Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Temperatūra līdz 40 gadiem bērnam ar simptomiem un bez tā
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
40 bērna temperatūra bērnam var būt ļoti nopietna dzīvībai bīstama stāvokļa pazīme, taču dažkārt tas var liecināt par vienkāršu aukstumu. Šādos gadījumos vecāku galvenais uzdevums ir atšķirt valstis, kurām nepieciešama tūlītēja palīdzība. Ir svarīgi arī izprast veidus, kā ārstēt patoloģijas, kas izraisa hipertermiju, un veidus, kā samazināt ķermeņa temperatūru.
Cēloņi temperatūra 40 bērnībā
Cēloņi augstām ķermeņa temperatūrām bērniem 40 grādos biežāk ir infekcijas slimības.
Stenokardija ir visbiežākais hipertermijas cēlonis bērniem. 40 un sarkanā rīkles temperatūra bērnam ir mandeles iekaisuma pazīme. Kāds ir šīs ievērojamās hipertermijas cēlonis šajā stāvoklī? Tongsils ir pirmā aizsardzības līnija pret ārējiem patogēniem. Mutes dobumi izgatavoti no mīkstajiem audiem, un tie ir ķermeņa aizsardzības daļa pret infekcijām (imūnsistēma). Jums ir divas mandeles, pa vienai katrā pusē mutē.
Tiek uzskatīts, ka mandeles palīdz aizsargāt ķermeni no infekcijas pirmajā dzīves gadā. Viņi nešķiet būtiski imūnās funkcijas vēlākajā dzīvē. Tonzilīts galvenokārt atrodams bērniem, bet reti bērniem, kas jaunāki par diviem gadiem. Vairumā gadījumu tonsilītu izraisa vīrusi, un tikai 15-30% gadījumu izraisa baktērijas. Visbiežāk sastopamie vīrusu tipi tonzilīta attīstībai ir:
- adenovīruss, kas saistīts ar aukstu un iekaisusi kaklu.
- rinovīruss, kas ir visizplatītākais saaukstēšanās cēlonis.
- Gripas vīruss, ko bieži sauc par aukstumu.
- elpceļu sinciātisks vīruss, kas bieži izraisa akūtu elpceļu infekcijas.
- koronavīruss, kam ir divi apakštipi, kas inficē cilvēkus.
Daudzi dažādu veidu vīrusi var izraisīt vīrusu tonsilītu, bet visbiežākais cēlonis ir aukstais vīruss. Epstein-Barr vīruss, kas ir atbildīgs par dziedzeru drudzi, masalu vīrusu un citomegalovīrusu, var izraisīt arī tonzilītu. Lielākā daļa baktēriju tonzilīta gadījumu ir saistīti ar baktēriju, ko sauc par Streptococcus pyogenes, kas ir visizplatītākais streptokoku stenokardijas cēlonis. Tomēr, retāk tas var izraisīt citas sugas, tostarp:
- Staphylococcus aureus;
- Mikoplazmatiskā pneimonija;
- Hlamīdija pneimonija;
- Bordetella pertussis;
- Vārpstveida baktērijas;
- Neisseria gonorrhoeae
Tonsilīts, ko izraisa Streptococcus pyogenes, ir ļoti lipīga, un tonsilīts izraisa Epšteina-Barra vīruss ir lipīgs pirmo reizi cilvēks ir tā. Ar jebkuru stenokardijas etioloģiju galvenais simptoms ir ķermeņa temperatūras straujš pieaugums līdz 40 bērniem.
Daži vecāki domā, ka zobu tīrīšana rada ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Bet mums tas ir jāsaprot. Kad zobi sāk izārstēt, ķermenis to vienmēr uztver kā stresa situāciju. Šajā procesā tiek piešķirts daudz bioloģiski aktīvo vielu un vitamīnu, kas var nedaudz aktivēt termoregulācijas centru. Bet šādai temperatūrai nevajadzētu pārsniegt subfebrīla ciparus neatkarīgi no tā, kāds zobs izplūst. Tādēļ, ja bērna temperatūra ir 40, tad cēlonis noteikti ir citāds, vairāk iespējams, ka tas ir infekcijas, pat ja bērna zobus šobrīd ir ieplīsis.
ARVI un gripa arī var izraisīt temperatūras paaugstināšanos līdz 40 bērniem. Akūtās augšējo elpceļu infekcijas dažreiz izraisa vīrusi, kas var izraisīt aknu faringītu. Pirmais šāda faringīta izpausme var būt augsts drudzis, un jo jaunāks ir bērns, jo vairāk hipertermija ir izteiktāka.
Salīdzinot ar citiem vīrusiem, visbiežāk sastopama gripa, jo bērna 40 temperatūras cēlonis. Gripa bērniem ir bīstamāka par aukstumu. Parasti gripai piemīt paaugstināta un smaga intoksikācijas drudzis. Tas ir saistīts ar augstu gripas toksicitāti attiecībā pret bērna ķermeņa šūnām. Tāpēc gripai vienmēr ir paaugstināts drudzis, drebuļi, sāpes kājās un muskuļos. Pēc saskares ar slimu cilvēku temperatūra var strauji pieaugt dažu stundu laikā. Parasti atšķirībā no citām SARS temperatūra sasniedz 40 grādus. Tāpēc gripas sezonā vispirms jādomā par šādu iemeslu hipertermijai.
Stomatīts ir visbiežākais bērna augsta drudža cēlonis pirmajos dzīves mēnešos. Stomatīts attiecas uz mutes iekaisumu. Gļotādas ir mutes dobuma oderes, iekaisušas un ievainotas, kas var radīt neērtības runāt, ēst vai mierināt bērnu. Šis stāvoklis var rasties jebkurā vietā mutē, ieskaitot vaigu, smaganu, mēles, lūpu un aukslēju iekšpusi.
Stomatīts parasti ir vairāki iespējamie cēloņi, kas var pārklāties vai savstarpēji mijiedarboties. Vietējie stomatīta cēloņi ietver tādus faktorus kā: trauma, piemēram, ar smaganu bojājumiem spēļu laikā. Arī stomatīta cēlonis var būt gan baktēriju, gan vīrusu infekcijas: herpes simplex un herpes zoster. Zāles, tādas kā sulfāti, pretepilepsijas līdzekļi un dažas antibiotikas, var izraisīt arī stomatītu. Gļotādu čūlu veidošanās, kas izplatās citās vietās, var izraisīt sistēmisku reakciju, piemēram, ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Un šāda hipertermija var sasniegt ļoti augstus skaitļus.
Vējbakas ir infekcijas slimība, kas plaši izplatīta bērnu vidū. Tas attiecas uz slimību grupu, kurai seko izsitumi uz ādas. Vējbakas rada vējbakas herpes vīruss. Tas tiek izplatīts ar pilienu palīdzību no šķaudām vai klepošanas vai saskarē ar apģērbu, gultas veļu vai inficēto personu flakonu aizsprostojumu. Simptomu rašanās ir 10 līdz 21 diena pēc iedarbības. Slimība ir visvairāk lipīga dienu vai divu dienu laikā pirms izsitumiem, līdz izsitumi pilnībā izzūd. Slimības patoģenēzija ir tāda, ka pirmajos dienās pēc infekcijas nav izsitumu, bet pirmā zīme var būt hipertermija veidā. Šajā gadījumā bērna temperatūra kādu laiku var būt 40, un pēc tam viss ķermenis ir izsitumi, kas raksturīgs vējbakām.
Bieža sūdzība ir tāda, ka pēc vakcinācijas bērnam ir temperatūra 40. Kāds ir šīs reakcijas iemesls? Vakcinācijas tiek dotas zīdaiņiem, lai pasargātu viņus no slimībām. Vakcinācijas grafiks sākas pēc piedzimšanas un turpinās pieaugušā vecumā. Lai gan dažās vakcinācijās pastāv noteiktu blakusparādību risks, vakcinācijas ieguvumi ievērojami pārsniedz risku. Vecākiem ir jāzina un jāsaprot, kā vadīt blakusparādības. Kopējā vakcinācijas blakusiedarbība pēc vakcinācijas ir drudzis. Parasti ārsts brīdina, ka šāda reakcija var būt. Piemēram, bērns pēc AKDP palielināja temperatūru līdz 40 un ir grūti samazināt. Tas ir saistīts ar faktu, ka imunitāte sāk attīstīt aizsardzību pret ieviesto vakcīnu. Tas aktivizē bērna imūnsistēmu un palielina ķermeņa temperatūru kā aizsargmehānismu. Tādēļ augsta temperatūra pēc vakcīnas ir normāla reakcija, kas norāda uz labas imunitātes veidošanos.
Pathogenesis
Tādējādi bērna temperatūras paaugstināšanas patoģenēze līdz 40 bērnam ir aktivizēt imūnsistēmu ar dažiem faktoriem. Visbiežākais iemesls ir temperatūras šādas infekcijas aģentu, kas izraisa kakla sāpes, rīkles vai stomatīts. Tādēļ, pirms aktīvi uzsākt ārstēšanu, ir nepieciešams noteikt šādas paaugstināta drudža cēloni.
Simptomi temperatūra 40 bērnībā
Dažādu slimību simptomi var attīstīties pirms drudža iestāšanās, vai drudzis var kļūt par papildu patoloģijas simptomiem.
Stenokardijas simptomi attīstās paralēli augsta ķermeņa temperatūrai - tad ir arī citas mandeles iekaisuma pazīmes. Sāpes kaklā ir visizplatītākais no tonzilīta simptomiem. Bērnam var būt arī klepus, galvassāpes, slikta dūša, noguruma sajūta, sāpīga norīšana un limfmezglu pietūkums. Mizas var uzbriest un kļūt sarkanā krāsā. Pus var parādīties kā baltas plankumi uz mandeles. Simptomi parasti pasliktinās 2-3 dienu laikā, un pēc tam pakāpeniski iet, kā parasti, nedēļas laikā.
Bērnam bez simptomiem un bez aukstuma pazīmēm 40 temperatūra bieži rodas, kad infekcija attīstās, un infekcijas slimība izraisa baktēriju. Šādos gadījumos viss sākas ar augstu ķermeņa temperatūru, kas var būt ilgs laiks, un tad jau ir klepus un citi slimības simptomi. Tas ir raksturīgi bakteriālajai pneimonijai. Šādos gadījumos nevar būt nekādu sūdzību, izņemot intoksikācijas sindromu. Tāpēc īpaša uzmanība jāpievērš visām izmaiņām bērna stāvoklī pret hipertermiju.
Simptomi drudzis var apvienot tādā veidā, ka bērnam ir caureja, sāpes vēderā un temperatūru 40. Šādos gadījumos mums ir nepieciešams domāt par zarnu infekciju vīrusu vai baktēriju etioloģijas. Vīrusu infekciju biežāk izraisa rotavīruss. Rotavīruss ir zarnu trakta infekcija, kas galvenokārt saistīta ar zarnu simptomiem. Augsta ķermeņa temperatūra ir vienlaikus simptoms. Caureja bērnam ar vīrusu bojājumu ir šķidrs, krāsa ir dzeltena.
Baktēriju caureju bērniem bieži var pavadīt ar nelielu asiņu daudzumu, kas liecina par resnās zarnas sakāvi.
Bērna temperatūra 40 ar saindēšanos ir norāde uz tūlītēju hospitalizāciju.
Ja temperatūra ir 40 un vemšana bez caurejas, tā var arī runāt par zarnu infekciju, bet caureja var parādīties vēlāk. Ja vēl nav caurejas, bet ir paaugstināts drudzis un vemšana, tad tas var būt arī meningīta simptomi.
Temperatūra 40 un bērna izsitumi ir klīniskas vīrusa eksantēmas izpausmes. Izsituma raksturs norāda uz vienu vai otru vīrusu infekciju. Piemēram, ar vējbakām pirms izsitumu rašanās, dažos gadījumos vispārējā sajūta ir nespēks, drudzis, muskuļu sāpes, apetītes zudums, slikta dūša. Izsitumi svārstās no dažiem plankumiem līdz izsitumiem, kas aptver visu ķermeņa mazuli. Un, jo biežāk ir izsitumi, jo augstāka un ilgāka būs temperatūra. Izsitumi attīstās ādas krokās un parasti parādās uz sejas, ekstremitātēm un krūtīm. Viņi mēdz būt mazi, sarkani un niezoši. Turklāt pūslīši veido plankumu virspusē, kas izraisa stipru niezi. Aptuveni 48 stundas burbuļi kļūst miglaini un sāk izžūt, veido čokus. Apmēram 10 dienas pīlingi nokrīt paši. Visam ciklam var parādīties jauni plankumu viļņi - šādos gadījumos pacientam var būt atšķirīga plankumu koncentrācija dažādos niezes stadijās.
Ja bērnam ir temperatūra 40 un klepus, auksts, tad visticamāk viņam ir nopietna elpošanas sistēmas slimība - pneimonija. Bieži vien tas ir bakteriāls iekaisums, kas akūti sākas ar infekcijas simptomiem, tad ir klepus un paaugstināts drudzis. Dažreiz maziem bērniem simptomi attīstās tik ātri, ka parādās drenāža, kas ir viens no galvenajiem pneimonijas simptomiem zīdainim. Bieži gadās, ka ar pneimoniju bērnam ir temperatūra 40 un viņa kājas ir auksti, drebuļi. Tas norāda uz baltu drudzi, kuram pievienots perifēro trauku spazmas. Šāds drudzis pneimonijā bērnam ir pieļaujams sliktāk nekā sarkana, un tas ir jāņem vērā, izvēloties terapiju.
Bērna temperatūras 40 ietekme ir febrilu krampju attīstība.
Augstas temperatūras komplikācijas var attīstīties, ja netiek ārstēts etioloģiskais faktors, tādā gadījumā attīstās vīrusu vai bakteriālas infekcijas, un var attīstīties lokāli vai distāli gļotādas apļi. Febrila krampji ir krampji (krampji), kas rodas 6 mēnešus līdz 5 gadus veciem bērniem, kas saistīti ar drudzi, bez citiem cēloņiem, piemēram, CNS infekcijām vai elektrolītu līdzsvara traucējumiem. Tās attīstās, ja zemādas temperatūra ir> 37,8 ° C. Tās parādās maziem bērniem ar normālu attīstību bez anomālijām ar neiroloģiskiem simptomiem. Par laimi, drudzis krampji parasti ir nekaitīgi un parasti nenorāda uz nopietnu veselības problēmu.
Vienkārši drudzis krampji ir visizplatītākais veids, kas ilgst no dažām sekundēm līdz 15 minūtēm. Vienkāršas drudzis krampji netiek atkārtoti 24 stundu laikā un nav raksturīgas vienai ķermeņa daļai.
Sarežģīti febrili krampji ir tāda veida krampji, kas ilgst ilgāk par 15 minūtēm, notiek vairāk nekā vienu reizi 24 stundu laikā vai ir ierobežota vienā bērna ķermeņa pusē. Febrila krampji visbiežāk rodas 24 stundu laikā pēc drudža rašanās, un tā var būt pirmā pazīme, ka bērns ir slims. Tādas augstas drudža sekas liecina, ka ir nepieciešams regulēt siltumu, negaidot, ka tas paaugstinās līdz 40 ° C līmenim.
Diagnostika temperatūra 40 bērnībā
Pareiza ķermeņa temperatūras mērīšana var būt galvenais rādītājs bērna stāvokļa diagnostikai. Ja māte izmēra ķermeņa temperatūru un viņas indekss ir 40 grādu robežās, ir svarīgi veikt citu mērīšanu un pārliecināties, vai jūs to izdarījāt pareizi. Jāatzīmē, ka mērījums uz gļotādām ir nedaudz lielāks.
Ir vairāki veidi, kā mērot ķermeņa temperatūru, ko var izmantot ar savu bērnu. Mērīšanas metode asaru iegājuma jomā ir ļoti vienkārša. Tas prasa, lai bērns nav sviedīts, un, ja istaba ir auksta, jūs varat iegūt nepareizu vērtību. Vecākiem bērniem veikt šādu mērījumu nav grūti. Bet mums jāuzrauga, vai bērns pareizi mēra.
Mērījumi reģiona centrālo membrānu ir ātri un ērti. Lai iegūtu precīzāku rezultātu, pirms mērīšanas velciet bērna auss nedaudz uz augšu un atpakaļ. Šāds termometrs mēra temperatūru vienu minūti, kas ir ļoti ērti maziem bērniem. Zīdaiņiem šī metode ir ātra un uzticama, tāpēc māte var balstīties uz šīm vērtībām.
Ja pirmā ķermeņa temperatūras vērtība ir augsta, un jums tiek piešķirts žaginieks, tad tajā pašā vietā ieteicams veikt atkārtotu uzraudzību.
Patoloģijas diagnostikai bērnā ar temperatūru 40 jādalās, nosakot šādas reakcijas cēloni. Ja māte konstatē, ka bērnam ir tik liels drudzis, tad tūlīt pēc antihipertikāļu lietošanas viņai jāizprot, kādas sūdzības viņai ir. Ļoti svarīgi ir pamanīt pirmās slimības pazīmes augstās temperatūras fona dēļ, jo tās var virzīt uz priekšu jaunu diagnozi.
Tā kā visbiežāk šīs hipertermijas cēlonis ir stenokardija, vispirms jums ir jāsaprot stenokardijas diagnoze.
Asinsrites diagnostikai jāveic vispārēja pārbaude, un jūs varat identificēt amygdala pietūkušo apgabalu, bieži vien ar baltiem plankumiem. Ir jāpārbauda arī apkārtējie audi, lai noteiktu palielināto limfmezglu un izsitumu pazīmes, kas dažkārt rodas. Ārsts var veikt arī testus no inficētās vietas kaklā, lai precīzāk noteiktu etioloģisko faktoru, lai noteiktu, vai infekcijas cēlonis ir vīrusu vai baktēriju.
Analizējot ar šādu hipertermiju bērnā, jāietver arī vispārējs asinsanalīzes tests. Šis tests ietver nelielu asiņu daudzumu, lai noteiktu dažu asins šūnu tipu līmeni. Šī asiņaina var palīdzēt papildināt informāciju par infekcijas etioloģiju, kas attīstās bērnībā. Elektrolītu līmenis asinīs ir noderīgs, lai novērtētu dehidratāciju un nepieciešamību aizstāt dažus elektrolītus vai citas ārstēšanas metodes. Piemēram, augsts cukura līmenis asinīs var norādīt uz ārstēšanu ar insulīnu.
Asins paraugi var novērtēt, vai baktērijas atrodas asinsritē. Asins kultivēšanas rezultāti var ilgt 24 stundas un parasti beigt pēc 72 stundām. Jums tiks paziņots, ja asins analīzes tests ir patoloģisks. Ja ir aizdomas par mononukleozi, ārsts var veikt laboratorijas asins analīzi, lai meklētu antivielas, kas norāda uz Epstein-Barr vīrusa klātbūtni.
Vispārējs urīna tests ir noderīgs, lai noteiktu urīnceļu infekcijas, un tas var būt noderīgs, lai novērtētu dehidratāciju. Bērnam vajadzētu lūgt urinēt sterilā tasi vai maisiņš, var novietot dzimumorgānu apvidū bērna noķert urīnu, vai katetru (kas ir maza caurule), var tikt ievietota caurumu urinācija (urīnizvadkanāla), lai ievadītu urīnpūsli un savākt urīnu.
Urīna kultūra palīdz novērtēt, vai urīnā ir baktērijas. Urīnkultūras rezultāti var ilgt 24-72 stundas.
Lumbara punkcija (saukta arī par smadzeņu asiņošanas punkciju) ir procedūra, kas izmanto nelielu adatu, lai izņemtu cerebrospināla šķidruma paraugu, kas ieskauj smadzenes un muguras smadzenes. Šo testu var izdarīt, ja ir aizdomas par meningītu, kas ir smadzenēs vai apkārtējos audos infekcija. Meningīta pazīmes un simptomi var būt asas ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 40, kā arī galvassāpes, jutība pret gaismu, slikta dūša un vemšana, kā arī mainīts garīgais stāvoklis. Lumbara punkcija ir ļoti droša procedūra ar ārkārtīgi retām komplikācijām bērniem. Bērns vai nu atrodas pie viņa sāniem vai sēž uz leju, un starp skriemēm adata tiek ievietota telpā, kurā šķidrums, kas plūst mugurkaula kanālā. Šķidrumu nosūta uz laboratoriju, kur speciālisti izmanto mikroskopu, lai pārbaudītu baktēriju klātbūtni. Iekārta analizē šķidrumu sarkano un balto asins šūnu, glikozes un olbaltumvielu klātbūtnē. Rezultāti mugurkaula šķidruma kultūrai var ilgt 24-72 stundas.
Instrumentālā diagnoze tiek veikta atbilstoši norādēm un, attiecīgi, paredzamajai diagnozei. Bieži vien pie augsta temperatūra, lai izslēgtu iekšējo orgānu patoloģiju, tiek veikta vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana. Šī metode var parādīt liesas un aknu palielināšanos infekciozā mononukleozē, kas var radīt šādu temperatūru. Dažreiz bērnam ir ilga laika hipertermija bez redzama iemesla, tad šāds pētījums ļauj noteikt iespējamo infekcijas avotu. Dažreiz ilgstoši augstu temperatūru var izraisīt abscesa apļi, piemēram, aknās.
40 bērna temperatūra bērnam ar klepu var liecināt par pneimoniju. Tādēļ šādos gadījumos diagnozei ir obligāta krūšu dobuma orgānu rentgena izmeklēšana. Krūškurvja rentgena (rentgenstaru) var būt noderīgi, lai diagnosticētu noteiktus nosacījumus krūtīs, plaušās vai sirdī (ieskaitot dažus, bet ne visas, pneimonijas). Ārsts parasti pasūtījis divus veidus, vienu no sāniem un vienu priekšā. Ārsts var pieprasīt šo testu, ja bērnam izpaužas klepus, sāpes krūtīs vai elpas trūkums. Iekaisuma pazīme ir apelsīnu klātbūtnes apstiprināšana plaušās.
Diferenciālā diagnoze
Pēc hipertermijas samazināšanās starp dažādām patoloģijām jāveic atšķirīga diagnoze bērna 40 temperatūrā. Ja bērnam ir paaugstināta temperatūra, tad vispirms ir jāsamazina temperatūra, un pēc tam meklējiet cēloni. Ir svarīgi diferencēt infekcijas faktorus un citas slimības, ko papildina šāda hipertermija.
Prognoze
Paredzēta bērna ar drudzi prognoze ir pozitīva. Lielākā daļa slimību, kas izraisa drudzi, ilgst trīs līdz septiņas dienas. Dažreiz baktēriju infekciju ārstēšana notiek ārpus mājas, un bērnam jābūt hospitalizētai. Meningīts un bakteriālas asins infekcijas ir daudz nopietnākas prognozes nekā biežāk sastopamās vīrusu infekcijas.
Bērnu 40. Temperatūra ir vecāku ceļvedis, lai to nekavējoties samazinātu, un tikai tad ir jāmeklē cēlonis. Jebkurā gadījumā ārsts, lai izvairītos no nopietnām patoloģijām un izvairītos no sarežģījumiem, noteikti kontrolētu tik augstu drudzi.
Использованная литература