Utis recidivējošs drudzis

Repeatīvs tīfs ir akūta infekcijas slimību transmisīvo slimību grupa, ko izraisa borrelija. Raksturo drudža uzbrukumi, kam seko periodi apyrexia. Nosūta par kauliem vai ērcēm.

Recidivējoši drudzis vshiny (epidēmija recidivējoši drudzis, recidivējoši drudzis, epidēmija recidivējoši spirochetosis, utu sedz recidivējoši drudzis) - akūta infekcijas slimība, ko izraisa vairāku sugu spirochetes pārraida utīm vai ērces un raksturojas ar atkārtotām uzbrukumiem drudzis, kas ilgst 3-5 dienas, kas mijas ar periodiem acīmredzama veselība. Klīniskā diagnoze recidivējoši drudzis vshinogo apstiprināja iekrāsojot perifēro asiņu uztriepes. Atkārtota vēdertīfu ārstē ar tetraciklīnu un eritromicīnu.

ICD-10 kods

A68.0. In vivo atkārtots drudzis.

Kas izraisa atkārtotu asinsizplūdumu?

Atkarībā no ģeogrāfiskā reģiona pārvadātāji ir ērces Ornithodoros vai ērces. Vēnu recidivējošs tīfs Amerikas Savienotajās Valstīs reti sastopams un endēmisks Āfrikas un Dienvidamerikas apgabalos, Amerikā, Āfrikā, Āzijā un Eiropā. Amerikas Savienotajās Valstīs atkārtots vēdertīfs galvenokārt notiek rietumu valstīs no maija līdz septembrim.

Utis ir inficētas ar sliktu cilvēku spirohetiem, kas drudzis viņu laikā drudzis. Tie nav tieši cilvēkam pārnesti ar kodumu, bet ar smalku ušu materiālu caur ādas bojājumiem, ar ķemmēm, apģērba berzi uc Neizmantotās utīm slimība nav pārnesta. Tīši inficējas no grauzējiem, kas ir dabiska infekcijas infekcijas tvertne, un nosūta patogēnus cilvēkam ar siekalām vai izdalījumiem, kas nokļūst brūcā ar kodumu. Tika ziņots arī par iedzimtu Borreliozi.

Mirstība parasti ir zema (līdz 5%), taču var būt ievērojami lielāka bērnu, vecāka gadagājuma cilvēku, grūtnieču, ar nepietiekamu uzturu, vājināta stāvokļa epidēmiju laikā.

Kādi ir recidivējošu tīfusa vshny simptomi?

Tā kā ērces barojas necienīgi un nesāpīgi, galvenokārt naktī, lielākā daļa pacientu neatceras par kodumiem, taču var teikt, ka pavadīja nakti teltīs, alās, ciemata mājās. Šajos gadījumos ēsmas varbūtība ir ļoti augsta.

Vēnu atkārtotajam tīfam ir inkubācijas periods, kas ilgst no 3 līdz 11 dienām (vidēji 6 dienas). Vshiny recidivējoši drudzis ir akūta sākuma: ir drebuļi, drudzis, tahikardija, stipras galvassāpes, vemšana, sāpes muskuļos un locītavās, bieži delīriju. In sākumposmos ir eritematozi plankumi vai hemorāģisks izsitumi uz ķermeņa un ekstremitātēm, iespējams, asiņošana zem ādas, gļotādu, konjunktīvas. Temperatūra saglabājas augsta 3-5 dienu laikā, pēc kuras krīze sākas un strauji samazinās. Atkārtota vēdertīfa drudzis ilgst no 1 līdz 54 dienām (vidēji 18 dienas).

Vēlāk drudža laikā palielinās aknu un liesa, dzelte, miokardīta pazīmes, sirds mazspēja, it īpaši, ja inficējas ar augu. Starp komplikācijām ir spontāns aborts, oftalmīts, astmas paasinājumi un daudzveidīga eritēma. Irrita, iridociklīts, meningeāla simptomi ir reti.

Pacienti parasti ir asimptomātiski no dažām dienām līdz nedēļai starp sākotnējām epizodēm un pirmo drudža uzbrukumu. Atkārtošanās notiek saskaņā ar patogēna dzīves ciklu, un to izpaužas kā pēkšņa atsauce uz drudzi, artralģiju un citiem iepriekš aprakstītajiem simptomiem. Dzelte recidīvos notiek biežāk. Dažas dienas vai nedēļas pēc krīzes pacientiem parasti nav recidivējošu asiņošanas simptomu. Šāds karstuma periods var būt 2-10, intervāls starp tām ir 1-2 nedēļas. Atkārtojumu smagums katru reizi tiek vājināts, un imunitāte iegūst pilnīgu atveseļošanos.

Kā tiek diagnosticēts atkārtots izsitums?

Atkārtota vēdertīfu diagnostika balstās uz atkārtotu drudzi un tiek apstiprināta ar spirochetes noteikšanu asinīs paaugstinātas temperatūras periodā. Spiroheti ir redzami asinsķermeņos ar mikroskopiju tumšā laukā un, iekrāsojot pēc Wright vai Giemsa. (Informatīvāks ir acridīna apelsīnu asiņu vai audu paraugu krāsošana.) Seroloģiskie testi nav informatīvi. Ir leikocitoze (ar polimorfu nukleāru pārsvaru).

Diferenciāldiagnostika recidivējoši drudzis vshinogo veikts ar artrītu pie Laima slimību, malāriju, tropu drudzis, dzeltenais drudzis, leptospirozi, tīfu un vēdertīfs, gripa un zarnu drudzis.

Kādam progimējam ir recidivējošs tīfs?

Repeatīvais tīfus vshny ir labvēlīga prognoze ar nosacījumu par agrīnu iecelšanu īpašu ārstēšanu slimību. Nevēlamām prognostiskām pazīmēm ir intensīva dzelte, masīva asiņošana un sirdsdarbības ritma traucējumi.