Zema ogļhidrātu diēta 1. Un 2. Tipa cukura diabētam

Daudzi diabēta pacienti atzīmē, ka pārtikas ar zemu glikēmisko indeksu ēšana pozitīvi ietekmē un ievērojami uzlabo stāvokli. Patiešām, cukura diabēta diēta ar zemu ogļhidrātu saturu palīdz izvairīties no strauja glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs. Par to ir viegli pārliecināties, regulāri mērot šo līmeni pirms ēdienreizes un atkal pusotru stundu pēc tās. Īpaši izteikts efekts tiek novērots, ja pacients neveic insulīnterapiju, koriģējot cukura līmeni ar pareizu uzturu.[1]

Indikācijas

Zema ogļhidrātu diēta ir īpaši ieteicama pacientiem ar smagu cukura diabētu (ar glikozes līmeni vairāk nekā 15 mmol/litrā) vai smagu aptaukošanos. Ogļhidrātu uzņemšanas ierobežošana veicina ātru svara zudumu, tauku nogulsnēšanās samazināšanos, glikozes stabilizāciju asinsritē.[2]

Zema ogļhidrātu diētas izmantošana vairumā gadījumu padara diabēta ārstēšanu veiksmīgāku, un to bieži izmanto, lai atbrīvotos no liekā ķermeņa svara.

Izmaiņas uzturā sastāv no stingras ogļhidrātu daudzuma ierobežošanas, salīdzinot ar parasto diētu: ne vairāk kā 30 g (labāk - mazāk) katru dienu. Saskaņā ar stingru aizliegumu ietilpst makaroni, maizes izstrādājumi, kartupeļi. Sīkāk pastāstīsim par aizliegtajiem un atļautajiem produktiem zemu ogļhidrātu diētu.[3]

• Zema ogļhidrātu diēta 1. Tipa cukura diabēta gadījumā tiek noteikta uz insulīna terapijas fona, bet tikai ārsta uzraudzībā. Nepareizs uzturs var izraisīt pacienta stāvokļa pasliktināšanos. Ir svarīgi lietot produktus, kas neizraisa krasu cukura palielināšanos asinsritē, kā arī ņemt vērā katrā ēdienreizē uzņemto ogļhidrātu daudzumu. Pacientiem piedāvātā maizes vienību tabula palīdz viegli izvēlēties atbilstošus ogļhidrātu pārtikas produktus, izvairoties no cukura līmeņa svārstībām asinīs.
• Diēta ar zemu ogļhidrātu daudzumu 2. Tipa diabēta gadījumā agrīnā attīstības stadijā var aizstāt zāļu terapiju: normalizējot ķermeņa svaru un pielāgojot diētu, jūs varat iztikt bez cukura samazināšanas zāļu lietošanas. Vidēja un smaga 2. Tipa cukura diabēta stadija prasa arī uztura korekcijas, bet jau uz atbilstošu medikamentu papildu uzņemšanas fona.
• Zema ogļhidrātu diēta gestācijas diabēta gadījumā tiek noteikta individuāli, jo izmaiņas uzturā lielā mērā ir atkarīgas no sievietes pašreizējā uztura. Galvenais ir regulāra ogļhidrātu pārtikas daudzuma, cukura līmeņa kontrole asinsritē. Ir nepieciešams samazināt ogļhidrātu procentuālo daudzumu uzturā, un atlikušo daudzumu vienmērīgi sadalīt vairākās ēdienreizēs dienas laikā. Šī pieeja palīdzēs kontrolēt glikozes līmeni, nepieļaujot krasas svārstības. Speciālisti iesaka neizmantot šādus produktus gestācijas diabēta gadījumā:
  • jēlas olas, pusjēlas olas (mīksti vārītas);
  • saldumi, konditorejas izstrādājumi, cukurs un ēdieni ar to;
  • aknas;
  • pilnpiens.

Gestācijas diabēta gadījumā ir svarīgi veikt pasākumus, lai novērstu 2. Tipa diabēta attīstību. Tāpēc diētas izmaiņas ir jāsaglabā arī pēc bērna piedzimšanas.

Galvenā informācija Diētu ar zemu ogļhidrātu saturu diabēta slimniekiem

No diētas nosaukuma kļūst skaidrs, ka tās galvenais mērķis ir samazināt uzņemto ogļhidrātu daudzumu un līdz ar to novērst glikozes līmeņa svārstības asinsritē. Tomēr tie nav visi faktori, uz kuriem balstās režīms ar zemu ogļhidrātu saturu:

• Lielākajai daļai cukura diabēta pacientu ir liekais svars, kas pats par sevi izraisa dažādu glikēmijas traucējumu attīstību. Tāpēc viens no zemu ogļhidrātu diētas mērķiem ir samazināt ķermeņa svaru līdz normālam līmenim.
• Papildus ātro ogļhidrātu daudzuma samazināšanai vajadzētu pievērst uzmanību arī piesātināto taukskābju procentuālā daudzuma samazināšanai uzturā. Vēlams krasi samazināt dzīvnieku izcelsmes produktu patēriņu, likvidēt transtaukus, atbrīvoties no atkarības no ātrās ēdināšanas, nepirkt pusfabrikātus.
• Lietojot uzturā gaļas un piena produktus, ir jāizvēlas mazāk treknas versijas. Bet organismam ir nepieciešamas polinepiesātinātās taukskābes: tās palīdz novērst iekaisumu un novērš aterosklerozes izmaiņu attīstību asinsvados.
• Diabēta diētas ar zemu ogļhidrātu saturu pamatā jābūt pārtikai ar zemu glikēmisko indeksu. Īpaši labi ēdienkartē iekļaut svaigus dārzeņus, graudaugus, pākšaugus, zaļumus, nesaldinātas ogas un augļus, augu eļļas, sieru, kefīru un dabīgos jogurtus, olu baltumus.

Cukura diabēts ir sarežģīta slimība, kas sākotnēji norit bez acīmredzamām sāpīgām pazīmēm. Bet šo slimību ir visvieglāk apturēt sākotnējā stadijā, un tieši pareizai zema ogļhidrātu diētai ir izšķiroša loma.[4]

Detalizēta ēdienkarte katrai dienai

• Pirmdienas brokastis ir olu kultenis ar pilngraudu grauzdiņiem un gabaliņu cietā siera. Pusdienas ir dārzeņu burkānu zupa, griķu kastrolis. Vakariņās cepta zivs fileja ar sautētu ziedkāpostu. Visas dienas garumā varat uzkost dabīgo jogurtu, ābolu vai dārzeņu salātus.
• Otrdienas brokastis ir auzu pārslas uz ūdens ar ogām un ķirbju sēklām, bez saldinātājiem. Pusdienas ir pupiņu sautējums ar dārzeņu salātiem un nelielu daudzumu tunča. Vakariņās ir dārzeņu gulašs ar zema tauku satura liellopa gaļas gabalu. Pa dienu uzkodas ar avokado, dabīgo jogurtu, biezpiena pudiņu.
• Trešdienas brokastis ir kuskuss ar mandeļu riekstiem, mellenēm un ķirbju sēklām. Pusdienas ir dārzeņu sautējums ar vistas karbonādi. Vakariņās ir gaļas kastrolis ar grieķu jogurtu un burkānu salātiem. Starp ēdienreizēm varat uzkodas ar griķu miltu tortiljām un ābolu.
• Ceturtdienas brokastis ir sēņu omlete ar tomātiem. Pusdienas ir griķu zupa un tvaicētas gaļas gabals ar aveņu mērci. Vakariņās gatavo zivju fileju ar salātu lapām, ogu kompotu. Uzkodai šajā dienā piemērotas cietā siera šķēles, grilēti dārzeņi.
• Piektdienas brokastis ir omlete ar pilngraudu maizi un gurķi. Pusdienas ir sīpolu zupa, miežu garnīrs ar liellopa gaļas šķēli. Vakariņas ir tvaicēta vistas kotlete ar brūnajiem rīsiem un ziedkāpostiem. Visu dienu apēdiet kādu biezpienu ar ogām, ryazhenka.
• Sestdien brokastīs varat pasniegt grauzdētu pilngraudu grauzdiņus ar sēnēm un sieru. Pusdienas ir lēcas ar vistas gaļu un zaļajiem salātiem. Vakariņas pasniedz ar zivju steiku un sasmalcinātiem dārzeņiem. Uzkodām lieliski noder saulespuķu sēklas, jogurts un biezpiens.
• Svētdienas brokastis ir griķi ar rīvētu sieru un sezama sēklām. Pusdienās ir seleriju zupa, gurķu salāti ar vistas gaļu. Vakariņās ir sparģeļu sautējums, tvaicētas kotletes ar jogurtu. Kā uzkodu izmantojiet dažas olīvas, kefīru ar ogām.

Receptes diētai ar zemu ogļhidrātu saturu diabēta slimniekiem

Cukura diabēta ēdieniem ar zemu ogļhidrātu diētu ir savas īpatnības, taču tas nenozīmē, ka tie būs bezgaršīgi un vienmuļi. Brokastīs, pusdienās vai vakariņās varat pasniegt pat pazīstamu tradicionālo ēdienu vieglas versijas un pat desertus ar ogām un biezpienu.

• Sīpolu omlete.

Sasmalciniet zaļo sīpolu spalvas. Bļodā lej olas, sakuļ ar sīpoliem. Masu liek uz sakarsētas ar eļļu cepamās pannas, pārklāj ar vāku un dažas minūtes pirms gatavošanas pārkaisa ar rīvētu sieru. Sāls nav nepieciešama: ja jums ir cukura diabēts, pietiks ar sāli no siera.

• Tītara steiks.

Ar nazi smalki sagriež tītara fileju. Pievieno sakapātus zaļumus un sīpolus, sakultu olu, sāli un piparus, nedaudz saldā krējuma, pāris ēdamkarotes mannas un miltus. Samaisiet. Uzlieciet pannu ar eļļu uz uguns. Ar mitrām rokām no masas veido steikus, liek uz pannas, apcep no katras puses, līdz gatavs.

• Prosas biezputra ar ķirbi.

Vāra prosas putru (3 glāzēm šķidruma ņem ½ tasi prosas). Pievieno smalki sagrieztu ķirbja mīkstumu, turpina vārīt uz mazas uguns, nepārtraukti maisot. Tiklīdz putra sabiezē, noņem to no uguns, pievieno nedaudz sviesta, ogas, var pievienot rozīnes. Katliņu ar putru aptin ar siltu pledu un atstāj uz pāris stundām - nīkuļot. Pēc šādas sautēšanas ēdiens kļūst īpaši garšīgs.

Receptēs, kas tiek piedāvātas cukura diabēta mazkaloriju diētai, jāiekļauj gan kalorijas, gan sabalansētas sastāvdaļas. Optimāli ir pagatavot ēdienus, kuru pamatā ir lēcas, soja, dārzeņi un graudaugi. Lielākajai daļai recepšu nav nepieciešamas nopietnas kulinārijas prasmes: jūs varat bez problēmām gatavot parastā mājas virtuvē. Trauki piemēroti gan diabēta slimniekiem, gan veseliem cilvēkiem.

Ieguvumi

Mazkaloriju diēta diabēta gadījumā samazina ogļhidrātu slodzi uz ķermeni un ļauj kontrolēt glikozes līmeni, neizmantojot cukura līmeni pazeminošus medikamentus. Uztura pamatā ir šādi momenti:

1. uztura bagātināšana ar šķiedrvielām;
2. Omega-3-nepiesātināto taukskābju patēriņš;
3. Ēšanas paradumu veidošana, izvairīšanās no pārēšanās un bada periodiem;
4. ēdienu piesātinājums ar vitamīniem un minerālvielām.
5. Kādi pārtikas produkti ir visvairāk ieteicami zemu kaloriju diētai un kāpēc?

• Pākšaugi vienlaikus ir lielisks olbaltumvielu un šķiedrvielu avots. Piemēram, pupiņas ir labas sāta sajūtai, vienlaikus stabilizējot cukura līmeni. Tikai simts gramos tumšo pupiņu ir 8 g šķiedrvielu un olbaltumvielu, nav nevajadzīgu tauku. No pākšaugiem var veiksmīgi pagatavot zupas, salātus, piedevas.
• Skābpiena produkti ir organisma galvenais kalcija un D vitamīna piegādātājs. Pēc zinātnieku domām, 1200 mg kalcija kopā ar 800 SV D vitamīna dienā samazina diabēta iespējamību par vairāk nekā 30%. Speciālisti iesaka no rīta ēst auzu pārslu ar kefīru vai ryazhenku, bet deserta vietā ēst jogurtu vai kādu biezpienu.
• Zivis ir bagātīgs omega-3 taukskābju piegādātājs, kas aizsargā pret asinsvadu slimībām, stiprina imunitāti un palielina jutību pret insulīnu. Diabēta uzturā ieteicams iekļaut zivju ēdienus līdz divām reizēm nedēļā. Zivju mīkstumu var pievienot salātiem, pagatavot omleti un kastroli.
• Graudaugi satur šķiedrvielas, vitamīnus un noderīgus mikroelementus, kā arī tā sauktos lēnos ogļhidrātus, kas neizraisa krasas glikozes līmeņa izmaiņas asinsritē. Tāpēc nav iespējams ignorēt to patēriņu. Porcija putras pazemina holesterīna līmeni, palēnina ogļhidrātu uzsūkšanos, uzlabo insulīna rezistenci. Graudaugu pārslas ir ideāls variants brokastīm, jo ​​tās dod ķermenim enerģiju un lieliski piesātina.
• Ogas, garšaugi un dārzeņi ir bagāti ar šķiedrvielām, polifenoliem, minerālvielām un vitamīniem. Regulāra to lietošana uzlabo gremošanas trakta darbību, novērš sirdsdarbības traucējumus, samazina cukura un sliktā holesterīna saturu asinsritē.

Ja jums ir cukura diabēts, ir ļoti svarīgi ņemt vērā visus ogļhidrātus jūsu organismā. Lai vienkāršotu zemu ogļhidrātu diētas sagatavošanu, diabēta slimniekiem ir noteikta īpaša mērvienība pārtikas produktos, kas mēra ogļhidrātu saturu - maizes vienība (BU). Šis rādītājs atspoguļo ogļhidrātu daudzumu 25 g maizes (apmēram 12 g cukura). Ir konstatēts, ka viena vienība paaugstina glikozes līmeni par 2,8 mmol/l. Tāpēc eksperti ir noteikuši ēdienreižu patēriņa dienas likmi: katram pacientam to aprēķina atsevišķi, un šī norma ir jāievēro. Parasti tas svārstās no 7 līdz 28.[5]

Turklāt kopējam ogļhidrātu daudzumam, ko pacients saņem katru dienu, jāatbilst insulīna daudzumam, kas nonāk asinsritē.

Ko var un ko nevar?

Ko es varu ēst?

Diabēta diēta ar zemu ogļhidrātu saturu ietver šādu ēdienu un pārtikas produktu ēšanu:

• liesa un zema tauku satura gaļa, balta vistas gaļa bez ādas;
• svaigas vai saldētas zivis ar zemu tauku saturu (karpa, heks, pollaks, menca, forele);
• olu baltumi (vistas, paipalas);
• diētiskais cietais siers, skābpiena produkti;
• pupiņas, graudaugi (optimāli griķi un auzu pārslas, miežu un kviešu graudaugi, lēcas, bulgurs, kuskuss);
• dārzeņi;
• tēja, tomātu sula, gaiši ogu kompoti bez saldinātājiem;
• augu eļļas.

Pirmie ēdieni jāgatavo uz dārzeņu buljoniem, bet labāk ir atteikties no maizes - piemēram, par labu pilngraudu grauzdiņiem vai maizei.

Ko tu nevari ēst?

Ar jebkura veida diabētu labāk "aizmirst" par šādiem ēdieniem un produktiem:[6]

• cukurs, saldumi, šokolāde;
• Ceptas preces, tostarp kūkas un konditorejas izstrādājumi, cepumi un pat maize;
• alkohols, gāzētie dzērieni, augļu sulas;
• saldie augļi, žāvēti augļi;
• kukurūza, kartupeļi;
• asas garšvielas un garšvielas, sinepes, adžika, čili pipari, vasabi utt.;
• speķis, treknas gaļas daļas;
• svaigs piens, sviests, krējums, trekns skābs krējums, apstrādāts un kūpināts siers;
• marinēti gurķi, skābās un sāļās uzkodas un uzkodas.

Kontrindikācijas

Cukura diabēts ir sarežģīta un bīstama slimība, un nepareizi izvēlēta diēta var radīt būtisku kaitējumu veselībai un saasināt patoloģiju. Kontrindicēts diabēta slimniekiem badošanās, nesabalansēta un pārmērīgi ierobežota diēta, tā sauktā "monodiēta" . Ja ārsts nosaka diētu ar zemu ogļhidrātu saturu, tā ir jāizstrādā speciālistiem, kas ir īpaši paredzēti šai slimībai.

Diētas terapija ir svarīga daļa no vispārējās diabēta ārstēšanas shēmas neatkarīgi no tā, vai pacients lieto insulīnu vai cukura līmeni pazeminošas zāles . Papildus pašsajūtas uzlabošanai mazkaloriju diēta ļauj kontrolēt savu svaru. Ja jums ir liekais svars, ieteicams uz ½ līdz 1 gadu samazināt ķermeņa svaru par aptuveni 6%. Mazkaloriju diēta palīdz lēnām, bet vienmērīgi zaudēt svaru, radot kaloriju deficītu no 500 līdz 1000 kcal dienā. Kopējais ikdienas kaloriju patēriņš sievietēm ar cukura diabētu nedrīkst būt mazāks par 1200 kcal, bet vīriešiem - vismaz 1500 kcal. Cukura diabēta slimniekus nedrīkst kategoriski badoties.

Iespējamie riski

Vai cukura diabēta diēta ar zemu ogļhidrātu saturu var atrisināt visas ar šo slimību saistītās problēmas? Diemžēl tā nevar. Par šādas diētas priekšrocībām var teikt tikai tad, ja pacients rūpīgi ievēros sabalansētu olbaltumvielu un tauku kombināciju ar zemu ogļhidrātu uzņemšanu. Bet ogļhidrātiem diabēta slimnieka uzturā obligāti jābūt no lēnas kategorijas - piemēram, graudaugiem. Kādi ir riski, ja netiek saglabāts šis līdzsvars?

Pirmkārt, var būt procentuāls muskuļu audu samazinājums. Tomēr šo risku var mazināt, savlaicīgi atjaunojot atbilstošu olbaltumvielu-tauku-ogļhidrātu līdzsvaru. Tas bieži notiek, ja ēdienkartē trūkst olbaltumvielu pārtikas.

Daudz nopietnāka diabēta komplikācija var būt ketoacidoze. Tauku izmantošanu enerģijas metabolismam organismā sauc par ketozi. Šādu stāvokli nevar saukt par bīstamu. Bet daudzu ketonu ķermeņu un acetona savienojumu veidošanās diabēta gadījumā ir ļoti nopietns stāvoklis. Biežāk to konstatē pacientiem ar 1. Tipa cukura diabētu, bet dažkārt rodas slimības 2. Variantā. Tas tiek klasificēts kā ārkārtas stāvoklis, tādēļ, ja ir vemšana, sāpes vēderā, dehidratācija, neparasta smaka no mutes, samaņas zudums, nekavējoties jāsazinās ar ārstiem.

Komplikācijas pēc procedūras

Neskatoties uz svara korekcijas un glikozes līmeņa stabilizācijas efektivitāti asinsritē, zema ogļhidrātu diēta diabēta gadījumā var izraisīt vairākas komplikācijas. Patiešām, asu ogļhidrātu ierobežojumu uzturā nevar saistīt ar ketoacidozes attīstību, gremošanas traucējumiem. Pacientiem bieži ir aizcietējums vai caureja, slikta elpa, galvassāpes un pastāvīga noguruma sajūta. Ja olbaltumvielu komponentu attiecība ir nepareiza, var palielināties olbaltumvielu slodze nierēm, var tikt traucēts skābes līdzsvars, kas var izraisīt minerālvielu izskalošanos no kaulaudiem, kaulu vājināšanos.

Tomēr diēta ar zemu ogļhidrātu saturu diabēta slimniekiem ir viens no veidiem, kā ātri un efektīvi normalizēt svaru un cukura līmeni. Komplikācijas neradīsies, ja pareizi izvēlēsities diētu, pievēršot uzmanību pareizam olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu līdzsvaram. Kopumā pareizi izstrādāta zema ogļhidrātu diētas drošību apstiprina liels skaits pacientu, kuri nav novērojuši stāvokļa pasliktināšanos, ja tiek ievēroti visi terapeitiskās uztura principi.

Atsauksmes par diētu ar zemu ogļhidrātu saturu diabēta slimniekiem

Ja analizējat esošās atsauksmes, pacienti ar zemu ogļhidrātu diētu panes bez īpašām grūtībām. Šāda diēta pilnībā izslēdz badošanos un pēkšņas glikozes līmeņa izmaiņas asinīs, un rezultātā organismam nav papildus jācīnās ar stresu. Neliels trūkums ir tas, ka smadzenēm var pietrūkt enerģijas. Tas var izpausties kā miegainība, traucēta garīgā modrība un galvassāpes.

Diabēta diēta ar zemu ogļhidrātu saturu nav diēta, bet gan parasta uztura maiņa. Šāds režīms jāievēro vismaz līdz svara normalizēšanai un cukura līmeņa asinīs stabilizēšanai. Daudzi diabēta pacienti ir pieņēmuši diētu kā vienīgo patieso uztura principu, kura pamatā ir noteiktu (galvenokārt ogļhidrātu) pārtikas produktu ierobežošana. Tomēr jautājums par šādu uztura izmaiņu ilgumu jāuzdod savam ārstam: dažiem pacientiem diēta ir ieteicama divas līdz trīs nedēļas, savukārt citiem tas var kļūt par pastāvīgu dzīvesveidu. Konsultēšanās ar ārstu šajā jautājumā ļaus izvairīties no negatīvas ietekmes uz ķermeni.

Rezultāti

Viena no cukura diabēta pazīmēm ir tāda, ka slimība progresē "klusi", bez uzbrukumiem un saasinājumiem. Diemžēl tas bieži noved pie tā, ka pacienti slimību neuztver pārāk nopietni, uzskatot, ka dzīvesveidā un uzturā nekas nav jāmaina. Taču nevajadzētu aizmirst, ka tad, kad rodas diabēta komplikācijas, ir par vēlu kaut ko mainīt.

Cukura diabēta gadījumā ir ļoti svarīgi, lai pacients pats uzņemtos atbildību par savu veselību, nevis paļautos tikai uz ārstu. Pat labākais ārsts nespēs visu diennakti uzraudzīt pacienta dzīvesveidu un uzturu. Un ārstēšanas rezultāti lielā mērā ir atkarīgi no tā, ko cilvēks ēd vai dzer, kādās robežās tiek noturēts viņa svars utt. Katram pacientam ir jāsaprot: diēta ar zemu ogļhidrātu saturu cukura diabēta gadījumā patiešām palīdzēs uzlabot pašsajūtu un normalizēt ķermeņa masu. Cukurs asinīs. Tomēr šis jautājums ir jāuztver nopietni un atbildīgi, paļaujoties uz sevi un saviem spēkiem.