikt arī ķirurģiskajā vietā. Var arī strauji palielināties galvas jutīgums, attīstīties kairinājums, alerģiska reakcija, nieze, sāpīgas sajūtas. Bieži sastopami arī sāpes urinēšanas laikā, un ģeniturinārā trakta apgabalā attīstās iekaisuma reakcijas. Arī uz ādas var rasties čūlas, iekaisuma procesi.

Pēcoperācijas ārstēšana

Pēc operācijas ir nepieciešama ārstēšana. Ir nepieciešams veikt regulāras pārsēju, jāievēro asepsis un antisepsis noteikumi, jāievēro higiēniskie noteikumi. Ir nepieciešams nodrošināt dzimumlocekļa galvu ar pilnu higiēnas aprūpi, ir svarīgi pareizi ārstēt brūci, rūpēties par šuvēm. Aptuveni 24 stundas nevar noņemt sterilu pārsēju. Pirmās pārsēju obligāti jāveic profesionālis. Ieteicams regulāri pielietot higiēnas mērci šuvei. Šajā gadījumā šuvei vajadzētu iepriekš samierināties ūdeņraža peroksīda šķīdumā. Mērces jāveic vismaz nedēļu. Ja mērce ir sausa, tā jāsamitrina ar ūdeņraža peroksīda šķīdumu. Tas samazinās infekcijas iespējamību, kā arī novērsīs audu saķeri un tā mehāniskos bojājumus.

Ziede pēc fimozes operācijas

Visbiežāk pēc fimozes operācijas tiek izmantota ziede (levomekol). Šī ir ziede, kas tiek piemērota skartajai zonai. Vispirms tiek izgatavots ūdeņraža peroksīda šķīdums, pēc tam tiek veikta apstrāde ar ziede. Pēc tam jūs varat uzlikt sterilu pārsēju. Ziede ir efektīva brūču dziedināšanā, ļauj novērst infekcijas attīstību. Ziede ļauj novērst nelabvēlīgās sekas pēc operācijas, ievērojami mazina stāvokli. Var izmantot arī citas ārsta izrakstītās ziedes.

Vannas pēc fimozes operācijas

Vannas tiek veiktas pēc fimozes operācijas. Līdzekļus vannām var pagatavot patstāvīgi mājās, izmantojot pieejamos līdzekļus. Apsvērsim dažas infūzijas un vannas novārījumu receptes.

1. recepte.

Kā pamats ņem 250 gramus medus. Atsevišķi sagatavojiet ekstraktu, kas darbosies kā galvenā aktīvā sastāvdaļa. Iekļaujiet vienādās daļās ceļmallapu lapas, kumelīšu ziedi, liedena, lapas un atvases. Ielejiet 250 ml alkohola. Uzstāj 2 dienas. Pēc ekstrakta sagatavošanas paņemiet medu, izkausējiet to uz lēnas uguns vai ūdens vannas, nemitīgi maisot, lēnām ielejiet 50 ml ekstrakta. Atstājiet malā, dodiet iespēju nostiprināties. Izmantojiet vannām.

2. recepte.

Sviests tiek izmantots kā pamatne. Izkausējiet to uz zemas karstuma. Pēc tam pievienojiet apmēram ēdamkaroti šādu sastāvdaļu: Svētā Jāņa misa, kumelīšu ziedi, zirgi, māte, rudzupuķu zils. Maisiet, pēc tam atlieciet malā un dodiet iespēju uzstāt. Vannas tiek veiktas 15-20 minūtes.

3. recepte.

Sajauciet vienādās daļās nātru lapas, kalendula ziedi, bērza pumpuri, vilkābele, ielej verdošu ūdeni (200–250 ml), uzstāj vismaz stundu. Atsevišķi izkausē 50 grami sviesta un medus. Ar lēnu maisīšanu pievienojiet apmēram 50 ml iepriekš sagatavotu novārījumu. Noņemiet uguni, dodiet iespēju nostiprināties. Pievienojiet vannai ēdamkaroti vienlaikus, samaisiet.

4. recepte.

Pagatavots kā tējas vilkābele, baldriāna sakne, kalnu pelni, rožu gurnu ogas. Pievienojiet jūras smiltsērkšķu augļus (apmēram 50 gramus). To visu sajauc ar glicerīnu vienādās daļās, ko izmanto, lai mīkstinātu ūdeni vannā.

Recepte Nr. 5.

Paņemiet ēdamkaroti rāvējslēdzēja sakņu, asu jāņogas augļus, valriekstu lapas, adatas, siena zāli, ielejiet 500 ml verdoša ūdens, uzstāj apmēram 30 minūtes. Iepriekš izkausētajiem taukiem pievieno 50 ml šķīduma. Lēnā sildot uguni, dodiet iespēju sacietēt. Pievienojiet vannai ēdamkaroti vienlaikus.

Recepte Nr. 6.

Kā pamatne paņem sviestu, izkausējiet to. Atsevišķi sagatavojiet šāda kompozīcijas novārījumu: zemeņu augļi, sausas lapas un ķiršu, sarkano jāņogas, savvaļas zemenes, avenes, ķiršu proporcija 1: 1: 2: 2: 2: 1: 2. Pagatavojiet 1-2 ēdamkarotes maisījuma uz verdoša ūdens tasi. Pievienojiet izkausētai un apsildāmai zivju eļļai proporcijā 1: 1. Maska katru dienu tiek uzklāta 28 dienas.

Recepte #7.

Cedar oleoresīns tiek uzskatīts par bāzi. Tas ir izkusis. Tas tiek pievienots apmēram 50 ml iepriekš sagatavota novārījuma. Nosakums ir šāds: ņemt mellenes, kaļķu ziedu, rožu ziedlapiņas, rožu gurni, calamus, Rowan ogas proporcijā 1: 2: 1: 1: 1: 1: 3: 1, ielejot glāzi verdoša ūdens.

8. recepte.

Pamatkompozīcija tiek sagatavota: vīnogu lapas, var vērmele, Robusa ogas, medus, degvīns proporcijā 4: 1: 1: 2: 0,5. Rīcību uzkarsē līdz ērtai temperatūrai (apmēram 40 grādus). Tad 2-3 litriem vannas pievieno ēdamkaroti līdzekļa.

Recepšu Nr. 9.

Sagatavojiet līdzekli šādam kompozīcijai: kukurūzas stigmas, stevija, echchinacea, nātru lapas, kumelīšu ziedi, rožu gurni proporcijā 3: 1: 1: 1: 1: 1: 2: 1. Vannas tiek veiktas 10-15 minūtes.

Recepšu Nr. 10.

Lai sagatavotu līdzekli vannām, ņemiet medu, pienu vienādās daļās. Izkausējiet uz zemas karstuma. Karsēts. Pievienojiet garšaugus: valriekstu starpsienu, dilles, žāvētas jūraszāles, salvija, kumelīšu ziedi proporcijā 2: 2: 1: 1: 1: 0,5. To visu sajauc, vāra 2-3 minūtes, atdzesē, izmanto vannām 5-10 minūtes.

Aprūpe pēc procedūras

Pēc procedūras ir nepieciešama īpaša aprūpe un rehabilitācija. Pacients tiek pārvietots uz pēcoperācijas istabu, kur viņš/viņa pavada vairākas stundas. Ja nav sūdzību vai komplikāciju, pacients tiek izrakstīts. Pēcoperācijas perioda laikā pacients tiek atbrīvots mājās. Ja pastāv komplikāciju risks, pacients netiks izrakstīts. Ķirurģiska fimozes ārstēšana tiek uzskatīta par minimāli traumatisku. Pacienta darbība ir strauji ierobežota, bet tā ir tikai uz dažām dienām.

Kopumā rehabilitācijas periods nepārsniedz 1-2 nedēļas. Pirmās 2-3 dienas būs nepieciešama gultas atpūta. Tas samazina dzimumorgānu pietūkumu.

Lai radītu dzimumlocekļa fiksāciju, jāvalkā sviedru montāžas apakšveļa. Jānovelk īpašs pārsējs (pārsējs).

Pirmajās dienās tā nēsāšana ir obligāta, jo tā nodrošina dzimumlocekļa aizsardzību no pārmērīgām slodzēm, piesārņotājiem. Tas arī palīdz izvairīties no tūskas attīstības. Pārejošs jāpiemēro tā, lai urīnizvadkanāls netiktu aizvērts un netraucē urinēšanu. Pēc dažām dienām pārsējs tiek noņemts. To var noņemt ārsts vai pacients.

Ja pārsējs ir pielīmēts, tas būtu viegli jāapstrādā ar hlorheksidīnu un jānoņem pēc tam, kad tas ir iemērc. Piespiedu, noņemiet pārsēju nevar noņemt, jo tas var izraisīt gļotādas bojājumus, kas var izraisīt komplikācijas un nelabvēlīgu iedarbību. Ja jums ir veikta fimozes operācija, hospitalizācija nav nepieciešama, taču stingri jāievēro rehabilitācija.