Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Necaurlaidīga zobu noberšana
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Patoloģiska zobu noberšana ir zobu slimība, ko raksturo fakts, ka ar pārmērīgi augstu intensitāti cieto zobu audu samazināšanos.
Šī patoloģiskā procesa attīstība ietekmē vienu zobu, tāpēc tajā var iesaistīties vairāki zobi. Viņā tiek pārkāpta arī zobu kroņa anatomiskā forma.
Šī zobu patoloģija ir diezgan bieži parādība un notiek vēl biežāk nekā katra desmitā persona. Un lielākā daļa vīriešu ir uzņēmīgi pret šo slimību.
Tomēr ir jāņem vērā, ka faktiskais zobu dzēšanas process pats par sevi nav cilvēka ķermeņa pilnīgi raksturīgs raksturs. Visā dzīves posmā zobu audi pakāpeniski samazinās dabiskās fizioloģiskās dzēšanas dēļ.
Tādējādi laika periodā no 25 līdz 30 gadiem molāri ir izlīdzināti un griezumu zobi ir izdzēsti.
Pirms 40-50 gadu vecuma, zobu sieniņas tiek emamas no emaljas.
Tie, kas šķērso 50 gadu robežu, zobu audi abrade līdz emaljas robežas robežām ar dentīnu, ar daļēju nodilumu no pēdējās.
Tajos gadījumos, kad zobu audos samazinās ekspresijas pakāpe, kas pārsniedz esošās vecuma normas, tas ir pamats teikt, ka ir nenormāls zobu nodilums.
[1]
Zobu patoloģiskās nobīde
Cēloņi patoloģiskai zobu noberzēšanai bieži vien ir cilvēka patoloģiskas oklūzijas klātbūtne. Faktors, kas lielā mērā nosaka šīs slimības attīstību, ir tiešas un dziļas oklūzijas klātbūtne, kurā īpaši stipri izdzēšamas zobu emaljas un pakļauts dentīnam.
Dzeltā cietā audu dzēšana var notikt sakarā ar palielināto spriedzi uz atlikušajiem zobiem pēc vienas vai vairāku zobu zaudēšanas.
Lai novestu pie šīs zobu patoloģijas, var nepareizi izlietot zobu protezēšanu.
Starp visbiežāk sastopamajiem iemesliem, kuru dēļ zobi ir neparasti noberzti, ir bruksisms. Šo traucējumu raksturo patoloģiska košļājamā aktivitāte ar piespiedu žokļu sagriešanu un zobu berzi pret otru. Lielākā daļa ir līdzīga, ja cilvēks guļ, tāpēc šo fenomenu var uzskatīt par vienu no miega traucējumiem.
Patoloģiska zobu noberšana var izpausties kā negatīva vienlaikus parādība, kas saistīta ar personas profesionālo darbību. Tas ir, kad tas ilgstoši darbojas apstākļos, kuros gaisā telpā ir ļoti maz daļiņu, kas var radīt mehānisku abrazīvu iedarbību uz zobiem. Vai arī, ja jums jātiek galā ar skābēm, kuru iztvaikošana negatīvi ietekmē zobu stāvokli.
Kā zobu erozijas cēlonis bieži rodas traucējumi zobu attīstībā, kas var rasties pārmantoto faktoru dēļ, un turklāt šādu zobu slimību klātbūtne, piemēram, hipoplāzija, fluoroze utt.
Spēj rodas patoloģiskas nodiluma zobiem arī fona ik darbības traucējumu endokrīnās sistēmas, vairogdziedzeri, hipofīzes, un tā tālāk. G. Zobārstniecības Šo anomāliju var izraisīja slimības, centrālās nervu sistēmas, bieži tas notiek, jo hroniskas intoksikācijas.
Cēloņi patoloģiskā nodilumizturības zobiem, atkarībā no stipruma un intensitātes negatīvo ietekmi uz nelabvēlīgo faktoru izraisīt dažādas pakāpes samazinājums cieto audu zobiem, no kuriem katrs ir klasificēts, pamatojoties uz raksturīgajām īpašībām patoloģiskām izmaiņām.
Simptomi patoloģiska zobu nobrāzums
Zobu patoloģiskas nobrāzuma simptomiem kā galvenajiem izpausmēm ir emaljas čaulas asu malu veidošanās, pateicoties emaljas un dentīna dzēšanai. Sakarā ar to daudzos gadījumos gļotādas traumē uz vaigu un lūpu iekšējās virsmas.
Ja neveicat savlaicīgus pasākumus šīs slimības ārstēšanai, zobi ir saīsināti, kodums ir bojāts. Blakusparādības rodas ar seju - tas samazinās apakšējā trešdaļā, mutes stūros ir izteikti izteiktas nasolabial krokas.
Izmaiņas izpaužas pozīcijā, kurā atrodas temporomandibulāra locītava, saistībā ar kuru tās teritorijā ir sāpju simptomi, kas izplatās arī mēli. Dažos gadījumos var novērot pat dzirdes pasliktināšanos.
Pateicoties patoloģiskām izdzēšanas iespējām, zobu saturs palielina jutību pret dažādiem mehānisko, ķīmisko un temperatūras īpašību kairinošajiem veidiem. Tas izpaužas kā sāpīga zobu reakcija uz karstu vai aukstu, skābu, saldu pārtiku utt.
Patoloģiskā nobrāzšana lielā mērā ir saistīta ar apdraudējumu, ka palielināsies notikumu un attīstības iespējamība ietekmētajos zobu dobumos. Savukārt tas var izraisīt pulpītu. Celulozes aizsardzības mehānismu aktivizēšana var izraisīt sekundārā dentīna veidošanās mehānismus. Ja tas notiks, zobu hipersensitivitāte var netikt novērota.
Visi šie simptomi, kas liecina par nenormālu zobu noberšanos kopumā, liecina par nepieciešamību sākt atbilstošu ārstēšanu. Tomēr, lai izvēlētos nepieciešamos racionālos medicīniskos pasākumus šai zobu patoloģijai, pirms tam jāveic atbilstoši diagnostikas pasākumi.
Necaurlaidīgas zobu nobrāzuma klasifikācija
Necaurlaidīgas zobu nobrāzuma klasifikācija tiek veikta, pirmkārt, pamatojoties uz iedalījumu grupās pēc fizioloģiska un patoloģiska nodiluma.
Zobu fizioloģisko izdzēšanu klasificē pēc tās izpausmēm, kas raksturīgas katram konkrētam cilvēka vecumam visā dzīves laikā.
Tādējādi no 25. Līdz 30. Gadiem molāri un premolāri molāri tiek izlīdzināti, knābju zobi ir sasmalcināti.
Zobu griešanas procesa laikā emaljas robežas sasniedz 45-50 gadu vecumu.
Cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem, zobu dzēšana sasniedz emaljas robežu ar dentīnu un zināmā mērā attiecas arī uz dentīnu.
Zobu patoloģiskā nobīde var atšķirties lokalizētām (no 1 līdz 2 zobiem) vai vispārinātiem (vairākiem zobiem, līdz visai zobu protēkai), cietu audu noberšanās.
Pirmajā pakāpē noberšanās nepārsniedz emalju, dažreiz tikai daļēji ietekmē dentīnu.
2. Grāds attiecas tikai uz abrazīvo zonu, kas aptver galvenā dentīna robežas. Zobu dobums nav caurspīdīgs vienā un tajā pašā laikā.
Trešais grāds raksturo faktu, ka dentīns ir pakļauts abrāzijai, kurā ir zobu dobuma pārnese.
Četras pakāpes klātbūtnē valkā visu zobu kroni.
Kā mēs redzam, tad klasifikācija patoloģiskā abrazīvās zobu nodrošina atdalīšanu apakšgrupās šīs slimības par kritērijiem, zobu skaits pakļauti patoloģisku procesu, cik lielā mērā dzēšanu notika zobus, kā arī veido cietā zobu audu nodilumu.
Neparastas zobu nodiluma formas
Galvenās neparastas zobu nobrāzuma formas ir horizontālas un vertikālas.
Horizontālā dzidrības forma var izpausties šī patoloģiskā procesa sākumā gan augšējo, gan apakšējo žokļu zobiem. To raksturo fakts, ka smagie zoba audi galvenokārt samazinās horizontālajā plaknē. Šis process ir saistīts ar zobu griešanas griezumu un raupju zudumu zvīņos, un pēc tam vainagu augstums samazinās. Ja slimības negatīvā attīstība turpinās jau ilgu laiku, no kronām praktiski nav nekas, izņemot mazus celmus, kas nedaudz izvirzīti virs gumijas.
Ar vertikālu necaurlaidīgu abrazīvu formu, augšējo un apakšējo rindu zobi, šķiet, tiek sapludināti vietās, kur tie saskaras. Šī forma ir raksturīga zobu cieto audu zudumam, kas rodas no to virsmas malas, kas atrodas augšdelma augšējos priekšējos zobos, un uz apakšējām - no sānu, kas vērsta pret lūpām.
Dažos palielinātās dzēšanas gadījumos tiek ietekmēta tikai viena no spīlēm. Šī zobu patoloģijas forma ir raksturīga horizontālo zonu veidošanai, kur ir krāteriem līdzīgi fascinējoši elementi. Uz dzēliem to malas var aprobežoties ar atlikušajiem fragmentiem vai dentīnu, veidojot sava veida koroliju.
Papildus šīm pamatformām, kas var izzust zobus, ir arī jaukti, pakāpieni, rakstiņi, šūnveida.
Neatkarīgi no formas patoloģiska nodilumizturības zobiem, kas var rasties cilvēkiem Jāatzīmē, ka sakarā ar šo slimību beidzot veidojas asas malas emaljas aptver zobu, un tie spēj darboties kā traumatisku faktors ļoti jutīgas pret visiem mehāniskiem bojājumiem mutes gļotādas .
Zobu patoloģiskas nobrāzuma diagnoze
Zobu patoloģiskas nobrāzuma diagnostika tiek veikta, vispusīgi pārbaudot pacientu, ievērojot noteiktu esošo shēmu.
Vispirms rūpīgi tiek pētīta pacienta vēsture un vēsture, tiek klausīta viņa sūdzība, pēc tam tiek veikta vispārēja ārējā pārbaude, īpašu uzmanību pievēršot mutes dobuma orgānu pārbaudei.
Kā vēl diagnostikas pasākumi ir veselības aprūpes profesionālis būtu sataustīt košļāšanas muskuļus, temporomandibular locītavu un tā tālāk. D. Ar šo prasību, ir iespējams konstatēt maigums, klātbūtni pietūkums muskuļus, lai noteiktu to stāvokli hiper. Un, ja ir pieņēmums, ka pastāv parafunction norīkot veikt papildu diagnostiku, piemēram, elektromiogrāfija. Turklāt palpē temporomandibular locītavas atvieglo atklāšanu patoloģiju pie biežas patoloģiskā abrazīvās zobu vispārējo vai lokalizētu veidu, kas pasliktina daļēji edentulous.
Nākamais veikta auskultācija temporomandibular locītavu un, ja nepieciešams, pacients tiek nosūtīts uz vidu pasāžas diagnozes metodēm, kuru mērķis un panorāmas rentgenogrāfijas zobu un žokļu, elektrisko celulozes tests, rentgenotsefolometrii, artrogrāfijā, tomogrāfija, elektromiotonometrii.
Tādējādi diagnoze patoloģiskā nodilumizturības zobu ietver gan pacienta pārbaudi, jo īpaši no sejas-žokļu zonas, un šādu tehnisko iesaistīt visas iespējamās metodes diagnozes, lai noteiktu visprecīzāko pakāpi objektīvās pacienta stāvokli, un, pamatojoties uz saņemtajiem datiem, lai piešķirtu nepieciešamo ārstēšanu. Precīza diagnoze daudzos gadījumos ir absolūta veiksmīgas ārstēšanas garantija.
Kas ir jāpārbauda?
Kā pārbaudīt?
Kurš sazināties?
Neparastas zobu nodiluma novēršana
Neparastas zobu nodiluma novēršana ir nepieciešamība pēc iespējas vairāk aizsargāt to no visu veidu negatīvo faktoru ietekmes.
Ja personai ir jāstrādā ar skābēm, pamatojoties uz viņa darba aktivitāti vai apstākļos, kad gaisā ir daudz abrazīvu daļiņu, jālieto blīva maska vai respirators. Šāds aizsargājošs līdzeklis neļauj viņiem nonākt mutes dobumā. Un no negatīvās skābes iztvaikošanas kā profilaktiska līdzekļa iespējama regulāra mutes skalošana ar sodas šķīdumu.
Ja tiek konstatēta priekšējo zobu kroplība, kas vispirms rodas patoloģiskas erozijas gaitā, jums nevajadzētu atlikt apmeklējumu medicīnas speciālistam. Šajā sakarā arī jāatceras, ka jāuzticas tikai augsti kvalificētam zobārstam.
Viņam tūlītējā vizītes pamatā jābūt simptomiem, kas raksturīgi šai slimībai. Un tas ir uz zoba emaljas izskats dzeltenuma zonās, paaugstināta zobu jutība pret karstumu vai aukstu utt.
Pareiza cilvēka uztura organizēšana ir arī svarīgs preventīvs faktors. Personai jāpievērš pienācīga uzmanība tam, ko un kā viņš lieto pārtikā. Jo īpaši ar dzērieniem ir labāk dzērienus, kas satur skābi.
Ja sākuma stadijā ir nenormāla zobu noberšana, profilakses līdzeklis var būt kappas izmantošana no silikona vai akrila. Kappas ir apģērbtas naktī pirms gulētiešanas, vai arī tās var visu laiku valkāt.
Gadījumos, kad smagie zobu audi ir izturējuši ievērojamu nodilumu, mutes dobums bieži vien neizdodas. Tad ir ieteicams izmantot finieris, ultras, vainagi.
Zobu patoloģiska nodiluma novēršana, kuras dēļ viss, kas personai ir vajadzīgs, - ir ievērot vienkāršus un ne visai sarežģītus noteikumus, lai novērstu šo slimību. Galu galā jebkura slimība ir vieglāk novērst, nekā vēlāk, lai novērstu neskaitāmas tās negatīvās sekas.
Neparasta zobu nobrāzuma prognoze
Zobu fizioloģiskā nobīde ir dabisks process un neprasa nekādus medicīniskus pasākumus pret to. Tomēr, ja zobu cieto audu zudums iegūst lielu masu, jums ir jāmeklē medicīniskā palīdzība. Kad medicīnas speciālists izstrādā individuālu ārstēšanas un profilakses pasākumu shēmu, tiek ņemti vērā šīs zobu patoloģijas cēloņi, to būtība un pakāpe, kādā slimības laikā iegūta slimība. Lielākajā daļā gadījumu nelabprātīgu zobu nobrāzumu prognoze mūsdienu zobārstniecības līmenī šķiet labvēlīga.
Starp galvenajiem faktoriem, kas sekmē šīs slimības sekmīgu izārstēšanu, ir laicīga nepareizas malformācijas novēršana, bruksismu ārstēšana, nepieciešamā protēze. Dažos gadījumos, lai novērstu negatīvu ietekmi uz zobu stāvokli, personai, iespējams, ir nepieciešams mainīt darba vietas vai optimizēt savas pašreizējās darbības darba apstākļus, lai rūpētos par individuālajiem aizsardzības līdzekļiem pret nelabvēlīgiem ražošanas faktoriem.
Lai pārliecinātos, ka neparasta zobu nobrāzuma prognoze būs pozitīva, radīsies esošās progresīvās ortopēdiskās un ortodontiskās metodes. Pateicoties x lietojumprogrammai, kļūst iespējams atjaunot gan traucēto zobu funkcionalitāti, gan pacienta izskatu estētiku.