Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Dysthymia
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Dysthymia ir hronisks stāvoklis, kas ilgst vismaz divus gadus, un to raksturo nomākts garastāvoklis vairāk nekā pusgadu gadā, bet neatbilst kritērijiem smagas depresijas epizodēm.
Dažiem pacientiem notiek tā sauktā "dubultā depresija", kurā notiek lielas depresijas epizodes, pastāvot pastāvošai distümijai. Šajā stāvoklī var rasties grūtības novērtēt ārstēšanas efektivitāti, jo ārpus saasinājuma garastāvokļa līmenis atbilst distümijai, nevis eutīmijai. Pacienti ar distümiju parasti izskatās skumji un nomākti. Viņiem ir grūti atbildēt uz jautājumu, kad viņi pēdējā laikā jutās labi. Tā kā pastāvīgi nomākts garastāvoklis kļūst gandrīz neatņemama sava "I" daļa, šādi pacienti sūdzas par daudz sliktu garastāvokli nekā pacienti ar lielu depresiju. Pieaugušā gados sievietēm no dihidēmijas ir 2-3 reizes biežāk nekā vīriešiem. Tā izplatība ir 3%, bet dzīves laikā tas tiek konstatēts 6% iedzīvotāju. Dysthymia debija parasti ietilpst bērnu, jaunības vai jauniešu vecumā.
Dysthimijas simptomi
Depresēts garastāvoklis (par subjektīvām sajūtām vai citu novērojumiem) lielāko daļu dienas vairāk nekā pusstundu gadā vismaz divus gadus.
Piezīme: bērniem un pusaudžiem garastāvokļa izmaiņas var būt aizkaitināmas, un simptomu ilgumam jābūt vismaz 1 gadam.
Depresētā garastāvokļa periodos ir 2 vai vairāk no šādiem simptomiem:
- Slikta apetīte vai pārēšanās
- Bezmiegs pliipersomnia
- Nespēja vai nogurums
- Zems pašreaģence
- Koncentrācijas pārkāpšana vai lēmumu pieņemšanas grūtības
- Bezcerības sajūta
Par 2 gadiem (bērniem un pusaudžiem - 1 gadu) par traucējumu esamību, iepriekš minētie simptomi nebija vairāk par 2 mēnešiem līdz skaitlim.
Pirmajos divos traucējuma perioda gados (bērniem un pusaudžiem - 1 gadu) nebija nevienas nozīmīgas depresijas epizodes, t.i. Simptomus nevar labāk izskaidrot ar hroniskas Lielās depresijas formas klātbūtni vai lielu depresiju daļējas atbrīvošanās stāvoklī.
Piezīme: ir atļauta agrākas Depresijas epizodes atrašana ar nosacījumu, ka pirms distīmijas sākuma bija pilnīga remisija (klīniski nozīmīgi simptomi vismaz 2 mēnešus). Turklāt pēc diviem dysthimijas gadiem (bērniem un pusaudžiem pēc 1 gada) var būt smagas depresijas epizodes, un abas diagnozes var parādīties, ja simptomi atbilst Lielās depresijas epizodes kritērijiem.
Nekad nav bijis mānijas, jauktu vai hipomanijas epizožu; Simptomi neatbilst amiotomijas kritērijiem
Trakta traucējumi rodas vienīgi saistībā ar hroniskas psihotisku traucējumu, piemēram, šizofrēnijas vai murgi traucējumu attīstību
Simptomus neizraisa eksogēnu vielu (arī atkarību izraisošu vielu vai zāļu) tieša fizioloģiska darbība vai bieža slimība (piemēram, hipotireoze)
Simptomi izraisa klīniski nozīmīgu diskomfortu vai pacienta invaliditāti sociālajā, profesionālajā vai citās svarīgās jomās
Kurš sazināties?