Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Vaginoskopija
Pēdējā pārskatīšana: 17.10.2021
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Kolposkopija ir maksts endoskopiskās izmeklēšanas metode seksuāli nobriedušu sieviešu ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā, un tādu diagnostikas procedūru kā vaginoskopiju var veikt meitenēm un meitenēm ar neskartu himēnu - himnu, kas ap maksts atvērumu.
Norādes uz procedūru
Retos gadījumos tiek nozīmēta maksts endoskopiskā izmeklēšana - vaginoskopija bērniem: pirms pubertātes vecuma meitenes un pusaudžu meitenes pēc menarhes . [1] Šie gadījumi attiecas uz:
- asiņošana no maksts;
- izdalījumi no maksts;
- hronisks vulvovaginīts meitenēm (īpaši, ja infekcija nereaģē uz ārstēšanu);
- atkārtotas dzimumorgānu infekcijas, piemēram, vaginoskopija bērniem ar gonoreju ir nepieciešama, lai novērtētu gļotādas epitēlija stāvokli, ieskaitot to, kas aptver dzemdes kakla maksts daļu;
- sāpes nezināmas etioloģijas iegurņa zonā;
- maksts un dzemdes malformāciju diagnostika ar iedzimtu maksts anomāliju simptomiem (piemēram, maksts stenoze vai šķērsvirziena maksts starpsiena) - kad maksts vestibila vizuālā pārbaude un transabdomināālā ultraskaņa nav pietiekami informatīva;
- aizdomas par svešķermeņa klātbūtni maksts vai tā traumatisku ievainojumu ar iespējamu seksuālu vardarbību. [2], [3]
Lasiet arī - Bērnu un pusaudžu ginekoloģiskās izmeklēšanas iezīmes
Sagatavošana
Vecāki (jo īpaši meitenes māte) jāinformē par šīs diagnostikas procedūras mērķi, kā arī par to, ka tās īstenošanas laikā himēns netiks ievainots.
Un pacienta sagatavošana sastāv no zarnu tīrīšanas (izmantojot klizmu, kas tiek veikta no rīta pirms pārbaudes) un urīnpūšļa iztukšošanas.
Pirms procedūras - infekciju profilaksei - tiek ievadīts plaša spektra antibiotika.
Tehnika vaginoskopija
Meiteņu vaginoskopija tiek veikta ambulatori vai medicīnas iestādes dienas stacionārā - ar vispārēju anestēziju.
Šī tehnika novērš nepieciešamību izmantot parastos ginekoloģiskos instrumentus (dilatora spoguļus). Aprīkots ar miniatūru videokameru, maza diametra elastīgs optiskās šķiedras vaginoskops (bērnu cistoskops vai elastīgs apūdeņošanas endoskops) maigi tiek ievietots maksts caur dabisko himēna atveri (neskarts himēns gandrīz nekad neaptver visu maksts) - to sabojājot. [4]
Kad kamera fiksē maksts iekšpusi, ārsts visu redz uz monitora.
Komplikācijas pēc procedūras
Parasti vaginoskopijas negatīvās sekas nav, bet ir iespējama diskomforts, kā arī maksts dobuma gļotādas ievainojums. Šajā gadījumā dažu pirmo dienu laikā var rasties nelielas sāpes virs kaunuma, un urīnā var būt neliels asiņu daudzums. Iespējama arī slikta dūša un vemšana pēc anestēzijas. [5]
Komplikācijas rodas, ja maksts un urīnceļi ir inficēti vai himēna bojājumu dēļ.
Atsauksmes
Saskaņā ar bērnu ginekologu pārskatiem, lai pareizi diagnosticētu un adekvāti ārstētu ginekoloģiskās slimības bērnībā un pusaudža gados, ieteicams izmantot diagnostisko vaginoskopiju - nesāpīgu un drošu metodi apakšējo dzimumorgānu trakta stāvokļa novērtēšanai.