Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Yersinioze: antivielas pret jersiniozes izraisītāju asinīs
Pēdējā pārskatīšana: 18.10.2021
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Antivielu diapazona titrs pret jersiniozes ierosinātāju serumā RPGA ir 1: 100 un lielāks.
Yersiniozes izraisītājs ir gramnegatīvs mikroorganisms Yersinia enterocolitica. Atbilstoši antigēnu struktūrai atšķiras vairāk nekā 50 Yersinia serovāri. Vislielākā vērtība cilvēka patoloģijā ir serovāļi 03, 05, 07, 08, 09. Yersinia enterocolitica ir zarnu jersiniozes izraisītājs, kam raksturīgs pārsvarā gastrointestināls bojājums. Tā kā iersiniozes bakterioloģiskā diagnoze ir laikietilpīga un ne vienmēr izbeidzas ar patogēnu, galvenā loma laboratorijas diagnostikā pieder seroloģiskajām metodēm - RPGA un ELISA. Nesen dažādas PCR pārbaudes sistēmas tika izmantotas, lai noteiktu gēnus, kas nosaka Yersinia enterocolitica patogenitāti .
Yersiniozes seroloģiskā diagnoze ir ļoti nozīmīga, lai apstiprinātu ne tikai klīnisko diagnozi, bet arī noteiktu izolētās Yersinia etioloģisko lomu. Antivielu titrs palielinās vienu nedēļu pēc klīnisko simptomu rašanās. Lai diagnosticētu yersiniozi Vidal reakcijā, tiek pārbaudīti seruma sākumi slimības sākumā (1.-3. Diena) un atkal 7.-10. Dienā. Diagnozi uzskata par titru, kas ir lielāks par 1: 100 vai antivielu titra palielināšanos pēc 7-10 dienām, ne mazāk kā 4 reizes, pārbaudot sapāroto serumu. Vairāk nekā 1: 100 titrs lielākajā daļā gadījumu liecina par iersiniozi, bet reizināts pieaugums ir 4 reizes. Raksturīgs būtisks antivielu titra pieaugums 2-3 nedēļu laikā (parasti maksimums reģistrēts 2. Nedēļā) un samazināts to līmenis pēc slimības 5. Nedēļas. Visbiežāk konstatētās antivielas pret Yersinia enterocolitica 03 un 09 tipiem. Šajā sakarā klīniskajā praksē lietotās komerciālās diagnozes diagnozes ļauj diagnosticēt gadījumus, kad iersinioze rodas tikai no šiem seroloģiskajiem līdzekļiem, turpretim daudziem pacientiem citi jersīnijas veidi nav mazāk nozīmīgi. Jāatceras, ka antivielas asinīs var saglabāties vairākus gadus pēc slimības un var izraisīt krusteniskas reakcijas ar Brucella abortus un Rickettsia spp. Titriem 1:50 novēro aptuveni 1,5% veselu personu, kuriem nav infekcijas anamnēzē.
Yersiniozes izraisītāja izraisītu antivielu noteikšana tiek izmantota, lai diagnosticētu yersiniozi, tai skaitā bakteriālo artrītu, Reitera slimību, Behceta sindromu, infekcijas artropātijas.