Psoriāze uz elkoņiem: iemesli, kā ārstēt ziedes mājās

Psoriāze ir ļoti izplatīta slimība. Tas var ietekmēt gandrīz jebkuru ādas un ķermeņa daļu. Tātad, ir naglu, pirkstu, sejas, galvas ādas, kā arī kaulu un locītavu sakūze. Bet visbiežāk tiek diagnosticēta vienāda psoriāze uz elkoņiem.

[1]

Epidemioloģija

• Psoriāze uz elkoņiem ir viena no visbiežāk diagnosticētajām hroniskām ādas slimībām. Saskaņā ar dažādu statistisko informāciju, patoloģijas biežums iedzīvotāju vidū var būt aptuveni 2%.
• Visbiežāk tas attīstās vidus vecumā.
• Var būt vienādi pārsteigts gan vīriešu daļa, gan sievietes.

[2], [3], [4]

Cēloņi psoriāze uz elkoņiem

Loku sašūšana ar psoriāzi ir nekas cits kā paātrināta šūnu dalīšana virsējos slāņos. Kāpēc šūnu sadalījums paātrinās - šim jautājumam vēl nav precīzas atbildes. Tomēr eksperti norāda vairākus galvenos faktorus, kas var ietekmēt slimības attīstību:

• nelabvēlīga iedzimtība psoriāzes ziņā;
• vielmaiņas procesi un endokrīnās slimības;
• smagas infekcijas slimības;
• bieža vai smaga stresa, ilgstoši depresīvi traucējumi, neirozes;
• imūnsistēmas traucējumi;
• traumas un bojājumi dažādiem ādas slāņiem.

[5], [6], [7]

Riska faktori

Riska faktori ne vienmēr paredz psoriāzi uz elkoņiem, bet tikai atgādina, ka cilvēkam ir predispozīcija uz šo patoloģiju.

Pati pati psoriāze uz elkoņiem ir neinfekciozas ģenēzes slimība, tāpēc to nav iespējams noķert. Slimība turpinās viļņveidīga, periodiski saasina un atkāpjas.

[8], [9], [10], [11]

Pathogenesis

Traucējumi imūnās sfērās ar psoriāzi uz elkoņiem tika konstatēti šūnu līmenī un humora līmenī. Šīs neveiksmes izpaudās imunoglobulīnu, CEC kompleksu, T-limfocītu, leikocītu un fagocītu nista standartā.

Sākotnējās psoriātiskās patoloģiskās izmaiņas novēro dermas un epidermas slāņa šūnu līmenī. Regulējošās nespēkas fibroblastos izraisa pārmērīgas proliferatīvas izmaiņas veselīgas epidermas pamatā. Šādas izmaiņas pastiprina citokīnu un eikozanoīdu sintēzi, kas izraisa akūtu ādas iekaisumu.

Epidermas slāņa skartajās zonās šūnu struktūras izdala interleikīnu-1, kas ir līdzīgs epidermas T-limfocītu stimulējošajam faktoram. Tas ir interleukīns-1, kas izskaidro T-limfocītu hemotaksiju: T-limfocītu migrācijas stimulēšana uz epidermisa slāņa un epidermas infiltrāciju.

Interferons un interleikìni, kas izdalās ar T limfocītu, var spēlēt lomu mediatoru iekaisuma reakciju un veicina veidošanos apburtā loka, kas noved pie hroniskas psoriāze elkoņiem.

[12], [13], [14],

Simptomi psoriāze uz elkoņiem

Signs psoriāzes līkumiem vienmēr raksturīgo: tas ir viendabīgs izgulsnēšana, kas saplūst grupai ir blyashkovidnuyu forma un sārtā-iesārtai (atkarībā no "svaiguma" izsitumu). Izsitumu grupas ir apzīmētas ar skaidrām neregulāras formas robežām. Augšdaļā elementiem ir izteikts raupjums, ko izraisa bālganas sudraba pārslas.

Parasti ar psoriāzi uz elkoņiem gan vienlaicīgi tiek ietekmēti gan kreisie, gan labie elkoņi.

Pirmās pazīmes ir vienādas jebkurai ādas psoriāzes bojājumiem un izskatās šādi:

• ja jūs noārdāsiet no plāksnes virsmas, tad parādīsies raksturīgas skalas, kas līdzinās stearīnam - cietai taukainai vielai;
• ja jūs skrāpjat no "stearīna" svariem, jūs varat pamanīt samitrinātu spīdīgu filmu;
• ja jūs nosprostat filmu, tad uz virsmas ir mazi asiņu pilieni.

Psoriāzes simptomu parādīšanās uz elkoņiem parasti nav saistīta ar vispārēju diskomfortu: ķermeņa temperatūra paliek normāla, nav sāpju. Bieži vien ir nieze un diezgan izteikta: laikā un nieze, un izsitumi pazūd, kad nāk no remisijas. Paasinājumu periodiskums un stāvokļa atvieglošana visos pacientiem ir atšķirīgs, bet visizplatītākā ir psoriāzes rudens-vasaras sezonalitāte.

Posmi

Tiek pieņemts atšķirt vairākus posmus psoriāzes procesā uz elkoņiem:

• progresa posms;
• stacionārais posms;
• regresijas pakāpe.

Sākotnējā psoriāzes pakāpe uz elkoņiem - progresējoša - ir saistīta ar daudzu mazu spožu saišu parādīšanos, ko raksturo sarkans lentes, ko sauc par "perifērās augšanas vainagu".

Stacionārais posms ir klusums, kad saglabājas jau esošie izsitumi, bet jaunie neparādās. Izsitumi kļūst brūngani zilgani un plakani, iespējams, ka ir redzami apgabali ar mainītu pigmentāciju.

Regresīvs periods ir psoriātisko procesu samazināšanās: āda tiek uz laiku attīrīta, un notiek remisija.

[15], [16]

Veidlapas

Psoriāze uz elkoņiem ir klasificēta šādi:

• parastā psoriāze;
• eksudatīvā formā, kurai pievieno spēcīgu izdalījumu, veidojot zaļās skalas ar izteiktu dzeltenīgu nokrāsu;
• pustulārā forma atšķiras ar intraepidermālas pustulu simetrisku veidošanos uz sarkanās un šķelto virsmas;
• psoriātiska eritrodermija, akūta, vispārināta, ar vispārēju stāvokļa pasliktināšanos, locītavu bojājumiem, nagiem utt.

[17]

Komplikācijas un sekas

Psoriāzi uz elkoņiem var sarežģīt smagāks kurss, attīstot psoriātisku eritrodermu, ģeneralizētu pustulozo psoriāzi, psoriātisko artrītu.

Ar psoriātisku eritrodermi process no ķirurģiskās zonas tiek attiecināts uz visiem ādas apvidiem. Parasti šo veidlapu izraisa asins pārtraukšana vai neievērošana sistēmiskai narkomānijas ārstēšanai, kā arī alkohola lietošana, stresa situācijas un smagas infekcijas slimības.

Vispārējo formu uzskata par vissmagāko un sarežģīto psoriāzes formu. Šī komplikācija rodas ar masīvu pustulu saplūšanu un lielu bojājumu perēkļu veidošanos, kuras vietā ir epitēlija nobrāzums un gļotādu ezeru veidošanās.

Psoriātiskais artrīts ir locītavu sabojāšana, ar tiem saistīta tūska, ar sāpēm un mobilitātes traucējumiem.

Diagnostika psoriāze uz elkoņiem

Atzīt psoriāzi uz elkoņiem parasti nav grūti, jo slimībai ir tipiskas pazīmes. Šajā gadījumā patoloģijas diagnoze nav atšķirīga no konkrētiem pētījumu vai analīžu veidiem. Tikai aktīvajā fāzē pasliktināšanos, kā arī sarežģīto braukšanas psoriāze elkoņiem, jūs varat atklāt dažas izmaiņas pētījuma asinīs. Šajā gadījumā, testi norāda klātbūtni smagu iekaisuma reakciju, autoimūnām reakcijām, un reimatiskas procesos: reimatoīdais Novērotā titrs akūts kurss no proteīniem, un šādas kopīgas iekaisuma simptomus, piemēram, leikocitozes, paātrināta eritrocītu grimšanas ātrums, un tā tālāk.

Diagnostika aizdomas psoriāzes manu elkoņiem reti izmanto dažkārt pavada ādas biopsiju, lai izslēgtu citas dermatoloģiskas patoloģijas vai histoloģiski apstiprināta psoriāzi.

Biopsija liecina klātbūtni īpašas šūnas RETE par keratinotsitarnogo izolācijas kārtu uz histoloģisko nenobriedušu keratinocītu uz ādas plašu infiltrāciju T-limfocītu, fagocītiem. Turklāt atklāti porcijas pārmērīgu proliferāciju keratinocītu un imūnsistēmas šūnu struktūru, palielināts angioģenēzi biezos slāņos tieši zem izsitumi.

[18], [19]

Diferenciālā diagnoze

Diferenciāldiagnostiku var veikt ar ekzēmu, sarkanām plakanām un rozīgām ķērpēm, mikozēm, sifilītu ādas bojājumiem, neirodermītu.

Dažos gadījumos var būt nepieciešama papildu konsultācija ar šādiem speciālistiem, piemēram, reimatologu, fizioterapeitu, neiropatologu.

[20], [21],

Profilakse

Pieredze rāda, ka, ja tiek ievēroti vienkārši profilaktiski ieteikumi, var izvairīties no psoriāzes paasinājuma uz elkoņiem.

• Apģērbam jābūt brīvam, no dabīgiem audumiem, kas ļauj gaisā iekļūt.
• Ir nepieciešams izvairīties no rokas saskarsmes ar sārmiem, ķīmiskām vielām un, piespiedu saskarē, ir nepieciešams lietot aizsargcimdus.
• Neaizmirstiet par elkoņu ādas speciālās kopšanas kosmētiku: šādam instrumentam vajadzētu mitrināt un uzturēt pH līdzsvaru.
• Ir nepieciešams aizsargāt nervu sistēmu un piesargāties no stresa situācijām.
• Ir svarīgi vadīt aktīvo dzīvi: spēlēt sportu, staigāt, pārvietoties.
• Sunbathing var, bet moderācija: saules apdegums var izraisīt psoriāzes paasinājumu uz elkoņiem.
• Ir nepieciešams izveidot veselīgu un veselīgu uzturu.
• Ir nepieciešams jebkuras slimības organismā savlaicīgi ārstēt.

[23], [24], [25]

Prognoze

• Prognozes veselībai: psoriāze uz elkoņiem ir recidivējoša slimība ar hronisku gaitu, bet ir aprakstīti pietiekami ilgi remisijas periodi (līdz 20 gadiem).
• Dzīves prognoze ir salīdzinoši labvēlīga: ja psoriāzi uz elkoņiem sarežģī psoriātiskā artrīta attīstība, pacients var kļūt invalīds.

[26], [27]