Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Alerģiskais stomatīts
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Visbiežāk sastopamās sūdzības pacientiem, kam diagnosticēts alerģisks stomatīts, ir mīksto audu pietūkums mutes dobumā (mēle, aukslējas uc). Smagas pietūkuma dēļ cilvēkiem kļūst grūtāk norīt, palielināts mēles neiederas mutes dobumā, tāpēc pacienti to bieži iekost.
Slimība parasti rodas vispārējas alerģiskas reakcijas rezultātā. Alerģija padara ķermeni pēc iespējas jutīgāku, kā rezultātā rodas simptomi, kas raksturīgi stomatītiem. Visbiežāk alerģisks stomatīts ir reakcija uz medikamentiem (antibiotikas, sulfonamīdi). Parasti alerģija šajā gadījumā attīstās palēninātā tempā, t.i. Pirmie simptomi parādās pēc 20 dienām pēc zāļu lietošanas. Arī alerģisks stomatīts var izraisīt dažus pārtikas produktus, parasti to novēro maziem bērniem. Lai izraisītu alerģisku reakciju mutē, tā var tieši saskarties ar alergēnu (zobu protēzes, kas izgatavotas no plastmasas, īpašiem sakausējumiem).
Alerģiskā stomatīta cēloņi
Alerģiskas reakcijas cilvēkam var rasties jebkurā vecumā, pat ja agrāk šādas reakcijas uz ziedputekšņiem, augiem, zālēm utt. Netika novērota. Šādu reakciju izpausme var būt saistīta ar ģenētiskajām izmaiņām organismā, imūnās sistēmas darbības traucējumiem. Atbildīgs par antivielu veidošanās pret dažādiem patogēniem un vīrusiem, asins šūnas, kādā brīdī sāk reaģēt uz vielu, kas nonāk organismā kā "ienaidnieks", kā rezultātā veidojas tipiska alerģija.
Atsevišķā brīdī cilvēkiem pazīstams produkts (medus, kumelīšu tēja) var kļūt par spēcīgāko alergenu, kas izraisa smagu ķermeņa reakciju. Tagad ir konstatēts, ka apmēram 1/3 pasaules iedzīvotāju cieš no smagas alerģijas. Aptuveni 20% visu alerģisko izsitumu novēro mutes gļotādā, kad izpaužas alerģisks stomatīts.
Nosacīti alerģiskā stomatīta cēloņi ir sadalīti divās grupās: vielas, kas nonāk organismā, un vielas, kas nonāk saskarē ar mutes gļotādu. Šīs vielas iekļūst organismā, ietver medikamentus narkotikas, pelējuma, ziedputekšņi, utt, lai sazināties ar gļotādu vielām -. Dažādas preces tieši ietekmē gļotādu, tādējādi izraisot kairinājumu. Zobu protēzes no zemas kvalitātes materiāliem ir diezgan izplatīta alerģisku reakciju cēlonis mutē. Papildus sliktas kvalitātes materiāliem slimības attīstības cēlonis var kļūt par baktērijām un to vitaliskās aktivitātes produktiem, kas uzkrājas protezēšanas gultā, un kairina konkursu gļotādu. Mazas plaisas, brūces ir labs līdzeklis šādu mikroorganismu dzīvībai. Izraisīt saskarsmes tipa alerģisku stomatītu arī medicīniskos preparātus, kurus lieto zobu ārstēšanā vai kas ir nepieciešams rassasyvat can.
Vielas, kas ietilpst organismā var izraisīt veida imūnās atbildes reakcijas, kas izpaudīsies kā izsitumi, nieze, dedzināšana uz mīkstajiem audiem un gļotādu mutē. Tādējādi imunitāte var reaģēt ne tikai uz antibiotikām vai spēcīgām zālēm, bet arī uz citiem medikamentiem, ieskaitot antihistamīna līdzekļus. Arī izsitumi var izraisīt dažādus faktorus - ekoloģiju, hormonālo mazspēju utt.
Alerģiskā stomatīta simptomi
Ja alerģisko stomatītu izraisa zāļu preparāti, slimības izpausmes simptomi ir diezgan daudzveidīgi. Parasti pacienti sūdzas par dedzināšanu, niezi, sausu muti, sāpīgumu maltītes laikā. Vizuāli pārbaudot mutes dobumā, var redzēt spēcīgu apsārtumu, pietūkumu. Uzliesmojums var ietekmēt lūpu, vaigu, smaganu, mēles, aukslēju čaulu. Viena no alerģiskā stomatīta iezīmēm ir gluda un mirdzoša mēle ar nelielu tūsku. Šādas izmaiņas var notikt uz lūpām.
Plaši izplatītas slimības simptomi ir iekšķīgo gļotu audu bojājumi, kas galu galā pārplīsās un čūlas parādās viņu vietā, kas var saplūst viens ar otru, veidojot pietiekami lielas iekaisuma perēkļus.
Kad ķermenis reaģē uz tetraciklīnu, uz mēles var parādīties balts vai brūnganis pārklājums, lūpu stūrī parādās sāpīgi dziļi plaisāti.
Alerģisks stomatīts var rasties pēc operācijas, zobu darbs kad gļotādas nejauši kritums preparātus, lai ārstētu caurumiem, hemostatics, balināšanas želejas uc
Sastopamā alerģisks kontaktdermatīts stomatīta, ko izraisa ilgstošas iedarbības uz gļotādas un gingiva sveķu protēzes.
Alerģiskais stomatīts bērniem
Mutes dobuma ir saistīts ar iekšējo orgānu (gremošanas sistēmas, plaušu, uc), un ir paredzēts, lai mitrināšanā ieplūdes gaisu, aizsardzība pret dažādu patogēnu un citiem nelabvēlīgiem vides ietekmēm. Gļotādu mutē tiek atjaunināts strauji, cilvēkiem tā ir atbildīga par daudzām funkcijām. Nogaršojiet, aizsardzību no ārējiem faktoriem, siekalošanās uc normālai darbībai mutes dobumā var būt traucēta dažādas slimības, nepietiekams uzturs, pārkaršanas, zāles un tamlīdzīgi, ka rezultāts novedīs pie slimības attīstību, kas ir īpaši tendētas uz maziem bērniem.
Alerģisks stomatīts bērnībā, kā parasti, nedarbojas kā neatkarīga slimība, tas ir simptoms ķermeņa vispārējai alerģiskai reakcijai uz stimulu (pārtika, zāles utt.). Bērni, kuri ir pakļauti slimībai ar predispozīciju pret alerģiskām reakcijām. Dažos gadījumos bērniem attīstās alerģisks stomatīts, pateicoties gļotādas saskarei ar zobu materiāliem (zīmogs), lencēm. Diezgan bieži bērnībā ar alerģiskajiem zobiem rodas alerģisks stomatīts.
Sākotnējā slimības stadijā bērns var sūdzēties par sāpīgumu mutē (nieze, dedzināšana). Var būt mēles, lūpu, vaigu pietūkums. Dažos gadījumos mutes dobumā parādās plāksne, biežāk uz mēles, ir skāba smarža no mutes, pastiprināta siekalošanās.
Bērnībā stomatīts var attīstīties vai nu ierobežoti, vai ekstensīvi (visā mutes dobumā). Ja skar visu gļotādu, nepieciešama mūža ilgāka ārstēšana, īpaši, ja bērna imunitāte ir samazināta.
Alerģisks stomatīts pieaugušajiem
Visbiežāk sūdzības par pacientiem ar alerģisku stomatītu ir pietūkums mutē (lūpas, rīkles, mēles, vaigi, aukslējas). Tā kā pietūkums ir apgrūtināts norijot, pacienti bieži mīkstus audus nokauj mutē (mēle, vaigi). Alerģija ir galvenais slimības cēlonis, tas palielina ķermeņa jutīgumu pret kairinājumu, kas izpaužas kā raksturīga stomatīta pazīmēm. Bieži vien alerģisks stomatīts ir reakcija uz zālēm, dažos gadījumos slimības attīstība var sākties 15-20 dienu laikā pēc zāļu (parasti sulfonamīdu) lietošanas.
Bieži vien pārtikas izraisītas alerģiskas reakcijas uz perorālo gļotādi, mutes dobumā dažādi kairinātāji (zobu protēzes, vainagi utt.) Ir gadījumi. Alerģisko stomatītu var izraisīt tādi sakausējumi kā kobalts, zelts, hroms, kā arī akrila plastika.
Kas tevi traucē?
Alerģiskā stomatīta diagnostika
Diagnoze Pacientu paredzamo alerģiskas slimības, galvenokārt sākas ar identifikācijas alerģijām un faktoriem, kas varētu izraisīt to (astma, hroniskas slimības, nātrene, iedzimtību, uc). Tika ņemti vērā arī gremošanas sistēmas slimības, menopauze sievietēm, endokrīnās sistēmas darbības traucējumi, helmintiāze. Īpaša uzmanība tiek pievērsta esošajām zobu protēzēm, kā arī to nodiluma periodam.
Uz pārbaudi, ārsts piebilst, galvenokārt mitrināšana muti, siekalas veidu (šķidro putojošs uc). Kā redzams no novērojumiem, siekalu veids ir atkarīgs no esošajām siekalu dziedzeru slimībām, protēžu apģērba, zāļu lietošanas. Atbildot uz protēzes alerģija dabas, ieteicams uz dažām dienām, lai izslēgtu to lietošanu, parasti pēc protēze vairs mijiedarbojas ar mutes dobuma gļotādas, siekalošanās bounces atpakaļ, tad putas pazūd, vispārējais stāvoklis mutes dobumā, ir uzlabojusies. Uzmanību kad skatīts protēzes ir jāmaksā par izmanto ražošanā materiālu (zelta, hromokobaltovy, sakausējumiem, plastmasas, nerūsējošā tērauda, uc), kam poru garums, skaits devu, nokrāsa mainīt.
Galvenais virziens alerģisko reakciju diagnozē mutes dobumā ir alergēna, fona slimības noteikšana. Alerģiskā stomatīta diagnozes noteicošo lomu spēlē slimības pagātnē, sūdzības, vispārēja klīniskā aina.
Ražošanas zobu protēžu kvalitātes un precizitātes novērtējums ļauj noteikt mutes dobuma iekaisuma cēloni (mehāniskās, toksiskās ķīmiskās vielas utt.). Mehāniskā kairinājums izraisa pārāk asas un garākā mala protēzes, raupja virsma no iekšējās daļas, kas ir modificēta bāzes, patoloģiska spiediena sadalījumu atsevišķos porciju protezēšanas gulta, kā rezultātā neprecīzu iespaidu, ņemot uc
Mutes dobuma vizuālā pārbaude atklāj fokusosus bojājumus vai plašu iekaisumu (arī iespējams, ka nav iekaisuma procesu). Mutes dobuma bojājumi dažās vietās (fokusa) galvenokārt sakarā ar mehānisku darbību, traumas, un tā tālāk. Ja ir iekaisums gļotādas kopumā, šajā gadījumā mēs runājam par vispārējo reakciju uz organisma stimulu. Ja nav redzamu iekaisuma pazīmju, sākas gļotādas atrofijas process.
Sēklu ķīmiskā-spektrālā analīze par mikroelementiem ir obligāta. Ar paaugstinātu dzelzs, vara, zelta utt saturu un cilvēka neparastu piemaisījumu (kadmijs, svins, titāna utt.) Ķermenis sāk elektroķīmisko procesu.
Starp diagnostikas testiem un testiem, kas izrakstīti pacientiem ar iespējamu alerģisku stomatītu, atšķiras:
- asins analīze, kas vispirms tiek veikta bez protēzes, tad pēc 2 stundām protēzes nēsāšanas;
- paraugs ar zobu protēzes noņemšanu. Dažas dienas protēzi noņem no mutes dobuma, parasti pēc tam uzlabojas pacienta stāvoklis;
- Izmēģinājuma testu veic pēc parauga ar protezēšanas noņemšanu, ja to atkārtoti ievada lietošanā, ja visas klīniskās izpausmes tiek atsāktas, reakcija tiek uzskatīta par pozitīvu.
- skarifikācijas plēves tests, kas ir drošs un viegli izpildāms. Šis tests ļauj noteikt ķermeņa reakciju uz sāļiem (uz skrāpējumiem tiek pielietoti alkohola sāls šķīdumi, kurus pēc tam pārklāj ar plēvi veidojošu kompozīciju; pēc 2 dienām reakcija tiek novērtēta);
- leykopenicheskaya paraugu nosaka, analizējot asinis no pirksta protēze bez līmeni leikocītu mutē (no rīta tukšā dūšā), tad trīs stundas valkā protēzi, asinis dod atkal un salīdzināt rezultātus. Ja ir samazinājies balto asins šūnu līmenis, tas var norādīt uz jutīgumu pret plastmasu. Pārbaudi nedrīkst veikt, saasinot alerģisku reakciju, paaugstinātu temperatūru.
- akrila protēzes virsmas ķīmiskās sudrabošanas tests. Reakcija uz paraugu būs pozitīva, gadījumā, ja mutes dobumā izzudīs (vai ievērojami samazinās) nepatīkamas sajūtas, parasti arī protezēšanas gultas stāvoklis normalizējas.
- siekalu enzīmu aktivitātes tests (toksiskās reakcijas uz akriliem palielina aktivitāti 2 līdz 4 reizes).
Kas ir jāpārbauda?
Kā pārbaudīt?
Kurš sazināties?
Alerģiska stomatīta profilakse
Profilaktiski pasākumi ar tendenci uz alerģisku stomatītu ir laba mutes dobuma aprūpe. Kariess, smaganu slimības un tamlīdzīgi. Ir jārīkojas nekavējoties. Regulāri jāapmeklē zobārsts ar profilaktisku mērķi (dažādu nogulumu noņemšana, nepatīkamu protēžu korekcija, asu kronu malu pulēšana utt.).
Pareiza, barojoša uztura ir arī labs veids, kā novērst alerģiskas parādības. No uztura ir nepieciešams izslēgt pārtikas alergēnus. Arī veselīgs dzīvesveids ievērojami samazina alerģisko reakciju risku, jo bieži rodas alerģijas, ko izraisa nepilnības organismā. Pirmkārt, jums ir jāatsakās no smēķēšanas, jo nikotīns ir ļoti kaitīgs ne tikai iekšķīgai gļotādai, bet arī visam ķermenim kopumā.
Alerģiskais stomatīts ir ļoti bīstama slimība, kas, ja to ignorē vai nepareizi apstrādā, var izraisīt nopietnus bojājumus mutes dobumā. Slimība sākotnējā stadijā tiek izārstēta diezgan ātri (apmēram 2 nedēļas), smagākiem un novārtā atstarātiem gadījumiem slimnīcā var būt nepieciešama īpaša ārstēšana. Lai nepieprasītu šo stāvokli, savlaicīgi jākonsultējas ar speciālistu, kā arī jāievēro ieteiktie preventīvie pasākumi.