Diagnostika meguretera

Diagnostikas megaureteris tiek veikts uzreiz pēc dzemdībām. Tā tiek veikta, izmantojot ultraskaņu (nieru bļodiņas atklāt pagarināšanu vairāk nekā 1,0 cm ar kopšanas parenhimatozo orgānu līdz 0,5 cm, urīnvada izplešanās vairāk nekā 0,7 cm). Ultraskaņa ar krāsu Doplera kartēšanu ļauj novērtēt nieru asins plūsmas samazināšanās pakāpi.

UFM ļauj noteikt urinācijas veidu (obstruktīvu / nepastāvīgu obstrukciju), izslēdzot IBO, lai apšaubītu urīnpūšļa neiroģenētisko disfunkciju.

[1], [2], [3]

Rentgena diagnostikas megaurētis

Šīs izpētes metodes ļauj noteikt galveno slimības cēloni un noteikt megaurīta pakāpi.

• Aptaujas urrogrāfija. Pētījuma laikā, bieži vien identificēt novirzes no mugurkaula (daļēju imperforate bifida, sacralizing krustos un coccyx, diastematomieliyu), kas tika uzskatīts izpausme mielodisplāziju. Tās bieži vien tiek kombinētas ar dzemdes kakla sistēmas defektiem.
• Ekskrēcijas urrogrāfija ir ikdienas pētījums ar nejonu jodu saturošiem kontrastvielām (jogeksolu, yopomīdu utt.). Attēli tiek ņemti taisnā, sānu (1/4) projekcijā ķīļa un ortostātiskā stāvoklī. Ekstrēžu urrogrāfija ļauj noteikt:
  • nieres izdales spēja (simetrija, viena no tām izdalošās funkcijas atpaliekamība);
  • anatomija ķermenis [atrašanās vietu un forma no nierēm, dubultošanās Vmp, struktūra pyelocaliceal sistēma, stāvoklis nieru parenhīmā (agrīnā renogram ļaut tiesnesis klātbūtne skleroze parenhīmā zonas)];
  • kauss un iegurņa sistēma;
  • kontrastvielas pāreja pa urīnvadu;
  • kontrastvielas ievadīšana urīnpūslī;
  • kontrasta īpašības no zarnu un iegurņa sistēmas un urīnvada (ieskaitot PMS caurlaidību), ahalāzijas klātbūtne, kas nav redzama ar pilnīgu urīnpūšļa darbību.

Identificējot aizsprostojums pie anastomozi urīnizvadceļu attīstības Achalasia / megaureter / hydroureteronephrosis iegūt datus par laika atdalīšanu kontrastvielu do atlikto urogram (pēc 120 un 180 min).

Cistoteogrāfija

To veic, lai noteiktu urīna trakta apakšējo daļu anatomisko stāvokli, kā arī izslēgtu PMR. Pētījumos ir nepieciešams izmantot siltus šķīdumus ar radioterapijas preparātu un Nelatonu vai Foley Nr. 6-14 SN katetrāro. Lēni ievada urīnpūšļa šķidruma tilpums ar sākotnējo retrograde kateterizāciju jāatbilst fizioloģiskajai normai.

Formulas šķidruma tilpuma aprēķināšanai:

30 + 30 x bērna vecums gados (pirmsskolas vecuma bērniem); 146 + 6,1 x bērna vecums gados (skolas vecuma bērniem) - Tischera formula.

Veiciet divus šāvienus: tiešā projekcijā ar aizpildītu urīnpūsli un 1/4 (sānu projicēšanu) urinācijas laikā (pēc urīnizvadkanāla noņemšanas).

Saskaņā ar Starptautiskā klasifikācija PMR ir piecas pakāpes refluksa. For megaureter kas raksturīgs refluxes IV pakāpē (refluksa uz urīnvada un uzlabotas pyelocaliceal sistēmu ar paplašināšanu kakliem kausiem un kupoliem nogludināšanas forniksov) un pakāpi V (refluksa sniedzot būtiski uzlabotu gofrētu urīnvada un ievērojami paplašināto pyelocaliceal sistēmas tipa termināļa hidronefrozes).

Megavīrītāja radioizotopu diagnostika tiek veikta, lai novērtētu nieru strukturālo un funkcionālo stāvokli. Metodei ir vairākas būtiskas priekšrocības salīdzinājumā ar eksteritoriālo urografiju un ultraskaņu. Kas ir saistīts ar zemāku starojuma slodzi (salīdzinājumā ar urrogrāfiju), skaidrāku attēlu un iespēju agrīnai diagnosticēt strukturālās izmaiņas parenhimmā.

Tā kā radioaktīvu izotopu iezīmētas farmaceitiskas galvenokārt izmanto glomerulotropny Tc-pentatech • (kalcija trinātrija pentetate) (noteikšana GFR) un nātrija tubulotropny yodgippurat (novērtēt nieru plazmu). Skenēšana tiek veikta gamma kamerās. Šī diagnostikas megaureter veikta pēc bolus intravenozas izotopa ar devām, kas atbilst 1. MSІ uz 1 kg ķermeņa svara (vecumā no 1 līdz 7 gadiem) un 2-3 MSL 1 kg (vecumā 7 gadi un vecāki). Pakļaušana kritiskajiem orgāniem Starojums ņemot vērā iezīmēm izotopa no 0,2 līdz 2,0 mSv. Par datu turpmāko datorapstrāde dod norādi par atrašanās vietu, izmēri un kontūras nieres, funkcijas un uzkrāšanās laika radiofarmaceitiska nieru parenhīmā (struktūra novērtēšanas) laiks un simetrijas izdalīšanās no narkotikām, tā progresu ar PTS ar ierobežotām anatomisko funkcijas, kas savukārt ļauj kvantitatīvi noteikt un aprēķināt nieru funkcionālo mazspēja spējas.

Diagnostikas megavērs ir salīdzinoši vienkāršs, ja pacientam ir aizdomas par urīna sistēmas orgānu slimību. Gadījumos, kad tiek saglabāta nieru funkcija, ekstrērotā urogrammā ar divpusēju slimību, asinsizplūdoši urīnizvadkanāli tiek novēroti ar salīdzinoši mazu iegurni. Ja tiek samazināta nieru darbība, jāpārtrauc bildes vai infūzijas urrogrāfija.

Megaureātra neiroloģiskās diagnostikas nodarbības ļauj noskaidrot šīs dzemdes kakla sistēmas slimības stadiju un novērtēt skartās urīnvada funkcionālās spējas. L.N. Lopatkina (1974), izmantojot neiroloģijas nodarbības, konstatēja, ka ar ahalāziju kontrakcijas viļņa sasniedz apakšējo cistu un tālāk nesāk izplatīties. Ar megalautereohedroneirozi kontraktiālie viļņi ir ļoti reti vai vispār nav. Ureteronefīzes transformācija neizbēgami noved pie hroniskas nieru mazspējas rašanās.