Derealizācijas sindroms

Tiek uzskatīts, ka vairāk nekā puse no cilvēka iedzīvotāju vismaz vienu dienu uz īsu laiku, piedzīvo akūts stress ietver psiholoģisko aizsardzības mehānismu, kā uztveri par to, kas notika ar kāds cits, un / vai citā realitātē, kas abstrahējas emocijas, lai analizētu esošo situāciju un uzzini no tā. Tomēr cilvēki ir jūtīgs un emocionāls, ar hiperbolisks uztveri, neaizsargāti un nestabils mentalitāte var palikt šajā stāvoklī uz ilgu laiku, un tas ir patoloģija. Šīs izpausmes notikt simptomu kompleksa daudzu garīgās un organiskiem traucējumiem, tomēr var būt ilgu laiku, kā atsevišķu sindroms depersonalizācija / derealizācija ir psihiska slimība.

Apziņas stāvoklis attiecībā uz apkārtējo realitāti, attiecības ar citiem cilvēkiem, gan no auditorijas, gan no miega tiek atdalīts, psihiatriskajā praksē tiek saukta derealizācija. To galvenokārt uzskata par vienu no depersonalizācijas veidiem - allopsihisko. Šajā gadījumā vides, dabas, mūzikas, mākslas darbu uztveres emocionālā sastāvdaļa ir daļēji vai pilnīgi sabojāta.

Tieši pie derealizācija persona ir gandrīz vienmēr kontrolēt sevi un savu rīcību, ir diezgan saprātīgu un atbilstošu, saprot, ka nav veselīgi, tāpēc veikt šo valsti uz ilgu laiku, tas ir daudz smagāks nekā "reālo psiho", kas mēdz iedomāto pasaules uztveri.

Vai dematerializācija ir bīstama?

Īstermiņa atdalīšanās no notiekošajiem notikumiem, šķiet, daudzos notiek pats par sevi un nerada briesmas, jo tai nav būtiskas ietekmes uz vitalitāti.

Depersonalizācija / derealizācija sindroms darbojas kā vairogs, saglabājot cilvēka psihi no vairāk nopietns kaitējums, tomēr ilgi izkropļota attieksme noved pie traucējumiem atmiņas, attīstību depresijas un nopietnākām sekām. Turklāt cilvēks apzinās viņa stāvokli un ne vienmēr spēj patstāvīgi atgriezties realitātē, kas bieži vien liek domāt par garīgu slimību vai centrālās nervu sistēmas sitienu.

Vairums šī nervu darbības traucējumu izpausmes saskaņā ar ārvalstu pētījumiem notiek jaunībā, galvenokārt 14-16 gadu vecumā un sakrīt ar personības veidošanās brīdi, dažreiz tas notiek agrā bērnībā. Sekss nav svarīgs. Ļoti reti ar šādām problēmām ir cilvēki, kuri ir šķērsojuši 25 gadu robežu (vienu no divdesmit), vienreizēji saskaras ar pieaugušo vecumu. Šāda agrīna izpausme arī rada zināmu apdraudējumu indivīda pielāgošanai sabiedrībā.

Cēloņi derealizācija

Depersonalizēšanas / demarizācijas sindroms attīstās uz psihiskās izsīkuma fona, ko parasti izraisa viss cēloņu komplekss, balstoties uz spēcīgu vai ilgstošu stresa faktoru.

To veicina noteiktas personības īpašības. Cilvēki pakļauti šo sindromu bieži vien ir pārāk augstas prasības, pārvērtē savas spējas, neietver nekādus objektīvus apstākļus, un nav iegūt vēlamo sajūtu un spēku turpināt cīņu, norobežota no realitātes. Patiesi, nevis pašu. Iztukšota psihi rada aizsardzības barjeru, lai novērstu smagāku garīgās veselības pārkāpumu vai asinsvadu krīžu attīstību.

Pastāvīga no neapmierinātās vajadzības, reālā vai šķietamā nenovērtēšanu viņu veiksmes pasniedzējiem, vadību, radiniekiem, izpratne, ka nav iespējams sasniegt noteiktu līmeni, veicina to, ka tur ir derealizācija depresiju. Problēma ilgstošai fiksācijai negatīvos gadījumos, hipotensija palielina sindroma attīstības varbūtību.

Šis stāvoklis bieži vien ir saistīts ar neirastēniju, trauksmes neirozi un citiem neirotiskiem traucējumiem. Ilgstoša uzturēšanās reibumā stresa apstākļos, hronisku nogurumu un nespēju atjaunot enerģiju, dzīves notikumus bērnībā (vienaldzību vai, gluži otrādi, pārmērīgu smagumu vecāku, ļaunprātīgu izmantošanu ģimenē vai starp saviem vienaudžiem, nāve mīļoto, uz kuru persona bija ļoti pieķēries), piespiedu vai apzinās vientulība var novest pie tā, ka kā aizsardzības reakcija attīstās derealizācija in neirozes.

Distonija kurā cieš centrālā nervu sistēma ir traucēta asinsvadu tonusu un iekšējos orgānus, ir faktors, kas palielina iespējamību saslimt derealizācija. Persona, kas cieš no autonomās nervu sistēmas traucējumiem, var tikt pasargāta no realitātes, pateicoties pat banālam pasaulīgajam netīrumam. Derealizācija ar VSD noved pie pacienta dziļa stresa, parasti pēc pirmā uzbrukuma, viņš sāk gaidīt nākamo, un šī cerība ir pamatota. Slimība prasa ārstēšanu, lai pārtrauktu šo apburto ciklu.

Reizēm tiek konstatēta miega trūkuma derealizācija, īpaši regulāra. Šajā gadījumā nevajadzētu panikas pirms laika, jums ir nepieciešams pasūtīt savu ikdienas rutīnu. Uzbrukumiem ir jānokārto.

Tas pats attiecas uz sindroma simptomu parādīšanos ar ilgstošu sēdi datora monitora priekšpusē forumos, sociālajos tīklos un datorspēlēs. Raksturīgi, ka šī spēle ir sarežģīta, miega trūkums, vizuālā un nervu izsīkuma, stresa spēles laikā, sēdošu dzīvesveidu un banāls hipoksija no trūkuma iedarbības svaigā gaisā. Turklāt jaunieši bieži vien vada šo dzīvesveidu, aizstājot reālo pasauli un attiecības ar izdomātajiem. Derealizācija no interneta, dators ir ļoti reāls drauds garīgo veselību jauniešu, kuri pavada daudz laika pie datora ekrāna, jautri un mijiedarbojas virtuālajā pasaulē vienaldzība piekrišanu pieaugušajiem (bet ne apgrūtināt!).

Dzemdes kakla osteohondroze var notikt. Tas ir saistīts ar to, ka traucējumi, kas rodas šajā mugurkaula daļā, pārkāpj smadzeņu asinsapgādi, artēriju inervāciju. Patoloģiskie procesi mugurkaulnieku struktūrā noved pie tādām komplikācijām kā veģetatīvā asinsvadu distonija, kas turpinās ar depersonalizāciju / derealizācijas sindromu un panikas lēkmes. Galvenās slimības ārstēšana ievērojami uzlabo pacienta stāvokli un ļauj atbrīvoties no sāpīgiem simptomiem.

Alkoholisms un dematerializācija ir cieši saistīti. Vairāk nekā 13% alkoholiķu ir uzņēmīgi pret šo sindromu. Pat rīcībā alkohola intoksikācijas cieš jonu apmaiņu, maina jutīgumu serotonīnerģiskajiem receptoriem, metabolisma gamma-aminosviestskābes, citi procesi tiek pārkāptas garozā un subkortikālo smadzeņu struktūras. Un tikai hroniska alkohola intoksikācija un tas izraisa neatgriezeniskas izmaiņas smadzeņu struktūrās.

Citas psihoaktīvās vielas var izraisīt arī depersonalizācijas / demarizācijas sindromu. Tie ietver kofeīnu, antihistamīnu miegazāles un sedatīvus, antipsihotiskie līdzekļi un antidepresanti (serotonīna atpakaļsaistes inhibitori), pretkrampju un halucinogēnās narkotikas, pat narkotikas, piemēram, indometacīns un Minociklīnu redzējis līdzīgas spējas.

Tādēļ, pēc smēķēšanas zāles vai citu narkotiku lietošana - LSD, opiātu, atcelšana pēc absolūtās anestēzijas nav derīga.

Papildus jau uzskaitītajiem, šī traucējuma izpausmes riska faktori ir:

• Gausa un paroksizmāla progresējoša šizofrēnija;
• cirkulārā psihoze;
• epilepsijas parsisms;
• disociatīvie traucējumi;
• smadzeņu organiskās patoloģijas;
• pusaudža vecums; grūtniecība;
• fiziska vai psihoemocionāla vardarbība bērnībā;
• vardarbības ainas uzraudzība;
• noraidījums ģimenē, kolēģu lokā;
• zema sprieguma pretestība;
• iedzimta nosliece uz patoloģisku trauksmi.

[1]

Pathogenesis

Depersonalizēšanas / demarizācijas sindroma attīstības mehānismā joprojām ir daudz "balto plankumu". Prodromālā periodā pacientiem vienmēr ir palielināta trauksme, trauksme un garīgais stress. Sindroms ir jutīgs pret jutīgām uz emocijām saistītām situācijām, uztraucošas personas, kuras ir ļoti jutīgas pret stresa situācijām. Garīgās darbības emocionālās sastāvdaļas zudums vai samazināšanās attīstās kā aizsargājoša reakcija uz notikumiem, kas apdraud garīgās attīstības traucējumus vai asinsvadu katastrofas. Ja aizsardzība ilgst ilgstošu gaitu, pati pati kļūst par patoloģiskā procesa pamatu.

Tiek pieņemts, ka, reaģējot uz stresu hipofīzes neironos, tiek palielināta β-endorfīnu (endogēno opiātu) sintēze. Palielināta opioīdu receptoru aktivācija traucē nervu ķīmisko līdzsvaru un izraisa pārmaiņas kaskādi citās receptoru sistēmās. Tas izraisa traucējumus γ-aminosviestskābes ražošanā, izmaiņas nervu transmisiju aktivitātē, kas regulē pozitīvas emocijas un garastāvokli. Ir noteikts, ka ir saistīta neraģēšana un serotonīns, norepinefrīns, dopamīns. Pacientiem vajadzētu izslēgt izklaides centru (anhedonia) un limbisko sistēmu, kas atbildīga par emocionālās un motivējošās uzvedības organizēšanu.

[2], [3]

Simptomi derealizācija

Visos zināmos gadījumos, kad meklējat palīdzību no speciālistiem, pacienti aptaujas laikā atzīmēja, ka slimības attīstībai seko nervu spriedzes un trauksmes pastiprināšanās.

Pirmās pazīmes par šo nosacījumu notiek pēkšņi, un var izteikt šādos jūtas kā pasaules uztveres tajā pašā plaknē, savu redzējumu, kā attēlā, vai bildes melns un balts vai duļķains. Lost asumu krāsas, skaņas sajūtas Ārpus šķiet "plakana", "miris", vai uztvert blunting, it kā caur stikla manā galvā - nav domas prātā - emocijām. Kopumā pacientei ir grūti noskaidrot, kādā noskaņojumā viņš ir, jo viņš nav - ne slikts, ne labs.

Iespējams, ka ir problēmas ar atmiņu, pacients bieži neatceras pēdējos notikumus - kur viņš gāja, ar ko viņš tikās, ko viņš ēda un vai viņš vispār ēda. Pastāv paroksizm, kad pacients jūtas, ka ir redzējis vai pieredzējis visu, kas notiek (deja vu) vai nekad nav redzējis (vimeu vju).

Šobrīd šādiem pacientiem parasti plūst lēni, daži sūdzas par sajūtu, ka tā pilnībā apstājās. Bet pagātne tiek uztverta kā īss brīdis, jo pagātnes notikumu emocionālā krāsa tiek izdzēsta no atmiņas.

Var rasties grūtības, kad jums ir jādomā abstrakti.

Derealizācija reti atrodama tīrā veidā, tas ir gandrīz vienmēr pavada simptomi depersonalizācija traucējumi, kas ir sevis uztvere un / vai savu ķermeni. Šīs parādības ir līdzīgas, jo abos gadījumos tiek traucēta apkārtējās pasaules uztvere, bet akcenti atrodas nedaudz citādi.

Atsavināšanas sajūtas pieder "I" vai depersonalizācija sadalīts autopsihicheskuyu (pārkāpšanu personas identificēšanai) un somatiskiem (pilnīga vai daļēja noraidījuma viņa paša ķermeni un vitālo funkciju).

Piemēram, autopsijas novājēšanas gadījumā persona vairs neatklāj viņa īpašās personības īpašības, neatzīst savu būtību. Viņš atzīmē siltās sajūtas pazušanu pret radiniekiem un draugiem, nepatīk un ienīst pret ienaidniekiem, pārtrauc nodarboties, iztēloties, rūpējas par to, nekas viņam nepatīk vai viņu neapmierina. Pacients savas darbības definē kā automātisku. Notikumi, par kuriem viņš ir puse, tiek uzskatīti kā tādi, kas notiek ar kādu citu. Persona kļūst par ārēju novērotāju par savu dzīvi. Smagos gadījumos var būt dalīta personība, pacients sūdzas, ka tajā dzīvo divi cilvēki, atšķirīgi domā un darbojas. Cilvēka atsvešināšanās tiek realizēta un parasti izkropļo pacientu.

Somatisko depersonalizāciju izpaužas jutības samazināšanās pret sāpēm, izsalkumu, karstumu un aukstumu un pieskārienu. Cilvēks nejūt svaru viņa ķermenī, nejūt, kā darbojas viņa muskuļi, locītavu.

Derealizācija ir arī depersonalizācijas forma, ar to tiek sagrauta subjektīva uztvere par indivīda ārējo vidi. Izolēti, katra sindroma veida praktiski neeksistē, viena pacienta simptomi parasti ir izkliedēti. Derealizācija un depersonalizācija nav velti apvienoti vienā sindromā, jo parasti vienā pacientā nav iespējams tos atšķirt viens no otra. Tikai daži simptomi ir izteikti, un citi - var nebūt. Jūtas vai emociju zaudējums novērojams visos gadījumos, tas ir pilnībā realizēts indivīds, izraisa viņu ciešanas un bailes no pilnīga zaudējuma iemeslu.

Brīdinājums, kas iestrēdzis gaidot negatīvus personiskus notikumus, ir jutīgāks pret sindroma attīstību. Šādiem cilvēkiem bieži attīstās vezovuvelas distonija, kas arī palielina izdalīšanās iespēju, dzīvības izkrišanu. Trauksme un derealizācija ir divi simptomi, kas viens otru papildina.

Ņemot vērā spēcīgu trauksmi, iespējama negatīva notikumu attīstība un pilnīgi garīgi veselīga persona var būt līdzīgs sindroms. Cilvēkiem ar garīgām slimībām drerealizācijas traucējumi var būt simptoms garīgās patoloģijas struktūrā, gan nenozīmīga, gan dominējoša.

Derealizācijai un šizofrēnijai ir līdzīga simptomatoloģija. Abos gadījumos saziņa ar realitāti ir bojāta, un tā subjektīva uztvere mainās. Šizofrēnijas, kā likums, bieži uztver visu kā spilgtāku, krāsaināku, mūzika izklausās viņiem izteiksmīgāk, reālus notikumus uztver kā izrādi ar krāsainiem rotājumiem. Daži, dažreiz diezgan nenozīmīgi, pazīstamo lietu īpašības bieži tos izceļ un uzskata par ļoti svarīgiem. Tomēr depersonalizācija un / vai derealizācija izraisa pacientam daudz nepatīkamu sajūtu. Šizofrēnijas bieži jūtas ārpus savas laika, ārpus viņu ķermeņa, pārejot uz citu ķermeni. Dažreiz ir grūti atšķirt šizofrēnijas simptomus no sindroma izpausmēm.

Šizofrēnijas depersonalizācija / demarizācija ir smagāka un smaga, bieži vien kopā ar maldiem un halucinācijām. Šī fenomena grezniskā forma var izpausties kā reinkarnācija, sadalīšana fiziskajās un garīgās vienībās, personības šķeltība, ārējās pasaules pazušana vai pacienta personība.

Depersonalizācija / demarizācija var būt daudzu garīgu slimību simptoms, un to var novērot daudzus gadus.

Derealizācijas sindroms, kas tiek uzskatīts par neirotisku traucējumiem, var būt īslaicīgs, paroksizmāls un pastāvīgs raksturs.

Īstermiņa apreibināšanās izpausmes attīstās pēc akūtas psihoterakses situācijas, noguruma, miega trūkuma un citu faktoru ietekmē. Viņi ilgst vairākas minūtes, un viņu aizsardzības loma nav apšaubāma. Viņi nekad vairs nevar notikt, un viņi nepieder pie patoloģijām.

Patoloģiskā demarizācija var būt paroksizmāla un ilgstoši pastāvīga.

Pirmajā gadījumā īsā uzbrukums derealizācija pārstāv atsevišķu uzbrukums telpisko dezorientāciju un aizstāta ar normālā stāvoklī. Tajā brīdī uzbrukuma parasti parādās redzes traucējumus, realitāti (neskaidrās kontūras objektu; tuneļa redze - pirms acīm var redzēt skaidri, perifērā redze neskaidra; atšķirīgie loki neregulāras formas mūsu acu krāsas pazūd, viss kļūst pelēks vai melns un balts); dzirdes deformācijas (troksnis ausīs, jo skaņas sadzird caur kokvilnas vate, kas ausīm skaņas ātrums palēninās, individuālās skaņas uztverta pārāk strauji); traucēta telpiskā orientācija (var aizmirst pazīstamo ceļu, neatrada pazīstams vietu, un tā tālāk). Tas ir visbiežāk sastopamie simptomi, bet var vērot kropļošanu dažādiem ārējiem aspektiem, dažkārt murgam parādības notiek. Uzbrukuma laikā, kas sākas un pēkšņi pārtraucas, cilvēks tiek zaudēts, sajukums, sāk sajūgt, zaudē koordināciju.

Otrajā gadījumā derealizācija ir stabila un var būt saistīta ar dažādiem simptomiem. Vizuālās uztveres traucējumi parasti kļūst par galveno simptomu, kuram tiek piesaistīti sajūtu un skaņu izkropļojumi. Pastāvīga derealizācija parasti tiek apvienota ar depersonalizācijas simptomiem - tiek noņemta ķermeņa čaula, emocionāla būtība, izjūtas. Pacients sevi un savu dzīvību vēro no ārpuses. Laika gaitā simptomi var pasliktināties, tiek pievienoti atmiņas traucējumi, kontrolēti vārdi un darbības.

Bērnu pirms dzemdības atjaunošana gandrīz netika konstatēta, un bērnus vecāki par trīs gadiem var noteikt personības zudumu. Tas izpaužas spēļu reinkarnācijā, piemēram, dzīvniekiem, citiem cilvēkiem. Bērni vēlas barot ar dzīvnieku barību, viņi saka, ka viņiem ir zirgaste un ķepas, iet uz visiem četriem roņiem, lūgt saukt citu cilvēku vārdus. Veselīgs bērns var spēlēt kā tādu, un atšķirība ir tāda, ka ir gandrīz neiespējami novirzīt slimu bērnu no šādas spēles. Viņš pilnībā reinkarnē.

Bieži bērniem ir somatopijas veida sindroms - bērni nejūt badu un slāpes, viņi uzskata, ka viņu ķermeņa daļas dzīvo savu dzīvi. Parasti šos simptomu aizsarglīdzekļus novēro bērniem ar šizofrēniju vai epilepsiju.

Bērnībā ziedošanās jau ir konstatējama embrijā no desmit gadu vecuma. Izpaužas déjà vu vai veme vu uzbrukumos. Šādi krampji ir raksturīgi arī epilepsijas vai epileptoīdu stāvokļiem.

Pieaugušie "derealizācijas" simptomi pusaudžiem veido vēlu pubertāti un izpaužas galvenokārt vizuālajos un dzirdes traucējumos. Daudz biežāk ir garšas un taustes sajūtas traucējumi, deja vu un zemu vu parādības.

Pusaudži bieži jūtas personīgā transformācija ar rīcībā emociju somatiskiem formas parādības pārstāv sajūtu vienotības viņa ķermeņa zaudēšanu, maina savus apjomus, trūkst jebkādu daļām. Pusaudža raksturo depersonalizatsionnye un derealizatsionnye traucējumiem sakarā ar to, ka šajā laika posmā pastāv veidošanās personības, ātri fizisko izaugsmi un fizioloģiskas izmaiņas organismā, verdošajiem emociju. Šajā periodā palielinās tendence iestrēgt un piesaistīt sevi. Eksperti uzskata, ka šādi traucējumi pusaudža pietiekami bieži tikai pusaudžiem ir grūti izteikt savas jūtas.

Daži uzskata, ka vecuma gados depersonalizācijas / demarizācijas sindroms ir pirmais progresīvās šizofrēnijas zvani.

Pusaudžiem, kas cieš no epilepsijas, pirms epilepsijas vai tās vietā bieži tiek novēroti erealizācijas uzbrukumi.

[4], [5], [6]

Komplikācijas un sekas

Derealizācija ievērojami sarežģī cilvēka dzīvi, būtiski negatīvi ietekmē viņa mijiedarbību ar citiem, spēju strādāt, pildot ikdienas pienākumus, veicina pacienta izolācijas attīstību. Viņš ir kritisks par situāciju, apzinās savu neēdu un reizēm zaudē uztveri par realitāti. Ilgstoša ilgstoša dererealizācija nodrošina pacientam daudz ciešanas un var izraisīt depresiju un pašnāvību.

Vai tā ir pati dererealizācija? Dažreiz tas iet, tomēr, ja tiek atkārtotas krampju lēkmes vai tiek veidota stabila derealizācija, labāk ir lūgt kompetentu speciālistu palīdzību. Iespējams, ka pilnīga atveseļošanās, ja derealizācija ir stresa sekas, radās pie neirozes fona un ārstēšana tika uzsākta savlaicīgi.

Derealizācija, kas izpaužas kā nopietnas progresējošas garīgās slimības simptoms, ir slimības sekas un komplikācijas, un vairumā gadījumu to norāda slimības izturības pret ārstēšanu negatīvie simptomi un izpausmes. Tomēr pat šajā gadījumā savlaicīga ārstēšana var uzlabot situāciju.

[7], [8]

Diagnostika derealizācija

Pacienti parasti vēršas pie ārsta ar sūdzībām par pēkšņu apkārtējās vides uztveres maiņu, parasto apstākļu atzīšanas neesamību, jūtu zaudēšanu un uzticības zaudēšanu viņu jūtām. Parasti viņiem ir grūti aprakstīt simptomus, jo sajūtas bieži ir neskaidras un fantastiskas, kamēr pacients saprot savu seansu neobjektivitāti.

Pacientiem var piešķirt klīniskos laboratorijas testus, lai noteiktu vispārējo viņa veselības stāvokli, urīna analīzi, lai noteiktu toksisko vielu pēdas.

Ultrasonogrāfija, EEG, magnētiskā rezonanse tiek darīts, lai identificētu organiskās traucējumi, it īpaši, ja daži no sūdzībām neatbilst klīnisko ainu par sindromu, vai arī tad, ja slimība izpausme notika vēlāk, piemēram, pēc pacienta četrdesmito gadu jubilejai.

Diagnostikā gandrīz vienmēr tiek izmantots testēšanas tests, lai noskaidrotu visus iespējamos sindroma simptomus. Pacients tiek lūgts atbildēt uz jautājumiem par to, kādi simptomi viņam rodas. Lielākā zināms anketa (skala Nuller), kas ietver dažādus simptomus un derealizācija depersonalizācija, dara zināmu psihiatru un Yu.L.Nullerom E.L.Genkinoy. Pārbaudi veic speciālists, novērtējot pacienta atbildes rādītājos. Kad pacients sasniedz vairāk nekā 32 punktus, ārsts var domāt, ka viņam ir traucējumi.

Diazepāma tests ļauj noskaidrot diagnozi. Šo metodi uzskata par ticamu, lai atšķirtu depersonalizācijas / demarizācijas sindromu no trauksmes un depresijas. Profesors Nullers izstrādātais ir pacientu reakcija uz reaktīvās infūzijas ievadīšanu diazepāma vēnā. Zāļu deva svārstās no 20 līdz 40 mg, un tā ir atkarīga no pacienta vecuma un slimības smaguma.

Pacientiem ar depresiju klīniskais attēls pret diazepāma fona praktiski nemainās, zāles izraisa miegainību un aizkavēšanos.

Ar trauksmes traucējumiem gandrīz acumirklī, pat ievadīšanas laikā, izzūd traucējumi, dažreiz pat parādās neliela eiforija.

Ar depersonalizācijas / derealizācijas sindromu reakcija notiek vēlāk 20 minūtes vai pusstundu pēc zāļu ievadīšanas. Pastāv pilnīga vai daļēja simptomu izzušana: pacienti izjūt izskatu un krāsainas reālās pasaules uztveri.

Pacientam tiek pārbaudīts depresijas līmenis, intelekta drošība un spēja domāt, personības akcentācija. Tiek pētītas psihodiagnostikas tehnikas, ģimenes vēsture, attiecības ar radiniekiem, psihoterumatiskās situācijas pacienta dzīvē, izturība pret stresu un trauksmes līmeni.

[9], [10]

Diferenciālā diagnoze

Pamatojoties uz aptaujas datiem, tiek veikta galīgā diagnoze. Nosakiet dominējošos sindroma simptomus: derealizāciju vai personifikāciju, tā izskatu. Bioloģiskās un somatiskās patoloģijas, alkohols un narkotiku lietošana, zāļu terapijas sekas ir izslēgtas. Galvenais traucējuma diagnostikas kritērijs ir tas, ka pacienti nezaudē spēju saprast, ka viņu izjūtas ir subjektīvas, objektīvā realitāte neatbilst viņu uztverei un ir pilnīgā apziņā.

Jebkuras etioloģijas delīrijs atgādina smagas demarizācijas traucējumus atbilstoši simptomiem. Tomēr delīriju raksturo apjukums, lai gan īsā laikā pacienti ir pietiekami. Būtībā delīrijas epizodēm raksturīga tik brīnišķīga simptomātika satraucošas darbības ar halucinācijām un delīriju, ka viņu diagnoze nav grūta. Vislielākās grūtības ir saistītas ar hipokinētisku delīriju, kad pacients ir relatīvi mierīgs.

Kotarda sindromu raksturo simptomi, kas ir vairāk līdzīgi depersonalizācijai, bet centrālā vieta ir nihilisms attiecībā uz viņu pašu dzīvi un vispār par visu, kas ap tiem atrodas. Indivīdi ar derealizāciju apzinās faktu, ka tie pastāv.

Diferencēt šo traucējumu no pseidominēzijas (pārvietošanās laikā reālu notikumu) un confabulation (atmiņas par to, kas nekad nav noticis pacienta dzīvē).

Severopātija (nepamatoti simptomi par organiskām patoloģijām, ko saista ar nervu vai garīgu slimību) atšķiras no somatopsychic depersonalization.

Pacienti ar depersonalizācijas / demarizācijas sindromu bieži saņem nepareizu "šizofrēnijas" vai "šizoīdo personības traucējumu" diagnozi. To veicina emocionālo aukstuma pacienti, siltās jūtas zaudēšanu pat tuvu cilvēku, ar grūtībām mutiski tērpi veidot savas jūtas un pieredzi, kas var tikt veikti, neauglīgs kompleksa frilly runas būvniecībā.

Oneiric, kurā nav kritiska attieksme no pacienta uz savu stāvokli, un plānprātība, kas ir līdzīgs derealizācija stāvokli neskaidrības, tomēr atšķiras ievērojami atpaliekot no domas un runas, nespēja sazināties ar pacientu, kas atšķiras no derealizācija kurā saskaņota domāšana, valoda un kontaktu Rezervēts .

Profilakse

Lai novērstu sindroma iestāšanos un tā atkārtošanos, parasti ir ieteicams vadīt veselīgu un atvērtu dzīvesveidu tiem, kas jau ir pieredzējuši šādu stāvokli, dažos gadījumos būtu labi mainīt dzīvesvietu un draugu loku.

Bet pats galvenais - lai mainītu sevi, savu pasaules uzskatu, lai padarītu pozitīvu, prātīgs novērtējumu savām spējām un noteikt reālus mērķus. Vai kaut ko dvēselei - joga, ziemas peldēšana, brošēšana ... Tur būs jauni draugi, būs interesanti tikšanās, un nav laika, lai glābtu dzīvību aizvainojuma un justies atņemta un nožēlojamu neveiksmi.

[11], [12], [13]

Prognoze

Pastāv gadījumi, kad depersonalizācijas / derealizācijas sindroms iet pats par sevi, un pacienti jūtas labāki. Galu galā, tā ir tikai ķermeņa aizsardzības reakcija. Tomēr nav nepieciešams novilcināt situāciju, dažreiz pietiek ar vairākām sarunām ar psihoterapeitu, lai pilnībā atgūtuos. Protams, cilvēki, kas pieteica palīdzību pirmajās patoloģiskā stāvokļa dienās, ir labākas izredzes izkļūt no situācijas bez sekas.

Dažos gadījumos, parasti - atstājot novārtā, sindroms iegūst hronisku un izturīgu pret ārstēšanu raksturu. Daudz ir atkarīgs no pacienta, ja viņš vēlas, lai atbrīvotos no psiholoģiskā diskomforta, mēģinot novērst, koncentrējoties uz racionālas domas un rīcību, tad prognozes bija daudz labvēlīgāka. Dažos gadījumos sindroms iegūst atkārtotu raksturu.

[14], [15]