Elkoņa locītavas saites izstiepšana: ko darīt un kā ārstēt

Liekuma locītavas saites pagarināšana ir slēgts traumatisks traumas, kas izpaužas saišu šķiedru plīsumā.

Lielākā daļa cilvēku, kuriem nav medicīnas izglītības, uzskata, ka nosaukums "sasaistes saites" norāda uz to kaitējuma izmaiņu būtību. Tomēr tas tā nav: tas atspoguļo zaudējumu mehānismu.

Pēdējais cēlonis ir kustība locītavā, pārsniedzot tā fizioloģiskās spējas. Atkarībā no trauma intensitātes var rasties sekojošais:

• daži atsevišķu šķiedru integritātes daļēji pārkāpumi;
• kolagēna šķiedru plīsums - pilnīgs saites pārtraukums līdz galu salaušanai;
• saites noņemšana no tās piestiprināšanas vietas uz kaulu.

Pēdējā gadījumā, kopā ar saitēm, kaulu fragments var nokrist. Šāda veida traumu sauc par asaru lūzumu.

Asinsvadi, kas atrodas blakus ievainotajam saitījumam, tiek bojāti stiepšanās laikā. Apkārtējos audos ir asiņošana, patoloģijas vietā ir skaidri saskatāms zilums vai zilumi.

[1],

Korekcijas locītavas saites pagarinājuma cēloņi

Liekuma locītavas saites pagarinājuma cēlonis ir pārmērīga slodze, kas pārsniedz saista aparāta audu elastību.

Šis traumu veids ir bieži. Pastāv izolēta stiept, kas neietilpst smagu ievainojumu kategorijā un kopā ar locītavu locītavu vai kaulu lūzumu.

Visbiežākais izolētās traumas iemesls ir spēcīga fiziskā aktivitāte, kurā muskuļu kontrakcijas intensitāte ir daudz augstāka nekā saišu attīstība un blīvums, piemēram, treniņu laikā ar sportistiem. Cilvēkiem, kas neveic sporta nodarbības, šādu traumu cēlonis var būt asiņa kustība locītavās vai neveiksmīgā pagriešanās laikā, kad pacelti svari. Riska grupā ietilpst arī cilvēki, kuru profesionālā darbība ir saistīta ar tādu pašu roku kustību veikšanu, piemēram, masieri.

Šo ievainojumu var izraisīt kritiens vai nelaimes gadījums. Tādā gadījumā traumas parasti ir apvienota ar locītavu mežģījums vai plīsuma veidojošo kaulu locītavu: uz coronoid procesā elkoņa, mediālas epicondyle un radiālo galvu.

[2], [3], [4], [5], [6], [7]

Simptomi elkoņa sastiepumiem

Simptomi elkoņa locītavas pagarinājumā parādās uzreiz. Un, ja sākotnēji tie ir viegli izteikti, tad pēc dažām stundām traumas zonā attīstās tūska, pastiprinās sāpes, locītavu kustības ir ierobežotas.

Ir trīs spriedzes pakāpes, no kurām katra raksturo šādi simptomi:

• vājās sāpes, ko izraisa vairāku šķiedru plīsums, locītavu kustīgums nav ierobežots, pietūkums nav vai ir vāji izteikts - pirmās pakāpes izstiepšanās;
• stipras sāpes, smags pietūkums, asiņošana, stipras sāpes locītavu kustībā - izstiepšanās otrajā pakāpē;
• stipras sāpes, ko izraisa saišu plīsums, tūska un plaša hiperēmija, un vēlāka kopējā nestabilitāte - trešās pakāpes izstiepšanās.

Ārsti izšķir trīs šāda veida traumatisma traumas tipa veidus, kam ir savi simptomi:

1. Mediāls epikondilīts vai "golfa lauka elkonis" raksturo sāpes no elkoņa locītavas iekšpuses. Kustību apjoms elkoņa locītavā un muskuļu spēks paliek normāls. Sāpes kļūst stiprākas, veicot apakšdelma vai apaļo locītavu perforāciju ar pretestības pārvarēšanu.
2. Epicondylitis, cilvēki - "tenisa elkonis". Atpūtas laikā sāpes nav, bet tiklīdz kustība notiek locītavā (ar pagarinājumu un apetītes apetīti), tā nekavējoties atgriežas ar bijušo spēku. Sāpīgas sajūtas pastiprinās, kad roka tiek saspiesta dūri un vienlaikus saspiežot plaukstas locītavas locītavu. Viņiem parasti ir raksturs, un tie parādās pat ar nelielu muskuļu celmu, piemēram, turot priekšmetu rokā. Ar epikondilītu nav ārēju izpausmju.
3. Mediāls apofizīts, ko sauc arī par "beisbola spēlētāja elkoni". Šāda veida traumas izpaužas kā sāpes elkoņa iekšpusē un pietūkuma izskats. Pēc atpūtas sāpes sajūtas samazinās vai vispār izzūd. Tomēr, kad kravas atsāk, tās atkal parādās.

Spriegojuma locītavas locītavas diagnostika

Sākotnējā pacienta ar iepriekšminētajiem simptomiem pārbaudē ārsts rīkojas saskaņā ar šādu algoritmu:

1. Pārbauda impulsu, pārbauda traumu vietu ciānoķa ādas krāsojuma klātbūtnei (zinātniski cianotiski), kas norāda uz nepietiekamu skābekļa piesātinājumu, palēnina asins plūsmu.
2. Novērtē ievainoto ekstremitāšu funkcionālās spējas.
3. Pietūkuma pārbaudes.
4. Veic pacienta aptauju, lai noskaidrotu traumas apstākļus.
5. Pārbauda pacientu par citiem ievainojumiem.

Pēc sākotnējās izmeklēšanas ārsts nosaka pētījumus:

• Rentgena staru, kas ļauj noteikt blakusparādību sastopamību - dislokāciju vai lūzumu;
• magnētiskās rezonanses attēlveidošana, kas ļauj noteikt bojātu saišu šķiedru daudzumu un to bojājumu apmēru.

Turklāt viņš var novirzīt pacientu uz ievainoto elkoņa locītavas datortomogrāfiju un ultraskaņu.

[8],

Elkoņa locītavas pagarināšanas profilakse

Katram cilvēkam var rasties locītavu locītavas stiepšana. Mērens fiziskās aktivitātes palīdz nostiprināt saites, taču, veicot fizisko slodzi vai aktīvo atpūtu, netiek ievērota saprātīga piesardzība, vienmēr tiek apdraudēta viņu traumatizācija. Tādēļ sportam ir jānokārto īpašas apavi un apģērbs, un ar ievērojamām slodzēm ir ieteicams nēsāt elkoņa pārsēju vai elkoņu spilventiņus.

Tādējādi lūzumu novēršana ir novērst attiecīgo muskuļu grupu pastāvīgu pārtēriņu, profesionālo un sporta kustību racionālu tehniku, darba stājas pareizību, profesionālu vai sporta aprīkojuma rūpīgu izvēli.

Liekuma locītavas saites prognozes pagarinājums

Gan konservatīvā, gan ķirurģiskā ārstēšana ar locītavām rada labus rezultātus lielākajā daļā pacientu. Taču neaizmirstiet, ka tas ir diezgan mānīgs slimība: sāpes var ātri atkāpties, un, ja pacients uzreiz atgriežas ierasto dzīves ritmā, pārtrauks ierobežot fiziskas slodzes uz locītavām, slimība var attīstīties atkal, un ar jaunu sparu.

Ja tiek izpildītas visas ārsta receptes, savlaicīga ārstēšana būs efektīva un pēc tam pacientam būs iespēja vadīt aktīvo dzīvesveidu. Problēmas par recidīvu sāpju uzbrukumiem parasti ir labvēlīga. Tomēr jāatceras: elkoņa locītavas saites, kuras ārstēšanai parasti nepieciešams ilgs laiks, izstiepšana prasa ārsta un pacienta konsolidētos centienus.

[9]