Potītes sinovītis

Sinovītais ir kopīga maisiņa iekaisums, kurā tā dobumā uzkrājas daudz šķidruma.

Var ietekmēt visas lielās locītavas, taču sāpes potītēs nav tik izplatītas. Saskaņā ar iekaisuma raksturu, sinovīts var būt:

• Serosa;
• Serozno-fibrinoze;
• Hemorāģisks;
• Purpurs

Potītes sinovīta cēloņi

Izlaidumi potītes sinovitē var būt dažādi.

Cēloņa dēļ kopējās somiņas iekaisums var būt:

• Infekcijas. Attīstot iekļūšanu baktērijas uz sinoviālā sac, ir īpaši izplatīta pie brūču pārrāvuma un locītavas kapsulas, kā arī asins un limfas audiem ietekmē tuvumā. (specifiski patogēni - streptokoku, stafilokoku, pneimokoku infekcija, nespecifiska - bālu treponēmu, tuberkulozes bacillus utt.).
• Aseptisks Notiek, kad:
  • locītavu traumatizācija (lūzums, zilumi, saista aparāta bojājumi);
  • locītavu sēklim nodarīts bojājums, plaušu lūzums, saišu bojājumi;
  • endokrīnās patoloģijas;
  • problēmas ar vielmaiņu;
  • iedzimta asinsreces anomālija.
• Alerģisks. Tas rodas kā alerģiska reakcija pret noteiktu alergēnu.

Stenokļu locītavas sinovīta cēloņiem ir saistītas nopietnas slimības un ievainojumi, tāpēc viņiem ārstiem nepieciešama steidzama ārstēšana un īpaša ārstēšana.

[1], [2], [3]

Potītes sinovīta simptomi

Simptomi potītes sinovītis ir šādi:

• Hiperēmija un temperatūras paaugstināšanās pacienta locītavu vietā, kustības ir stipri ierobežotas un saistītas ar sāpēm;
• Paaugstināta asins, pīpju, serozas izplūšanas rezultātā palielinās locītavu locītavu kustība;
• Ar gūto sinovītu veido vispārējo ķermeņa temperatūru.

Kad nespecifisks akūts sinovīts palielinās, locītavu sajūta ir sāpīga, saspiežot un pārvietojoties. Izpētot locītavu locītavu, pastāv svārstības - šķidruma svārstības kopējā maisiņa dobumā.

Akūtā audzēja iekaisuma gadījumā klīniskā izpausme ir izteiktāka - ir intoksikācija (temperatūras lēciens, vājuma sajūta, drebuļi). Šūnu locītavu veidošanās ir edema, hiperēmija, mobilitāte ir ierobežota. Blakus esošie limfmezgli ir palielināti, sāpīgi.

Hroniska serozes vai hemorāģiskā sinovīta gadījumā nav novērota ātra klīniska izpausme. Slimība attīstās lēni, sāpes ir sāpes, kas izpaužas kā monotonu kustība locītavu locītavā.

Potītes locītavu sinovītis simptomi liecina par ļoti nopietnām vienlaicīgām slimībām, kurām nepieciešama steidzama speciālistu konsultēšana un kvalificēta ārstēšana. Pretējā gadījumā var rasties smagas dzīvībai bīstamas slimības.

Reaktīvs potītes sinovīts

Reaktīvs sinovīts potītes - forma alerģisks iekaisums izraisa alergēnu un kontaktu, tā ar traumu saistītos nosacījumus. Iekaisums var attīstīties bez iepriekšējām ievainojumiem un fiziskiem spēkiem, nelielai toksīnu samazināšanai vai atbrīvošanai dažās slimībās. Reizēm reaktīvā forma attīstās ar nestabilu locītavu fiksāciju, tādēļ labāk nav atlikt ceļojumu pie ārsta, lai noskaidrotu diagnozi.

Reaktīvā forma ir diezgan vardarbīga - tā traucē spēcīgām sāpēm, kustība ir ierobežota, muskuļu aktivitāte samazinās, pateicoties ekstremitāšu pasivitātei, arī saistaina aparāts. Šajā posmā būs nepieciešama neatliekama medicīniska iejaukšanās un pakāpeniska ārstēšana, pēc tam atjaunojot visu saliekamās un ekstremitāšu funkcijas.

Diagnosticēt un identificēt patogēnu, caurtīt locītavu dobumā un veikt satura bakterioloģisko analīzi. Saskaņā ar analīzi es izrakstīju t antibakteriālo terapiju (ja nepieciešams).

Bieži vien šī slimība rodas sportistiem, kuri nodarbojas ar futbolu, hokeju, kā arī skrējējiem. Profilaksei labāk nezust garām plānotajām medicīniskajām izmeklēšanām, un traumu vai sāpju gadījumā locītavā tūlīt lūdziet ārsta palīdzību.

Potītes sinovīta diagnoze

Potītes sinovīda diagnostika balstās uz klīnisko secinājumu, intraartikulārās punkcijas rezultātiem. Galvenais uzdevums šajā posmā ir ne tikai diagnozes apstiprināšana, bet arī cēloņu un patogēnu identificēšana. Akūtā un hroniskā sinovīda formā tiek veikta artroskopija un artropēmogrāfija, dažos gadījumos audu citoloģiskās izmeklēšanas nolūkā tiek veikta locītavas maisiņa biopsija.

Ja tiek aizdomas par vienlaikus esošām slimībām (hemofilijas, endokrīnās sistēmas traucējumu, metabolisma patoloģijas varbūtība), tad tiek veikta īpašu analīžu virkne. Ja ir aizdomas par alerģisku etioloģiju, tiek veikts tests par slēpto alergēnu.

Lai identificētu patogēnu, ievelk locītavu potītes maisiņu. Iegūtais saturs tiek nosūtīts bakterioloģiskai analīzei, lai identificētu patogēnu raksturu un to jutību pret baktēriju preparātiem. Svarīgas arī ārstēšanas īpašības ir efūzijas īpašības, tādas kā viskozitāte, olbaltumvielu savienojumu procentuālais daudzums, hronro proteīni, hialuronidāze, lizocīms utt. - šo sastāvdaļu klātbūtne norāda uz artērijas virsmas kramtveida slāni. Ar gūteno formu tiek pārbaudīts ne tikai kopīgā maisa gūžas sastāvs, bet asins paraugs no vēnas tiek ņemts arī bakterioloģiskai izmeklēšanai, izslēdzot septicēmijas iespējamību.

[4], [5], [6], [7], [8]

Potītes sinovīta novēršana

Profilakse sinovīts potīte veikta divos virzienos, ieskaitot atbilstošu ārstēšanu iekaisuma perēkļi organismā un saistīto slimību un nepieciešamo apkures iesildīties pirms rases, fiziskās slodzes. Arī kaulus un saites aizsargā no traumām krūtīs, sastiepumos, sajūtās sajūtās, ir pareizi jāēd, lai stiprinātu skeletu un saites. Uzturam ir jābūt ēdienam ar želatīna saturu, vitamīniem C un D, agaru-agaru, phytoncids.

Potīšu sinovīta prognoze

Pozitīvas ārstēšanas labās prakses gadījumā ir laba potītes sinovīda prognoze, bet, ja netiek ievērotas zāļu receptes un zāļu forma, ir iespējamas šādas komplikācijas:

• Izgudrojuma veidošanās artēritis - ja pūš iekaisums ir izplatījies šķiedru slānis locītavu maisā.
• Artrozes deformējošā forma ir dzemdes skrimšļa sakropļošana. Tas notiek visbiežāk un attīstās ilgtermiņā.
• Panartrīta attīstība - kad iekaisušies ne tikai skrimšļi, bet arī kauli, saites.
• Hidratrozes attīstība ir eksudāta uzkrāšanās locītavu dobumā.
• Maizes cistu attīstība, kurai raksturīga paaugstināta tromboze, asinsrites traucējumi, blakus audu nejutīgums, krampji. Nākotnē tiks pārkāpts trofisms, pakāpeniska nekroze un ekstremitāšu zudums.
• Locītavas kauls un sapludināšana. Tas noved pie pilnīgas kustības savienojuma nobīdes.
• Atkārtoti sinovītis gadījumi pēc kopīgās somiņas izgriešanas.
• Pūšļa saplūšanas pāreja uz blakus audiem - izpaužas kā flegma, periartrīta forma.
• Infekcijas izraisītāju iekļūšana asinsritē un sepses attīstība - asiņu infekcija, kas izraisa nāvi.

Labvēlīga ir potīšu locītavas sinovīda prognoze ar aseptiskas un alerģiskas formas - pilnīgi tiek atjaunotas visas locītavas funkcijas. Hroniskā gaitā veidojas stīvums un kustību ierobežojumi locītavā. Ar gūžas formas kontraktūru ir augsta asiņu infekcijas iespējamība un blakus esošo audu smagie difūzie gļotādas bojājumi.