Septicēmija

Septicēmija ārstu valodā ir asins infekcija. Slimība rodas sakarā ar patogēnu iekļūšanu asinsritē. Mikrobi var izplatīties no jebkuriem iekaisuma avotiem - brūcēm uz ādas, orgānu vai audu infekcijām. Jaunākie bērni ir visneaizsargātākie pret septicēmiju, jo imūnsistēma ir sākumstadijā, un orgānu infekcija var viegli iekļūt asinsritē.

Pacientei ar septicēmiju tiek traucēta augsta temperatūra, drudzis, mialģija, elpošanas mazspēja, attīstās tahikardija. Slimību raksturo strauja attīstība, tādēļ svarīga loma ir savlaicīgai atklāšanai un atbilstošai terapijai.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Septicēmijas cēloņi

Septicēmijas cēlonis ir patogēni mikrobi - vairumā gadījumu tā ir baktērijas, bet slimības var izraisīt sēnītes, vīrusi un citi oportūnistiski mikroorganismi.

Ar mikrobi var iekļūt organismā caur muti, vaļējas brūces uz ķermeņa, vairākas perēkļi iekaisuma (piemēram, sinusīts, vidusauss, nefrīts, uc). Vairumā gadījumu, kad imūnsistēma nodarbojas ar patogēniem, bet, ja tas nonāk asinsritē uzreiz daudz baktēriju (kas bieži notiek uzlabotas sinusīts posmos, vidusauss iekaisums, cistīta, uc), imunitāte nav spējīgs pretoties un sākas asins infekcija ar visām tā sekām.

Bieži vien septicēmija ir nopietna infekcijas slimību komplikācija.

Kopā ar baktērijām asinīs saņemt savus vielmaiņas produktus - toksiskām vielām, kas, patiesībā, kļūst par iemeslu iznīcināšanu audu, orgānu, toksisko šoku, nelabvēlīga ietekme uz organisma sistēmām, kas galu galā var novest pie pacienta nāvi.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Septicēmijas simptomi

Kā jau minēts, šis nosacījums ir raksturīgs strauja attīstība, tādēļ pirmās slimības pazīmes atzīstot palīdzētu sākt savlaicīgu ārstēšanu un tādējādi glābt cilvēka dzīvi.

Lai sāktu slimību, bieži sastopami saaukstēšanās simptomi - vājums, temperatūra, atteikšanās ēst, drebuļi. Laika gaitā var būt caureja vai vemšana, kas raksturīga zarnu infekcijai.

Tad ir ātra elpošana, tahikardija.

Stāvoklis ar septicēmiju strauji pasliktinās, toksīni asinīs bojā asinsvadus, kas izraisa zemādas asiņošanu, kas izpaužas kā izsitumi uz ādas. Sākumā izsitumi ir līdzīgi maziem punktiem, bet diezgan ātri uz ādas veidojas lieli zilie apgabali. Slimība progresē strauji, un dažos gadījumos izsitumi maina savu dabu tieši mūsu acīs.

Ja parādās smagas intoksikācijas, rodas maldīšanās, samaņas zudums.

Septikopēmija ir viena no asins infekcijas formām, ko raksturo abscesi dažādu orgānu un audu organismā. Slimība izpaužas mēreni un turpinās bez izteiktiem simptomiem. Galvenais septikopiema attīstības cēlonis ir Pseudomonas aeruginosa un stafilokoku aureus.

Vairāki speciālisti uzskata, ka šī slimība ir septicēmijas otrais posms. Tomēr septikopiema attīstība lielā mērā ir atkarīga no imūnsistēmas stāvokļa un organisma spējas pretoties patogēniem, tādēļ šis stāvoklis ne vienmēr izraisa sekundāru abscesu parādīšanos.

Bakteriāla septicēmija vai baktēriju endokardīts ir īpaša asins infekcijas forma, ko raksturo sirds vārstuļu abscesi un pastiprināta ķermeņa reakcija uz intoksikāciju.

Visbiežākais no šāda veida slimības kļūt enterokoku un stafilokoku (balts, zelenyaschy, zelta), vismaz - Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa un Escherichia coli.

Baktērijas izdala toksīnus asinīs, atbildot uz imūno sistēmu, veidojas antivielas, kas var izraisīt pastiprinātu ķermeņa reakciju.

Šīs slimības formas ir vairākas formas - akūta, subakūta, hroniska.

Ja slimību parasti ietekmē aortas vārsti, mitrālā vārsta ir mazāks kaitējums, un vienlaikus var mainīt septisko raksturu divos vārstuļos.

Turklāt ir iekšējo orgānu un sistēmu sakūze - liesas palielināšanās, asinsvadu bojājumi, nieres, locītavu utt.

Raksturīgie simptomi ir asiņošana apakšējo plakstiņu, zem ādas, izskatu mezgliņu plaukstu, nekrozes zemādas audu sabiezējums no falangas (simptoms stilbiņi).

Diplokoku septicēmijas izraisītājs ir diplokokuss. Asins infekcija ir saistīta ar iekaisuma procesiem plaušās, locītavās, zarnās.

Pastāv vairāki diplokoku veidi: gonokoki, meningokoki, pneimokoki, ārpuscelulu diplokoki.

Šī slimības forma cilvēkiem ļoti reti attīstās, parasti mazi un lieli liellopi (jēri, teļi), zirgi, cūkas ir pakļautas slimībai. Mirstība, ko izraisa diplokoku septicēmija, ir līdz 70%.

Streptokoki ir visizplatītākie cilvēka infekcijas slimību ierosinātāji. Streptokoku septicēmiju var izraisīt dažādu grupu baktērijas - streptokoki A, B, D, Streptococcus pneumoniae.

Šī slimības forma bieži ir infekcijas slimību komplikācija, ko izraisa streptokoki - stenokardija, vidusauss iekaisums, pneimonija, meningīts utt.

Vīrusu hemorāģiskā septicēmija ir reti sastopama asins infekcija cilvēkiem. Slimību izraisa vīrusi, kas nonāk asinsritē.

Slimība izraisa visu orgānu un sistēmu sakāšanu, kā arī asiņošanu zem ādas vai gļotādām.

Nespecifiska septicēmija ir vispārējs jēdziens, kas ietver dažādas nezināmas etioloģijas slimības - sēnīšu sepse, bakterēmijas stafilokoku, toksisku infekcijas šoks.

Šī diagnoze tiek veikta, ja nav iespējams noteikt precīzu mikroorganismu veidu, kas izraisīja asins infekciju. Mirstība šajā gadījumā var sasniegt 90%, dažos gadījumos strauji attīstās slimība, kad pēc dažām stundām var notikt nāve.

Septicēmijas diagnostika

Diagnoze pamatojas uz tipiskām asins infekcijas pazīmēm, ko apstiprina ar laboratorijas testiem.

Lai noteiktu septicēmijas izraisītāju, tiek noteikta asins kultūra. Tajā pašā laikā analīze jāveic vairākas reizes pēc kārtas, jo mikroorganismiem ir noteikts dzīves cikls, un noteiktā terapija var būtiski mainīt asinsritē esošo baktēriju skaitu un asins sastāvu.

Papildus asinīm, iekaisums tiek atdalīts no fokusa, kas arī palīdz noteikt patogēnu veidu.

Nosakot mikrobu tipu, tiek veikta analīze par jutīgumu pret antibiotikām.

Arī standarta procedūra ir asins un urīna vispārēja un bioķīmiska analīze. Bez tam var parakstīt vēdera dobuma, krūškurvja un tamlīdzīgu ultraskaņu.

[15], [16], [17], [18]

Septicēmijas profilakse

Preventīvie pasākumi ir galvenokārt agrīnu atklāšanu un ārstēšanu jebkurā (pat mazākās), strutainas slimības, un piesardzību, ārstējot ādas (attiecas antiseptiska, nodrošina to, ka bez netīrumiem, putekļiem, utt stāšanās atvērta brūce.).

Septicēmijas prognoze

Neskatoties uz mūsdienu medicīnas sasniegumiem, mirstība asins infekcijas laikā joprojām ir ārkārtīgi augsta - līdz pat 60% gadījumu.

Turklāt pēc slimības palielinās invaliditātes risks.

Septicēmija ir nopietns stāvoklis, ko izraisa patogēnu mikrobu iekļūšana asinsritē. Slimība bieži ir infekcijas komplikācija (biežāk ar gļotādu audu veidošanos), bojājumi.

Pacienta stāvoklis, kad inficējas ar asinīm, strauji pasliktinās, sākot ar vieglu nejutīgumu pret delīriju vai samaņas zudumu, var aizņemt tikai dažas stundas.

[19], [20]