Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Trofiskas čūlas ar osteomielītu
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Osteomielīta trofiskās čūlas - posttraumatisko čūlu variants. Tie veido dziļu defektu ādā un mīkstos audos, kas ir etioloģiski saistīti ar asiņainu kaulu iznīcināšanu. Anamnēzē šiem pacientiem parasti ir dati par kaulu lūzumiem, operācijām uz kauliem. Vairākos pacientiem osteomielīta trofiskās čūlas rodas slimības hroniskas hematogēnas formas fona apstākļos.
Čūlas parasti lokalizētu osteomielītu tieši virs pavarda degradāciju, mazo izmēru, malas ir nelīdzenas, ar perifocal iekaisumu un bagātīgu strutaina izlādes. Apakšā ir ietekmētais kauls, kas atklājas, kad brūce tiek pārbaudīta ar skavu. Vairāk nekā 90% osteomielīta trofisko čūlu gadījumu ir atrodami apakšstilba apakšējā trešdaļā un pēdu.
Kas tevi traucē?
Osteomielīta trofisko čūlu diagnostika
Apstiprina kaulu rentgenogrāfiskās izmeklēšanas diagnozi divās projekcijās, kurās nosaka kaulu destruktīvas bojājuma pazīmes. Fistulogrāfija ļauj precīzāk atklāt kaulu audu, fekāliju bojājuma lokalizāciju un apjomu, kā arī sekvestrantu klātbūtni. Sarežģītos diagnostikas gadījumos tiek veikta CT vai MRI. Palīdz identificēt vēdera izkārnījumu lokalizāciju un izplatību un ultraskaņas kaulu sekvestētāju klātbūtni.
[Kā pārbaudīt?
Kurš sazināties?
Osteomielīta trofisko čūlu prognoze
Par dziedināšanu venozās čūlas ar osteomielītu un profilaksei tās atkārtošanās izredzes pilnībā atkarīga no tā, cik radikāla ķirurģiska ārstēšana ar strutaini fokusa kaulu un mīksto audu, kaulu, un atbilstību plānoto ādas PLASTY veikts.