Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Deguna ievainojums
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Deguna kontūrs attiecas uz sejas traumām un ir diezgan nopietns kaitējums neatkarīgi no ietekmes smaguma pakāpes. Raksturīgi, deguna traumas pavada ne tikai pietūkums, bet asiņošana, jo priekšējā daļā deguna dobumā, kas atrodas noteiktā apgabalā noteikt asinsvadu sastrēgumiem - Kisselbaha lauku, un aizmugurējā daļa dobumā veido vairāk kapilāru un lielākiem kuģiem.
Deguna ievainojums parasti ir aizvērts, bieži tas izraisa deguna skrimšļa bojājumus, tas ir, lūzumu. Ja bojājums tiek uzklāts uz sāniem, deguna un augšējā žokļa priekšējās daļas kauli ir ievainoti.
Deguns izskatās saplacināts, jo skrimslis nokrīt uz iekšu. Traucēta deguna starpsiena izraisa iekšējo gļotādu un hematomas bojājumu.
[Kas ir bīstama deguna kontūcija?
Parasti deguna ievainojuma simptomiem nav nepieciešams atsevišķs apraksts, jo tiem ir raksturīgas acīmredzamas sāpes, asiņošana un tūska, ko diez vai var sajaukt ar citiem simptomiem. Tomēr, lai atšķirtu sasisto degunu un nopietnu kaitējumu deguna, piemēram, lūzums skrimšļu, bet būt tikpat postošas skrimšļi kauli ir pilns ar attīstību zemādas emfizēma, un pat apstāties elpošana. Turklāt, saskaņā trieciens bojāta periosta bieži attīstīt plašu hematomu, ja ir infekcija deguna dobumu (un tas notiek diezgan bieži), asiņošana attīstās strutojusi abscess. Kā sekas - augsts drudzis, smagi galvassāpes, apgrūtināta elpošana. Vizuāli deguns izskatās ne tikai kaklā, bet gan kā limfas apkārtnē. Ja nospiežat uz deguna gala, ir daudz sāpju, līdz šokam.
Kā noteikt deguna zilumu un atšķirt to no lūzuma?
Deguna bojājums: simptomi:
- Stipras sāpes traumas zonā;
- Straujš tūskas veidošanās gar deguna malām;
- Elpošana ir grūta, bet nav kritiska;
- Sāpīgas sajūtas pieskaroties degunam nav intensīvas;
Var būt asiņošana, kas ātri pieturas ar aukstu kompresu palīdzību, vazokonstrikcijas pilieni.
Vienkāršs deguna ievainojums parasti nav saistīts ar komplikācijām un notiek 10-14 dienu laikā. Ārstēšana ir auksta procedūra pirmajā dienā, deguna antiseptiska un vazokonstriktore (naftizīns, rinazolīns), tad varbūt maiga sildīšana, lai paātrinātu tūskas izzušanu.
Parasti deguna lūzums nav iespējama bez smagas asiņošanas, jo ir bojātas deguna dobuma aizmugurējās zonas, kurās ir lieli asinsvadi.
Deguna lūzuma simptomi:
- Smagas sāpes, jutība ar taustes kontaktu ar degunu;
- Stiprs pietūkums, kas dažkārt izplatās visā sejā vai acu zonā;
- Cyanotiskais tonis un deguns, un tā apkārtējā āda;
- Raksturīgs zilums apakšējā acs plakstiņā;
- Vizuāli deguns izskatās deformēts;
- Pareiza asiņošana, ko ir grūti apturēt;
- Ja starpsienas palpācija ir jūtama;
- Smags elpošanas funkcijas traucējums.
Deguna lūzums tiek apstiprināts ar medicīniskās izmeklēšanas, rūpīgas palpācijas, rhinoskopijas un rentgena palīdzību palīdzību.
Lūzums ir daudz nopietnāks traumas nekā deguna ievainojums, bet komplikācijas ar to ir diezgan reti. Tie ietver bakteriālas infekcijas piestiprināšanu iekšējas hematomas gadījumā, iekšēju abscesu. Ārstēšana sastāv no anestēzijas līdzekļu izmantošanas, lai mazinātu sāpes, iespējams, uzliekot īpašas riepas. Ja deguna starpsumma tiek izmainīta, pēc tam, kad samazinās uztūkums, to izlabo ar deguna riepu un iekšējiem tamponiem.