Polipu noņemšana degunā: lāzers, endoskopisks, radioviļņi

Deguna polipozs ir nepatīkama slimība, kas rada problēmas ar deguna elpošanu un ievērojami pasliktina pacientu dzīves kvalitāti. Bet, ja banāls rinīts uz fona saaukstēšanās vai gripa, jūs varat sēdēt mājās slimības atvaļinājumā, lai ārstētu to kārtīgi, tad ar iesnām, ko izraisa deguna polipi, dzīvot un strādāt bez whatsoever koncesiju. Turklāt polipozes ārstēšana ar konservatīvām metodēm nedod nekādu garantiju, ka problēma neatgriezīsies laikā. Un šādā situācijā polipu noņemšana degunā tiek uzskatīta par vienīgo uzticamo veidu, kā atrisināt problēmu.

Kas ir deguna polipozes?

Kā mēs zinām, visa ķermeņa ārējā virsma ir pārklāta ar ādu. Bet dobumam iekšā kā pārklājam ir arī kāda veida āda - maiga gļotāda, kas sastāv no dziedzeru audiem. Šīs audas dažu nelabvēlīgu faktoru ietekmē, kas izraisa gļotādas iekaisumu, var pieaugt sakarā ar nekontrolētu šūnu augšanu.

Dzelzs audu šūnu proliferācija ir nedaudz līdzīga situācijai ar vēzi. Bet šajā gadījumā dažādu izmēru noapaļotie izaugumi nav ļaundabīgi (mutiski, ļaundabīgi) šūnas, tādēļ tie tiek uzskatīti par labdabīgiem audzējiem.

Tie ir šie izaugumi uz gļotādas iekšpusē organismā, ko sauc par polipiem. Un tie var rasties jebkurā vietā, kur ir dziedzeru audi. Un tas ir arī iekšā deguna ejās, adnexālā, augšstilba sinusās, dēļu labirintos utt. Ja polipi veidojas uz užu orgānu gļotādas (un slimība visbiežāk neaprobežojas ar vienreizējiem audzējiem), runājiet par deguna polipozi.

Kas var izraisīt polipu parādīšanos degunā ? Ir skaidrs, ka gļotādas nevajadzīgi izturēsies no jauna. Šūnu proliferācija izraisa ilgstošu deguna gļotādas kairinājumu, ko var izraisīt:

• baktēriju vai sēnīšu mikrofloru, izraisot audu iekaisumu, īpaši, ja process notiek hroniski,
• bieži saaukstēšanās un rinīts;
• alerģija kopā ar bieţiem saaukstēšanos un reizēm bronhiālo astmu,
• deguna caurlaidības caurlaidības (piemēram, deguna starpsienas izliekuma) pārkāpums ar stagnējošām parādībām tajās.

Pastāv arī iespēja, ka slimība ir iedzimta un ir saistīta ar deguna gļotādas struktūras īpatnībām. Un dažos gadījumos gļotādas audu izplatīšanās ir saistīta ar traucējumiem imūnā sistēmā, kas izraisa polipu izskatu un neizbēgamu noņemšanu degunā.

Sakot, ka deguna polipozs ir ļoti bieži sastopama slimība, būtu nepareizi. Šāds neiedomājams liktenis ir tikai 4% iedzīvotāju. Un sievietes šajā plānā bija veiksmīgākas, jo deguna polipi viņiem gandrīz divas reizes ir mazāka iespējamība nekā spēcīgākam seksam.

Parasti pārāk daudz aizaugušo polipu degunā tiek salīdzināti ar vīnogu ķekars pēc analoģijas ar adenoīdiem. Jā, tikai no šīm "vīnogām" kaut kā ir maz prieku, jo deguna fragmenti nav paredzēti šādas veģetācijas audzēšanai. No atvēršanas diametrs caur kuru organisms saņem uzsildīts attīrīts un mitrinātu gaisu ir izmēri ir nedaudz lielāki par 1 cm. Ir skaidrs, ka jebkurš šķērslis ietvaros deguna eju kavēs gaisam. Un jo lielāks ir izmērs, jo grūtāk ir elpot.

Polipi, lai gan tie ir nesāpīgi veidojumi, ir liela problēma cilvēkiem. Lai gan polipam ir izmēri, kas aprakstīti milimetros, persona ir grūti, bet elpo deguns. Taču pieaugums pakāpeniski palielinās un pieaug "kaimiņi", kas galu galā ir pilns ar gaisa plūsmas pārklāšanos. Trešajā patoloģijas posmā cilvēkam nav nekas, kam elpot ar muti.

Polipi ir diezgan mobili neoplazmas, kas reti tiek piesaistīti galvenajiem audiem ar biezu pamatni. Raksturīgi, ka šie augšana ir saistīta ar gļotādas mazo pedicle, un var pārvietot tās garumā, ļaujot tiem izkrist no blakusdobumu uz lūmena deguna eju, lai pārvietotos deguna eju, kas izraisa kairinājumu ciliārais epitēlijs un šķaudīšanu.

Kur tieši degunā var veidoties polipi? Tos var atrast tieši uz deguna gļotādas un režģa labirintā, tāpat kā lielākajā daļā pieaugušo pacientu. Bet, kā bērns, kad bērns iesnas kļūst par daļu no dzīves, un trieciens degunu parasti tas nedarbojas, iekaisuma process iet uz deguna blakusdobumu, kur vēlāk, un mēs varam sagaidīt izskatu labdabīgi audzēji. Bērniem polipi bieži veidojas augšžokļa deguna blakusdobumu, saasinot procesu stagnācijas, un, jo tās palielina pakāpeniski sāk nākt ārā caur muti uz deguna eju, bloķējot gaisa kustību.

Vai man vajadzētu noņemt polipus degunā?

Šķiet, ka deguns ir ne tikai veids, kā gaisa iekļūšanu organismā, tad kāpēc ne elpot caur muti, pārkāpjot aizlikts deguns, kas saistīti ar tiem pašiem deguna polipiem? Un paralēli jūs varat ārstēt polipus ar medikamentu un tautas līdzekļiem.

Viss nebūtu tik slikti, ja konservatīvā un alternatīvā terapija sniegtu taustāmus un ilgstošus rezultātus. Bet, pirmkārt, šāda ārstēšana ir jēga tikai dispasma procesa sākumā. Un, otrkārt, visbiežāk ārstēšana bez operācijas dod tikai pagaidu efektu (kaut kāda veida aizkavēšanās). Pēc kāda laika pieaugums atkal sāk palielināties, un polipu noņemšana degunā ir vienīgais galvenais veids, kā atrisināt problēmu.

Vai ir pareizi dzīvot ar polipiem degunā? Jūs varat dzīvot, bet parasti tas ir maz ticams. Fakts, ka normālas deguna elpošanas trūkums negatīvi ietekmē cilvēka veselību un viņa sniegumu. Tāpēc pēc vairāku mēnešu ciešanām pacienti joprojām piekrīt, ka audzēju likvidēšana ir nepieciešama.

Mēs esam pieraduši elpot vispirms, lai lietotu degunu, un tad muti. Bet, elpojot caur muti, cilvēks sajūt zināmu diskomfortu, īpaši, ja gļotādas rīkles sāk izžūt. Īpaši šis diskomforts tiek novērots miega laikā, izraisot, ka cilvēks bieži pamostas, klepus uz augšu, mitrina kaklu ar šķidrumu utt. Tā rezultātā no rīta cilvēks nejūtas atpūsties, un tas neskatoties uz to, ka joprojām var būt visa darba diena uz priekšu.

Elpojot ar muti, ir dažas atšķirības no deguna elpošanas. Iet deguna eju, gaiss ir laiks nedaudz silts, ciliated epitēlija un matiņi iekšpusē deguna veicināt infekcijas kavēšanās un putekļu nāk no gaisa notiek paralēli un tās mitrināšanu. Tādējādi gaiss nonāk apakšējo elpceļu traktā, nespēj izraisīt gļotādas kairinājumu vai iekaisumu.

Kad mēs ieelpojam gaisu ar muti, tā sākotnējā stāvoklī ieiet bronhos un plaušās. Zema apkārtējā temperatūra (un attiecīgi arī gaiss) - pamatnosacījumi imunitātes mazināšanai un saaukstēšanās attīstībai. Baktērijas, vīrusi un sēnītes, kas nekavējoties iekļūst bronhos, veicina iekaisuma procesus elpošanas sistēmā. Un sausais gaiss un putekļi var izraisīt kakla iekaisumu, klepus, alerģiju.

Izrādās, ka elpošana muti persona laikā pats lemts biežas saaukstēšanās (tonsilīts, bronhīts, pneimonija, uc), kā arī alerģiskiem traucējumiem, no kuriem visvairāk traucējošs kļūst bronhiālā astma. Un tomēr vislielāko bīstamību polipi raksturo parasāļu sinusīs, kas kavē to dabisko attīrīšanu. Deguna blakusdobumu dobumus un sārņus mikrobi izraisa hroniskas iekaisuma procesiem, kam tendence izplatīties uz smadzeņu reģionā. Bez tam, asiņaini asinsvadi var izplūst asiņaini un izraisīt infekciju (sepsi).

Vēl viena problēma ar deguna polipozi kļūst par smakas uztveres pasliktināšanos. Trauksmes sajūta arī pasliktina garšas uztveri, kas ir ļoti, ļoti nepatīkama, kā arī ietekmē ēstgribu, seksuālo vēlmi un dažas citas funkcijas.

Jebkurā gadījumā cilvēks, visticamāk, elpot caur degunu, tāpēc elpošanas caur muti izrādās nepietiekams. Skābekļa trūkums galvenokārt skar smadzeņu darbību. Smadzeņu hipoksijas simptomus var uzskatīt par biežas migrēnas, miega traucējumus, ātru nogurumu. Tā rezultātā cilvēka darbspēja samazinās, un valsts atstāj daudz vēlmes.

Bet paši polipi nav tik nekaitīgi augi. Tie, tāpat kā citi labdabīgi audzēji, noteiktos apstākļos var deģenerēties par onkoloģisko slimību. Tas notiek reti, taču jums nevajadzētu izslēgt šādu iespēju.

Protams, jūs varat neko nedarīt, gaidot, ka polipozs pats atrisinās. Taču statistika liecina, ka šāda rezultāta varbūtība ir ārkārtīgi maza. Bet turpmāk šķiedru dziedzeru izplatīšanās vairāk un vairāk ietekmē pacientu dzīves kvalitāti. Viņi cieš no sāpēm galvā, elpas trūkums, viņi pat mainīja formu galvaskausa jo pastāvīgi atvērt muti, jo gadījumā, adenoīdi, ir aizkaitināmība, jo pastāvīga miega trūkums, kā rezultātā skābekļa trūkuma traucēta darbu dažādu organizāciju.

Bet vai tā ir vērts to mocīt un mocīt savu ķermeni, ja šodien ir daudz dažādu metožu novēršana polipus degunā. Jā, pirms polipi tika izvadīti galvenokārt ķirurģiski, kas bija saistīts ar noteiktu diskomfortu, sāpēm, asiņošanu. Bet līdz šim zāles ir sasniegušas jaunu līmeni, un nesāpīga polipu noņemšana degunā ar minimālām komplikācijām ir kļuvusi par realitāti. Ir nepieciešams konsultēties tikai ar ārstu un noteikt polipu instrumentālās ārstēšanas metodi.

[1], [2]

Norādes uz procedūru

Neatkarīgi no metodes vai metodes, ko izmanto deguna polipozes ārstēšanai, ir jāsaprot, ka šī slimība, tāpat kā daudzi citi, prasa nopietnu attieksmi pret sevi. Ja narkotiku ārstēšanas gadījumā mēs bieži vien rīkojamies kā ārsts pie sevis, nekā bieži vien mēs tikai nodaram kaitējumu mūsu ķermenim, tad tas nedarbosies ar ķirurģisku ārstēšanu. Jūs pats nevarat noņemt polipus, un ķirurgs nevar apmierināt pacientu tikai pēc viņa pieprasījuma.

Polipu izņemšana degunā ir nopietna darbība, un bez īpašām vajadzībām tā netiks veikta. Pirmkārt, pacientei jāpārbauda otorinolaringologs, jāanalizē un jānovērtē procesa attīstības stadija, un tad jūs jau varat runāt par polipu ārstēšanas iespējām.

Kādiem simptomiem vajadzētu brīdināt kādu personu un kļūt par terapeita un ENT apmeklējuma iemeslu? Elpas deguna elpošanu (lielāku polips, jo grūtāk kļūst elpot caur degunu), izskatu regulāru gļotādu vai strutojošu izdalījumi no deguna, hroniskas iesnas, bieži epizodes šķaudīšanu, bez redzama iemesla, tad pasliktināšanās ožu (in uzlabotas gadījumos cilvēks pārstāj atšķirt aromātus) bieži atkārtotas migrēnas, balss maiņa (tas kļūst deguna).

Ir skaidrs, ka ir ļoti grūti precīzi noteikt šādus simptomus. Ne vienmēr ir iespējams polipus atklāt ar neapbruņotu aci. Dažreiz nepieciešams izmantot endoskopisko deguna un nazu niezes izmeklēšanu, kā arī paranālo sinusu datortomogrāfiju.

Atkarībā no procesa izplatības, slimības stadijas un vienlaicīgām patoloģijām ārsts pieņem lēmumu par konservatīvu vai ķirurģisku ārstēšanu. Patoloģiskā procesa attīstības sākumā priekšroka tiek dota narkotiku ārstēšanai, un polipu izņemšana degunā notiek tikai tad, ja konservatīva ārstēšana nedod pienācīgu rezultātu vai ir slimības recidīvs.

Visbiežāk, audzēju rezekcijas operācija ir paredzēta tiem, kam ir deguns, kas pilnīgi pārtrauc elpošanu, jo polipi aptver gandrīz visu deguna daļu. Citas darbības indikācijas ir šādas:

• polipu augšana pret deguna starpsienas izliekumu fona,
• bronhiālās astmas un atrofiskā rinīta attīstība, kā deguna polipozes komplikācijas,
• ja cilvēkam bijusi bronhiāla astma vai agrāk diagnosticēta alerģija, operācijas indikācija ir slimības lēkmju biežuma palielināšanās,
• Hroniska aukstuma klātbūtne, kas netiek ārstēta medicīniski
• asiņaina izdalīšanās no deguna,
• nepatīkama izsmakumu smarža, kas norāda uz gūto procesu
• attīstot iekaisuma procesu deguna deguna blaknēs,
• kritisku smakas un garšas sajūtu,
• spēcīga balss maiņa, krākšanas epizodes, bieži migrēnas.

Jebkurā gadījumā lēmums sūtīt uz operāciju paliek pie ārsta. Bet kāda metode tiks izmantota polipu noņemšanai degunā, pacients var pats izvēlēties. Bet jāpatur prātā, ka jebkurai operācijai var būt savas kontrindikācijas.

[3], [4]

Sagatavošana

Tātad operācija polipu noņemšanai degunā notiek tikai pēc pilnīgas diagnostikas pārbaudes un galīgās diagnostikas. Vairumā gadījumu iepriekšējo diagnozi var apstiprināt ar rinokopu, kad ārsts var vizuāli novērtēt polipu klātbūtni un lielumu. Bet, ja displastisks process notiek dziļi deguna ejās vai paronālas sinusīs, kvantitatīvos un kvalitatīvos rādītājus ir grūti noteikt. Un tad glābšanai nonāk datora tomogramma, rentgenogrāfija un endoskopisks deguna eju un sinusu pārbaude.

Ja pēc pacienta izmeklēšanas un bīstamo sūdzību izskatīšanas ārsts secina, ka operācija ir nepieciešama, viņš nekavējoties ziņo pacientam par savu lēmumu, pilnībā aprakstot situāciju un iespējamās sekas, ko rada efektīvas ārstēšanas trūkums. Bet jebkura darbība prasa dažus preparātus, it īpaši deguna polipozes gadījumā, ja steidzamu iemeslu dēļ netiek veikta ķirurģiska iejaukšanās.

Testu piegāde pirms polipu noņemšanas degunā ir ikdienas procedūra, kas ļauj novērtēt cilvēku veselības stāvokli, svarīgu orgānu darbību, asiņošanas iespējamību. Un, lai gan operācijas virzienu nodrošina ENT ārsts, tas netiks veikts bez terapeita atļaujas.

1,5-2 nedēļas pirms plānotā notikuma pacientei jāapmeklē terapeits, kurš veiks fizisko izmeklēšanu, klausās elpošanu, izmēra asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu. Viņš sniegs vajadzīgos analīzes virzienus:

• asins klīniskā un bioķīmiskā analīze
• koagulogramma (asins analīze asins analīzei)
• asins analīzes par hepatīta, sifilisa, cilvēka imūndeficīta vīrusa klātbūtni,
• vispārēja urīna analīze (palīdz novērtēt izdalošo orgānu stāvokli, kas ir svarīgi, jo operācija tiek veikta ar anestēziju).

Ja deguna apvidū ir konstatēta gūžas izdalīšanās, tā ir bakteriāla infekcija, kas pirms operācijas jāārstē ar antibiotikām. Lai ārstēšana būtu efektīvāka, bacussis var veikt, lai noteiktu iekaisuma patogēna veidu. Tas pats ir nepieciešams personai, ja notiek ķermenī akūtas infekcijas slimības.

Bez tam tiek noteikts instrumentālās sirdsdarbības un elpošanas orgānu pārbaude. Parasti tā ir elektrokardiogramma un krūšu kurvja rentgenogrāfija.

Kā preparāts operācijai, pacientiem tiek nozīmēti pretiekaisuma līdzekļi un dekongestanti. Ārsts nosaka, vai pacients lieto antikoagulantus vai citas zāles, kas var samazināt asins recēšanu un palielina asiņošanas risku operācijas laikā vai pēc tās. Šo zāļu saņemšana jāpārtrauc iepriekš, lai pēc tam nebūtu bīstamu komplikāciju.

Operācija neoplāziju rezekcijai deguna dobumā un paranasālas sinusīs ir saistīta ar noteiktām sāpju sajūtām un diskomfortu, tādēļ ieteicams to veikt ar anestēziju. Anēmija polipu noņemšanā degunā var būt gan lokāla, gan vispārīga atkarībā no darbības metodes un pacienta jutīguma pret sāpēm. Vairumā gadījumu tiek ierobežota vietēja narkotiku lietošana, lai gan dažos gadījumos endoskopiskā operācija ir iespējama arī vispārēja anestēzija (intravenoza, vēlams, endotraheāla anestēzija).

Pirms operācijas anestēzijas dalībniekam obligāti jāizmeklē pacienta veselība, jāpārbauda anestēzijas panesamība, jāaprēķina minimālā efektīvā zāļu deva. Un runāt par maltīti priekšvakarā nosacījumiem un operācijas dienā: vakarā ļāva vieglas vakariņas, ikdienas operācijas 6 stundas pirms to no ēdienreizes un dzērieni ir padoties, jo īpaši attiecībā uz vispārējo anestēziju.

Tehnika polipa noņemšana degunā

Tāpat kā jebkura cita darbība, polipu noņemšana degunā ir stingri atkarīga no konkrētā modeļa, kas neizslēdz ķirurga "radošumu" neparedzētu situāciju gadījumā. Bet, tā kā ir vismaz 5 polipektomijas metodes, nav nepieciešams runāt par kādu vispārēju shēmu. Tādēļ ir lietderīgi katru metodi ņemt vērā atsevišķi.

Polipu noņemšana ar cilpu

Sāksim ar vienkāršu ķirurģisku operāciju polipu noņemšanai degunā, kas pēc būtības parasti tiek saukta par parastu polipektomiju. Šī metode agrāk izdzēra neauglības palielinātus adenoīdus deguna kaklā vai polipos, taču līdz šim dienai tas nav aizmirsts kā lētākais no visām operācijām, kas pieejamas parastajā slimnīcā. Tās popularitāte izriet no fakta, ka operācija nav nepieciešama sarežģītu aprīkojumu un galvenokārt izmanto vietējo anestēziju (deguna apūdeņošanas anestēzijas plus infiltrācijas anestēziju).

Polipu izņemšana no deguna tiek veikta ar speciālu tērauda cilpu (vai izmantojot Lange āķi), kas jāievieto nāsī, izmetot augu, noliek uz pamatnes pamatni un jāpievelk. Tagad ķirurgam ir jāparāda visa viņa prasme ne tikai samazināt polipu jebkurā vietā un izvelciet to ar kāju. Diemžēl tas ne vienmēr ir iespējams, un tad nevar izvairīties no slimības recidīviem.

Šāda operācija ir paredzēta, kad vienlaikus jānoņem vairāki polipi deguna ejās. Bet, ja polipi tiek veidoti deguna blaknēs un tikai pakārts deguna caurlaidībā, varbūtība tos izņemt "ar sakni" ir ārkārtīgi maza.

Darbības laikā pacientam ir sēdeklis krēslā. Uz viņa zoda, ielieciet īpašu konteineru, kur asinis iztukšo pēc polipa noņemšanas. Normālās polipektomijas gadījumā ir gandrīz neiespējami izvairīties no asiņošanas.

Apturēt asiņošanu pēc polipu noņemšanas tiek veikta ar tamponu palīdzību (turunds), kas ir pasargāti no uzlīmēšanas ar vazelīnu. Uz augšu ir uzlikts pārsējs, kas nostiprina turundas iekšpusē deguna kanālos.

Parasti operācija ilgst ne vairāk kā stundu. Bet tas viss ir atkarīgs no darba apjoma. Ja tiek noņemti atsevišķi polipi, pietiek ar 20-30 minūtēm.

Ārsts novēro operācijas gaitu vizuāli ar dilatoru palīdzību un zibspuldzi, kas piestiprināta pie ķirurga galvas. Šajos apstākļos un pat ar asiņošanu ir ļoti grūti novērtēt polipu izņemšanas kvalitāti.

Šī darbība nav uzskatāma par īpaši efektīvu. Pirmkārt, ne visi polipi būs redzami ar priekšējo rhinoskopiju, tāpēc daži no augiem var palikt un turpināt augt, izjaucot deguna elpošanu. Pārpalikušo polipu noņemšana var būt pāris nedēļas vēlāk, bet tas ir papildu iekaisuma orgāns.

Nepietiekama iespēja novērtēt operācijas kvalitāti noved pie tā, ka vēlāk tiek konstatēti dažādi trūkumi: polips nav pilnībā nogriezts, ne visi noaugumi deguna utt. Ir noņemti. Polipozes atkārtošanās varbūtība ar vienkāršu cilpas noņemšanu ir diezgan augsta un sasniedz 60-70%. Tas liecina, ka pēc 1-2 gadiem darbība būs jāatkārto ar tādu pašu vai citu metodi.

Vienkāršas polipotomijas trūkumi ir arī:

• liels asiņošanas risks,
• sāpes operācijas laikā un pēc tās,
• ilgāku atveseļošanās laiks sakarā ar to, ka kopā ar polips var izvilkt maza daļa no veselīga gļotādas, kas ir pilns ar relatīvi lielu audu bojājumu un iekaisuma procesu tiem, pēc tam, kad visi gļotādas bojājumi dziedēt ilgāk nekā ādas,
• trūkuma spēja kvalitatīvi noņemt polipus paranasālas deguna blaknēs.

Polipotomijai ir vairāki pozitīvi aspekti, pateicoties kuriem līdz šim laikam daudzās slimnīcās tiek veikta neefektīva procedūra:

• lieliska pieredze ar veciem ķirurgiem polipu izņemšanā no deguna ar cilpu, visbeidzot šī metode ir bijusi ilgu laiku,
• Operācijas pieejamība daudzās veselības aprūpes iestādēs,
• zemu cenu par operāciju medicīnas centros (citas metodes būs daudz dārgākas, turklāt daudzās ENT nodaļās jūs varat reģistrēties bez polipu izņemšanas no deguna caur polipotomiju).

Līdz šim ir vairāki efektīvāki, bet ne budžeta līdzekļi polipu izņemšanai degunā, kas ir mazāk traumējoši un sāpīgi. Bet, ja nav finansiālās spējas veikt kvalitatīvu ārstēšanas polipozes polipotomiya būt laba iespēja, lai novērstu attīstību bīstamas komplikācijas, kas saistītas ar hipoksiju un ozlokachestvlivaniem procesu, un tas ir arī kaut kas tik vērts.

Lāzera noņemšana

Lāzers pēdējos gados arvien vairāk tiek izmantots medicīnā un kosmetoloģijā. Un tas nav pārsteidzoši, jo lāzera dažādu jaunveidojumu noņemšana nodrošina dziļāku iekļūšanu audos, bet šajā gadījumā asiņošanas risks ir diezgan mazs.

Ja lāzera var izmantot, lai novērstu deguna polipiem, un šī metode polipektomiju tiek uzskatīts par mazāk traumatisks un drošākais, ļaujot to izmantot, lai ārstētu bērnu un pacientiem astmas lēkmes. Šis paņēmiens joprojām ir relatīvi jauns, taču tas jau ir labs rezultāts.

Lupa speciālista polipu izņemšana degunā var notikt pat procedūrās telpā, kas aprīkota ar speciāliem instrumentiem (lāzeriekārtu un monitoram pievienots endoskops). Lai to izdarītu, ne vienmēr dodies uz slimnīcu. Operācija tiek veikta, izmantojot vietējo anestēziju, un neietver ķirurģisku instrumentu lietošanu.

Procedūras laikā nav nepieciešams izdarīt iegriezumus audos, lāzera nazis tiek novadīts tieši uz polipu, pēc kura aparāts tiek ieslēgts, un augstfrekvences staru gandrīz apdzēš polipu. Augu audu sildīšanas temperatūra sasniedz 100 grādus, un polips pilnīgi izžūst. Viņa paliekas ir viegli sasniedzamas ar pincetēm.

Lāzera izgaisa pilnīgu uzkrāšanos kopā ar kāju, kas ievērojami samazina recidīves iespējamību. Vienlaicīgi ar polipa noņemšanu, lāzera starmeņi plombē pārrāvušos asinsvadus un dezinficē brūce, tādējādi novēršot asiņošanu un attīstot infekcijas procesu. Stingras asiņošanas trūkums ļauj izvairīties no deguna piespiešanas, un persona parasti var elpot tieši pēc operācijas.

Pat ja operācija tiek veikta slimnīcā, pacientam nav nepieciešams palikt slimnīcā. Ja viss gāja bez komplikācijām, cilvēks dodas mājās tajā pašā dienā un dodas tikai uz otolaringologa profilaktisko pārbaudi.

Lāzera ārstēšana nodrošina obligātu vizuālu operācijas kontroli, kas izslēdz kaitējumu tuviem audiem. Šajā gadījumā tas nav rhinoscopy un uzskaites procesu noņemšanai deguna polipiem, izmantojot endoskopijas iekārtām, caurules (caurule), kas arī ievada deguna dobumā, un pārraida attēlu ar mikroskopisko kameru uz datora monitora. Tādējādi ārsts var novērtēt deguna gļotādas stāvokli, kā arī polipu atrašanās vietu un skaitu, uzraudzīt visas kustības un lāzera iekārtu rezultātus, vajadzības gadījumā koriģējot starojuma biežumu.

Neskatoties uz visām priekšrocībām, ko rada polipu lāzeru noņemšana, uzskata par atbilstošu vienveidīgu augšanu. Noņemt lāzeru "vīnogu kopas" ir diezgan problemātiska. Turklāt gandrīz neiespējami lāzera iekārtas ievietot tuvu polipiem, kas atrodas nabassaites sinusa pusēs, tādēļ noņemšana var būt nepilnīga, kas vēlāk var izraisīt slimības recidīvu.

Polipu endoskopiskā noņemšana

Tāpat kā lāzerķirurģija, endoskopiskā operācija tiek uzskatīta par salīdzinoši jaunu, bet ļoti daudzsološu virzienu medicīnā. Par endoskopu klātbūtne dod kvalitatīvu diagnozi slimības aplēsi par pakāpi patoloģijas un atrašanās vietu polipu, kā arī veikt noņemšanu polipus, kas atrodas attālās vietās.

Fakts, ka cilpa nav pieejams vai lāzera ir diezgan spēku īpašam ķirurģiskie instrumenti, kas ir vērsta uz vietas darbības, izmantojot endoskopu caurules, kas ļauj neatverot audu iekļūt dziļi degunā un turiet tur ir pilna ķirurģiska procedūra. Piemēram, pārkāpjot augšstilba sinusa caurlaidību un polipozi iekšā no tiem pirms polipu noņemšanas, tiek veikta sinusa un deguna eju anusa paplašināšanās. Ja ir deguna starpsienas izliekums, paralēli tiek veikta operācija tās formas atjaunošanai, kas kalpo kā preventīvs līdzeklis recidīvu un komplikāciju gadījumā.

Endoskopiskā ķirurģija, atkarībā no darba apjoma un rakstura, var tikt veikta ar vietējās palīdzības palīdzību vai ar vispārējas anestēzijas palīdzību. Ja mēs runājam tikai par polipu noņemšanu deguna ejās, tad pietiek ar vietēju anestēzijas injekciju. Bet, kad ir nepieciešams sakopt labirintus un parasāļu sinusus, kā arī operāciju uz deguna starpsienas bez vispārējas anestēzijas, to būs grūti izdarīt.

Ja polips tiek noņemts degunā bērnam, kas jaunāks par 7 gadiem, priekšroka dodama vispārējai anestēzijai, izmantojot endotraheāla sistēmu. Tas ļaus pacientam operācijas laikā palikt nekustīgs un mierīgs, jo bērns var saskrāpēt, griezties un raudāt, kas negatīvi ietekmēs intervences rezultātus.

Endoskopisko ķirurģiju var veikt dažādos veidos, bet jebkurā gadījumā tas tiek veikts endoskopiskās video iekārtas kontrolē. Lai noņemtu polipu lietošanu:

• mikroķirurģiskie instrumenti, kas nodrošina polipu dziļu rezekciju un kosmosa attīrīšanu;
• skuveklis vai mikrodaļs, kas darbojas pēc sūkņa principa, t.i. Nogrieztu polipu kopā ar kāju zem saknes, to sasmalcina, sūkā to iekšā un ārā no deguna.

Principā abas polipu noņemšanas metodes, izmantojot endoskopisko aprīkojumu, ir ļoti efektīvas, bet visbiežāk tiek uzskatīta skūtera izmantošana.

Endoplastisks polipu noņemšana deguna drebušā būs vēl efektīvāka, ja to veic, izmantojot video navigāciju. Tas ļaus novērtēt deguna blakņu un labirinta šūnu stāvokli, lai izslēgtu polipu sliktas kvalitātes izņemšanu.

Operācija, ko kontrolē endoskops, ilgst apmēram stundu. Šajā gadījumā ir iespējams noņemt gan vienreizējos, gan vairākus neoplazmas, veikt defektu korekcijas, iekļūt visvairāk nepieejamās vietās. Tas ir iemesls endoskopisko operāciju lielajai popularitātei salīdzinājumā ar citām metodēm.

Endoskopiskās ārstēšanas priekšrocības ir:

• spēja precīzi novērtēt gļotādas stāvokli un tajā esošo audzēju lielumu;
• Pastāvīgi vizuāli visaptveroša operācijas kontrole ļauj izvairīties no veselīgu audu ievainojumiem,
• smaga asiņošana nav
• noņemšana polipus ar saknēm (tas īpaši attiecas uz skuvekli, kas likvidē ar lielu precizitāti viss par uzkrāšanās, nevis pieskaroties tuvumā gļotādu, kas padara gandrīz simtprocentīgu garantiju th šo polipu netiks forma atkal)
• polipu noņemšana ir precīzāka salīdzinājumā ar parasto polipotomiju, tāpēc gļotādas ievainojums ātrāk sadziedē un samazinās atveseļošanās periods pēc operācijas,
• iespēja veikt procedūru ar vietējo anestēziju,
• pēc polipu noņemšanas, tāpat kā lāzerķirurģijas gadījumā, rētas ir gandrīz nepastāvīgas, un sēklas reti sastopamas.

Polipēdu endoskopiskās izņemšanas trūkums degunā ir:

• vajadzība pēc deguna tamponāta 24 stundu laikā pēc operācijas,
• tas, ka nav iespējams veikt operāciju laboratorijā, tomēr ir vajadzīgi dažādi instrumenti, lai tā darbotos un sterili apstākļi,

Sakot, ka šī polipozes apkarošanas metode pilnīgi izslēdza polipu iespējamību nākotnē, ir neiespējama. Tomēr šī metode cīnās nevis ar slimības cēloni, bet gan ar tās attīstības sekām. Kaut, protams, var labot (piemēram, lai normalizētu sekrēciju aizplūšanu no deguna blakusdobumu vai izlīdzināt deguna starpsienas), bet biežas saaukstēšanās un iekaisumu, kas nav apstrādātas nekavējoties, var novest pie tā, ka dažus gadus vēlāk deguna gļotāda sāks atkal pieaugt. Es esmu priecīgs, ka tas ir iespējams daudz vēlāk nekā ar citām polipu noņemšanas metodēm degunā.

[5], [6]

Radioviļņi no polipiem

Pārsteidzoši ir tas, ka noteiktas frekvences radioviļņi var arī darboties kā nazis, noņemot polipus zem zemes. To darot, tie nedaudz atgādina lāzera darbību, jo tie spēj aiztaisīt traukus, kas novērš smagu asiņošanu. Bet to ietekme uz polipiem joprojām sasniedz cilpa darbu ar parasto polipotomiju, lai gan to var veikt ar endoskopa kontroli.

Radiofrekvenču polipu izņemšana no deguna, tāpat kā citas līdzīgas metodes, ir tās priekšrocības un trūkumi. Galvenā metodes priekšrocība ir:

• iespēja turēties ambulatorā vidē,
• minimāls asiņošanas risks un brūces infekcija;
• nav nepieciešams staigāt ar tamponiem degunā un veikt ilgstošu rehabilitāciju.

Bet šai metodei ir ievērojami trūkumi:

• nepietiekama dzimumlocekļa noņemšana, kas palielina recidīvu risku;
• tādā veidā nav iespējams izņemt mazus izaudzējumus.

Krioterapija

Polipa izņemšana no deguna ar šķidru slāpekli nav viena no populārākajām procedūrām, lai gan tam ir daudzas priekšrocības:

• nav spēcīgas asiņošanas,
• nenozīmīgs sāpīgums, kas ļauj atbrīvoties no vietējas anestēzijas,
• mazs infekcijas risks,
• īss pēcoperācijas periods
• operācijas telpā nav jāveic procedūra.

Tomēr operācijai nepieciešamas īpašas dārgas iekārtas, kas ietekmē to izmaksas. Bet apstrādes ar šķidru slāpekli rezultāts daudz paliek vēlams.

Krioterapijas aparāts darbojas ar tādu pašu principu kā lāzeru. Polips nav izņemts, bet ir jutīgs pret kritisko temperatūru. Bet, ja lāzers uzsilst un attīra patoloģisko augšanu, tad krioterapijas laikā tas sasalst un pazūd.

Viss būtu kārtībā, ja ierīce varētu iesaldēt audus lielā dziļumā, bet tas nenotiek. Un kur ir sakne, vienmēr pastāv risks, ka parādīsies jauni polipi. Ir skaidrs, ka dārga, bet neefektīva darbība nebūs īpaši pieprasīta.

[7], [8]

Kas var ietekmēt darbības metodes izvēli?

Kā redzat, ir vairākas metodes, lai veiktu operāciju, lai novērstu polipus degunā. Visiem viņiem ir plusi un mīnusi. Darbības atšķiras ar to izmaksām. Vislielākā budžeta darbība tiek uzskatīta par polipotomu, un ļoti dārgas metodes var ietvert endoskopisku procedūru, kas nav pārsteidzoša, ņemot vērā tā efektivitāti un mazu recidīvu risku.

Bet cenu izvēloties darbības metodi ne vienmēr ir izšķiroša nozīme pretēji kontrindikācijām. Balstoties uz darba apjomu un raksturu, ārsti mēģina ieteikt operāciju, kas izrādīsies visnoderīgākā ar minimālu kaitējumu veselībai katrā atsevišķā gadījumā.

Bet galu galā katrai ārstēšanas metodei ir savas kontrindikācijas procedūrai, ar kuru mēs tagad iepazīstamies.

Parastā polipotomija ar Lange cilpu:

• akūta slimības perioda, it īpaši infekcijas plāns,
• sirds un asinsvadu sistēmas slimības,
• hemopoēze, zema asins recēšanas spēja
• bronhiālā astma, jo ir augsta astmas stāvokļa iespējamība.

Polipu lāzera izņemšana:

• deguna polipozi ar vairākiem jaunveidojumiem
• obstruktīvais bronhīts saasināšanās laikā,
• akūtas infekcijas,
• bronhiālās astmas un alerģiju saasināšanās, kas raksturīga pavasara-vasaras periodam,
• grūtniecība.

Endoplastiska polipu noņemšana degunā:

• alerģiskā rinīta saasināšanās,
• hronisks alerģiskas bronhīts akūtā stadijā,
• bronhiālā astma,
• smaga kardiovaskulāra patoloģija (sirds mazspēja, sirds išēmija, pēcinfarkts),
• aknas, nieres, elpošanas sistēma (īpaši lietojot vispārējo anestēziju),
• akūtas infekcijas slimības
• viegla kontrindikācija var būt menstruācija.

Radioviļņu metodi papildus iepriekšminētajām kontrindikācijām ir vēl viens punkts. Radioviļņi var nelabvēlīgi ietekmēt elektrisko ierīču darbību, tādēļ tās nav vēlamas izmantošanai cilvēkiem ar metāla implantātiem (piemēram, elektrokardiostimulatoriem).

Visām polipu izņemšanas metodēm pret degunu parasti ir visas: vispārējs nespēks, drudzis vai asinsspiediena lecināšana, akūti infekcijas procesi organismā, anestēzijas nepanesamība. Principā absolūtās kontrindikācijas operācijai nav tik daudz. Parasti procedūra tiek vienkārši pārsūtīta uz citu laiku, t.i. Tas tiek veikts pēc hronisko slimību pastāvīgas izmešanas, pēc dzemdībām, kā arī ar akūtu patoloģiju simptomu pazušanas panākšanu.

Sekas pēc procedūras

Mūsuprāt, operācijas operācija ir saistīta ar operāciju teātri, skalpeli, mākslīgo ventilācijas ierīci, gaišu gaismu no griestiem utt. Polipu noņemšanas procedūra neatbilst šai sistēmai, un šajā sakarā tā var šķist tik nopietna. Patiesībā tas tā nav. Nav svarīgi, kāda metode tiek izmantota operācijas veikšanai, bet tā joprojām ir tāda pati iejaukšanās organisma darbībā, vielmaiņas procesi savos audos, elpošanas orgānu darbība.

Polipu izņemšana degunā ir nopietna darbība, pat ja tas notiek nedaudz neparasti. Ir skaidrs, ka pēc operācijas kādu laiku cilvēks var justies neērti. Starp citu, daudzi pacienti runā par operāciju kā nelietderīgu, bet briesmīgi nepatīkamu, lai gan viņi piekrīt, ka dzīvība ar polipiem degunā ir vēl briesmīgāka.

Paredzamās sekas pēc polipektomijas procedūras nav nekavējoties. Tas aizņems vismaz 1 vai 2 dienas, pirms deguna normālā elpošana sākas pat pēc lāzeru noņemšanas ar minimālu atveseļošanās laiku. Nosacījumu sastrēguma iemesls pirmajās dienās pēc operācijas ir audu, kuriem ir bijusi mehāniska vai termiska traumatizācija, audu tūska. Ir skaidrs, ka pēc parastās polipotomijas audu pietūkums un iekaisums būs visspēcīgākais, kas nozīmē, ka pēc 3-5 dienām elpošana atgūsies labāk.

Dažreiz pacienti sūdzas, ka pēc polipu noņemšanas deguna galā sāp. Tas nav pārsteidzoši, ņemot vērā, ka operācija tika veikta galvas reģionā, kamēr deguna nervu galos bija stipri iekaisušas, kas pēc tam pārvērsās par tranzistora neiroloģiskiem traucējumiem.

Baidīties no galvassāpēm nav nepieciešams. Galu galā, ja ar polipozi tie palielinās tikai ar katru dienu, tagad simptoms pakāpeniski samazināsies, bet gļotaka normalizējas. Ir skaidrs, ka galvassāpes var veicināt neliels audu iekaisums pēc operācijas un anestēzijas, jo īpaši, ja runa ir par vispārēju anestēziju.

Pēc vispārējas anestēzijas, sliktas dūšas, vienreizēji vemšanas, galvassāpju un reiboņa uzbrukumi ir bieži sastopams stāvoklis, kas parasti ilgst vienu dienu vai nedaudz vairāk.

Temperatūra pēc polipu izņemšanas degunā var nedaudz palielināties. Bet parasti tas svārstās starp 37-37.2, kas norāda uz iekaisuma procesu audu traumas dēļ, nevis nopietnas komplikācijas. Cik ilgi šī temperatūra ilgst atkarīga no darbības metodes un intervences apjoma.

Ja pēc polipu noņemšanas pēkšņi izzudīs smarža, arī par to nav jāuztraucas. Tāpēc ķermenis reaģē uz iejaukšanos savā darbā. Turklāt gļotādas edema neveicina jutīgu receptoru normālu darbību, kas pasliktina arī smaku uztveri un dažreiz garšas sajūtu. Parasti pēc 3-5 dienām pietūkums samazinās, un pakāpeniski tiek atjaunota smaka. True, dažreiz tas aizņem apmēram vienu mēnesi.

[9], [10]

Komplikācijas pēc procedūras

Bet tas, par ko jums patiešām jāuztraucas, ir iespējamo komplikāciju parādīšanās pēc operācijas polipu noņemšanai degunā, lai gan tās parādās reti. Dažas komplikācijas nav bīstamas un tiek ātri apturētas ar improvizētām zālēm un medikamentiem, savukārt citiem nepieciešama smaga ārstēšana.

Kādas problēmas jūs varat sagaidīt uzreiz pēc procedūras vai tālākā nākotnē? Apsveriet visbiežāk sastopamās nevēlamās sekas:

• Pat pēc veiksmīgas operācijas var būt zināms deguna asiņošanas risks. It īpaši, ja pacientam ir problēmas ar asins recēšanas spēju vai viņš lieto zāles, kas samazina šī bioloģiskā šķidruma viskozitāti (antikoagulanti, NSPL, daži sirds zāles). Attiecībā uz nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem tos neizmanto pēcoperācijas periodā, dodot iespēju iegūt kortikosteroīdus.
• Dažiem pacientiem, ņemot vērā vispārējās anestēzijas fona, var novērot īslaicīgus kardiovaskulāro un elpošanas sistēmu darbību traucējumus.
• Pēc iekaisuma procesa vietas, pēc operācijas, pāris mēnešus vēlāk var veidoties tapas un rētaudi, kas aizkavē deguna elpošanu un prasa atkārtotu operāciju, lai tos akcē. Lai novērstu šo komplikāciju, var būt intensīva pretiekaisuma terapija.
• Ja noņemšana polipus ražoti sliktas kvalitātes (kādu daļu no uzkrāšanās kājās palika vietā), ir iespējams, ka dažas nedēļas vēlāk uz vietas veco polips izveidota jauna, un, iespējams, vairāk nekā vienu. Ti. Vienmēr ir iespēja atkārtoties slimības, jo ne viena no metodēm, noņemot deguna polipiem nedod absolūtu garantiju par izārstēt visām slimībām, risks ataugšanas labdabīgu audzēju, nav vienādi parastu polipotomii vai krioterapiju un lāzeru, radio viļņu vai endoskopiskās operācijas.
• Visnepatīkamākā komplikācija, ar kuru ir grūti cīnīties, inficē zonā, kas ir nesabojāta brūce degunā. Tas ir iespējams, ja pēcoperācijas periodā jūs neatbilstat deguna dobuma aprūpes prasībām vai mēģiniet palpāciju, lai uzzinātu, kā notiek brūču dzīšanas process. Vienmēr jāatceras, ka pat mazgātām rokām var palikt nosacīti patogēni mikroorganismi, kas nekavējoties izraisīs iekaisumu, tiem ir nepieciešams tikai nokļūt piemērotos apstākļos, kas ir svaiga brūce.

Bet brūču infekcija var rasties operācijas laikā. Nav nepieciešams domāt, ka vainas dēļ viss viennozīmīgi būs medicīniskā personāla higiēnas un dezinfekcijas prasību neievērošana. Iespējams, ka operācija tika veikta akūtā infekcijas slimības periodā, izraisot infekcijas izplatīšanos caur ķermeni caur asinīm un limfas veidiem, un vājums bija nesenās operācijas vieta.

Vai tas ir bīstams? Tā pati deguna un rīkles iekaisuma patoloģiju attīstība (sinusīts, sinusīts, tonsilīts utt.) Ar augstu pārejas risku uz hronisku stadiju.

[11], [12], [13]

Aprūpe pēc procedūras

Principā, vai būs polipu noņemšanas komplikācijas degunā, tas ir atkarīgs ne tikai no ārsta, bet arī no paša pacienta. Nav nepieciešams domāt, ka visa ārstēšana attiecas tikai uz operāciju, un tā var nekavējoties sākt dzīvot parastā dzīvē, it īpaši, neraizējoties par savu smakas sajūtu. Pat ja pacienta veselības stāvoklis ir labs, tas nenozīmē, ka jums vajadzētu aizmirst par visām rehabilitācijas perioda prasībām.

Kā atgūšana un rehabilitācija notiek ātri pēc polipu noņemšanas degunā, ir atkarīga no notiekošajām medicīniskajām un aprūpes procedūrām pēcoperācijas periodā.

Piemēram, pēc parastā polipu noņemšanas Lange cilpa veic deguna dobuma dezinfekciju un ievieto tamponus nāsīs, kas novērš asiņošanu. Tās tiek noņemtas tikai pēc dienas, pēc kura glikozi apstrādā ar sintomicīna emulsiju.

Pēc operācijas pacients var palikt slimnīcā vēl nedēļu, izpildot visas ārstu prasības deguna kopšanai. Pēc izrakstīšanas var nozīmēt deguna mazgāšanu ar antiseptiskiem šķīdumiem. Jāievēro piesardzība 2 vai pat 3 nedēļas, kas tiek veiktas pēc deguna gļotādas reģenerācijas pēc operācijas. Reģenerācijas procesa kontrolei jābūt ārstējošajam ārstam dzīvesvietā.

Pēc polipu lāzera noņemšanas un krioterapijas īpaša piesardzība deguna dobumā nav nepieciešama. Pacients tiek ārstēts mājās, regulāri apmeklējot ārstu poliklīnikā. Vairumā gadījumu, nav nepieciešamas nekādas procedūras, bet gadījumā, komplikācijas un gļotādas iekaisums, var piešķirt īpašu attieksmi, tostarp ārstēšanai gļotādas antisepticheskomi risinājumu, pretiekaisuma un terapija ar antibiotikām, ja nepieciešams.

Endoskopiskā noņemšana polipus un radio viļņu metode pakāpi traumas polipotomii nedaudz zemāka, tomēr pacients joprojām pēc pāris stundām var just diskomfortu deguna, un diskomforta sajūta. Ja no deguna nav asiņošanas, pēc 1-3 dienām pacientu var izvadīt, tiklīdz asinsvadi noņem no deguna kanāliem. Bet jums ir jāsaprot, ka tas prasīs vēl 2 nedēļas, kamēr gļotāda pilnīgi atgūsies.

Ja operāciju veica drebuļi, stacionāra uzturēšanās ilgumu slimnīcā var palielināt līdz 5 dienām, kura laikā vajadzēs veikt deguna caurlaidību un lietot pretiekaisuma pilienus.

Kādus citus pasākumus, lai novērstu recidīvu, ieteicams sekot ārstiem pēcoperācijas periodā?

• Ievērojiet glābšanas režīmu: tiek izslēgts sports un smags fiziskais darbs, pacientei vajadzētu vairāk atpūsties un pilnībā ēst.
• Centieties izvairīties no karstas pārtikas un dzērienu ēšanas.
• Ir nepieciešams kontrolēt asinsspiedienu un veikt visus pasākumus, lai tas nepalielinās.
• Ilgstoša uzturēšanās atklātā saulē un karstumā ir aizliegta. Izslēgtie pārgājieni pirtī, saunā, solārijā, darbs aizēnotajā telpā.
• Jums vajadzētu mēģināt nevis noslaucīt degunu vismaz pirmajās 5 dienās.

Tas viss ļaus izvairīties no šādām grūtībām kā deguna asiņošana. Bet cik liela uzmanība būs nepieciešama, ārsts teiks katrā gadījumā.

Brīdiniet brūces inficēšanos no ārpuses un atvieglojiet deguna elpošanu, palīdzot šādiem pasākumiem:

• Nepieciešams izvairīties no pastaigas pa ceļiem un rūpnieciskiem uzņēmumiem un uzturēties telpā ar spēcīgu putekļu saturu gaisā.
• Divreiz dienā dzīvoklī jākārto mitrā tīrīšana.
• Ir nepieciešams regulāri vēdināt istabu, kur pacients ir pēc operācijas.
• Ir ieteicams izvairīties no liela skaita cilvēku un apmeklēt pacientus ar infekcijas slimībām.
• Nenovietojiet pirkstus degunā, ja ārstēšanas procedūra to neprasa.
• Ir jāievēro sejas, deguna un roku higiēna, it īpaši pirms ārstēšanas.

Bet vissvarīgākais ir tas, ka tas palīdzēs ātrāk tikt galā ar slimību, izvairoties no komplikācijām, tas ir disciplīna un pacietība. Ārsts izraksta zāles - Jums jālieto tabletes. Viņš regulāri nicina degunu - tev tas jādara. Pati par sevi.

Ārstēšana pēc polipu noņemšanas

Ko ārsti var piedāvāt kā anti-recidīvu terapiju pēc polipu izņemšanas degunā? Katrā gadījumā ārstēšanas shēma būs atšķirīga, jo darba apjoms operācijas laikā un audu bojājuma pakāpe tajā ievērojami ietekmēs audu remonta ātrumu. Un spēja atjaunot gļotādu katrā cilvēkā ir individuāla. Tāpēc mēs runājam tikai par otolaringologa iespējamajām un ne obligātajām iecelšanām.

Tātad, kāda veida zāles var izrakstīt pēc polipu noņemšanas no ievades:

• Pretiekaisuma līdzekļi no glikokortikosteroīdu grupas. Jā, hormonālie medikamenti nav dāvana, ne velti daudzi pacienti mēģina tik grūti, lai izvairītos no viņu uzņemšanas. Bet šajā gadījumā hormoni tiek izmantoti galvenokārt kā deguna pilieni un pilieni "flutikazona" tās pašas aktīvās vielas, kā arī par analogu zāļu nosaukumu "Avamys", "Forineks" un "Nazoneks" balstīta mometazona, "budezonīds", tā importa analogo "Pulmicort" "Naphthyzinum" et al. Vietējā pieteikums hormonālo srdstva nevar ieiet asinis un radīt tādēļ, sistēmisku ietekmi, tiek uzskatīta par drošu pat ilgtermiņa ārstēšanas kursu.

Ja steroīdi tiek nozīmēti smagos gadījumos perorāli, ārstēšanas kurss būs minimāls.

• Antibiotikas var ordinēt gan sekundārās infekcijas profilaksei, gan ārstēšanai komplikāciju gadījumā. Ārstēšanai var izmantot sistēmiskas zāles ar plašu darbības diapazonu tablešu un injekciju formā, kuras ir paredzētas atsevišķi. Bet, lai novērstu infekcijas dažu dienu laikā pēc operācijas, ir lietderīgāk izmantot pretiekaisuma līdzekļu izsmidzinātājus ar antibiotikām:

• sarežģīts preparāts "Polidex" (deksametazons - pretiekaisuma līdzeklis, fenilefrīns nodrošina vazokonstrikcijas darbību, neomicīns un polimeksīna antibiotikas),
• "Isofra" (Framichetin aktīvā viela ir antibiotikas-aminoglikozīds),
• "Bioparokss" (aktīvā viela ir antibiotika fusafungīns).

• Antihistamīni. Alerģisko zāļu lietošana var uzlabot deguna elpošanu, likvidējot gļotādas edēmu un samazinot tā jutīgumu pret kairinošiem faktoriem. Bieži vien ārsti izraksta šādus sistēmiskus preparātus: "Loratadīns", "Erius", "Suprastīns" utt.

Antialerģiskie līdzekļi samazina audu pietūkumu, bloķējot histamīna ražošanu, ko uzskata par iekaisuma mediatoru. Tādējādi alerģiskas zāles tikai pastiprina pretiekaisuma zāļu iedarbību ar vai bez antibiotikas.

• Eļļas pilieni ar atjaunojošu efektu. Viņi palīdz brūcei pievilkt ātrāk, tas ir saķeres novēršana. Šajā nolūkā var izmantot gan specializētus preparātus, piemēram, "Pinosol", gan augu eļļas, jo īpaši smiltsērkšķu eļļu.
• Preparāti deguna kanālu mazgāšanai (sanitārijai). Var izmantot kā fizioloģisko šķīdumu, un īpašas aerosoli vai pilieni, pamatojoties uz jūras sāli :. "Garastāvoklis", "Saline", "Aqua Maris", "Physiomer", uc Tie palīdz tīrīt virsmu gļotādas putekļu, alergēniem, baktērijām, iekaisuma eksudāts, gļotas Mājas preparāta sāls šķīdums pirmajās dienās pēc operācijas nav ieteicams.
• Vitamīni un zāles - imūnmodulatori uz augu pamata, palīdzot organismam atjaunot savas aizsardzības funkcijas.

Kurus zāļu tipus un nosaukumus iekļaus ārstēšanas shēmā, izlemj ārstējošais ārsts, pamatojoties uz pacienta stāvokli pēc operācijas.

Vai ir operācijas alternatīva?

Jāatzīmē, ka ārsti ne vienmēr steidzas nosūtīt pacientu uz operāciju, saprotot, ka šāda ārstēšana vien nevar cīnīties ar dzemdes kakla audu izplatīšanos. Polipu izņemšana degunā ir cīņa pret slimības simptomiem, bet ne tās izcelsme. Tas ir viens no iemesliem zāļu izrakstīšanai pēc operācijas.

Bet, ja operācija pilnībā neatrisina problēmu, iespējams, ka ir citas, mazāk traumējošas metodes polipu ārstēšanai? Un tie ir. Patiesi, tas nav tik efektīvs kā polipektomija, bet pacientiem, kuri nepiekrīt vai nevar atļauties operāciju, un tiem, kuriem šobrīd slimība ir embrionālā stadijā, šis ir ļoti reāls risinājums.

Tā kā gļotādu izplatīšanās ar polipu veidošanos ir saistīta ar iekaisuma procesu, izvēlētie medikamenti polipozes ārstēšanā ir kortikosteroīdi. Bet pat jaunākās zāles pilienu un aerosolu veidā nav ļoti piemērotas polipu izņemšanai degunā, jo tās dziļi neieplūst audzēja audos un tāpēc to nevar ievērojami samazināt.

Ar polipiem var cīnīties medikamentos, tikai injicējot hormonus polipa iekšpusē. Lai to izdarītu, izmantojiet kortikosteroīdus šķīdumu formā, piemēram, "Diprospan". Un, lai šāda ārstēšana būtu efektīva (praktiski iztukšots polips), zāļu devām vajadzētu būt augsta.

Polipu ārstēšanai hormonus ievada vienu reizi. Ja nepieciešams, atkārtojiet injekciju nedēļai vēlāk. Teorētiski, pēc šādas ārstēšanas, polipam jābūt atrofijai un nokrītam, kas bieži notiek. Bet pat šāda ārstēšana nav spējīgs novērst izskatu citu polipi, ja tas nav izmantots kā preventīvs steroīdu aerosoli ( "Nazoneks", "Fliksonaze", "Nasobek" "flutikazona" et al.). Gan jauni, gan labi pazīstami hormonālo aerosolu preparāti ir pilnīgi piemēroti, lai novērstu labdabīgu audzēju audzēju augšanu, nevis operāciju vietā un pēc tās, lai novērstu polipus degunā.

Injicēšanas terapija ar hormonālajiem medikamentiem lielās devās var baidīties no nezinošiem pacientiem. Bet jums nevajadzētu baidīties. Polips ir savienots ar galvenajiem audiem ar plānu purngalu, tāpēc hormonu iekļūšana ārpus audzēju kopējās asinsrites praktiski nav iespējama.

Lai uzlabotu polipu ārstēšanas efektivitāti, papildus ieteicams lietot arī homeopātiskos un dabiskos līdzekļus. Labi izveidota zāļu uz augu bāze "Loromax" (altāra propoliss, zaļā tēja, kadiķe, thuja, Kalanchoe, Ledum). Tas palīdz notīrīt deguna deguna blakusdobumus, mazina pietūkumu, dezinficē, cīnās ar patogēniem.

No homeopātiskiem līdzekļiem priekšroka jādod zālēm Teukrim, norādēm par to, kā izmantot polipus. Zāles atšķaida no 1 līdz 5, un deguna caurules tiek izskalota. Jūs varat to arī lietot neatšķaidītā veidā, pievienojot zāles glicerīnu, un ieeļļot šo maisījumu ar pieejamajiem polipiem.

Ja deguna polipozes gadījumā homeopātiskais ārsts var parakstīt arī šādas zāles: Silicea, kalcija karbonāts, sērs, Kalium bichromicum. Šīs zāles palīdz mazināt audu pietūkumu un iekaisumu, tāpēc tos var izmantot gan polipu profilaksei, gan ārstēšanai, lai samazinātu to lielumu. Ar ārsta atļauju homeopātiskās zāles var lietot arī pēcoperācijas periodā. Tomēr viņiem praktiski nav blakusparādību un alerģisku reakciju attīstīšanās zemā iespējamība.

Otolaringologs trūkums deguna strutaini procesi organismā un infekcija var ieteikt papildu Fizioterapijas ietekme: magnetoterapija, sasilda rutīnas, kas palīdz samazināt iekaisumu un kavējot proliferatīvu procesus audos deguna gļotādā.

Jāatzīmē, ka polipu izņemšanai no deguna bez operācijas ir jēga izmēģināt slimības sākumu, kad augšana joprojām ir relatīvi maza, un process ir ierobežots līdz vienai vai divām jaunveidīgām. "Vīnogu ķekars" šādā veidā būs ļoti problemātisks un neprotisks. Un nav nekā teikt par uzkrāšanos pie parasālas deguna blaknēs. Parasti nav operācijas bez operācijas, jo sarežģītā narkotiku izplatīšanās polipa atrašanās vietā.

Polipu noņemšana deguna tautas līdzekļos

Šķiet, ka pat tad, ja operācija ar polipiem nekad nenozīmē 100% no deguna polipozes atbrīvošanas uz visiem laikiem, tad kur jau ir tautas līdzekļi, kas spēj tikt galā ar šo slimību. Tomēr ir iespējams atrast receptūru komplektus, ar kuriem cilvēki mēģina, lai neatpaliek no polipiem, vismaz vismaz apturētu to augšanu vai nedaudz samazinātu šos neparastus neoplazmas. Apsveriet dažus no šiem rīkiem, varbūt kāds viņi palīdzēs ārstēt polipus bez operācijas.

Polipozes tautas ārstniecības līdzekļu terapijas līderis ir selerīns. Augs ir bagāts ar alkaloīdiem, flavonoīdiem, organiskām skābēm, saponīniem, ēteriskajām eļļām, pateicoties kurām tiek nodrošināta tā efektivitāte polipu apkarošanā. Bet augu sulas izmantošana tās tīrā veidā ir pilns ar apdegumiem, tāpēc priekšroka tiek dota augu.

Attiecībā uz zālēm varat izmantot gan svaigu zāli, gan ziedus, gan arī zaļumus no izejvielām. Pusi tasi glāzi verdoša ūdens ņem 1/3 ēd.k. žāvē želeju un uzstāj vismaz 20 minūtes. Filtrēts šķīdums tiek izmantots, lai piesūcinātu kokvilnas vai marles tamponus, kas jāievieto nāsīs pārmaiņus ceturtdaļas stundas laikā. Pirms lietošanas tamponi jāsamazina nedaudz, lai šķidrums netiktu plūst virs sejas.

Procedūru ieteicams veikt katru dienu 7-10 dienas, pēc kura ir jāveic iknedēļas pārtraukums. Mēs aizstājam ārstēšanas kursus un pārtraukumus pāris mēnešus. Tad mēnesi no atpūtas un atkārtojiet vēlreiz. Vispārējais ārstēšanas kurss var ilgt no 6 līdz 12 mēnešiem atkarībā no procesa posma.

Nedomājiet, ka procedūru skaita palielināšana dienā palīdzēs ātrāk atbrīvoties no polipiem. Tīrība ir nedroša auga. Tā augsta toksicitāte var negatīvi ietekmēt ķermeņa darbību, un pat šāda veida ārstēšana no deguna gļotādas var ievērojami ciest.

Pēc ārsta receptes var tikt izmantoti ziloņkaula vai zirga sula, lai nesen parādītu mazus audzējus. Bet jums tas jādara ar lielu rūpību, lai nebūtu veselīgu audu dedzināšana.

Bet pirms polipu moksibizēšanas veicot, deguna ejas ir rūpīgi jāiztīra ar galda sāls vai jūras sāls šķīdumu, uzdzerot 2 glāzes silta ūdens uz glāzi silta ūdens. Sāls, kas palīdzēs noņemt no deguna ne tikai putekļus un alergēnus, bet arī infekcijas patogēnus. Plus, jums ir nepieciešams veikt efektīvu pretiekaisuma terapiju, izmantojot zāles.

Noņemiet iekaisuma procesu pirms zāļu pūšļa vai horsetail var būt ar buljonu palīdzību vai augu infūzijas, piemēram, kumelīšu, kliņģerīšu, stīgu, nātru. Uzlējumi tiek pagatavoti, uzlejot 1 glāzi vāroša ūdens, uzņemot 1 karoti smalcinātas dārzeņu izejvielas (jūs varat izmantot atsevišķus augus vai to maisījumu). Saglabājiet sastāvu no 20 līdz 40 minūtēm, pēc tam to filtrē un lieto, lai notīrītu tamponus. Tamponi tiek atstāti deguna pārejā 10-15 minūtes. Izmantotajai infūzijai jābūt istabas temperatūrā.

Dzeloņains nav piemīt izteiktas pretiekaisuma īpašības, bet tas stimulē sekrēciju deguna dziedzeri, kas veicina dabisko mitrinošu un šķīstīja deguna gļotādā, tāpēc tas ir arī ieteicams iekļaut apstrāde augu maksas.

Polipu ārstēšanu degunā  var veikt, izmantojot ēteriskās eļļas. Visbiežāk tiek izmantotas Ledum eļļa, Tuja un smiltsērks. Tās pilināmā katrā 1-2 degļu caurlaidē, veicot procedūru divas reizes dienā.

Ir laba recepte deguna polipozes ārstēšanai, pamatojoties uz smiltsērkšķu eļļu un svaigu asinszāli. Zāles zāles un ziedus sasmalcina, sasmalcina ar rullīti, pievieno nelielu daudzumu ūdens, līdz tiek iegūta bieza virca, pēc tam filtrē, izmantojot salocītu četru pārsēju vai ne tik blīvu audumu.

Smiltsērkšķu sula un šķidrums, izspiesta no asinszāli, samaisīti vienādi un labi samaisa. Medicīnisko sastāvu katra nāsa pipeti ievada 3-4 pilienus divas reizes dienā.

Ir skaidrs, ka polipu izņemšana degunā tikai ar augu eļļu un buljonu palīdzību nav iespējama. Tos galvenokārt izmanto, lai mazinātu iekaisumu un uzlabotu reģenerācijas īpašības gļotādā, kas ir nedaudz vieglāk, elpošanas un samazina slimības simptomus, piemēram, deguna aizlikuma un saistīto miega traucējumiem, apetītes un galvassāpes zudums. Noderīgas eļļas gan polipozes profilaksei, gan ārstēšanai kā kompleksās terapijas sastāvdaļai. Šajā gadījumā ārstēšana ir gara, un to var atlikt uz visu gadu.

Apskatīsim dažus efektīvākus pašizveidotu pilienu receptes degunā, ko lieto polipu ārstēšanai.

Recipe 1.  Uzliesmojas uz balto liliju spirtu tinktūras pamata.

Tinktūru var iegādāties aptiekā vai veikt pats. Lai to izdarītu, 50 g svaiga neapstrādāta dārzeņu izejvielu ielej ar puslitrītu degvīna vai alkohola pudeli un cieši noslēgtā traukā ir uzstājusies 10 dienas tumšā telpā. Pēc tam tinktūru filtrē un izmanto zāļu pagatavošanai.

Alkohola šķīdumu var izmantot, lai ārstētu gļotu tikai atšķaidītā veidā. Tieši pirms lietošanas to dozē, atšķaida ar ūdeni vienādās proporcijās.

Iegūtās zāles var ievadīt 1-2 slaucītus nāsī divas reizes dienā. Bet labāk to izmantot, lai piesūcinātu turundu, kas pusi stundas paliek degunā.

2. Recepte. Drops uz dārzeņu zāļu sulas bāzes.

Lai iegūtu sulu, katra no garšaugiem ir iezāģēta, pārklāta ar rullīti, pievieno nedaudz ūdens, un pēc tam filtrē caur marli, salocīts vairākos slāņos. Sulas samaisa vienā un tajā pašā daudzumā.

Lietojiet deguna pilienu veidā vai piesūciniet kokvilnas tamponus, kas tiek atstāti deguna caurulēs 40 minūtes. Tā vietā, lai augu sulas, jūs varat veikt infūzijas (1 ēdamkarote izejvielu pusi tasi verdoša ūdens, uzstāt 30-40 minūtes).

3. Recepte. Pilieni, kuru pamatā ir mūmijas un glicerīns.

Par tējkaroti glicerīna ņem 2 ēdamkarotes ūdens un 10 sasmalcinātu tabletes mumiju. Rūpīgi sajauciet, līdz zāles pilnībā izšķīst tabletes.

Pilināt zāles 1-2 pilienus trīs reizes dienā 2 nedēļas. Mēs atpūšam 2 dienas un atkārtojam ārstēšanas kursu.

4. Recepte. Pilieni uz anīsa spirtu tinktūras.

Par 100 litriem pudeles alkohola ņem 1 tējkarote sasmalcinātu sausās dārzeņu izejvielas. Mēs iesakām tinktūru 1,5 nedēļas tumšā vietā, bet neaizmirstiet to regulāri krata. Pēc 10 dienu ilgas iestāšanās kompozīcija tiek filtrēta un tiek izmantota instilējumam degunā.

Ir skaidrs, ka mēs izmantojam nevis tīru tinktūru, bet tā ūdens šķīdumu, uzņemot 1 daļa ūdens par 1 daļu tinktūras. 3 nedēļas pēc kārtas apglabājiet zāles degunā, veicot procedūru trīs reizes dienā.

5. Receptes  . Piena riekstu tinktūra petrolejā.

Piena nogatavināšanas rieksti 10 gabalos sasmalcina ar gaļas mašīnām un ielej 600 g petrolejas. Divas nedēļas tinktūru ievieto tumšā vietā, tad ieliek gaismā un pagaidiet vēl 3 nedēļas un 5 dienas. Visas zāles jāinjicē 40 dienas. Pēc sastiepšanas to var izmantot polipiem ārējai lietošanai.

Visērtāk ir izmantot tinktūru, lai piesūcinātu kokvilnas tamponus, kas tiek uzklāti degunā 4-5 stundas, no ārpuses sildot ar filmu un siltu drānu un piestiprinot pārsēju. Izrādās, ka kaut kas līdzīgs komprim, pēc noņemšanas, kura āda būs jāārstē ar krēmu no apdegumiem un kairinājumiem. Lai izvairītos no zāļu negatīvās ietekmes uz deguna ap acīm, ieteicams iepriekš to ieeļļot ar vazelīnu.

Vai kompreses ne katru dienu, bet 2 reizes nedēļā ar 3-4 dienu intervālu. Parasti 5-6 šādas procedūras ir pietiekamas, lai polipi ievērojami samazinātu izmēru.

Šī tautas recepte ir ietverts aptieka zāles, ko sauc "Todikamp", kas rīkojumu, kurā teikts, ka tā ir brūču sadzīšanu, pretiekaisuma, antibakteriāla, pretsāpju un citas noderīgas darbības, kas ir labs efektu ārstēšanā daudzām slimībām, tai skaitā deguna polipi.

Tradicionālā medicīna var arī ieteikt vairākus risinājumus deguna mazgāšanai ar polipozi.

Sastāvs 1. Balstīts uz sāli un jodu.

1 tējkarote Sāls un 3 pilienus joda pievieno 1,5 glāzēm silta ūdens un maisot, līdz sāls pilnībā izšķīst. Šim risinājumam ir jāievelk nāsīs. Norijiet šķidrumu nav ieteicams.

Procedūra tiek veikta 2 reizes dienā, pēc tam polipus var ieeļļot ar jodu (tas dega!). Šāda ārstēšana jāveic trīs mēnešu laikā.

Sastāvs 2. Balstīts uz kumelīšu un selerijas infūzijām.

Pusi litru verdoša ūdens ņem 2 karotes kumelīšu zāles un alveju un atstāj to iepildīt zem vāka, līdz šķidrums pilnīgi atdziest. Katras nāsis izvelk istabas temperatūras infūziju un izspiež.

Mēs veicam procedūru vismaz 5 reizes dienā 1,5 nedēļu kursā. Infūziju var izmantot arī deguna gļotādas apūdeņošanai trīs reizes dienā.

Sastāvs 3. Injekcija ar āķu jedām šajā jomā.

Sasmalcināta sausā zāle 2 ēd.k. Ielieciet glāzi verdoša ūdens, pārklāj ar vāku un atstājiet 20 minūtes. Pēc tam saspiediet un izmantojiet deguna mazgāšanai.

Procedūra jāveic bieži (līdz 10 reizēm dienā) 3 nedēļas. Terapeitiskā kompozīcija tiek pagatavota katru dienu, bet atlikušo vakaru ieteicams dzert.

Polipu ārstēšanas laikā jāievēro veselīga uztura principi. Labāk ir ēst ēdienu gatavotā veidā vai tvaicēt. Kā sānu ēdienus jūs varat uzņemt šādā veidā pagatavotus dārzeņus vai biezputras. Ir jāierobežo piena produktu izmantošana, kā arī kafija, alus un stiprie alkoholiskie dzērieni.

Priekšroka jādod augu uzlējumiem, tējām, kompotajiem, tīru ūdeni, kurus ieteicams dzert stundu pirms ēdienreizes. Pēc maltītes dzērienus var iztērēt mazāk nekā stundu. Visi šie pasākumi ir paredzēti, lai samazinātu gļotu izdalīšanos deguna ejās, kas tikai novērš iekaisuma samazināšanos.

Lai nepieļautu polipu augšanu degunā un tādējādi to noņemšanu ar jebkādiem pieejamajiem līdzekļiem, tautas dziednieki arī iesaka pievērst uzmanību viņu pārtikai. Priekšplānā vajadzētu iznākt dārzeņus, augļus, ogas. Ļoti noderīgi šajā sakarā būs ērkšķogas, jāņogas, zemesrieksti, dažādu pākšaugu veidi. Viņi palīdz nostiprināt deguna asinsvadus un novērš nepatīkamu audzēju parādīšanos tajā.