Ķīmijterapija kolorektālā vēža gadījumā

Ķermeņa terapija kolorektālā vēža ārstēšanai ir viens no galvenajiem un pirmajiem soļiem. Svarīgs nosacījums veiksmīgai ārstēšanai, tāpat kā jebkurai citai slimībai, ir laicīgi (agrīnā stadijā), lai atklātu ļaundabīgu audzēju un sāktu ārstēšanu.

Taisnās zarnas vēzis ir viena no visbiežāk sastopamajām ļaundabīgajām slimībām. Katru gadu visā pasaulē šī slimība tiek diagnosticēta aptuveni 1 miljonā cilvēku. Apmēram puse pacientu mirst.

Atkarībā no vēža stadijas, ārstēšanas veids ir noteikts.

Papildus ķīmijterapijai tiek izmantota arī staru terapija un operācija.

Ārstēšanas metodi ieceļ atkarībā no slimības pakāpes un sarežģītības, dažādiem rādītājiem par pacienta vispārējo veselību un viņa ķermeņa īpašībām.

Ķermeņa terapija kolorektālā vēža gadījumā ietekmē visu ķermeni, palēnina ļaundabīgo audzēju augšanu vai iznīcina vēža šūnas.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indikācijas ķīmijterapijai kolorektālā vēža gadījumā

Taisnās zarnas vēža ķīmijterapija tiek noteikta, ja pārbaudes laikā tika konstatētas metastāzes limfmezglos, kas atrodas ap taisnās zarnas. Metastāžu klātbūtnē ķirurģiskā ārstēšana nav efektīva vai pat neiespējama, tāpēc ķīmijterapija kļūst par neaizstājamu un nepieciešamu pasākumu.

Kolorektālā vēža ķīmijterapija ir ilgstošs process, kura laikā pacientam regulāri injicē sintētiskās vielas, kas iznīcina vēža šūnas, tādējādi palēninot metastāžu augšanu un paildzinot pacienta dzīvi.

Iespējama cita šo sintētisko vielu forma - tabletes, kas mazāk kaitē veselumam un labāk absorbējas. Bet tabletes ir mazāk efektīvas, lai apkarotu vēža šūnas, šī zāļu forma ir paredzēta vēža sākuma stadijās saskaņā ar pārbaudes rezultātiem un ārsta receptēm.

Ķermeņa terapijas kurss kolorektālā vēža gadījumā

Taisnās zarnas vēža ķīmijterapiju veic dažādos posmos un dažādos slimības apstākļos. Ķermeņa terapijas kurss kolorektālā vēža gadījumā ir atkarīgs no pacienta parametriem pirms vai pēc operācijas. Atkarībā no slimības gaitas ķīmijterapijas kursa ilgums un tā intensitāte var mainīties.

Ķīmijterapijas kursa mērķis ir iznīcināt vēža šūnas, lai palēninātu metastāžu augšanu. Šo ārstēšanas veidu var lietot gan pirms, gan pēc operācijas

Ķīmijterapija ietekmē visu ķermeni un tai ir dažādas blakusparādības.

[7], [8],

Ķīmiskās terapijas shēmas kolorektālā vēža gadījumā

Taisnās zarnas vēža ķīmijterapija nav alternatīva ķirurģiskajai iejaukšanās iespējai, bet pirms tam notiek process vai rehabilitācijas process pēc operācijas.

Turklāt tiek izmantota šāda veida ārstēšana, piemēram, staru terapija.

Ar ķirurģisku iejaukšanos slimības cēlonis tiek noņemts - ļaundabīgais audzējs. Bet, ja skartajā orgānā jau ir metastāzes, to nevar ķirurģiski noņemt. Dažādas zāles konkurē ar tām ķīmijterapijas laikā.

Ir vairāki ķīmijterapijas režīmi:

1. adjuvants, kas tiek veikts pēc taisnās zarnas audzēja ķirurģiskas ārstēšanas;
2. Neoadjuvants - tiek veikta pirms operācijas, lai samazinātu vēža šūnu skaitu;
3. Neoadjuvanta ķīmijterapija - lieto pēc operācijas.

Preparāti kolorektālā vēža ķīmijterapijai

Ķermeņa terapija kolorektālā vēža gadījumā ietver vairākas zāles, ko lieto vienā vai tajā pašā ārstēšanas shēmā.

Tradicionālā medikaments ir 5-fluoruracils kombinācijā ar folinātu vai kalcija leikovarīnu. Turklāt tiek izmantoti platīna preparāti.

Šādi standarta medikamenti mūsdienās ir populārākie un efektīvākie, bet tajā pašā laikā aktīvi attīstās jaunas ķīmiskas vielas, kas var efektīvāk cīnīties pret vēža šūnām un palēnināt metastāžu augšanu, tādējādi pagarinot pacienta dzīvi.

Tradicionālās zāles, kas paredzētas ķīmijterapijai, ir arī xeloda, oksaliplatīns, CAMPTO, UFT un citi.

Saskaņā ar nesenajiem pētījumiem tā efektivitāte ir veiksmīgi pierādīta tādā medikamentā kā eloksatīns kombinācijā ar iepriekšminēto 5-fluoruracilu.

Kontrindikācijas kolorektālā vēža ķīmijterapijai

Kolorektālā vēža ķīmijterapija ir injekcija, kuras mērķis ir iznīcināt vēža šūnas un palēnināt metastāžu augšanu. Bet sintētiskās narkotikas, kuras tiek lietotas šādām injekcijām, nav universāla visiem pacientiem, tāpēc rūpīgi jāpārbauda pacienta ķermeņa vēsture un īpatnības.

Ķīmijterapijas kursa ilgums ir atkarīgs no vēža stadijas un slimības gaitas sarežģītības. Taisnās zarnas vēža ķīmijterapija nav noteikta, ja ķirurģija vai staru terapija var būt iedarbīgāki pacientiem, tā sniegs labākus rezultātus. Operācija tiek veikta, ja ķirurģijā var noņemt ļaundabīgo audzēju taisnās zarnās, un organisma metastāžu nav.

Lai veiksmīgi ārstētu, ļoti svarīgi ir konstatēt slimību agrīnās stadijās. Pēc tam ārstēšana var tikt nodota pēc iespējas ātrāk un veiksmīgāk.

[9], [10], [11]

Ķīmijterapijas blakusparādības kolorektālā vēža gadījumā

Ķermeņa terapija kolorektālā vēža gadījumā ne tikai iznīcina vēža šūnas un palēnina metastāžu augšanu, bet arī ietekmē visu ķermeni. Šādas ārstēšanas blakusparādības ir neizbēgamas.

Ķīmijterapijas blakusparādības atšķiras atkarībā no izmantotās zāles un slimības rakstura kopumā.

Ja taisnās zarnas vēzis, kā parasti, tiek izmantots 5-fluoruracils. Šīs zāles izraisītas blakusparādības izpaužas kā slikta dūša, caureja, mutes čūlas. Dažos gadījumos leikocītu skaits pacienta asinīs samazinās, kā rezultātā organisms ir ārkārtīgi novājināts un pakļauts infekcijām. Turklāt pacientiem var būt izsitumi uz viņa kājām un rokām.

Ķermeņa terapija kolorektālā vēža gadījumā reti rada matu izkrišanu.

Atkarībā no zāļu kombinācijas pacientam var rasties neiropātija, tas ir, nejutīgums un tirpšana dažādās ķermeņa daļās.

Lietojot Avastatin, bieži novēro blakusparādības, kas līdzinās gripai līdzīgam stāvoklim - pacientiem var būt drudzis, vajāšana un galvassāpes.

Ķīmiskās terapijas komplikācijas kolorektālā vēža gadījumā

Taisnās zarnas vēzis ir nopietna slimība, kurai ne vienmēr ir iespējams piemērot ķirurģisku ārstēšanu. Dažos gadījumos ķirurģiska iejaukšanās var būt ne tikai neiespējama, bet arī bezjēdzīga.

Bieži vien taisnās zarnas vēža komplikācija kļūst par pilnīgu vai daļēju zarnu šķērsošanu.

Taisnās zarnas vēža ķīmijterapija ir diezgan izplatīta terapijas forma šajā slimībā. Bet izteiktas blakusparādības un komplikācijas ķīmijterapijā.

Smags nelabums, caureja, leikocītu pazemināšanās asinīs un visas pārējās iepriekš aprakstītās blakusparādības būtiski samazina pacienta dzīves kvalitāti un komfortu.

Parasti kolorektālā vēža ķīmijterapija ir ļoti efektīva ārstēšanas metode gan pirms operācijas, gan pēc tās. Ja nav iespējama ķirurģiska iejaukšanās, ķīmijterapija var ievērojami paildzināt pacienta dzīvi, iznīcināt vēža šūnas un palēnināt metastāžu augšanu.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]