Plakstiņu volvuls: cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana

Plakstiņu pagrieziens (syn. Entropion) ir slimība, kurā plakstiņu mala un skropstas tiek pagrieztas uz acs ābolu. Tas noved pie nepārtraukta acs kairinājuma, erozijas un radzenes čūlu veidošanās, konjunktīvas asinsvadu injekcijas, asarošana.

Pathogenesis

Ar vecumu saistītā elkoņu un šķiedru audu deģenerācija plakstiņu rezultātā šādi procesi.

• Acs plakstiņu horizontālais vājums, ko izraisa acu plaisas leņķa un cirvja plāksnes cīpslas.
• Acu plakstiņu vertikālā nestabilitāte, ko izraisa acs plakstiņu apakšējo spridzinātāju cīpsta vājināšanās, sadalīšanās vai plīsumi. Pēdējās vājums ir atzīts, samazinot apakšējo plakstiņu ekskursiju, apskatot no apakšas.
• Augšējā daļa riņķveida muskuļu pretarzalnoy daļu slēgšanas laikmetā tendence pārvietot zemāku limitu tarsālajās plāksne priekšā acs ābola un augšējo robežu - acs ābolam, plakstiņu locīšana iekšu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Veidlapas

Izšķir šādus plakstiņu veidošanas veidus: iedzimts, vecums, spazmas, rētas.

[7], [8], [9]

Iedzimts acu plakstiņu locīšana 

Iedzimta acu plakstiņa biežāk novēro mongoloīdu rases pārstāvjiem un ir sejas sabiezējums un apļveida acs muskuļu šķiedru hipertrofija ciliāru rajonā.

Apakšējā plakstiņa plīvurs

Iemesls ir zemākā spriegotāja aponeirozes attīstības defekts.

Apakšējā plakstiņa pagrieziena simptomi: iesaiņošana apakšējā plakstiņa un skropstu iekšienē, plakstiņu ribas trūkums; izliekumu nedrīkst sajaukt ar epiblofaronu.

Plakstiņu vecuma čokurošanās

Agrīnā vecumā iestājas acs plakstiņu saites paplašināšanās, apakšējā plakstiĦa spriegotāja anotons, grumbu plāksnes nestabilitāte. Ar vecumu saistīto vērpjot koriģē ar acu plakstiņu ārējās saites horizontālo sašaurināšanos, plastika ar spriegotāju, muskuļu un kaulu locījuma rezekciju un šo paņēmienu kombināciju. Prognozes ir labas.

Ar vecumu saistītiem plakstiņu acīm, gandrīz vienmēr notiek vingrinājums no apakšējās plakstiņa augšējam plakstiņam ir platāka plāksne un tā ir stabila. Pastāvīgas skropstas pieskarties radzenes pacientiem ar ilgu volvulus gs (psevdotrihiaz) var izraisīt kairinājumu, radzenes epitēlija erozijas punktu un smagos gadījumos - veidošanos čūlas un radzenes apduļķošanos veidošanos.

[10], [11], [12]

Plakstu spastikšņa vērpjot

Spastisks pagrieziens raksturo ar vecumu saistītu apakšējo plakstiņu struktūru izstiepšanos, kas ar vecumu enoftālmu noved pie apakšējā plakstiņa nestabilitātes. Acs apļveida muskuļa šķiedras pamazām apvienojas pret plakstiņu malu, tāpēc rodas viņu hipertrofija. Šādas gadsimta viltības izskatu izraisa blefarospasms. Kad spastiska piepūsties gadsimta pamatota kombināciju horizontālo saīsināšanu ārējā saišu, un, ja nepieciešams, operācija bagātinātājs plastiskums apakšējais plakstiņš spriegotājs un novēršot ādas atloka apakšējā plakstiņa. Atšķirībā no vecuma radītās izliekuma spastiskais bieži atkārtojas.

Scarface vēna

Rētu iznākums bieži volvulus deformēties tarsālajās plāksni pēc apdegumiem, traumām, radiācija bojā, operācijas, infekcijas (trahoma), kā arī alerģiskas un toksiskas reakcijas (pemfigus, pemphigoid, Stīvensa-Džonsona sindroms, Laiela sindroms). Pastāvīgs trauma acs ābola skropstas izraisa pastāvīgu pārplēst un kairinājumu konjunktīvas, kā rezultātā palielinājās blefarospazmas. Lai novērstu radzenes ievainojumu laika posmā pirms operācijas, plakstiņu velk uz leju ar joslu palīdzību.

Prognoze

Prognoze ir labvēlīga.

[13]